江門市五邑中醫(yī)院
肛腸科
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外痔瘡的治療方法如下：
1、 對(duì)于血栓外痔，由肛門部痔瘡血管破裂引起，可采用坐浴或使用馬應(yīng)龍痔瘡膏等局部用藥，使血腫慢慢消退吸收。若血腫較大，一般超過1-1.5cm，需手術(shù)治療；
2、對(duì)于靜脈曲張型外痔和贅皮外痔，若沒有明顯的臨床癥狀，暫時(shí)不考慮手術(shù)處理。但若伴隨炎癥感染和肛周其他疾病等臨床癥狀，則需要手術(shù)處理。
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"外痔位于肛管內(nèi)齒狀線以下，是由靜脈曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生，或血栓淤滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀，臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。在我國，痔瘡是最常見的肛腸疾病，痔瘡按發(fā)生部位不同，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔要根據(jù)臨床癥狀來決定治療方法。血栓性外痔，小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗、坐浴治療癥狀會(huì)減輕。如果癥狀未見緩解，或者血栓性外痔比較大，進(jìn)行?？茩z查，必要時(shí)手術(shù)治療。炎性外痔是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液，按1:5000配水坐浴控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(59896)
外痔是由于肛門皮膚下的血管出現(xiàn)病理性的曲張、反復(fù)的炎性刺激、急性的血栓形成所導(dǎo)致的，按其形成的原因可以分為靜脈曲張性外痔、炎性外痔、結(jié)締組織性外痔和血栓性外痔。其中靜脈曲張型外痔、炎性外痔和結(jié)締組織性外痔，是以控制癥狀為主，一般建議采取保守治療，當(dāng)其出現(xiàn)癥狀，通過改善生活、飲食和排便的習(xí)慣，配合輔助使用藥物來控制癥狀就可以。另外血栓性外痔，因?yàn)槭羌毙园l(fā)作的過程，而且會(huì)伴有比較劇烈疼痛癥狀，所以血栓性外痔，一般建議手術(shù)治療。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/06收聽(61642)
"痔瘡的治療，可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種不同的方式。如患者痔瘡病情穩(wěn)定，可以選擇保守治療，主要是增加含纖維高的食物，可以有類似括約肌切開和肛門擴(kuò)張的效果。含有較多營養(yǎng)素和食物纖維，可以有利于大便通暢，糾正不良飲食習(xí)慣。長期飲酒不僅對(duì)肝臟有損害，還可以促進(jìn)痔瘡的形成。痔瘡患者應(yīng)該戒酒，同時(shí)避免辛辣刺激的食物。同時(shí)如果合并多發(fā)病，可以積極治療多發(fā)病，保持樂觀心情。如果保守治療效果不好，可以到正規(guī)醫(yī)院行手術(shù)治療。手術(shù)方法有很多種，根據(jù)病情的不同，可以選擇混合痔外剝內(nèi)扎，單純的套扎術(shù)和硬化劑注射術(shù)以及PPH等術(shù)式。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(72580)
"外痔是混合痔中的一種，最常見的外痔包括結(jié)締組織痔、靜脈曲張痔、炎性外痔、血栓痔。外痔作為最常見的一種肛門病，最主要的癥狀是肛門疼痛和肛門瘙癢。外痔如果出現(xiàn)癥狀，同樣以保守治療為主，可以用各種常見的肛腸科洗液在肛門局部進(jìn)行熏洗、坐浴。同時(shí)要注意改善生活習(xí)慣，避免刺激性飲食；內(nèi)褲勤洗勤換，穿純棉透氣性好的；注意避免飲酒，避免肛門著涼，總之要避免一切可能的肛門局部刺激。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/05/14收聽(26502)
"如果是外痔，病人會(huì)出現(xiàn)疼痛，有的人會(huì)出現(xiàn)瘙癢，最主要還是腫脹、疼痛，這個(gè)時(shí)候用中藥洗劑是最好的，可以制成顆粒劑坐浴，也可以自己回家熬。大概坐浴15分鐘，病人局部會(huì)緩解腫脹感。再有就是手術(shù)方法，比如常見的傳統(tǒng)方法就是外剝內(nèi)扎術(shù)，麻醉之后，把外邊的皮膚剪開，把里邊的曲張靜脈叢撥上去，下彎前縫扎，把殘端剪除。過幾天觀察，會(huì)自然脫落，叫外剝內(nèi)扎術(shù)。還有現(xiàn)在比較推崇的叫做PPH術(shù)，就是痔上黏膜環(huán)切術(shù)，這也是一種方法，這些是西醫(yī)的方法。特色中藥除了中藥洗劑，比如用芒硝洗一洗以外，還可以用一些特色的膏劑和中藥栓劑。局部用藥也有消炎止疼，促進(jìn)血液循環(huán)消腫的作用。"
白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/01/16收聽(94318)
外痔不需要特殊治療，如果出現(xiàn)炎癥、嵌頓或者是血栓需要治療，治療方法包括：1.保守... 鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/26播放(72688)
外痔不需要特殊治療，如果出現(xiàn)炎癥、嵌頓或者是血栓需要治療，治療方法包括：
1.保守...
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/26播放(72688)
外痔一般不需要治療，外痔一般的話，就是在肛門周圍、肛門附近，有增生的肉贅、皮贅，甚至就是皮膚皺褶，這些其實(shí)都是外痔的組成成分。還有一種就是前哨痔，其實(shí)前哨痔不是真正的痔瘡，它是肛裂、肛門外的表現(xiàn)。外痔不需要特殊的治療，如果出現(xiàn)炎癥、嵌頓或者是血栓需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。治療的方法是輕的可以進(jìn)行坐浴或者藥物治療，重的話就需要手術(shù)。
2017/07/10收聽(48290)
"女人也會(huì)患有痔瘡這種疾病，如果是外痔還會(huì)有明顯的肛門疼痛，尤其是在排便的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重。對(duì)于輕度的痔瘡，單純的結(jié)締組織外痔可以選擇保守的治療辦法，主要是堅(jiān)持每次便后及時(shí)進(jìn)行清洗，可以在睡前用高錳酸鉀稀釋以后進(jìn)行局部坐浴，能夠緩解局部的衛(wèi)生狀況，改善瘙癢的病情，也可以配合外用馬應(yīng)龍痔瘡膏。嚴(yán)重的痔瘡，比如急性血栓性外痔最有效的治療手段是選擇手術(shù)，可以在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作，并且在手術(shù)以后應(yīng)該注意切口，定期換藥，尤其是排便之后容易導(dǎo)致切口污染。另外要靜脈抗感染治療，選擇廣譜的青霉素鈉，相比較價(jià)格低廉，并且治療的效果也非常好，注意保持排便的規(guī)律和通暢。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/17收聽(42028)
外痔是發(fā)病率高的疾病，男性女性都比較高。外痔分為四種類型，靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓外痔和炎性外痔。結(jié)締組織外痔和靜脈曲張外痔，發(fā)病病程比較長，治療采用中藥坐浴、外用的消炎、消腫的藥膏效果比較好。但是很多疾病病程比較長，病情也是經(jīng)常反復(fù)，局部出現(xiàn)一些腫痛瘙癢的情況，主張進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)切除。炎性外痔和血栓外痔，是急性的疾病，病人都感覺突然起了一個(gè)腫塊，而且很疼，這種的疾病主張先保守治療用于中藥坐浴或者消炎藥膏，吃口服一些消炎藥都可以。如果應(yīng)用以后效果不太明顯，影響病人的生活工作，還是盡快進(jìn)行手術(shù)的切除，做一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，局部的治療效果還是比較肯定的。
李輝│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(30642)
"外痔瘡出血的治療是需要根據(jù)外痔伴隨的癥狀及出血量來選擇。如果外痔出血量比較少，只是大便時(shí)表面帶血，沒有其它不適癥狀，那么先清淡飲食觀察一下，可以不做特殊處理。如果大便干硬就需要用潤腸通便的藥物來預(yù)防出血。如果外痔出血伴有疼痛癥狀，但出血量不多，那么可以先用高錳酸鉀片泡水坐浴，然后局部外涂馬應(yīng)龍痔瘡膏來治療，緩解便血。如果外痔出血量比較大，而且反復(fù)便血，并且用藥效果不好，那么需要采取手術(shù)來切除外痔治療。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(84120)
"患有外痔瘡之后，主要選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，主要方法有以下幾種：第一、血栓性外痔剝離手術(shù)，主要用來切除已經(jīng)有血栓形成的外痔瘡。第二、靜脈叢切除手術(shù)，主要用于治療局部靜脈血液回流不暢引發(fā)的曲張靜脈，屬于外痔瘡比較常用的一種切除方法，通過手術(shù)直接將曲張的靜脈叢進(jìn)行剝離。第三、橡皮圈結(jié)扎手術(shù)，使用特制的橡皮圈套住痔瘡的根部，使痔瘡卻少血液供應(yīng)而壞死。第四、美國PPH技術(shù)，具有痛苦小、出血少，而且恢復(fù)速度快的特點(diǎn)。第五、還有痔瘡的直接切除方法?？紤]到方法比較多，患有痔瘡之后應(yīng)該及時(shí)檢查，然后再針對(duì)性的選擇合適的手術(shù)方法。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(68888)
外痔瘡的最佳治療方法依據(jù)具體病情，可分為以下幾種情況：1、外痔腫、起血栓或者發(fā)炎等情... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/03/04播放(91138)
外痔瘡的最佳治療方法依據(jù)具體病情，可分為以下幾種情況：1、外痔腫、起血栓或者發(fā)炎等情...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/03/04播放(91138)
外痔是發(fā)病率高的疾病，男性女性都比較高。外痔分為四種類型，靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織外痔、血栓性... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/09/12播放(90214)
外痔是發(fā)病率高的疾病，男性女性都比較高。外痔分為四種類型，靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織外痔、血栓性...
2023/09/12播放(90214)
"內(nèi)、外痔瘡是每個(gè)人都討厭的一種疾病，有了痔瘡以后會(huì)相當(dāng)痛苦。痔瘡的物理療法包括激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子療法，還有微波熱凝療法、紅外線凝固療法等。痔瘡患者平時(shí)應(yīng)注意：第一、多食用含纖維高的食物，纖維素高的食物可以使大多數(shù)患者的癥狀緩解。第二、糾正不良飲食習(xí)慣，比如長期飲酒不但對(duì)肝臟有損害，而且也可促進(jìn)痔瘡的形成。同時(shí)，應(yīng)避免辛辣、刺激性的食物攝入。第三、治療原發(fā)病，對(duì)患有全身慢性疾病的患者，需要注意治療原發(fā)病，可以減少痔瘡的發(fā)生。"
2019/07/19收聽(80894)
外痔瘡是生長于齒狀線以下的痔瘡，外痔按形成原因分為靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、結(jié)締組織性外痔和炎性外痔。外痔的主要癥狀有局部腫痛、肛緣腫物，以及瘙癢、水腫等等。外痔的治療首選保守治療，當(dāng)靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔或者炎性外痔出現(xiàn)局部腫痛、水腫或者瘙癢時(shí)，可以使用太寧栓塞肛門，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏。配合溫鹽水或者高錳酸鉀溶液按質(zhì)量1:5000與水配比坐浴對(duì)癥治療，控制痔瘡癥狀。只要能控制痔瘡癥狀，不需要行手術(shù)治療。而血栓性外痔在臨床上一般以手術(shù)治療為主，可以行血栓剝離術(shù)或者血栓性外痔切除術(shù)。有些癥狀比較輕的血栓性外痔，也可以采取用藥保守治療?？梢钥诜貖W司明片，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏。
2019/08/09收聽(61152)
如果外痔對(duì)于患者的生活并沒有造成很大的影響，比如贅皮性外痔或者是靜脈曲張性外痔，只是引起患者肛周潮濕瘙癢，對(duì)于這種情況，臨床上主要采取藥物保守治療。建議患者排便后用高錳酸鉀溶液坐浴5-10分鐘，然后外涂肛泰軟膏或者是金黃軟膏，以及平時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免大便硬結(jié)，保持大便通暢，就可以明顯地治療好外痔。但是如果外痔出現(xiàn)了炎性水腫，比如血栓性外痔或者是炎性外痔，這種外痔單純地藥物保守治療，不能起到治療的效果，甚至如果不能治療好、控制住，就容易出現(xiàn)壞死感染的現(xiàn)象。對(duì)此應(yīng)該盡早去醫(yī)院的肛腸科采取外痔剝離手術(shù)，這樣治療才是最好的。
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/11/22收聽(68582)
外痔是位于肛門齒狀線結(jié)構(gòu)以下的痔瘡，是肛門周圍的痔下靜脈曲張，和肛門旁邊的結(jié)締組織炎癥、腫脹、... 洪華章│江西省人民醫(yī)院 2023/09/24播放(87830)
外痔是位于肛門齒狀線結(jié)構(gòu)以下的痔瘡，是肛門周圍的痔下靜脈曲張，和肛門旁邊的結(jié)締組織炎癥、腫脹、...
洪華章│江西省人民醫(yī)院
2023/09/24播放(87830)
外痔可使用一些痔瘡膏或痔瘡栓劑，如馬應(yīng)龍痔瘡膏。痔瘡是由于直腸靜脈叢血液淤積、靜脈曲張導(dǎo)致，患者一般無自覺癥狀，偶有肛門瘙癢、潮濕不潔，嚴(yán)重者可在肛門外摸到突出皮膚表面的腫物。平時(shí)需注意飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜、水果，避免長期久坐，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，或進(jìn)行溫水坐浴，促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)。若癥狀長時(shí)間不緩解，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確診斷，對(duì)癥治療。癥狀較輕的患者可用藥物治療，嚴(yán)重者建議行手術(shù)治療。
2019/04/14收聽(15628)
外痔分為慢性期和急性期，其治療如下：1、慢性期：一般患者只是感覺肛門周圍有一團(tuán)肉，沒... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/09/01播放(62342)
外痔分為慢性期和急性期，其治療如下：1、慢性期：一般患者只是感覺肛門周圍有一團(tuán)肉，沒...
2023/09/01播放(62342)
"外痔在早期，如果沒有明顯的臨床癥狀，患者沒有什么不舒服的感覺，可以暫時(shí)不用處理，只要注意密切的觀察就行。如果外痔出現(xiàn)了水腫、疼痛，可以口服邁之靈消腫，也可以局部涂抹太寧乳膏來止疼。如果是疼的特別嚴(yán)重，可以口服曲馬多片。另外，可以使用中草藥煎湯熏蒸坐浴，可以選用的中藥有花椒、艾葉、蒲公英、紫花地丁來煎湯熏蒸坐浴，每天2次，每次15-20分鐘；也可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴。如果使用這些保守的方法，治療效果仍然不好，可以考慮手術(shù)治療，外痔的手術(shù)主要是外痔切除術(shù)。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(34096)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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