成都市第六人民醫(yī)院
血液風濕科
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痛風除引發(fā)關節(jié)炎，導致關節(jié)疼痛外，過高的血尿酸將直接損害腎功能，且尿酸作為代謝紊亂的指標，尿酸過高可引起心腦血管的間接損害。此外，痛風還能導致患者泌尿道痛風結石，引起梗阻、腎絞痛，進而引發(fā)急癥，甚至需要手術治療。通常情況下痛風引起的泌尿道結石，進行手術后，患者仍需到風濕科進行降尿酸的治療，否則容易再發(fā)結石。
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痛風關節(jié)炎是由于高尿酸血癥所導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，以及周圍的軟組織，引起一種晶體性關... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(30419)
痛風關節(jié)炎是由于高尿酸血癥所導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，以及周圍的軟組織，引起一種晶體性關...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(30419)
痛風應該稱為痛風性關節(jié)炎，是因為過高血尿酸在體內形成結晶，結晶沉積在關節(jié)、滑膜，是很強的刺激物... 王振剛│北京清華長庚醫(yī)院 2023/03/24播放(52622)
痛風應該稱為痛風性關節(jié)炎，是因為過高血尿酸在體內形成結晶，結晶沉積在關節(jié)、滑膜，是很強的刺激物...
王振剛│北京清華長庚醫(yī)院
2023/03/24播放(52622)
"火鍋的嘌呤含量較高，所以容易引發(fā)痛風。痛風是一種代謝性的風濕病，其發(fā)病的生化基礎是高尿酸血癥，而引起高尿酸血癥的主要因素就是大量高嘌呤食物的攝入。生活中常見的含嘌呤較高的食物，主要有豆類及豆制品、海鮮、含有果糖的飲料、動物內臟、酒等，都是含嘌呤較高的食物。同時嘌呤又分為植物嘌呤及動物嘌呤，在動物嘌呤當中，一般來說，幾乎所有肉類的嘌呤含量均較高。但是痛風患者也并不是不可以吃肉類，只是需要注意不能喝肉湯，一般火鍋是多種食物煮在一起，尤其是肉類，各種肉類煮在一起，火鍋里的嘌呤含量也就非常高。"
劉靜│遵義市第一人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(93834)
"痛風可以引起很多的并發(fā)癥，具體如下：第一、糖尿病，糖尿病是痛風的主要的并發(fā)癥，因為痛風和糖尿病都是因為體內代謝紊亂引起的疾病，尿酸值和血糖值之間密切相關；第二、高血壓病，痛風患者由于長期的高尿酸癥狀，導致腎機能下降，由此誘發(fā)腎性高血壓；第三、腦血管病，長期的醫(yī)學研究和臨床試驗證明，痛風是動脈硬化的重要促成因素，痛風患者多動脈硬化、腦血管變窄、血流不暢造成缺血、缺氧，導致頭痛、手腳麻木等，甚至失去意識，因此腦血管病是并發(fā)癥之一；第四、腎臟病變，痛風性腎病進展比較緩慢，蛋白尿由開始的間歇性逐漸轉為經(jīng)常性的，包括慢性尿酸鹽的腎病、尿酸性尿路結石、急性的尿酸性腎病等；第五、敗血癥，有些患者皮膚的痛風時破壞后沒有及時的采取治療措施，如果不注意衛(wèi)生和及時消毒，特別容易造成細菌感染，蔓延到血內引起菌血癥和敗血癥。因此要預防痛風的并發(fā)癥，就要積極的到醫(yī)院去定期復查，積極治療。"
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(55026)
類風濕性關節(jié)炎是西醫(yī)診斷結果，中醫(yī)診斷其為痹病。西醫(yī)考慮該病主要為患者自身免疫方面的問題，與遺... 梁慧英│中山市人民醫(yī)院 2023/09/09播放(56126)
類風濕性關節(jié)炎是西醫(yī)診斷結果，中醫(yī)診斷其為痹病。西醫(yī)考慮該病主要為患者自身免疫方面的問題，與遺...
梁慧英│中山市人民醫(yī)院
2023/09/09播放(56126)
急性期痛風關節(jié)炎的治療，應祛除誘因并控制關節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括：非甾體類抗炎藥，如雙氯... 王世東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/17播放(76790)
急性期痛風關節(jié)炎的治療，應祛除誘因并控制關節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括：非甾體類抗炎藥，如雙氯...
王世東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/17播放(76790)
痛風關節(jié)炎在急性期，首先應該抗炎治療，使關節(jié)炎在最短的時間得到良好的控制。痛風關節(jié)炎的治療方法包括經(jīng)常使用的非甾體類消炎藥，包括像雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉，秋水仙堿也是治療急性痛風性關節(jié)炎的治療藥物。除了這兩類藥物以外，還可以使用糖皮質激素來治療急性痛風性關節(jié)炎。中醫(yī)中藥在痛風關節(jié)炎的治療里邊療效也不錯，副作用相對來說更顯得安全一些。中醫(yī)中藥可以采用清熱解毒和活血化濕、活血止痛，包括內服的湯藥、外敷的湯藥以及一些外用的涂布劑，包括藥液或者是浴足藥都可以用來治療急性痛風性關節(jié)炎。
2017/07/10收聽(30446)
痛風是關節(jié)炎。痛風是由于高尿酸血癥，所導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，而形成的一種晶體性關節(jié)炎... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(38229)
痛風是關節(jié)炎。痛風是由于高尿酸血癥，所導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍，而形成的一種晶體性關節(jié)炎...
2023/05/19播放(38229)
"關節(jié)炎顧名思義就是關節(jié)的炎癥，可以由于各種原因引起，包括風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、退變性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和反應性關節(jié)炎等等，關節(jié)炎可以有好多原因引起的表現(xiàn)。痛風屬于一種代謝性疾病，由于體內嘌呤代謝異常會導致血尿酸增高，血尿酸增高以后沉積在關節(jié)周圍會產(chǎn)生痛風性關節(jié)炎，也就是關節(jié)炎是關節(jié)炎癥。痛風是一種代謝性疾病，但是它會引起關節(jié)的炎癥。所以二者是完全不同的，但是痛風可以引起痛風性關節(jié)炎，二者也就是這種關系。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/12收聽(42888)
痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期患者應以攝入低嘌呤含量食物為主，避免攝入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆類... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/02播放(86964)
痛風關節(jié)炎急性發(fā)作期患者應以攝入低嘌呤含量食物為主，避免攝入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆類...
2023/08/02播放(86964)
關節(jié)炎痛風正規(guī)學名應該叫痛風性關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎主要是以關節(jié)受累為主，全身所有關節(jié)都可以發(fā)生... 楊科朋│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/04/25播放(84416)
關節(jié)炎痛風正規(guī)學名應該叫痛風性關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎主要是以關節(jié)受累為主，全身所有關節(jié)都可以發(fā)生...
楊科朋│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/04/25播放(84416)
"痛風發(fā)作的急性期，一般在24小時之內消炎止痛治療，常用的藥物有非甾體類的消炎止痛藥、秋水仙堿和糖皮質激素。推薦首先使用非甾體類的消炎止痛藥緩解癥狀，常用的有洛索洛芬鈉、雙氯芬酸緩釋片、布洛芬等。對于有消化道的高危因素的患者，一般用選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，常用的有塞來昔布。對于非甾體類消炎止痛藥有禁忌的患者，可以單獨使用小劑量的秋水仙堿，一般是1.5-1.8mg\/d，48小時內用藥效果會更好。對于痛風發(fā)作的急性期應用非甾體類消炎止痛藥和秋水仙堿不耐受者，可以短期使用糖皮質激素，一般是30mg\/d，應用3天。"
魏巧鳳│淄博市中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(36730)
"痛風性關節(jié)炎的發(fā)病原因是血中尿酸過高，超過了人的排泄能力，在關節(jié)和肝臟、臟等器官周圍形成沉渣，沉積在關節(jié)周圍的沉渣刺激滑膜、肌腱、肌肉等組織引起急慢性的炎癥反應，引起癥狀。主要癥狀就是疼痛，一般發(fā)病特點就是無明顯原因，早期還可以忍受，半天到一天以后突然加重疼痛通常呈刀割樣。治療分為急性期的治療和慢性期的治療，急性期的治療就是抗炎、止痛治療，傳統(tǒng)的治療方法是用秋水仙堿。由于它的副作用比較大，目前多推薦使用非甾體類抗炎止痛藥，常用的像安康信給一次兩片，一天一次，應用5-6天以后癥狀好轉，可以考慮停藥。緩解期的治療主要就是降尿酸治療，降尿酸治療通常先通過改善飲食，改善飲食就是要低嘌呤飲食，多飲水，一天要2000ml以上，最好喝堿性水，不喝飲料，禁酒。如果是改善飲食，尿酸能夠將它正常，可以考慮繼續(xù)改善飲食，如果是不能將降到正常的，可能得需要用藥物降尿酸。藥物降尿酸有減少生成、促進排泄以及新型藥物等幾類藥物，具體可以去內分泌科或者風濕免疫科進行咨詢。如果是已經(jīng)形成痛風石或者關節(jié)畸形的，還可以考慮進行手術治療。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(70292)
"治療痛風性關節(jié)炎應根據(jù)不同情況治療，痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作，充分給予消炎止痛藥物，一線藥物包括秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、糖皮質激素，根據(jù)病情選擇，強調要足量短療程，用藥前已應用降尿酸藥物繼續(xù)應用，如未應用不建議加用。同時低嘌呤飲食，多飲水，堿化尿液，注意休息，避免運動。痛風性關節(jié)炎間歇期，應用降尿酸藥物如非布司他或苯溴馬隆，根據(jù)高尿酸血癥分型，小劑量秋水仙堿預防痛風發(fā)作，根據(jù)尿PH值堿化尿液，低嘌呤飲食，多飲水，控制血尿酸小于360umol\/L。合并有痛風石，血尿酸小于300umol\/L，如果痛風發(fā)展到痛風性腎病期，應根據(jù)腎功能情況合理選擇用藥，避免加重腎損害。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/13收聽(73040)
痛風性關節(jié)炎是由于尿酸鹽結晶沉積到關節(jié)腔，刺激局部引發(fā)的劇烈炎癥反應，與體內嘌呤代謝異常有關，... 任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/04/24播放(83654)
痛風性關節(jié)炎是由于尿酸鹽結晶沉積到關節(jié)腔，刺激局部引發(fā)的劇烈炎癥反應，與體內嘌呤代謝異常有關，...
任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/04/24播放(83654)
"關節(jié)炎痛風，可以通過以下幾種方法治療：1、因為痛風性關節(jié)炎，它是由于尿酸特別高引起，這時就要少攝入尿酸高的食物，或者藥品，如大腸或者動物的內臟、海鮮、啤酒，這些都不能食用，因為這些都會造成嘌呤比較高，進而可能會出現(xiàn)尿酸高、出現(xiàn)痛風。2、要進行體質鍛煉，增強體質，多活動，多運動，盡量減肥，多飲水，從日常方面進行注意。3、可以進行藥物治療，苯溴馬隆降尿酸，還有痛風利仙降尿酸，還有一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如安康信、樂松、西樂葆、塞來昔布；還可以給予小蘇打來促進尿酸排出。如果是特別嚴重的形成的結節(jié)，可能需要手術治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(66938)
"關節(jié)炎痛風發(fā)生在急性期，出現(xiàn)關節(jié)紅、腫、熱、痛、關節(jié)活動受限，這個時候必須使用抗炎止痛藥物治療，可以使用小劑量的秋水仙堿，也可以選擇美洛昔康、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾類的藥物消炎、止痛，也可以選擇激素類的藥物針對炎癥反應治療。當然，在飲食上面要注意避免高嘌呤飲食。急性期也可以配合中成藥物外用，像青鵬軟膏在關節(jié)局部外敷治療。關節(jié)炎達到緩解后就必須要選擇正規(guī)的降尿酸藥物進行治療，可以選擇苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等降尿酸治療。"
何靜│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(92368)
并不是所有的關節(jié)炎都是痛風，痛風一定是由于嘌呤代謝異常所引發(fā)的高尿酸血癥。高尿酸血癥在超出個人... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/25播放(36738)
并不是所有的關節(jié)炎都是痛風，痛風一定是由于嘌呤代謝異常所引發(fā)的高尿酸血癥。高尿酸血癥在超出個人...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/25播放(36738)
痛風關節(jié)炎的治療，一定要在正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科進行。千萬不要輕信一些廣告或者偏方、祖?zhèn)髅胤降?，以免延誤了最佳治療時機，反而對身體造成更加不利的影響。痛風是一種代謝性的風濕病，其根本原因是嘌呤代謝紊亂，導致體內血尿酸濃度過高，從而引起的一組疾病。在關節(jié)炎急性發(fā)作的時候，主要是應用抗炎藥物來止痛、消腫對癥處理，可以選用秋水仙堿、依托考昔片或者塞來昔布、糖皮質激素等來治療。還也要注意休息，抬高患肢。病情緩解期的時候要接受有效的降尿酸藥物來進行治療，可以選用非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆等，也要積極的預防并發(fā)癥。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(21996)
如果出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎有積液的情況，其具體處理措施可以根據(jù)其積...
2023/03/14播放(38224)
北京醫(yī)院 劉愛華
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中日醫(yī)院 孔維萍
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洛陽正骨醫(yī)院 王笑青
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北大一院 趙娟
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