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    休克病人的急救措施

    2023-09-27 10:55播放 :

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    休克主要分為失血性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克等幾種類型。

    在日常生活中,較多的休克類型主要包括神經(jīng)源性休克、心源性休克以及失血性休克等,針對(duì)不同類型的休克有不同的急救措施。但總的治療原則是維持有效血漿容量、血壓,保證重要臟器的血液灌注,減少各種由于低血容量或者有效循環(huán)血容量喪失造成的器官功能障礙,這是針對(duì)各種類型休克的急救措施。

    比如失血性休克,針對(duì)病因是迅速控制出血,盡快補(bǔ)充有效循環(huán)血容量,必要時(shí)止血治療;若為神經(jīng)源性休克,主要針對(duì)神經(jīng)源性休克病因進(jìn)行治療,針對(duì)有效循環(huán)血容量進(jìn)行復(fù)蘇。而針對(duì)感染性休克或其它心源性休克也有相應(yīng)的處理。

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    對(duì)休克病人急救措施

    休克是一種危重病,如不及時(shí)救治,可引起生命危險(xiǎn)。休克發(fā)作后,由于有效血流量迅速減少,微循環(huán)障礙,重要的生命臟器出現(xiàn)缺血而導(dǎo)致壞死。休克急救措施有:1、取平臥位,下肢應(yīng)抬高,以利于靜脈血液回流。如有呼吸道困難,可將頭部和軀干抬高一點(diǎn),以利于呼吸通暢。2、保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷的患者更應(yīng)該注意。方法是將病人頸部抬高,下頜抬起,使頭部抬高一點(diǎn)并偏向一側(cè),可以使嘔吐物和分泌物不易誤吸入呼吸道。3、注意保暖治療,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移至溫暖地方,蓋上被毯,對(duì)發(fā)高燒感染性休克患者應(yīng)給予降溫治療。4、要給予初步的對(duì)癥治療,比如,因創(chuàng)傷骨折所導(dǎo)致的休克患者應(yīng)給予止痛、固定;煩躁不安患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑;心源性休克患者要給予及時(shí)的吸氧。5、及時(shí)并安全轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)行搶救。在轉(zhuǎn)送途中應(yīng)有專人護(hù)理,隨時(shí)觀察病情變化,應(yīng)給病人吸氧并開放靜脈通道。

    語音時(shí)長02:19''

    于園園寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

    2019/05/08收聽(46008)

    休克急救措施

    "休克的本質(zhì)是各種原因?qū)е碌挠行аh(huán)血量下降,所引起的組織器官灌注不足,最終導(dǎo)致組織細(xì)胞的缺血、缺氧。所以,抗休克治療的本質(zhì)在于,改善組織血流灌注,糾正組織細(xì)胞的缺血、缺氧,進(jìn)而恢復(fù)器官的正常功能。在抗休克治療過程當(dāng)中,首先應(yīng)該對(duì)引起休克的相關(guān)病因進(jìn)行分析和判斷。比如患者有出血,治療應(yīng)該以止血為主。感染性休克患者應(yīng)該給予抗生素的使用或者感染源的控制,過敏性休克的患者應(yīng)該停止可疑藥物的使用等。其次,通過容量評(píng)估,呼吸循環(huán)功能的監(jiān)測(cè),指導(dǎo)早期的復(fù)蘇。復(fù)蘇過程當(dāng)中應(yīng)該維持患者良好的呼吸功能,通過合適的氧療方案選擇給予保證氣道的通暢,改善組織缺氧。因?yàn)榛颊哂行аh(huán)血容量的下降,應(yīng)該盡快恢復(fù)其最佳的容量負(fù)荷。給予膠體液,晶體液早期快速適量的補(bǔ)充,恢復(fù)其有效循環(huán)血容量,必要的情況下可以采用血紅細(xì)胞、血小板、凝血因子等成分輸血治療。當(dāng)液體復(fù)蘇治療過程當(dāng)中,組織灌注不良仍然沒有明顯的改善時(shí),可以考慮給予血管活性藥物的使用,一旦患者的循環(huán)功能穩(wěn)定,應(yīng)該在保持容量負(fù)荷最低限度的情況下,盡可能地減少液體復(fù)蘇的治療副作用。此外,在保持循環(huán)功能穩(wěn)定的同時(shí),應(yīng)該給予積極的糾正相關(guān)的內(nèi)環(huán)境紊亂、酸堿失衡、平衡凝血功能,改善微循環(huán),以期促進(jìn)器官的功能恢復(fù)。"

    語音時(shí)長01:55''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/02/24收聽(96290)

    01:59

    休克的急救措施有哪些

    余劍波北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/05/19播放(26930)

    休克的急救措施有哪些

    "休克的急救措施有病因?qū)W治療和綜合治療兩種,具體如下:一、病因?qū)W治療:一旦休克出現(xiàn),應(yīng)首先采取止血、抗感染、輸液、鎮(zhèn)痛等措施,去除休克發(fā)展的原始動(dòng)因,同時(shí)積極處理引起休克的原發(fā)病。對(duì)于嚴(yán)重威脅生命必須外科處理的原發(fā)疾病,如體腔內(nèi)臟器大出血、腸壞死、消化道穿孔或腹腔膿腫等,不應(yīng)僅僅為了等待休克糾正而貽誤手術(shù)機(jī)會(huì),應(yīng)在積極抗休克同時(shí)積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,包括插管、呼吸支持、配血、備皮等,爭(zhēng)分奪秒挽救生命。二、綜合治療包括一般處理、液體復(fù)蘇、應(yīng)用血管活性藥物、糾正代謝性酸中毒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激、腸道保護(hù)和其他綜合治療手段等,如下:1、一般處理:患者因處于休克體位,下肢可抬高15-20度,頭部抬高20-30度,吸氧、保溫,必要時(shí)適度鎮(zhèn)靜。2、液體復(fù)蘇:各種休克都存在有效循環(huán)血量的絕對(duì)或相對(duì)不足,除心源性休克外,進(jìn)行液體復(fù)蘇是糾正有效循環(huán)血量下降、改善器官微循環(huán)灌注的首要措施。3、應(yīng)用血管活性藥物:合理應(yīng)用血管活性藥物,血管活性藥物是通過調(diào)節(jié)血管張力來達(dá)到改善循環(huán)的目的。4、糾正代謝性酸中毒:糾正代謝性酸中毒需要根據(jù)血?dú)夥治黾岸趸冀Y(jié)合力補(bǔ)充堿性液體,首選藥物為5%碳酸氫鈉,還有乳酸鈉等。5、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激:腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用也是治療休克的重要措施。6、腸道保護(hù):休克嚴(yán)重時(shí)可引起腹脹、腸麻痹、應(yīng)激性潰瘍、腸道菌群紊亂和細(xì)菌、內(nèi)毒素轉(zhuǎn)位,使病情進(jìn)一步惡化,故應(yīng)注意休克時(shí)的腸道保護(hù)問題。7、其他綜合治療手段:休克可引起內(nèi)環(huán)境紊亂和多器官功能不全,故治療中應(yīng)注意糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)、代謝紊亂和酸中毒,同時(shí)應(yīng)注意評(píng)估其余各臟器的功能,并根據(jù)特點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)和支持治療,防止MODS出現(xiàn)。"

    語音時(shí)長02:55''

    傅愛紅宜春市人民醫(yī)院

    2021/06/04收聽(75816)

    低血糖休克的急救措施

    "低血糖的發(fā)生,常見于降糖藥或胰島素治療時(shí),方式、方法或劑量不合理選用、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度限制食物中碳水化合物的攝入等。此外,健康人群因能量攝入不足、劇烈的運(yùn)動(dòng),亦可以導(dǎo)致臨床出現(xiàn)低血糖的癥狀,其典型的表現(xiàn)為心慌、多汗、無力、虛脫,甚至出現(xiàn)昏迷。嚴(yán)重的低血糖可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損傷,所以在治療上應(yīng)該給予低血糖患者進(jìn)行快速的處置,以減少嚴(yán)重的低血糖發(fā)生??梢钥诜煽肆?、糖塊或者靜脈推注50%的葡萄糖40ml,以達(dá)到快速糾正低血糖的目的。對(duì)于嚴(yán)重肝病、皮質(zhì)醇功能減退等患者,除應(yīng)該給予快速的50%的葡萄糖升高血糖外,尚需要對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的輸注5%-10%的葡萄糖,以維持患者的血糖平穩(wěn)。可以視患者的情況,給予間斷的50%的葡萄糖靜脈推注,同時(shí)可以配合激素或者胰高血糖素的使用,以維持血糖平穩(wěn)。在治療過程當(dāng)中積極的處置原發(fā)病,是預(yù)防低血糖發(fā)生的重要手段。此外,應(yīng)該對(duì)低血糖所導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥,進(jìn)行積極的處置。"

    語音時(shí)長01:33''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/03/02收聽(84154)

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