山東省立醫(yī)院
燒傷整形科
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若燒傷早期處理得當,可減少繼發(fā)性損害,促進患者早期康復。早期處理原則可以簡單歸納為脫、沖、泡、蓋、送,具體包括:
1、脫:燒傷早期應及時脫掉燒傷衣物;
2、沖:用大量冷水沖洗創(chuàng)面,沖洗時間保持10-30分鐘;
3、泡:脫去衣物后,可放在涼水中浸泡,時間約為10-30分鐘;
4、蓋:應用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面;
5、送:應將患者及時送到燒傷醫(yī)院或燒傷???,進一步處理和治療。
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重度燒傷的處理原則有以下四方面:1、抗休克復蘇補液;2、多臟器功能... 段鵬│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/02/21播放(82930)
重度燒傷的處理原則有以下四方面:
1、抗休克復蘇補液;
2、多臟器功能...
段鵬│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院
2023/02/21播放(82930)
"重度燒傷處理原則只有一條,就是立即到最近的醫(yī)院進行正規(guī)的處理。因為重度燒傷患者前48小時屬于休克期,患者會有生命危險,必須立即及時補液,正規(guī)醫(yī)院會首先根據(jù)患者的面積、體重、燒傷深度等計算出補液需要量,然后進行迅速的擴容補液來抗休克。如果沒有及時的進行抗休克治療,那么患者很可能會有生命危險,并且還會伴隨著多器官的功能衰竭。因為大面積燒傷患者在休克以后多器官功能臟器都會受到影響,如果沒有及時糾正休克,將會產(chǎn)生不可逆的損傷。所以重度燒傷的病人一定要立即到正規(guī)醫(yī)院進行處理,切不可在家中外用偏方等治療方案進行處理。"
劉鑫│濟南市人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(54574)
"燒傷的急救原則先要區(qū)別不同燒傷產(chǎn)生的原因:1、火燒傷要使患者脫離火源;2、如果是電擊傷,讓患者避免觸電;3、如果是熱水燙傷,應該讓患者脫去衣物,避免熱水繼續(xù)燙傷。如果燒傷后出現(xiàn)水皰,應該注射器抽取水皰液并且保留水泡皮,同時要用碘伏消毒創(chuàng)面好用紗布包扎。如果燒傷的情況很輕并且面積很小,可以自行處理,定期換藥。如果燒傷面積大或者程度深,最好到鄰近的醫(yī)院進行治療。"
2019/04/15收聽(82600)
針對燒傷創(chuàng)面,處理原則如下:1、盡量不要用民間所謂驗方或者土方,尤其是一些不明物... 王鵬│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/02/16播放(57850)
針對燒傷創(chuàng)面,處理原則如下:
1、盡量不要用民間所謂驗方或者土方,尤其是一些不明物...
王鵬│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/02/16播放(57850)
對于燒傷的患者:1、應迅速脫離火源,可以脫去著火的衣服,或者就地滾動滅火,也可以進入水中滅火。2、要用大量的清水持續(xù)的沖洗創(chuàng)面,力求徹底,清除外源性的污染物。如果患者燒傷在頭面部,要檢查是否有角膜的損傷,角膜燒傷的患者要優(yōu)先沖洗。如果患者是生石灰燒傷,一定要先清除掉生石灰后再進行清水的沖洗。3、在治療方面要充分的補液,防治低血容量性休克。給予肌注破傷風,要治療局部和全身的感染,促進創(chuàng)面的早期愈合,盡量減少功能障礙或者畸形的發(fā)生,防治多系統(tǒng)的功能衰竭。
張家麗│大連市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/30收聽(44280)
" 燒傷的急救原則有一個口訣叫“沖、脫、蓋、泡、送”,指的就是用冷水沖,脫去衣物,用冷水浸泡,用干凈的敷料覆蓋,最后是送到醫(yī)院救治?! ∵@幾個原則中最重要的沖,也就是用常溫的水進行沖洗,持續(xù)時間推薦在30分鐘以上,這是在燒傷之后可以減輕燒傷程度,加快創(chuàng)面愈合,減少傷后瘢痕增生的最有效的方法。很多人會忽視這一點導致創(chuàng)面加深,或者是愈合變慢。合理的沖洗方法可以有效避免以上的并發(fā)癥,所以在燒傷的急救原則中,用常溫的水進行持續(xù)的沖洗30分鐘左右是比較重要的原則。"
陳鄭禮│上海長海醫(yī)院
2019/12/13收聽(43508)
"小面積的傷口,局部處理可以達到治療效果。如果傷口很深,面積很大,還需要做全身治療。傷口處理的目的有兩個:第一、局部治療。主要包括減輕傷口疼痛,保護創(chuàng)面不受污染,避免傷口感染,促進傷口愈合這幾個方面。第二、全身治療。大面積燒傷會導致傷口不斷滲液,大量的液體滲出,會使人體缺失液體,血容量下降,血壓降低,尿量減少,最后發(fā)生休克。一旦發(fā)生休克就會危及到生命。休克是指人體的血液容量不夠,不能攜帶足夠的養(yǎng)分供養(yǎng)到人體全身的重要臟器,因此要進行液體復蘇治療,即輸液。大面積燒傷的病人會由于傷口的暴露、感染導致全身代謝紊亂,因此要進行代謝紊亂糾正,保持水電解質(zhì)平衡,酸堿平衡。大面積燒傷還會導致人體營養(yǎng)物質(zhì)丟失,或者影響患者的口服營養(yǎng)攝入,要進行營養(yǎng)治療,通過靜脈或者通過胃腸道補充營養(yǎng)來促進患者傷口的愈合。嚴重的燒傷還會產(chǎn)生一些并發(fā)癥。如發(fā)生車禍以后,車輛起火引起患者外傷,患者可能還會骨折。這時不僅要治療燒傷,還要治療骨折、腦外傷以及其他很多復雜的復合傷。全身治療非常復雜,建議患者去有燒傷??频尼t(yī)院,按照醫(yī)生的指導進行治療。對于特別復雜的嚴重的燒傷,比如化學燒傷、電燒傷,可能會危及人體生命?;瘜W燒傷有時候燒傷面積雖然很小,但是化學物質(zhì)本身有毒,毒害會直接導致病人死亡。對于這些復合燒傷,建議不僅僅是到醫(yī)院,最好到具有經(jīng)驗的燒傷中心進行治療。基層醫(yī)院會請著名燒傷中心的專家進行會診。燒傷是一個小的專業(yè),大部分醫(yī)院并沒有燒傷科的專科設置,這是因為燒傷的發(fā)病率并沒有那么高,可能大的城市也就有一、兩家醫(yī)院有燒傷科。如果碰到特別復雜的燒傷,或者碰到一些特大面積的燒傷,或者是碰到一些雖然面積不大,但是愈合非常困難的燒傷,還有車禍后既發(fā)生了骨折,又發(fā)生了燒傷,這樣一些復合傷,它的治療難度會非常大。很多患者不知道到哪里就診,可能在當?shù)蒯t(yī)院治療了很長時間,療效不太滿意。過去有些病人會跑到很遠的地方,比如省會城市,甚至到北京、上海去就診。現(xiàn)在網(wǎng)絡打開了新的就醫(yī)之門,醫(yī)院燒傷科的專家在網(wǎng)絡上也開通了很多就診的平臺,如果碰到這種特別復雜,治療難度特別大的燒傷,建議患者通過網(wǎng)絡就診,網(wǎng)絡平臺直接和專家面對面的進行求診。這樣可以讓患者免去奔波,尋找醫(yī)生的痛苦。有一些復雜的燒傷,基層醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)驗不足,或者當?shù)厝狈@樣一些專用的設備,建議患者通過網(wǎng)絡和專業(yè)醫(yī)生取得聯(lián)系,由他們給予指導,通過網(wǎng)絡指導當?shù)氐尼t(yī)院給患者進行治療。對于特別復雜的也可以通過網(wǎng)絡取得聯(lián)系以后,在專業(yè)醫(yī)生的指導下通過轉(zhuǎn)診來到燒傷中心進行就診,這樣能夠讓患者得到更好的,更專業(yè)的治療。"
謝衛(wèi)國│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/01收聽(61440)
"大面積燒傷患者必須由醫(yī)院進行專業(yè)處理,患者不能在家中自行處理,否則會耽誤治療時機引起休克。到醫(yī)院后,首先根據(jù)患者燒傷面積及深度進行補液治療,在前24小時需補充大量液體抗休克。因為患者早期屬于休克期,所以前24小時要根據(jù)燒傷補液公式,計算補充晶體與膠體。膠體通常指血漿、白蛋白等血液制品,晶體通常指林格氏液、生理鹽水、等滲糖等,同時補充生理需要量的水分。所以必須由專業(yè)醫(yī)師與醫(yī)院進行處理,不可以在家中耽誤時機。"
2019/06/29收聽(25496)
"腳扭傷早期的處理原則為局部制動,需要冷敷,冷敷可以促使局部的血液循環(huán)降低,防止局部過度的腫脹。最主要一點,扭傷早期應該在制動的情況下,及時前往醫(yī)院就診,拍X光片或者做核磁檢查,以判斷是否有局部的骨折,是否有局部的韌帶損傷等。如果出現(xiàn)骨折或者損傷,必須找專業(yè)的醫(yī)生救治,否則腳扭傷之后會影響骨折的情況,出現(xiàn)骨折愈合困難或骨折畸形愈合,會出現(xiàn)腳部的疼痛及活動受限,長時間行走后足部的關節(jié)疼痛等,影響生活質(zhì)量。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(31194)
骨筋膜室綜合征是臨床上比較嚴重的一種并發(fā)癥,骨筋膜室綜合征早期處理的原則是盡早進行切開減壓。臨... 舒冬平│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/10/08播放(78938)
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舒冬平│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/10/08播放(78938)
大量失血引起的休克稱之為失血性休克。最常見的原因為各種外傷引起的大出血以及消化性潰瘍、食管胃底... 董衛(wèi)明│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/09/19播放(70080)
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董衛(wèi)明│銀川市第二人民醫(yī)院
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兒童重度燒傷的早期處理如下:1、現(xiàn)場處理很重要,需脫離熱源,用大量自來水沖洗,通... 段鵬│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/09/24播放(67310)
兒童重度燒傷的早期處理如下:
1、現(xiàn)場處理很重要,需脫離熱源,用大量自來水沖洗,通...
2023/09/24播放(67310)
大面積燒傷的早期處理,分為院前處理跟院后處理。院前首先燒傷因為是有熱源的損傷,及時要脫離熱源,... 李虎山│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/09/25播放(82856)
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危重燒傷早期救治包括兩個方面,院前的急救和來院的急救。院前的急救,根據(jù)當時所處的條件,可以盡快... 明志國│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/11/11播放(88446)
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若燒傷后吸入性損傷較重,應早期進行氣管切開,在緊急情況下,可首先進行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺治療,... 薛文君│山東省立醫(yī)院 2023/02/25播放(61892)
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小兒特重度燒傷的用藥原則分兩部分:全身用藥、創(chuàng)面用藥,具體如下:1、全身用藥是在選擇... 段鵬│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/04/04播放(65808)
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燒傷后早期創(chuàng)面愈合的方法需根據(jù)燒傷的嚴重程度進行區(qū)分。因為比較輕度的燒傷或者輕微的燒傷、燙傷,... 王學明│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/06播放(93726)
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放射性復合燒傷分為急性放射性燒傷與慢性放射性燒傷。急性放射性燒傷,可在數(shù)小時或幾天后出現(xiàn)皮膚癥... 薛文君│山東省立醫(yī)院 2023/06/13播放(54508)
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根據(jù)各方面收集資料分析,結合患者現(xiàn)狀,評估治療難易程度還有預測將來發(fā)展。不同發(fā)育時期的患者,其... 吳壯志│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/08/05播放(92754)
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鼻咽癌首選放射治療,如果對放療有殘灶,或有復發(fā),則可以考慮手術,化療是輔助,可以在放療前做誘導... 黃東海│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/30播放(31145)
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