包鋼集團第三職工醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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臨床中常見過期妊娠的誘發(fā)因素包括：
1、雌孕激素水平不均：部分患者在妊娠晚期雌激素增高并不明顯，致使孕激素與雌激素比例不均，會抑制縮宮素的作用；
2、縮宮素受體受影響：縮宮素敏感性下降，因為頭盆不稱或其他原因，不能引起子宮反射性收縮，從而未發(fā)動分娩；
3、遺傳因素：部分患者受遺傳因素影響，導致發(fā)生過期妊娠幾率增高；
4、胎兒畸形：部分患者合并胎兒畸形（如無腦兒等），體內激素分泌不足，導致過期妊娠。
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過期妊娠的原因目前不是特別明確，可能與一些因素有關：1、有些孕婦可能體內雌孕激素... 郭紅霞│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/04/06播放(71290)
過期妊娠的原因目前不是特別明確，可能與一些因素有關：
1、有些孕婦可能體內雌孕激素...
郭紅霞│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/04/06播放(71290)
"正常妊娠達到或超過42周稱為過期妊娠，其發(fā)生率占妊娠總數(shù)5%-12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高，并隨妊期延長而加劇。導致過期妊娠的原因還不是特別明確，因為引發(fā)分娩的可能因素有很多，包括黃體酮阻斷、催產(chǎn)素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等，任何因素引起這些激素失調都可導致過期妊娠。所以過期妊娠可能與以下因素有關，第一，雌孕激素比例失調；第二；胎兒畸形，如無腦兒與胎兒腎上腺皮質激素分泌不足有關；還有遺傳因素，都有可能導致過期妊娠。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(10144)
"過期妊娠的原因主要是體內雌激素和孕激素失調引起的，在懷孕晚期如果孕激素增高容易影響子宮收縮，子宮對刺激不敏感都會引起過期妊娠。如果骨盆發(fā)育不好，胎兒胎位不正，子宮頸不能與先露的部位接觸，不能刺激子宮引起收縮。胎兒發(fā)育畸形比如無腦兒、胎兒腎上腺皮質萎縮等，都會引起過期妊娠，部分人是因為遺傳因素導致的過期妊娠，孕前需要定期產(chǎn)檢，以免發(fā)生過期妊娠。出現(xiàn)過期妊娠需要定期B超檢查、胎心檢查，看看胎兒發(fā)育情況，以免羊水過少或者羊水感染引起胎兒缺氧，可以通過吸氧，建議進行剖宮產(chǎn)，嚴重時引起胎兒宮內窒息，在懷孕晚期需要適當活動，比如爬樓梯、散步等，可以促進順產(chǎn)。"
周明芳│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/05/18收聽(62048)
過期妊娠指的是如果孕婦平時月經(jīng)都很規(guī)律，懷孕達到或者超過42周之后，她還沒有分娩的情況，這種就... 郭紅霞│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/29播放(66592)
過期妊娠指的是如果孕婦平時月經(jīng)都很規(guī)律，懷孕達到或者超過42周之后，她還沒有分娩的情況，這種就...
2023/05/29播放(66592)
所謂過期妊娠是指妊娠達到或超過42周尚未分娩者，其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的3%-5%。過期妊娠引起胎... 李華│長沙市婦幼保健院 2023/11/06播放(85092)
所謂過期妊娠是指妊娠達到或超過42周尚未分娩者，其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的3%-5%。過期妊娠引起胎...
李華│長沙市婦幼保健院
2023/11/06播放(85092)
"過期妊娠就是大于等于42周，仍然沒有分娩的妊娠稱為過期妊娠。正常的孕婦是在40周左右分娩，如果42周仍然沒有分娩，就是過期妊娠。但是要診斷過期妊娠，必須明確兩個概念，首先孕婦的月經(jīng)要規(guī)律，超過42周沒有分娩。其次，通過B超核對孕周，42周仍然沒有分娩，這種情況容易發(fā)生胎盤老化、胎兒宮內窘迫，嚴重的還會發(fā)生胎死宮內的現(xiàn)象。所以，目前不允許出現(xiàn)過期妊娠，除非患者一直沒有正規(guī)的產(chǎn)檢或者完全不知道自己懷孕了，核對孕周以后才發(fā)現(xiàn)過期，原則上不允許發(fā)生過期妊娠。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/12/24收聽(82038)
分娩是女性一個正常的生理過程，分娩提前或者延后預產(chǎn)期二周都是正常的，但超過預產(chǎn)期二周還不能正常的分娩，那么就是屬于過期妊娠了。過期妊娠顯然對于母子健康是存...
付貴明│威縣第二人民醫(yī)院
2018/06/08閱讀(25389)
"過期妊娠是指妊娠四十二周仍然沒有分娩，對于正常月經(jīng)周期的女性，從末次月經(jīng)的第一天開始計算，七天為一個孕周，在妊娠三十七周時就稱為足月妊娠。妊娠四十周就是預產(chǎn)期，預產(chǎn)期是估算的時間，在預產(chǎn)期之前后兩周都有可能會發(fā)生自然分娩，因此都是正常的現(xiàn)象。但是不要讓妊娠超過四十二周仍然沒有分娩，一般在沒有合并癥的正常孕婦，建議四十一周如果仍然沒有發(fā)動自然分娩，就要開始給予催引產(chǎn)。因為隨著孕周逐漸的增大，達到四十二周過期妊娠以后胎盤功能就會逐漸的老化，羊水量會逐漸的減少，容易出現(xiàn)胎死宮內或者胎兒宮內缺氧。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/07收聽(64690)
"過期妊娠對母親和胎兒都有很大的危害，一、對于母親的危害，過期妊娠由于胎兒繼續(xù)生長，胎頭長大，顱骨變硬，在生產(chǎn)的時候，可能會導致頭盆不稱，胎頭下降困難，產(chǎn)程延長，使難產(chǎn)和手術產(chǎn)的幾率增加。二、對于胎兒的危害，過期妊娠，胎盤功能減退，供血供氧的能力減退，胎兒會出現(xiàn)全身脫水，皮下脂肪減少，皮膚皺縮，像小老人貌，稱為過熟兒綜合征，容易胎死宮內。過期妊娠時，胎兒發(fā)育越成熟，對氧的需求越多，當胎兒缺氧的時候，可以發(fā)生喘息樣呼吸，肺部容易吸入羊水，可能導致新生兒窒息，新生兒吸入性肺炎等。過期妊娠還容易發(fā)生羊水過少，導致宮內缺氧，容易發(fā)生缺血缺氧性腦病，腦癱等。如果超過預產(chǎn)期，應該加強監(jiān)護，及時入院待產(chǎn)。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/17收聽(30558)
"過期妊娠也就是指，孕周超過42周都是過期妊娠。過期妊娠的危害有很多，如胎兒圍產(chǎn)病的死亡，過期妊娠延長時間越長，胎兒的死亡率也會越長。如果是妊娠43周，胎兒的死亡率為正常的三倍；44周就是正常的五倍了。如果初產(chǎn)婦還出現(xiàn)了過期妊娠的情況，就會危害到出現(xiàn)胎兒窘迫，或者是羊水量減少的情況。過期妊娠主要就是核實孕周，還有是判斷胎盤的功能，再就是判斷胎兒的安危。如果出現(xiàn)了過期妊娠，一定要積極的對癥治療，早些行剖腹產(chǎn)手術。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/26收聽(65310)
"過期妊娠是指核對孕周后妊娠超過孕42周，過期妊娠以后胎兒的各種異常情況發(fā)生概率增加，所以盡量避免過期妊娠。現(xiàn)在大部分醫(yī)院，大部分醫(yī)生都建議病人在孕41周收住院引產(chǎn)。如果媽媽孕41周還沒有任何產(chǎn)兆就要收住院，給予縮宮素或者前列腺素引產(chǎn)。孕41周是核對孕周后的要根據(jù)媽媽月經(jīng)情況、孕早期B超、孕11-13周頭臀長核對孕周，核對孕周后證實孕41周沒有特殊情況就要收住院引產(chǎn)。當對于媽媽有糖尿病、高血壓等特殊情況，要提前終止妊娠。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/10/06收聽(32750)
過期妊娠要了解以下的幾種內容：1、過期妊娠是指月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周，大于或等于294日，尚未分娩者。2、過期妊娠很多情況下是病因不明，初產(chǎn)婦、既往有過往期妊娠史、男性胎兒過大、孕婦肥胖等患者，發(fā)生機會比較多。3、過期妊娠對圍生兒的影響有，胎兒窘迫、胎糞吸入綜合征，成熟障礙綜合征、新生兒窒息、抽搐等風險增加，巨大兒、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)和肩難產(chǎn)的風險高。4、過期妊娠對產(chǎn)婦的影響有，因產(chǎn)程異常、產(chǎn)后出血，會陰Ⅲ度、Ⅳ度裂傷，會陰血腫、感染增高，產(chǎn)婦焦慮增加。5、對于過期妊娠的產(chǎn)婦，核對孕周符合后，結合產(chǎn)婦胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析，選擇合適的分娩方式。
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/03收聽(50678)
妊娠40周后，胎盤功能是逐漸下降的，42周時明顯下降，因此在孕41周以后，則應考慮終止妊娠，盡... 沐朝陽│銀川市婦幼保健院 2023/03/11播放(54882)
妊娠40周后，胎盤功能是逐漸下降的，42周時明顯下降，因此在孕41周以后，則應考慮終止妊娠，盡...
沐朝陽│銀川市婦幼保健院
2023/03/11播放(54882)
"臨床認為妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠，其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%-12%，過期妊娠的胎兒死亡率較高，并隨妊娠延長而加劇。過期妊娠易造成胎兒宮內窘迫、羊水量減少、分娩困難及胎兒損傷，因此建議妊娠時間不超過41周。如果孕婦有特殊的疾病，比如妊娠期糖尿病、高血壓，應在醫(yī)生的指導下，根據(jù)病情的具體情況，選擇是否提前終止妊娠，過期妊娠在懷孕期間要盡量避免，因為會造成母體和胎兒嚴重并發(fā)癥發(fā)生的幾率提高，一般在臨床上妊娠41周不發(fā)動宮縮，就要提前住院引產(chǎn)。"
2020/04/15收聽(76112)
臨床認為妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%-12%。過期妊娠的胎兒死... 張維怡│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/14播放(90766)
臨床認為妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%-12%。過期妊娠的胎兒死...
張維怡│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(90766)
"如果超過了兩周就是說妊娠42周以后了，我們叫做過期妊娠了，過期妊娠是我們不喜歡發(fā)生的一種情況。如果有并發(fā)癥的病人，就是有糖尿病、膽汁淤積綜合征、高血壓，有并發(fā)癥的這些病人一般來講不要超過預產(chǎn)期分娩，如果沒有任何并發(fā)癥，非常順利的這種妊娠的狀態(tài)之下，一般到了41周以后，也會建議病人入院做一個計劃分娩。因為一旦超過了42周以后發(fā)生胎盤老化，胎兒宮內缺氧甚至胎死宮內，然后寶寶生出來以后窒息的風險就會大大增加，并且時間越長寶寶可能會長的越大，你分娩的時候可能也會越困難，寶寶一大，相應的媽媽發(fā)生并發(fā)癥的機會也會增加。所以，基本上現(xiàn)在絕大部分醫(yī)院到40周以后，41周以后一定會建議病人入院進行計劃分娩，盡量不要讓它發(fā)生超過42周的過期妊娠。"
李婕│中山大學附屬第六醫(yī)院
2018/04/15收聽(68898)
過期妊娠是指平素月經(jīng)規(guī)律者，妊娠達到或超過42周以上尚未分娩。過期妊娠對胎兒的主要危害有胎兒過... 沐朝陽│銀川市婦幼保健院 2023/11/05播放(76354)
過期妊娠是指平素月經(jīng)規(guī)律者，妊娠達到或超過42周以上尚未分娩。過期妊娠對胎兒的主要危害有胎兒過...
2023/11/05播放(76354)
"過期妊娠是達到或者超過42周，前提是平時的月經(jīng)很規(guī)律。過期妊娠對孕婦和胎兒的影響是明顯增加的，因為大部分過期妊娠的孕婦，胎盤的功能是出現(xiàn)減退的，而且羊水也會出現(xiàn)進行性減少。隨著胎盤羊水功能的下降，伴隨胎兒在宮內的過度發(fā)育，會增加寶寶缺氧以及難產(chǎn)的概率，所以對于過期妊娠是要積極處理的。41周還沒有產(chǎn)兆的孕婦，發(fā)生過期妊娠的概率就會顯著增加。所以在臨床上對于41周仍然沒有產(chǎn)兆的孕婦，要及時收住院，做好催引產(chǎn)的準備，要盡量避免過期妊娠的發(fā)生。同時過期妊娠的孕婦，在分娩的過程中要加強監(jiān)護，如果出現(xiàn)胎兒缺氧以及產(chǎn)程異常的情況，要隨時考慮終止妊娠。"
2020/02/28收聽(39708)
"臨床上把妊娠達到或者是超過42周，稱為過期妊娠，其發(fā)病率占妊娠總數(shù)的5%-12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高，并隨著妊娠延長而加劇，妊娠43周時，圍產(chǎn)兒死亡率為正常3倍，44周時為正常的5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒比經(jīng)產(chǎn)婦危險性增加，對胎兒和母親的危害有胎兒窘迫、羊水量減少、分娩困難及損傷。發(fā)生過期妊娠的原因不是非常明確，因為引發(fā)分娩的可能因素很多，包括黃體酮阻斷、催產(chǎn)素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等，任何因素引起這些激素失調，都可導致過期妊娠。"
2018/05/10收聽(11392)
"臨床上把妊娠達到或者是超過42周，稱為過期妊娠，其發(fā)病率占妊娠總數(shù)的5%-12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高，并隨著妊娠延長而加劇，妊娠43周時，圍產(chǎn)兒死亡率為正常的3倍，44周時為正常的5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒比經(jīng)產(chǎn)婦危險性增加，對胎兒和母親的危害有胎兒窘迫、羊水量減少、分娩困難及損傷。發(fā)生過期妊娠的原因不是非常明確，因為引發(fā)分娩的可能因素很多，包括黃體酮阻斷、催產(chǎn)素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等，任何因素引起這些激素失調都可導致過期妊娠。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(42780)
河南中醫(yī)一附院 張維怡
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