復旦大學附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顱內動脈瘤發(fā)病原因如下：
1、無確切病因：可能與基因有關，但通常是由于在血管發(fā)育過程中，動脈發(fā)育異常，隨著血流的長期沖刷或血管壁局部的慢性炎癥，使血管壁逐漸變薄，抗血流沖擊能力變弱，如氣球般慢慢被吹出，形成動脈瘤；
2、炎性改變：炎性動脈瘤往往更加危險；
3、外傷引起：比如顱底骨折，碎骨片刺穿頸內動脈壁，形成頸內動脈海綿竇瘺，只是刺入，形成局部的薄弱后，逐漸加重，到晚期也會形成動脈瘤。
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顱內動脈瘤的發(fā)病原因尚不明確，主要包括先天性病因學說和后天病因學說，后天病因包括動脈炎、動脈粥... 茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/07/23播放(63942)
顱內動脈瘤的發(fā)病原因尚不明確，主要包括先天性病因學說和后天病因學說，后天病因包括動脈炎、動脈粥...
茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/23播放(63942)
"顱內動脈瘤，現(xiàn)在病因還不是特別清楚，大概有幾個假說，一個可能跟先天性的血管壁發(fā)育有缺陷有關系，簡單的說就是跟基因遺傳有關系，我們也發(fā)現(xiàn)有一些有血管病家族史的病人，發(fā)生動脈瘤的機率可能會高一些。第二個就跟腦血管的動脈粥樣硬化有些關系，還有一種就是血管的炎癥導致血管壁變薄，也可以誘發(fā)動脈瘤的形成。還有一些動脈發(fā)育異常、胚胎殘留等，還沒有明確的一個病因。"
岑波│武漢腦科醫(yī)院
2018/01/02收聽(39828)
顱內動脈瘤的發(fā)病原因目前尚不清楚，可能的假說包括：1、先天性因素：包括先天性血管... 岑波│武漢腦科醫(yī)院 2023/03/21播放(99720)
顱內動脈瘤的發(fā)病原因目前尚不清楚，可能的假說包括：
1、先天性因素：包括先天性血管...
2023/03/21播放(99720)
顱內動脈瘤多是指顱內血管異常突起，顱內動脈瘤常見發(fā)病原因如下：1、先天性血管發(fā)育... 許政│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/22播放(68620)
顱內動脈瘤多是指顱內血管異常突起，顱內動脈瘤常見發(fā)病原因如下：
1、先天性血管發(fā)育...
許政│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/22播放(68620)
"顱內動脈瘤的發(fā)病因素，最多見的就是高血壓，尤其是忽高忽低的血壓，長期波動得不到明顯緩解，這種情況下很容易在某些情緒激動以及與人吵架、用力拉大便的時候，造成血壓突然升高，打破了血管的正常代償途徑，從而引起動脈瘤。包括其他的輔助因素，糖尿病、高血脂、吸煙，這些都對血管硬化造成了非常嚴重的影響，久而久之就可能會造成顱內動脈瘤的形成。還有一些自身因素而形成，包括像自身免疫性炎癥，會造成血管直接變成損害狀態(tài)，再加之部分人有高血壓或者是輕微升高的時候，則也有可能會形成動脈瘤。還有創(chuàng)傷所引起，所見比較少，多見于有明顯外傷的患者，往往這個時候，顱內產(chǎn)生了移位，從而血管遭受破壞，是主要的原因。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/09收聽(68772)
"顱內動脈瘤復發(fā)其主要是針對介入栓塞后的動脈瘤而言的，因為開顱夾閉動脈瘤復發(fā)率很低。對于顱內動脈瘤介入栓塞其復發(fā)主要與以下幾個原因有關：1、初次栓塞致密的程度有關，如果栓塞致密程度較低，復發(fā)率越高。就相當于漏水的水管，處理完這個漏水的地方之后，然后對漏水周圍又采取了其他措施，就相當于顱內動脈瘤填塞得非常致密，這個時候再次漏水的可能性就比較低，也就是說復發(fā)的可能性比較低。2、動脈瘤自身的特點有關，動脈瘤越大、瘤頸略寬，肯定是容易復發(fā)的，這就相當于一個水池里面有個正在漏水的破口，破口越大修補完之后不如破口小的，而容易再次發(fā)生漏水是一個道理。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/11/08收聽(97784)
"顱內動脈瘤，就相當老百姓講，自行車內胎鼓個包出來，如果這個包像氣球一樣，越吹越大就破了，出血了，就危險了。病人就會出現(xiàn)劇烈的頭疼，出血，有的時候會危及到生命，動脈瘤是非常危重的疾病，在神經(jīng)外科來講，應該按急診、重癥來處理。如果動脈瘤只是形成擴張，動脈瘤形成之后像自行車胎一樣鼓個包出來，逐漸大不破裂，就會壓迫相應的周圍的血管、神經(jīng)，會形成壓迫癥狀。最常見的就是頸內動脈后交通動脈瘤。如果形成動脈瘤之后，可能壓迫動眼神經(jīng)之后會出現(xiàn)動脈瘤這側眼球的固定、瞳孔的擴大、眼瞼的下垂一系列癥狀。如果動脈瘤破裂出血，病人可能出現(xiàn)劇烈頭痛后昏迷，有的病人還出現(xiàn)癲癇等一系列神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，要及時到醫(yī)院進行救治。"
胡志強│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2018/07/08收聽(59186)
"動脈瘤并不屬于腫瘤，它只是動脈血管壁向外膨出形成的鼓包，其形成跟先天異常，一些后天的血流沖擊、損傷、動脈硬化、炎癥、吸煙等因素有關系，在血壓升高等情況下，就容易破裂出血，就像老化的車胎鼓了包，打飽了氣就容易爆胎一樣。顱內動脈瘤是一種危險的疾病，平常悄無聲息地藏在腦袋里，一旦破裂，就足以致命，被我們譽為腦袋里的“不定時炸彈”。"
郭輝│航天中心醫(yī)院
2017/08/15收聽(62846)
顱內動脈瘤是顱內動脈血管由于先天異?；蚝筇鞊p傷等原因，導致局部的血管壁損害，在血流動力學負荷和其他因素作用下，逐漸擴張形成的異常突起?？瓷先ゾ拖裱苌祥L了一顆葡萄，里面充盈著血液，這是一種腦血管病，雖然名稱叫做動脈瘤，但其實并不是腫瘤、不會擴散，也不需要放療、化療。檢查發(fā)現(xiàn)顱內動脈瘤大多數(shù)都沒有破裂，可以根據(jù)每個動脈瘤的形態(tài)、位置、大小，結合具體情況，由經(jīng)治醫(yī)生制定具體的治療方案。治療原則是防止顱內動脈瘤破裂，以免發(fā)生腦出血。顱內動脈瘤如果發(fā)生破裂會造成急性腦出血，有生命危險，這時需要急診搶救。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(38196)
顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局灶性異常擴大所引起的動脈壁瘤樣突出。在腦血管意外中，僅次于腦卒中和... 岑波│武漢腦科醫(yī)院 2023/04/22播放(88896)
顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局灶性異常擴大所引起的動脈壁瘤樣突出。在腦血管意外中，僅次于腦卒中和...
2023/04/22播放(88896)
顱內動脈瘤是一種良性的血管病，主要表現(xiàn)在血管局部的膨大，外形上是瘤，所以稱之為動脈瘤。動脈瘤的... 祝源│武漢市第三醫(yī)院 2023/03/19播放(96732)
顱內動脈瘤是一種良性的血管病，主要表現(xiàn)在血管局部的膨大，外形上是瘤，所以稱之為動脈瘤。動脈瘤的...
祝源│武漢市第三醫(yī)院
2023/03/19播放(96732)
顱內動脈瘤是顱內動脈的動脈瘤，常見于頸內動脈、基底動脈或大腦中動脈，最危險后果是破裂后導致腦溢... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/02播放(34022)
顱內動脈瘤是顱內動脈的動脈瘤，常見于頸內動脈、基底動脈或大腦中動脈，最危險后果是破裂后導致腦溢...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/02播放(34022)
顱內動脈瘤是顱內動脈管壁異常隆起形成的血管性包塊，根據(jù)形態(tài)分為囊性、梭形、夾層幾類，破裂后可造... 程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/19播放(58788)
顱內動脈瘤是顱內動脈管壁異常隆起形成的血管性包塊，根據(jù)形態(tài)分為囊性、梭形、夾層幾類，破裂后可造...
程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/19播放(58788)
動脈瘤不是腫瘤，是顱內動脈上鼓起的泡泡，是顱內動脈血管壁的局部退行性病變，變薄，在血壓的沖擊下... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/31播放(43385)
動脈瘤不是腫瘤，是顱內動脈上鼓起的泡泡，是顱內動脈血管壁的局部退行性病變，變薄，在血壓的沖擊下...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/31播放(43385)
"顱內動脈瘤的臨床表現(xiàn)，可以按未破裂的動脈瘤和破裂的動脈瘤兩種情況，未破裂的動脈瘤一般沒有明顯的臨床癥狀，除非動脈瘤瘤體比較巨大，或者接近于腦神經(jīng)，造成神經(jīng)壓迫，引起相應的臨床癥狀。例如頸內動脈后交通動脈動脈瘤，接近動眼神經(jīng)，動脈瘤體的搏動性壓迫造成動眼神經(jīng)麻痹，引起同側的瞳孔增大、眼瞼下垂等癥狀。其破裂的動脈瘤造成狀況下腔出血引起劇烈的頭痛，有些患者說這是他一生中最頭疼的一次。其次就是惡心、嘔吐、頸項強直、頸部疼痛、腰部疼痛等神經(jīng)根刺激的癥狀。有些也出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、玻璃體出血等情況。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血比較重，處于Hunt-Hess分級五級，患者仍處于昏迷狀態(tài)，心率、血壓不穩(wěn)情況。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(81168)
"顱內動脈瘤的護理措施：第一點，控制血壓，每天進行兩次，甚至是多次的血壓測量，明確血壓控制和波動的趨勢，進行相應的調節(jié)藥物，因為血壓對顱內動脈瘤至關重要。第二點，在飲食方面一定要戒煙、戒酒，戒除油膩性的食物，減少動脈硬化的形成，從而間接的減少顱內動脈瘤的形成以及破裂的風險。在平常的飲食上面，多吃五谷雜糧，多吃蛋類、奶類等等。第三點，加強日常行為，可以適當?shù)纳⒉?、行走、太極拳等等，但是不要過度劇烈的活動。第四點，及時鍛煉身體功能，包括像咳嗽反射、大小便等，有利于肺部疾病的預防。因為很多顱內動脈瘤的患者，往往合并有肺部炎癥的情況，一定要進行積極的預防。"
2019/04/10收聽(36174)
"顱內動脈瘤一旦發(fā)現(xiàn)就必須要處理，因為顱內的動脈瘤隨時可能破裂，就像定時炸彈一樣。很多時候通過健康查體查出的顱內動脈瘤，一定要把這種危險消除在萌芽當中。它的治療主要是通過兩種方式，第一種，手術治療。第二種，介入治療。手術治療是最主要的治療手段，它在顯微鏡下通過線路流體，把流體的底端夾閉，進而動脈瘤缺血，然后逐步的閉塞。但是它不適應于顱內有多個動脈瘤的情況。這時候介入治療就產(chǎn)生了它的優(yōu)勢，第一、損傷??；第二、可以同時處理多個顱內的動脈瘤。但是代價就是價格比較昂貴，進口的彈簧圈動輒幾萬、十幾萬。所以目前的兩種治療方式各有利弊，也在各個地方都可以開展。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(10148)
顱內動脈瘤并發(fā)癥一般有幾個，最嚴重即蛛網(wǎng)膜下腔出血引起腦血管痙攣，嚴重腦血管痙攣可引起腦腫脹，... 黃樹文│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/02/01播放(95226)
顱內動脈瘤并發(fā)癥一般有幾個，最嚴重即蛛網(wǎng)膜下腔出血引起腦血管痙攣，嚴重腦血管痙攣可引起腦腫脹，...
黃樹文│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/01播放(95226)
"顱內動脈瘤的治療，包括非手術治療和手術治療兩類，非手術治療的目的在于防止再出血和控制動脈痙攣，用于以下三種情況：1、病人全身情況不能耐受開顱手術者。2、診斷不明確需進一步檢查者，3、病人拒絕手術或手術失敗者。動脈瘤的手術治療又包括開顱夾閉動脈瘤和介入栓塞動脈瘤兩類技術，開顱夾閉動脈瘤仍是首選經(jīng)濟、有效的治療方法。手術目的是阻斷動脈瘤的血液供應，避免發(fā)生再出血，保持載瘤動脈及供血動脈的通暢，維持腦組織的正常血運。神經(jīng)介入治療是采用血管內瘤腔栓塞技術治療動脈瘤，與開顱手術相比創(chuàng)傷比較小，適用于臨床癥狀很重、動脈瘤位置復雜，以及顱后窩窄頸動脈瘤的情況，也取得了不同程度的治療效果。"
王建濤│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/19收聽(62088)
"顱內動脈瘤的形成與很多因素有關，有些病人是先天畸形或者有基因缺陷，血管壁發(fā)育異常，有的是由于后天因素。最多見是由于血流沖擊、外力損傷、動脈硬化、血管壁炎癥等等原因。此外，吸煙也是動脈瘤的好發(fā)因素之一，女性也比男性更容易得動脈瘤。"
2017/08/16收聽(70022)
臨汾市中心醫(yī)院 劉輝
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中日醫(yī)院 楊冬
播放次數(shù)：5.01萬
宜春市人民醫(yī)院 賀建雄
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北京安貞醫(yī)院 范承哲
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