中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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萎縮性胃炎為慢性胃炎類型之一，無特異性癥狀，可表現(xiàn)為疼痛、腹脹或反酸等。確診萎縮性胃炎需進行胃鏡檢查，并進行病理活檢，結(jié)果可表現(xiàn)為腺體減少、腸上皮化生、異型增生等。
萎縮性胃炎患者癥狀與胃鏡表現(xiàn)吻合度不平行，如癥狀不明顯者，但胃鏡表現(xiàn)嚴重，或癥狀明顯者胃鏡結(jié)果良好。所以不可以癥狀為依據(jù)判斷萎縮性胃炎，應通過相關(guān)檢查確診，其中病理檢查為萎縮性胃炎確診的金標準。
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萎縮性胃炎是胃炎的一種常見類型，是胃腺體萎縮后導致的一種胃炎，主要臨床癥狀如下：... 陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/17播放(61120)
萎縮性胃炎是胃炎的一種常見類型，是胃腺體萎縮后導致的一種胃炎，主要臨床癥狀如下：
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陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/17播放(61120)
萎縮性胃炎是慢性胃炎的其中一種類型，與非萎縮性胃炎相比較，萎縮性胃炎的危害要更加的嚴重，但是它的臨床癥狀反而并不典型。萎縮性胃炎的臨床類型主要分為跟免疫相關(guān)的全胃的萎縮性胃炎，和以胃竇部病變，也就是局部病變?yōu)橹鞯奈s性胃炎。這兩種胃炎的臨床表現(xiàn)和發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預后都不一樣。比如以全胃萎縮為主的萎縮性胃炎，轉(zhuǎn)歸、預后主要是惡性貧血，所以它的臨床表現(xiàn)可以伴隨貧血的表現(xiàn)，如乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。而以胃竇部局部萎縮為主的萎縮性胃炎的臨床癥狀，主要是非特異性的消化不良的癥狀，比如上腹部脹滿、疼痛，消化不良的改變，局部燒灼感，也可以伴有乏力、面色無華，也就是顏面的光彩比較差。它的臨床癥狀絕大部分沒有特異性，甚至是無癥狀，所以萎縮性胃炎并不是以癥狀的有無、嚴重程度來判斷疾病的嚴重程度。
張廠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/03/26收聽(45406)
萎縮性胃炎是屬于慢性胃炎的一種，這種萎縮性胃炎實際上指的不是說胃縮小了，而是指的胃的腺體的萎縮，這種腺體的萎縮可能進一步造成胃酸等相應的消化液的減少，造成一些相應的消化不良的癥狀。其實只要病人出現(xiàn)了消化道不適，包括腹痛、腹脹、反酸、燒心這些癥狀，持續(xù)時間比較長，其實都應該上醫(yī)院來做相關(guān)的檢查。再有一個就是萎縮性胃炎因為有惡變傾向，一般家族中有胃癌病史的病人，建議更積極的來醫(yī)院做相關(guān)檢查。
俞力│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(58792)
"對于萎縮性胃炎，最常見的癥狀就是上腹部的飽脹不適，進食后加重，少部分病人會出現(xiàn)胃底的脹痛，另外還有一些病人表現(xiàn)為除了胃脘的脹滿，還有燒心、反酸、噯氣等等。以夜間胃痛為主，一般經(jīng)過積極的治療，癥狀能夠逐漸恢復。"
王曉│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/07/26收聽(55712)
萎縮性胃炎的癥狀沒有特異性，無腹脹、腹痛等相關(guān)表現(xiàn)也不排除患有萎縮性胃炎。臨床多表現(xiàn)為飯后上腹... 張廠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/09/29播放(73774)
萎縮性胃炎的癥狀沒有特異性，無腹脹、腹痛等相關(guān)表現(xiàn)也不排除患有萎縮性胃炎。臨床多表現(xiàn)為飯后上腹...
2023/09/29播放(73774)
"患有萎縮性胃炎的患者會出現(xiàn)長期消化不良、胃脹、胃痛、消瘦等癥狀，因為胃炎的影響導致腸胃對營養(yǎng)的吸收不充分，可能會出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，當胃炎導致胃黏膜有明顯糜爛時，胃黏膜少量但長期出血會引起缺鐵性貧血?；加形s性胃炎的人還有可能出現(xiàn)輕微黃疸、疲軟、舌炎、肢體麻木等癥狀，這是由于患者患有免疫性胃炎，由于對維生素B12吸收不良而引起的惡性貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果患有萎縮性胃炎的患者做胃鏡檢查，胃鏡下胃黏膜顏色會變淺、變薄，而且黏膜的表面會呈現(xiàn)出粗糙不平的表象，通常呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀甚至假息肉狀。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/02/16收聽(31984)
"萎縮性胃炎會有胃脘部脹滿、疼痛、燒心，及消化不良、大便異常、貧血等表現(xiàn)。首先長期暴飲暴食、飲食不規(guī)律、吃刺激性食物、喝酒，會導致胃黏膜損傷，從而形成胃炎的出現(xiàn)，患者經(jīng)常出現(xiàn)胃部不適等一些表現(xiàn)，食物攝入后胃部難以消化，經(jīng)常囤積在胃部，所以會有胸部脹滿、噯氣等癥狀。其次過多的食物長期存留在胃部不能被消化，會對胃壁造成擠壓，容易出現(xiàn)胃脘部疼痛表現(xiàn)，隨著癥狀逐漸加重，不少人食欲減退，還會導致胃酸增多的出現(xiàn)，從而引起消化不良、胃部出現(xiàn)燒心表現(xiàn)。然后患者出現(xiàn)萎縮性胃炎后，容易伴有大便異常的表現(xiàn)，如大便干結(jié)、大便稀薄、交替進行。最后長期胃部不適、身體的營養(yǎng)攝入不足，會導致患者出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈等癥狀。"
2020/01/06收聽(46334)
"萎縮性胃炎在臨床上是比較常見的一類癥狀，早期癥狀并不特別典型，往往出現(xiàn)腹部的脹痛，伴有惡心、嘔吐等。隨著病情的進展，可能疼痛的時間持續(xù)過長，而且疼痛的性質(zhì)也比較劇烈，往往在進食一些辛辣刺激性食物或者油膩食物時，出現(xiàn)了明顯的消化功能不良，包括一些反酸等癥狀。嚴重的萎縮性胃炎有可能導致黏膜出血，出現(xiàn)一些黑便，或者柏油樣便。有時大的血管腐蝕會出現(xiàn)嘔血的可能性，出現(xiàn)這種情況，萎縮性胃炎的癥狀相對比較嚴重。最好是到正規(guī)的醫(yī)院進行胃鏡檢查，進一步做病理學的檢測，排除是否有惡性變的可能性。因此，得了萎縮性胃炎的患者，最好到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生詳細的檢查和咨詢。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/28收聽(79386)
"一般來說，萎縮性胃炎是內(nèi)鏡醫(yī)生在做胃鏡的過程中發(fā)現(xiàn)的胃竇紅白相間，以白為主，同時可以看到片狀的增生，或者看到黏膜下的血管顯現(xiàn)，這類的患者稱之為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的臨床癥狀每個人都是不同的，有些人萎縮性胃炎一點癥狀都沒有，有些人會出現(xiàn)上腹部的疼痛，有些人會出現(xiàn)上腹的腹脹或者噯氣、早飽，有些人會出現(xiàn)反酸，因此這類的患者的癥狀因人而異。以上都是萎縮性胃炎常見的臨床表現(xiàn)。"
鄭林福│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/01/17收聽(17390)
"慢性萎縮性胃炎是由于炎癥由淺表逐漸向深層發(fā)展所致。在顯微鏡下可以看到炎癥累及黏膜深層腺體，并有腺體的扭曲變形壞死，甚至萎縮，黏膜層和漿膜下層有淋巴細胞和漿細胞的侵潤。萎縮性胃炎是由慢性非萎縮性胃炎發(fā)展過來的，這是一個病情的發(fā)展過程，它的癥狀主要表現(xiàn)在上腹部不適或者是上腹部疼痛，以進食后疼痛比較嚴重，同時會伴有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐的情況，還有少量的會出現(xiàn)消化道出血，或者是出現(xiàn)黑便的情況，它的癥狀主要是上腹部壓痛。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(24606)
萎縮性胃炎以病情遷延、長期消化不良為特征，多數(shù)慢性萎縮性胃炎患者無癥狀，部分患者可出現(xiàn)上腹不適... 俞力│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/05播放(55510)
萎縮性胃炎以病情遷延、長期消化不良為特征，多數(shù)慢性萎縮性胃炎患者無癥狀，部分患者可出現(xiàn)上腹不適...
2023/04/05播放(55510)
萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄等為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，通常出現(xiàn)于長... 江南芳│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/08/11播放(52966)
萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄等為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，通常出現(xiàn)于長...
江南芳│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/11播放(52966)
"萎縮性胃炎的癥狀表現(xiàn)為上腹脹痛、惡心、嘔吐、黑便、膿便等，胃部發(fā)生炎癥性疾病后，胃壁黏膜以及內(nèi)部組織會出現(xiàn)潰瘍性損傷的情況。病患在受到胃酸液或者外界物質(zhì)后會出現(xiàn)痙攣性疼痛以及充血性腫脹的現(xiàn)象，從而引起患者上腹脹痛的癥狀出現(xiàn)，并且脹痛感以左上腹部位尤為明顯。另外胃部部分物質(zhì)受到內(nèi)部壓力增強的影響下會反流至食管、口腔等部位，造成患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀。病患處滲出血液以及壞死脫落的組織，在腸胃蠕動的作用下會進入下消化道，與排泄物進行混合反應后從體內(nèi)排出，所以部分萎縮性胃炎患者會伴隨大便發(fā)黑、黏稠等癥狀。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/21收聽(38078)
"萎縮性胃炎的癥狀一般有上腹部不適、胃脘部疼痛、惡心、嘔吐、反酸、乏力、納差、打嗝、腹脹等癥狀，一般這些胃炎只要按時吃藥加上飲食注意調(diào)理都會緩解，所以不用擔心。大部分人都會有胃炎，嚴重程度不一樣，所以平時三分治七分養(yǎng)，飲食注意是最關(guān)鍵的，一定要調(diào)理，必要時可以去醫(yī)院做胃鏡來明確診斷。萎縮性胃炎一定要藥物治療，可以吃葵花胃康靈、三九胃泰、邁之靈這類的藥物，加上莫沙必利或嗎丁啉，一般情況下只要按時吃藥、飲食調(diào)理慢慢就會緩解，也會好的恢復期，所以不用著急，一定要注意不要吃刺激食物，不要上火、熬夜，這是最關(guān)鍵的。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/06/02收聽(15696)
萎縮性胃炎，它作為一個消化科的慢性疾病，它的臨床癥狀反而是沒有特異性，所以很多病人他即使是沒有相關(guān)的腹脹腹痛等表現(xiàn)的時候，也并不是說可以排除這個疾病。當然它比較常見的臨床表現(xiàn)，就是比如說是吃完飯后的上腹部的脹滿，就是經(jīng)常體現(xiàn)出消化不良的癥狀，反而是像反酸燒心，上腹部疼痛、惡心等等這些癥狀比較少見。所以我們不能單純的根據(jù)癥狀的消失與否以及輕重，來判斷這個萎縮性胃炎的程度，一定要結(jié)合它的胃鏡下的表現(xiàn)以及病理的表現(xiàn)來進行判斷。
2017/10/18收聽(84218)
"萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，癥狀沒有特異性，與其他常見的胃炎、胃潰瘍等消化道疾病表現(xiàn)相似。常有的癥狀為病程時間長，遷延不愈，反復發(fā)作，并有長期的消化不良，常有胃區(qū)疼痛、飽脹感，進食后明顯加重，反酸、噯氣、打嗝、惡心、嘔吐，伴有食欲明顯減退，病情持續(xù)一段時間后會出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等癥狀。需要引起重視的是萎縮性胃炎被稱為癌前病變，具有惡變的傾向，一旦確診為萎縮性胃炎應盡早治療。如果覺得胃部不舒服，而且持續(xù)了好長一段時間或者是有胃癌家族史，應盡早去消化內(nèi)科做胃鏡檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
2020/01/06收聽(36004)
萎縮性胃炎是常見的慢性炎癥性疾病，萎縮性胃炎主要的癥狀是上腹部飽脹、上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲下降、消化不良等等。萎縮性胃炎治療的主要方法是藥物治療和規(guī)律飲食相結(jié)合的方法進行治療，常用的藥物有三類：第一類是抗菌素類的藥物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林，第二類是止酸的藥物，常用的是奧美拉唑和雷尼替丁，第三類是保護胃黏膜的藥物，代表藥物是水楊酸鉍劑。藥物治療的同時需要注意，不要暴飲暴食，不能吃辛辣、刺激性的食物、不能吃生硬的食物、不能吃滾燙的食物，吃易消化的食物配合治療才能得到很好的療效。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(12950)
"萎縮性胃炎癥狀一般是胃炎的發(fā)生，主要表現(xiàn)在動力紊亂或者動力障礙，消化功能的下降。萎縮性胃炎嚴格來講就是腺體的萎縮，可能會導致胃里的胃酸會偏少一點，或者胃里的酸平衡失衡。表現(xiàn)在動力方面：胃脹，吃了飯以后脹。對消化酶的影響，因為消化酶需要在胃里的PH低于5以下，消化酶才能發(fā)揮作用，當胃PH達到5以上胃蛋白酶就失去活性、消化功能就不好，所以會出現(xiàn)消化功能方面的問題。嚴重的萎縮性胃炎，還會出現(xiàn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙。所以總結(jié)起：第一個，胃動力障礙可以表現(xiàn)為胃脹、噯氣。第二個，消化功能的影響吃東西吃不下，或者消化功能下降。第三個，嚴重的萎縮性胃炎PH下降，會出現(xiàn)對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙，比如貧血等等。"
朱雄雄│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/13收聽(40904)
"萎縮性胃炎可以出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部飽脹不適、噯氣、打嗝等癥狀，萎縮性胃炎的癥狀不是很典型，有些人甚至沒有特殊的癥狀，往往需要通過常規(guī)的體檢做胃鏡才發(fā)現(xiàn)。萎縮性胃炎的病因主要是幽門螺桿菌感染導致，一旦出現(xiàn)幽門螺桿菌的感染，需要及時根除這種細菌，因為這種細菌不僅能夠?qū)е挛葛つさ奈s，還可以在萎縮性胃黏膜的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)早期胃癌的風險。所以針對萎縮性胃炎的治療，一定要針對病因積極治療，一定要到正規(guī)大醫(yī)院的消化內(nèi)科門診積極治療，同時患者一定要在飲食方面特別注意，不要吃生、冷、硬、辣的食物，不要吸煙，更不要長期大量的飲酒，這都不利于萎縮性胃炎的治療。"
逄煥寧│吉林市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(29684)
"萎縮性胃炎主要是因為我們胃里面的腺體萎縮后，它是我們在鏡下表現(xiàn)的診斷，萎縮性胃炎有的人沒有特異性的癥狀，有的人可能跟我們慢性胃炎，其他非萎縮性胃炎一樣，就是腹脹、腹痛、反酸、燒心、惡心或者是噯氣等等，如果輕度的萎縮可能就這些癥狀，表現(xiàn)為局部的胃部的癥狀或者是沒有癥狀。如果嚴重的萎縮性胃炎，有的人會出現(xiàn)貧血的癥狀，還有的人會出現(xiàn)消化不良，消瘦之類的癥狀。"
劉禮梅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/01收聽(40360)
北京醫(yī)院 王薇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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