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    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的癥狀

    2023-05-19 03:19播放 :

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    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的癥狀主要包括:

    1、新生兒:出生數(shù)天后可能逐漸出現(xiàn)肌張力低下、少動(dòng)、哭聲低微、吸吮無力、拒奶、嘔吐等非特異性的癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致昏迷或抽搐;

    2、嬰兒期:患兒多表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉、輕咳,一段時(shí)間后出現(xiàn)發(fā)熱、面色蒼白及煩躁不安等癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)昏迷或抽搐;

    3、兒童期:主要出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、精神萎靡及嗜睡等癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致昏迷或抽搐。

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    "小兒肺炎鏈球菌性腦膜炎是化膿性腦膜炎的一種類型,是由肺炎鏈球菌感染引起的腦部化膿性炎癥。臨床上,1歲以下的患兒患病率最高,常常表現(xiàn)為高熱、嗜睡、頭痛、嘔吐,小嬰兒有前心飽滿,張力增高。約有1/3的寶寶,會(huì)有反復(fù)的全身或局部抽搐,腦脊液常常壓力增高,外觀渾濁,白細(xì)胞總數(shù)常常達(dá)1000/cm^3以上,以中性粒細(xì)胞為主。治療主要分為以下幾大方面。一、抗生素治療。由于肺炎鏈球菌半數(shù)以上對青霉素耐藥,所以應(yīng)該選用第三代頭孢菌素,如頭孢唑肟、頭孢三嗪、頭孢噻肟等等。如果效果不理想時(shí),可以聯(lián)合使用萬古霉素。對以上藥物不敏感時(shí),或者是存在藥物過敏的患兒,可以改用氯霉素,療程大約10-14天,療程一定要足夠。二、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。腎上腺皮質(zhì)激素可以抑制炎癥因子,減輕腦水腫和顱內(nèi)壓增高,常用地塞米松靜脈注射,連用2-3天。三、治療并發(fā)癥,如硬膜下積液、腦積水、腦室管膜炎都要對癥治療。四、支持治療和對癥處理,包括降低顱內(nèi)壓,可以用甘露醇靜脈推注,控制驚厥的發(fā)作,包括利用安定、魯米那等藥物,補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂等都同等重要。"

    語音時(shí)長02:49''

    宋清蘭衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

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    語音時(shí)長01:27''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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    語音時(shí)長01:52''

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