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惠州市中心人民醫(yī)院
中醫(yī)骨傷科
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跑步腿疼一般是一種延遲性肌肉酸痛，可在跑步的第二天、第三天出現(xiàn)，疼痛一般是跑步以后產(chǎn)生的大量代謝物質(zhì)，堆積在肌肉里引起的。若跑步后出現(xiàn)腿痛時，一般可采取以下幾種措施來緩解癥狀：
1、建議休息，也可降低跑步速度和時間；
2、采用熱敷的方法緩解；
3、按摩，并配合使用活絡(luò)藥油加以按摩、揉搓，如跌打萬花油等。
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"在臨床上，經(jīng)常會出現(xiàn)病人在跑完步后腿疼的現(xiàn)象，其原因是由于病人的活動量過大，導(dǎo)致小腿部位的肌肉出現(xiàn)損傷，產(chǎn)生乳酸堆積過多，而沒有及時代謝出去，導(dǎo)致局部氣滯血瘀，而病人會出現(xiàn)腿疼的現(xiàn)象。在出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，首先要囑咐病人禁止活動，臥床休息，抬高患肢。在小腿部位可以進(jìn)行傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩，或者外涂扶他林噴劑以緩解疼痛癥狀；還可以外敷活血化瘀的膏藥，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。在局部還可以進(jìn)行針刺、艾灸等物理療法，也可以改善局部的血液循環(huán)，同樣也能起到緩解疼痛的作用。另外，還可以囑咐病人口服活血類的藥物，比如可以口服跌打丸、骨傷靈等。所以在臨床上病人出現(xiàn)這種情況后，要及時就診，醫(yī)生及時采取正確治療，才能盡快緩解或治愈這種癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/20收聽(22942)
"隨著人們對于自己的健康越來越重視，很多人可能會選擇跑步當(dāng)作一種健身的方式。跑步出現(xiàn)腿疼，要明確是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)腿痛，可能要從兩方面入手，一個是跑步，另一個是腿。跑步要判斷跑步的方式是不是正確，比如跑姿是不是對、跑前有沒有熱身、跑后有沒有拉伸，以及平時有沒有做肌肉力量鍛煉，以及跑量和配速是不是超出身體承受范圍。還有腿，也就是常說的膝關(guān)節(jié)，有的人的膝關(guān)節(jié)以前可能存在一些老傷，比如半月板撕裂或者存在先天性的發(fā)育異常，比如盤狀半月板，哪怕跑得很正確，如果膝關(guān)節(jié)不好可能也會出現(xiàn)疼痛。因此當(dāng)跑步出現(xiàn)腿疼之后，只有分析原因，根據(jù)原因進(jìn)行治療，才能獲得非常好的臨床效果，比如跑的不對，可能要改進(jìn)跑步的姿勢以及跑前熱身、跑后拉伸，加強(qiáng)力量鍛煉。如果是膝關(guān)節(jié)有問題，可能要針對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行診斷和治療，甚至很多人可能因為膝關(guān)節(jié)本身的問題不適合進(jìn)行跑步，只有根據(jù)每個人的情況具體分析，才能得出非常恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。跑步后可以對腿部尤其是腿痛的部位進(jìn)行按摩或用適宜的力量對疼痛的部位進(jìn)行敲打，有助于促進(jìn)腿部的血液循環(huán)，有助于肌肉內(nèi)的乳酸的盡快排出，從而緩解腿部疼痛的癥狀。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/11收聽(54982)
"患者如果跑步的時候出現(xiàn)小腿疼痛要看是在跑步開始的時候出現(xiàn)的還是在長期大量運(yùn)動之后出現(xiàn)，大多數(shù)人出現(xiàn)的小腿疼痛都是在長期大量運(yùn)動之后出現(xiàn)，主要是由于乳酸堆積造成的，因為大量的長期運(yùn)動會造成肌肉組織乏氧而出現(xiàn)無氧代謝后乳酸堆積，就會出現(xiàn)小腿疼痛，特別是初次運(yùn)動、做大量運(yùn)動的人群更容易出現(xiàn)類似的癥狀，臨床處理可以局部熱敷、進(jìn)行一些按摩、多喝水以促進(jìn)乳酸代謝，一般經(jīng)過3-5天左右機(jī)體通過自身的代謝調(diào)整就能得到很好的緩解，嚴(yán)重者可以服用非甾體類抗炎藥。但是患者如果出現(xiàn)單側(cè)的小腿疼痛，特別是初步運(yùn)動之后，就要考慮是否有其它問題造成的，比如肌肉、下肢動脈血管或者骨關(guān)節(jié)等問題造成的，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下做相應(yīng)的檢查來除外器質(zhì)性疾病。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/16收聽(75508)
如果在跑步的過程中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的劇烈疼痛，考慮是由于半月板損傷或者是韌帶損傷導(dǎo)致的，應(yīng)該立即停止活動，患肢免負(fù)重，避免劇烈活動，立即由陪人送到正規(guī)的醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，進(jìn)一步的明確診斷。如果是在跑步的過程中，突然出現(xiàn)小腿部位的肌肉疼痛，考慮是由于突然的運(yùn)動強(qiáng)度過大，或者體內(nèi)缺鈣引起的肌肉痙攣性疼痛，應(yīng)該停止運(yùn)動，并且按摩痙攣的肌肉，緩解疼痛，平時應(yīng)該適量的補(bǔ)充鈣劑，不要突然的參加劇烈活動，在劇烈活動之前，一定要做好熱身運(yùn)動。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(63104)
"對于病人出現(xiàn)跑步以后腿疼的情況，多是由于跑步腿部的肌肉、筋膜受到反復(fù)的牽拉，引起筋膜水腫和肌細(xì)胞水腫的情況。并且還容易刺激肌細(xì)胞分泌肌酸，會引起明顯的腿部酸脹、疼痛。所以在出現(xiàn)這種情況以后，一定要多保暖、休息，并且休息期間，可以行腿部的按摩，促進(jìn)腿部的血液循環(huán)，促進(jìn)水腫的消退和酸性物質(zhì)的吸收。如果病人腿部疼痛相對比較重，可以適當(dāng)?shù)目诜钛龅乃幬?，加速腿部的血液循環(huán)，對于腿疼的緩解有很好的促進(jìn)作用。必要時也可以采用針灸、理療治療，對于腿部的疼痛恢復(fù)也有很好的作用。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/15收聽(93070)
"跑步之后出現(xiàn)腿部疼痛，通常是由于劇烈或者過量的運(yùn)動之后，肌肉發(fā)生不間斷的收縮，從而使身體產(chǎn)生了大量的乳酸。當(dāng)這些乳酸無法被人體及時代謝出去時就會逐漸堆積起來，最終會導(dǎo)致局部出現(xiàn)痙攣，甚至疼痛的情況。出現(xiàn)這種情況時患者一定要盡快的停止相關(guān)活動，建議適當(dāng)?shù)呐P床休息并且盡量將腳抬高，使靜脈血液回流速度加快。另外，也可以使用毛巾沾熱水或者用熱水袋進(jìn)行熱敷，通過加速局部的血液循環(huán)起到緩解疼痛的作用。疼痛比較厲害的情況下，可以涂抹具有活血化瘀作用的藥膏或者藥酒，比如云南白藥噴霧劑等。并配合手法按摩來加速血液循環(huán)，緩解疼痛。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/24收聽(64600)
"臨床跑步的時候小腿出現(xiàn)疼痛，首先就要看一下患者是否是經(jīng)常鍛煉的人群還是非經(jīng)常鍛煉人群。如果是非經(jīng)常鍛煉人群，在一個劇烈的超負(fù)荷的鍛煉之后，就有可能出現(xiàn)小腿疼痛。這個原因主要就是由于長期的運(yùn)動會造成肌肉組織的無氧酵解，會造成乳酸堆積出現(xiàn)酸痛、不舒服。這個臨床上可以局部做一些理療，比如說熱敷、按摩，然后如果疼痛特別明顯的話，可以選用一些非甾體類抗炎藥。同時多喝水，一般經(jīng)過代謝3-5天就能夠取得不錯的效果，能夠好轉(zhuǎn)。但是臨床上有一些經(jīng)常鍛煉的如果出現(xiàn)了小腿疼痛，就要考慮有沒有一些其他因素。比如說是否是外周血管的問題或者是能否是一些骨質(zhì)的問題，需要做一些血管，包括外周肌肉的檢查或者是骨質(zhì)的平片，看有沒有其它的一些情況。"
2019/07/25收聽(36860)
日常生活中出現(xiàn)跑步后腿疼，多數(shù)是因為在跑步前沒有做靜態(tài)熱身工作，或者跑步后也沒有做動態(tài)拉伸等動作，沒有使肌肉得到徹底放松，肌肉內(nèi)出現(xiàn)炎癥因子導(dǎo)致肌肉內(nèi)代謝物排泄障礙，產(chǎn)生肌肉疲勞出現(xiàn)疼痛。治療時可以囑咐病人停止運(yùn)動臥床休息，在腿部可以給予熱敷處理，進(jìn)行局部中藥熏洗或者采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法，進(jìn)行局部按摩；也可以配合理療、儀烤電、紅外線治療儀等辦法，都可以加速腿部肌肉內(nèi)血液循環(huán)和代謝物的排出，起到緩解疼痛的作用。
2019/07/15收聽(50680)
"跑步之后表現(xiàn)為腿疼，考慮是肌肉過度的收縮，局部乳酸堆積，所以也會導(dǎo)致肌肉痙攣而出現(xiàn)疼痛。簡單的辦法就是進(jìn)行局部按摩，條件允許的情況下可以選擇熱敷，能夠降低組織細(xì)胞當(dāng)中乳酸的濃度，緩解病人疼痛的癥狀。另外，將肢體抬高，促進(jìn)靜脈血液回流。還可以主動進(jìn)行腓腸肌牽拉、收縮的運(yùn)動，也能夠緩解病人不適的癥狀。在運(yùn)動的過程當(dāng)中應(yīng)該注意適度，不能過度的勞累，避免導(dǎo)致肌肉的損傷，因為有一部分人劇烈運(yùn)動的時候，可以導(dǎo)致急性局部損傷，甚至還會導(dǎo)致肌肉斷裂，必要的時候還需要進(jìn)一步手術(shù)治療。在運(yùn)動的時候也可以采取保護(hù)措施，穿戴壓力襪或者穿戴繃帶，都能夠預(yù)防這種并發(fā)癥的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/26收聽(26806)
在日常生活中，如果病人出現(xiàn)跑步跑的腿疼的現(xiàn)象，發(fā)病原因多數(shù)是因為病人在跑步前，沒有做好動態(tài)熱身，而且在跑完步后，也沒有做靜態(tài)拉伸等動作。因為人體在跑步時，需要肌肉不斷用力，會導(dǎo)致肌肉內(nèi)的壓力增高，產(chǎn)生局部的炎癥因子，影響代謝物的排出，肌肉就容易產(chǎn)生疲勞，引發(fā)疼痛。出現(xiàn)這種情況后，首先需要病人停止跑步，應(yīng)該臥床休息，同時還要抬高下肢或者是洗熱水澡，補(bǔ)充碳水化合物。也可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法，進(jìn)行局部的輕柔按摩或者配合周林頻譜儀烤電、微波儀治療等辦法，都可以加速局部的血液循環(huán)，加速肌肉內(nèi)的新陳代謝，能夠緩解這種疼痛現(xiàn)象。
2019/07/10收聽(92246)
"剛開始跑步出現(xiàn)腿疼，患者可以選擇降低運(yùn)動量，然后選擇多喝水來緩解跑步后的腿疼癥狀，一般在一周左右腿疼的癥狀就會逐漸緩解?；颊咴谂懿街缶蜁?dǎo)致細(xì)胞代謝產(chǎn)生乳酸，當(dāng)乳酸在體內(nèi)堆積過多之后就會導(dǎo)致肌肉的疼痛。這是一種正常的生理現(xiàn)象，只需要多喝點水休息一下，當(dāng)體內(nèi)的乳酸排泄過后癥狀就會緩解，時間大概有一周左右，并不會持續(xù)太長時間。如果癥狀緩解很慢或者疼痛比較厲害，也可以選擇口服止疼藥物來緩解疼痛，比如布洛芬等藥物，可以緩解和治療勞累過度引起的肌肉疼痛。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/09收聽(90214)
"跑步之后感覺小腿疼痛，考慮是肌肉過度的收縮，出現(xiàn)痙攣性疼痛。另外就是在長時間的鍛煉之后、負(fù)重之后容易導(dǎo)致局部乳酸形成，或者乳酸的濃度過高，病人也會出現(xiàn)疼痛，可以選擇熱敷的方法改善局部血液循環(huán)，能夠明顯減輕病人不適的癥狀。同時也可以進(jìn)行局部按摩，能夠降低乳酸的濃度。嚴(yán)重的疼痛可以適當(dāng)口服止痛的藥物，應(yīng)用雙氯滅痛片，也可以將肢體抬高，促進(jìn)下肢的靜脈血液回流，能夠減輕病人的不適。在活動或者鍛煉的時候最好穿壓力襪，有輔助預(yù)防疼痛出現(xiàn)的作用，注意鍛煉適度，不能過度的勞累，在平時應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動。"
2019/06/15收聽(41226)
天天跑步導(dǎo)致小腿疼痛之后，要做相應(yīng)的治療才行。首先，一定要避免再繼續(xù)跑，之所以會導(dǎo)致小腿疼痛，就是每天跑步對小腿的肌肉和其他軟組織產(chǎn)生了較為明顯的損傷，所以才導(dǎo)致疼痛，此時想要時損傷逐漸減輕，疼痛逐漸減輕，最重要的就是要避免跑步。其次，應(yīng)該做相應(yīng)的活血化瘀治療和局部的微波理療。然后，還可以針對小腿做適當(dāng)?shù)陌茨χ委?，按摩可以有效的緩解疼痛，減輕肌肉痙攣，同時促進(jìn)乳酸的排出。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/03/31收聽(74908)
"跑步跑的出現(xiàn)腿疼癥狀，首先患者應(yīng)立即停止跑步，避免患肢的劇烈活動，臥床休息，能讓肌肉得到完全的放松，必要的情況下可以采取熱療的辦法改善局部的血液循環(huán)，緩解肌肉的痙攣，促進(jìn)局部組織的新成代謝，從而緩解疼痛。也可以通過針灸的傳統(tǒng)療法進(jìn)行輔助治療，或者是超短波理療，對于局部軟組織疼痛的緩解，有很好的治療作用?；蛘呖梢钥诜晴摅w類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解癥狀。如果經(jīng)過以上的規(guī)范治療，腿疼的癥狀沒有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確疼痛的嚴(yán)重程度，從而選擇更加合理的治療方法。"
2020/08/24收聽(66666)
跑步以后出現(xiàn)腿疼，可以是下列情況。第一、運(yùn)動量過大，導(dǎo)致肌肉拉傷或者損傷，出現(xiàn)疼痛，那么病人還會有肢體明顯的酸脹感，應(yīng)該及時選擇物理治療進(jìn)行熱敷按摩，能夠緩解癥狀。第二、有骨質(zhì)增生、骨質(zhì)退變，尤其是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎或者有韌帶的損傷，活動之后也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、下肢疼痛，甚至還會有明顯的彈響感。進(jìn)行CT檢查，也可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有積液，甚至局部有半月板的損傷，或者韌帶損傷的改變。第三、也有一部分病人是由于下肢動脈硬化閉塞癥所導(dǎo)致，老年人發(fā)生的比較多，并且在走路時就會有明顯的疼痛，典型的間歇性跛行，而跑步時也會導(dǎo)致下肢動脈痙攣、肌肉乏氧，所以病人也會出現(xiàn)明顯的疼痛，進(jìn)行超聲檢查可以進(jìn)一步確診。
2019/06/14收聽(65510)
"臨床上跑步之后的腿疼要看是什么部位的疼痛，如果是一些關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的疼痛，臨床上最嚴(yán)重的就是一些關(guān)節(jié)損傷，特別是初次劇烈運(yùn)動，有一些非常嚴(yán)重的外力情況之下造成的，這會造成關(guān)節(jié)活動障礙出現(xiàn)疼痛，需要上醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。除外一些關(guān)節(jié)性的疾病，常見的運(yùn)動之后出現(xiàn)酸痛是肌肉酸痛，這個一般都是由于乳酸堆積造成的，特別是初次運(yùn)動的患者劇烈運(yùn)動更容易造成。要給予患者進(jìn)行局部的理療，可以做一些按摩，一般經(jīng)過一些代謝調(diào)節(jié)都能起到不錯的效果，如果疼痛特別劇烈可以服用一些非甾體類的抗炎藥，問題一般不大。還要考慮一下患者疼痛和腰椎活動是否相關(guān)，如果與腰椎活動相關(guān)就要檢查腰椎是否有問題，然后根據(jù)檢查結(jié)果才能決定如何治療，包括理療和一些手術(shù)的方式進(jìn)行治療。"
2019/08/18收聽(61984)
"跑步以后如果出現(xiàn)腿疼，考慮和勞累相關(guān)，肌肉過度的收縮，局部有乳酸堆積，病人也會出現(xiàn)肌肉痙攣，主要是選擇理療的方法，可以進(jìn)行局部按摩或者熱敷，也可以主動的進(jìn)行腓腸肌牽拉、收縮運(yùn)動，也能夠緩解癥狀，嚴(yán)重的疼痛可以給予止痛的藥品，口服尼美舒利分散片。平時在鍛煉的時候應(yīng)該注意適度，不能過度并且應(yīng)該掌握力度。有基礎(chǔ)疾病的病人，像靜脈曲張或者下肢動脈硬化閉塞癥，在活動的時候應(yīng)該注意掌握尺度，靜脈曲張的病人可以穿戴壓力襪輔助治療，動脈供血不足的患者避免過度的勞累或者是負(fù)重，并且在平時也應(yīng)該注意給予改善循環(huán)的藥物。"
2019/07/06收聽(27328)
"跑步后小腿疼多見于長期缺乏鍛煉突然進(jìn)行跑步類劇烈運(yùn)動者，因劇烈運(yùn)動中部分肌肉無氧運(yùn)動產(chǎn)生大量乳酸，這些乳酸堆積在腿部肌肉中就會使腿部產(chǎn)生疼痛、酸脹感覺。此外，跑步也可以使肌肉拉傷，經(jīng)常做體育鍛煉者應(yīng)注意避免運(yùn)動損傷，平時不鍛煉的人應(yīng)循序漸進(jìn)，不要急于進(jìn)行大量劇烈運(yùn)動。運(yùn)動后可以做些拉伸運(yùn)動，能增加腿部肌肉的柔韌性、延展性和活動性，減少運(yùn)動損傷，緩解肌肉酸痛，增加關(guān)節(jié)活動功能?？蛇m當(dāng)做舒緩活動，也可做腿部按摩、熱敷或泡腳，增加血液循環(huán)緩解肌肉緊張，疼痛不能疏解者應(yīng)去醫(yī)院檢查。"
2019/05/07收聽(32336)
"跑步腿疼是因為現(xiàn)在人們因為工作和生活比較忙碌，業(yè)余娛樂方式也眾多，很少鍛煉。堅持跑步鍛煉的人并不多，不少人并不能堅持天天跑，偶爾跑幾次，中間還要間隔好長時間。許多久不運(yùn)動的人在跑步之后明顯會感覺到腿疼，這是因為在劇烈運(yùn)動之后，肌肉突然受到大量拉伸，細(xì)胞無氧呼吸，產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì)積聚，導(dǎo)致腿部疼痛，而且這樣的疼痛一般會持續(xù)幾天才會恢復(fù)。許多人不明白肌肉酸痛的原因，誤以為是拉傷或其它肌肉傷害，因而會停止運(yùn)動。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/29收聽(10430)
病人在出現(xiàn)有腿疼現(xiàn)象后不能夠跑步，因為在出現(xiàn)腿部的疼痛后，就已經(jīng)提示病人可能發(fā)生腿部肌肉組織的損傷，所以再繼續(xù)跑步時會加重腿部的外力刺激，使肌肉組織損傷程度進(jìn)一步加重，病人的疼痛、腫脹等臨床現(xiàn)象會更加明顯。在病人出現(xiàn)腿疼后，應(yīng)該臥床休息，在疼痛部位要給予外敷萬通筋骨貼、金黃膏、活血止痛膏，或者采用傳統(tǒng)的中醫(yī)骨科洗藥進(jìn)行熏洗，也可以配合局部的針刺，穴位中藥離子透入等辦法，能夠使損傷的肌肉組織盡快得到恢復(fù)，病人的疼痛程度也會消除。
2020/04/16收聽(88788)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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