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    持續(xù)性室速的心電圖表現(xiàn)是怎樣的
    
            
    
                 2023-04-25 11:01播放 : 

                
    
                    
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    持續(xù)性室速心電圖表現(xiàn)如下：
    1、心率每分鐘在150-250次之間，同時(shí)伴寬大QRS波群；
    2、P波與QRS波群無(wú)任何關(guān)系，P波即心房跳動(dòng)、心房收縮，竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)會(huì)形成P波，QRS波群是心室收縮，由心室電傳導(dǎo)形成。同時(shí)T波方向和QRS主波方向相反，此為室速典型表現(xiàn)；
    3、QT間期正?；蜓娱L(zhǎng)；
    4、出現(xiàn)融合波和心室奪獲，因心室異位電活動(dòng)引起心肌收縮，同時(shí)少數(shù)正常竇房結(jié)傳導(dǎo)電活動(dòng)引起心臟收縮，兩者融合即形成融合波。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    室速和室上速的心電圖的表現(xiàn)
    
    
    "室上速實(shí)際上是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的簡(jiǎn)稱，室上速主要是起源于心室、希氏束以上的心動(dòng)過(guò)速，但隨著電生理的發(fā)展，人們認(rèn)識(shí)到了其折返途徑，不僅涉及到心房、房室交界區(qū)，也涉及到了希氏束和心室。這樣的患者通常無(wú)器質(zhì)性心臟病的表現(xiàn)，不同的性別和年齡均可以發(fā)生。心電圖的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：第一、主要就是心室率比較快，一般是在150-250次\/分，節(jié)律是規(guī)則的。第二、科爾斯波群的形態(tài)和實(shí)線也是基本正常，如果發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)的時(shí)候，科爾斯波是異常的。第三、p波為逆行性地在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，常埋藏于科爾斯波群內(nèi)，或者位于周末部分p波與科爾斯群保持固定的關(guān)系。第四、起始突然，通常有一個(gè)房性早搏誘發(fā)。室內(nèi)心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱為室速，主要是起源于希氏束分支以下的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)或者起源心室連續(xù)三個(gè)或三個(gè)以上的移位心跳。室速的常見有器質(zhì)性心臟病的病人，最常見的就是冠心病、心梗、心肌病、心衰、二尖瓣脫垂和心臟瓣膜病，但也有個(gè)別的患者沒有器質(zhì)性心臟病，稱為特發(fā)性室速。室速的心電圖主要是第一、有三個(gè)或三個(gè)以上的這種室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)。第二、心室率，一般在100~250次每分。第三、節(jié)律規(guī)則或不規(guī)則。第四、心房獨(dú)立活動(dòng)與科爾斯波群無(wú)固定的關(guān)系，形成了房室分離。第五、偶爾的心室激動(dòng)逆行、逆?zhèn)餍姆浚蔀樾氖見Z獲。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/03/24收聽(33594)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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