復旦大學附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)外科
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煙霧病的手術護理，包括術前、術中、術后的護理都非常重要，主要護理措施如下：
1、術前應適當補液，防止血液濃縮、稀釋，避免引起腦梗的后遺癥；
2、術中、術前、術后應注意對血壓的監(jiān)控，因為患者對低血壓十分敏感，也極易引發(fā)腦梗；
3、搭橋術后患者已適應了低氧含量的血流，大腦皮層極易處于興奮狀態(tài)，而過激的興奮則可能導致癲癇的產(chǎn)生，應使用抗癲癇藥物控制。避免持續(xù)性的癲癇狀態(tài)，造成死亡的不良后果。
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"煙霧病的手術護理包括術前護理和術后護理。術前護理，為病人創(chuàng)造安靜舒適安全的環(huán)境，加強對病人的心理護理，積極準備手術所需。術后護理，引流管的護理，防止引流管受壓、扭曲折疊，防止逆流感染。手術后24小時之內，要嚴密監(jiān)測病情變化，防止再次出血。術后飲食護理包括，清淡飲食為主，不能自行飲食要留置胃管，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，要及時發(fā)現(xiàn)病人有沒有嗜睡、昏迷的情況。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(35192)
煙霧病手術護理如下：1、保持患者情緒穩(wěn)定，避免血壓忽高忽低，對腦血管產(chǎn)生不利影響... 田風富│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/03/24播放(77910)
煙霧病手術護理如下：
1、保持患者情緒穩(wěn)定，避免血壓忽高忽低，對腦血管產(chǎn)生不利影響...
田風富│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/03/24播放(77910)
"煙霧病病人在手術以后，要注意密切觀察病情。手術后有可能出現(xiàn)術后的顱內血腫，大多數(shù)發(fā)生在術后的6-24h以內。術后病人病情變化快，應該對病人進行監(jiān)護。密切觀察病人的生命體征，瞳孔、肢體活動、氧飽和度的變化，每小時記錄一次。并且注意患者是否出現(xiàn)頭疼、頭昏和嘔吐的癥狀。保持呼吸道通暢，手術后要給予吸氧，根據(jù)病情進行血氣分析檢查，鼓勵患者用力咳嗽、咳痰，并進行深呼吸，協(xié)助進行翻身和拍背，預防出現(xiàn)術后的墜積性肺炎。此外，如果放置引流管，要妥善固定引流管，將引流管放置在頭部20cm左右，并且注意觀察引流量、引流液的顏色性狀。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(33394)
煙霧病最早是由日本學者發(fā)現(xiàn)，在六幾年就開始進行外科手術治療，到今天為止，有各種手術方式，傳統(tǒng)的主要是間接血運的方法，通過一些手術方式，使顱外的血能夠通過一些媒介組織，比如說肌肉、顱骨、硬腦膜，使血管再生，跟顱內的血管進行溝通，稱為間接血管重建，主要是硬腦膜動脈植入、顳肌貼覆等這樣一些方法，甚至通過顱骨鉆孔，達到一個顱內外血管進行溝通。另外一個很重要的手術方式是現(xiàn)在神經(jīng)外科主要采用顱內外血管搭橋，就是取頭皮的一些血管，比如顳淺動脈，跟顱內的大腦中動脈進行血管的吻合，稱為直接血管重建，（直接血液供應）。我們科目前也是采用這種顱內外血管直接搭橋手術跟顳肌的貼覆，也就是間接的血管重新手術一起，稱之為復合手術。
陳勁草│武漢大學中南醫(yī)院
2017/12/05收聽(63160)
煙霧病的手術方法包括：1、間接搭橋手術：又稱為間接血管重建，是將顱外血管通過顱骨... 陳勁草│武漢大學中南醫(yī)院 2023/01/04播放(63464)
煙霧病的手術方法包括：
1、間接搭橋手術：又稱為間接血管重建，是將顱外血管通過顱骨...
2023/01/04播放(63464)
煙霧病的手術方法主要有間接貼敷和直接搭橋兩類，具體情況如下：1、間接貼敷：是把皮... 徐斌│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2023/04/04播放(99252)
煙霧病的手術方法主要有間接貼敷和直接搭橋兩類，具體情況如下：
1、間接貼敷：是把皮...
徐斌│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2023/04/04播放(99252)
煙霧病的手術方法如下：1、腦血管直接重建手術：包括顳淺動脈-大腦中動脈分支吻合術... 尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/17播放(96964)
煙霧病的手術方法如下：
1、腦血管直接重建手術：包括顳淺動脈-大腦中動脈分支吻合術...
尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/17播放(96964)
煙霧病手術主要是顱內外血管重建手術，包括直接血管重建術、間接血管重建術，另外合并有動脈瘤栓塞術... 符傳藝│海南省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(62222)
煙霧病手術主要是顱內外血管重建手術，包括直接血管重建術、間接血管重建術，另外合并有動脈瘤栓塞術...
符傳藝│海南省人民醫(yī)院
2023/07/03播放(62222)
對于煙霧病的治療，手術方式分為兩大類，為直接血管重建和間接血管重建，也叫直接旁路和間接旁路。主... 許政│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/01/30播放(56730)
對于煙霧病的治療，手術方式分為兩大類，為直接血管重建和間接血管重建，也叫直接旁路和間接旁路。主...
許政│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/01/30播放(56730)
煙霧病能夠導致患者發(fā)生缺血性和出血性腦卒中，所以一旦確診要及時治療。內科治療一般沒有特效藥物，... 田風富│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(51710)
煙霧病能夠導致患者發(fā)生缺血性和出血性腦卒中，所以一旦確診要及時治療。內科治療一般沒有特效藥物，...
2023/11/16播放(51710)
"煙霧病需要手術，并且也只有通過手術治療才有效。煙霧病是顱底的血管發(fā)育畸形，屬于頸內動脈的虹吸段或者是大腦前和大腦中動脈的起始段狹窄和閉塞。會影響到腦供血，在早期可以出現(xiàn)腦缺血表現(xiàn)。后期可因為顱底其它的動脈擴張形成側支循環(huán)，供應腦組織血液。這個時候容易出現(xiàn)血管的破裂出血，可再次出腦缺血和梗塞。所以，煙霧病還是要進行治療的，否則一旦出現(xiàn)腦梗塞或者腦出血就會導致偏癱、失語等并發(fā)癥和后遺癥，影響到正常的生存質量。煙霧病可以進行血管搭橋手術或者是進行血管貼敷手術。這樣能夠供應腦的血管，改善腦缺血的狀況，能夠緩解癥狀和預防加重。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
2018/05/03收聽(29878)
"煙霧病是一種先天性的顱底血管發(fā)育異常，確實需要做手術。手術方式有兩種，一個是搭橋手術，另外一個是貼敷手術，都是將顳淺動脈剝離，然后進行搭橋或者貼敷。手術要在一側顳部進行切口，然后將頸動脈剝離出來，再進行骨瓣開顱，切開硬腦膜，前者搭橋手術是將顳淺動脈跟大腦中動脈進行吻合搭橋，而后者是將顳淺動脈貼敷腦的表面上。通過這些手術方式治療，主要是為了改善腦組織的供血，可以減輕顱底擴張的異常血管網(wǎng)的壓力，從而能夠預防以后腦梗塞和腦出血。通過手術雖然不能將煙霧病治愈，但是對于改善預后有很大的幫助。"
2019/06/24收聽(51114)
"煙霧病的護理措施同急性腦血管病的護理措施大致相同，煙霧病分為手術的和未手術的。而未手術的又可以分為缺血性腦血管病的煙霧病和出血性腦血管病的煙霧病，因此護理有時少有差別。煙霧病如果不手術，出現(xiàn)腦出血這種情況應針對出血及出血后并發(fā)癥來進行處理和護理。對煙霧病本身并不需要特殊的護理，煙霧病出血以后，可以出現(xiàn)偏癱、失語、癲癇以及功能障礙，這時要進行皮膚的護理、尿道口的護理、口腔的護理以及飲食的護理。對于煙霧病引起的缺血性病變，如腦血栓等，應按腦血栓的護理，對患者進行定時的翻身、肢體的活動、防止褥瘡、防止血栓等等，以及在飲食上以清淡飲食、高熱量、蔬菜、維生素等，要做好病人的心理疏導工作。因此煙霧病的護理也是十分復雜和面面俱到的，是腦血管病常見工作的重要部分。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(55274)
"煙霧病的術后護理。首先要注意引流管道的護理，防止管道的受壓，扭曲折疊，防止管子的逆行感染。另外煙霧病術后24小時之內要嚴密監(jiān)測病情變化，防止再次出血。還有飲食護理，能夠自行進食的，可以給予清淡飲食為主，不能進食的要給予留置胃管。重點要注意術后并發(fā)癥的護理，如果病人出現(xiàn)了昏迷、嗜睡、瞳孔不等大，需要及時復查頭顱CT，做好再次手術的準備。另外護理還包括應用一些擴容的藥物，防止血壓過低引起腦梗塞。另外還有預防癲癇發(fā)作，要專人護理，加床擋，應用抗癲癇藥物，保證患者的安全，防止意外的發(fā)生。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
2018/05/16收聽(86150)
煙霧病患的護理措施包括：1、輕度的腦缺血表現(xiàn)：如頭痛、頭暈或者記憶力下降，在沒有... 韓宏彥│航空總醫(yī)院 2023/03/09播放(63638)
煙霧病患的護理措施包括：
1、輕度的腦缺血表現(xiàn)：如頭痛、頭暈或者記憶力下降，在沒有...
韓宏彥│航空總醫(yī)院
2023/03/09播放(63638)
關于煙霧病的護理可以分為這幾種形式：一種，煙霧病還沒有發(fā)病，沒有出現(xiàn)梗塞或者出血，只是有一些輕度的缺血，比如頭疼、頭暈，或者記憶力下降這些情況，平時還沒有做手術之前要注意，不要太勞累，另外一個不要熬夜時間太長，如果太勞累或者熬夜時間太長，有可能會誘發(fā)腦出血，腦出血以后果是比較嚴重的。對于已經(jīng)發(fā)生腦梗塞或者腦出血這樣的病人，肯定要住院，在醫(yī)院的護理肯定是比較全面的，包括生命體征、康復方面的肢體活動等等。如果住院以后回家了，要注意病人的血壓，因為煙霧病人血管狀況病變以后，對血壓波動的耐受會很小，所以要經(jīng)常監(jiān)測病人的血壓。
2017/07/10收聽(46750)
單側煙霧病的手術方法如下：1、直接血管重建術：進行同側大腦中動脈的搭橋，一般選擇... 江峰│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/12/01播放(70556)
單側煙霧病的手術方法如下：
1、直接血管重建術：進行同側大腦中動脈的搭橋，一般選擇...
江峰│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/12/01播放(70556)
煙霧病是由于顱底血管異常增生，通過造影檢查血管型似煙霧，得名煙霧病。煙霧病是由于顱內血管畸形所導致，嚴重并發(fā)癥是破裂出血，引起顱內出血，甚至危及病人生命。對于煙霧病，治療方法都是通過手術治療。手術有兩種方法：第一、顳淺動脈搭橋手術，是將顱外的顳淺動脈與顱內的血管進行吻合，從而改善腦部供血，達到治療目；第二、顳肌敷貼術，就是取顱外的顳肌與顱內的腦組織進行敷貼治療。搭橋手術費用大概在5-7萬元左右，敷貼手術費用大概5-6萬元左右，根據(jù)術中應用材料不同，所得到治療費用也不盡相同，所以對于煙霧病的治療，價格還是相對比較高昂。
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/05/09收聽(22824)
"煙霧病是一種比較少見的疾病，主要是腦底異常血管網(wǎng)病又稱Moyamoya病，由于這種病是一種綜合征，臨床表現(xiàn)多種多樣，常見于年輕人，成人也可以發(fā)生。主要表現(xiàn)為出血性、腦缺血。煙霧病引起的顱底血管異常網(wǎng)，有時可以引起血管的破裂，造成腦出血。這種情況手術并不理想，需要保守治療。對于煙霧病如血管堵塞、供血不足造成的梗死，可通過治療腦血栓的方式治療，兒童多采用直接搭橋手術，效果良好。對于成年人腦出血，手術效果不佳，最好不要手術。至于手術的費用，兩萬元左右，有時可以到三萬元，這與是否出現(xiàn)并發(fā)癥以及手術是否恢復順利、住院時間長短有一定的關系。"
2018/05/10收聽(90446)
煙霧病患者若不進行手術治療，用其他辦法無法治療。煙霧病的手術方法稱為頸內外血管搭橋手術，或顱內... 曲榮波│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/01/05播放(66320)
煙霧病患者若不進行手術治療，用其他辦法無法治療。煙霧病的手術方法稱為頸內外血管搭橋手術，或顱內...
曲榮波│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/01/05播放(66320)
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