廣州市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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老年癡呆可通過量表檢查、影像學(xué)檢查及血生化檢查進(jìn)行測試。
1、量表檢查：較常用的為MMSE簡易精神量表及摩卡量表，可通過定向力、計(jì)算力、圖形繪畫能力及語言功能判斷癥狀的嚴(yán)重性；
2、影像學(xué)檢查：臨床上多為頭部CT及磁共振檢查，可看到雙側(cè)的海馬及額顳葉是否萎縮、腦白質(zhì)是否變性，據(jù)此判斷患者老年癡呆的程度；
3、血生化檢查：可根據(jù)患者的貧血情況、梅毒情況、甲狀腺功能及肝腎功能判斷病因。
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目前老年癡呆發(fā)生率較高，即全世界一秒鐘會出現(xiàn)一個癡呆癥病人，癥狀如下所示：1、需... 張媛媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/14播放(93950)
目前老年癡呆發(fā)生率較高，即全世界一秒鐘會出現(xiàn)一個癡呆癥病人，癥狀如下所示：
1、需...
張媛媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/14播放(93950)
"老年癡呆的測試方法非常多，大家更關(guān)心的可能是在家里面怎么進(jìn)行有效、簡單的判斷。最簡單的方法是兩種，一個叫做畫鐘試驗(yàn)，就是在紙面上畫手表的圓盤，讓他標(biāo)出來10點(diǎn)、10點(diǎn)15分，圓盤能夠有效的畫出來是1分；把12個點(diǎn)準(zhǔn)確的畫出來，標(biāo)出數(shù)字是2分；準(zhǔn)確地畫出時針和分針的長短以及位置，是3分，一般的老年人應(yīng)該是沒有問題的。第二做MMSE量表，它分為哪一年、幾月幾號、星期幾、什么季節(jié)，這是時間的判斷?，F(xiàn)在在什么地方，具體到哪個省、哪個市、哪條街道、什么門牌號碼，這是地點(diǎn)的定向。記憶力的損失記憶，比如，告訴你三個詞語，你馬上重復(fù)一遍，比如皮球、國旗、樹木，每錯一個是扣1分，答完了之后，再看計(jì)算能力。比如100減7等于多少，每錯一個扣1分，但是如果連續(xù)錯兩個，后面的分就全扣掉，就是計(jì)算這一塊?；卮鹜暧?jì)算之后，讓他回憶前面說的三個詞語，近記憶力受損最典型的表現(xiàn)就是前面記性是好的，到這他記不出來了，一般錯了兩個以上就可能提示有明顯的問題。還有模仿畫畫，重復(fù)言語等等，總分是30分，不同的研究里標(biāo)準(zhǔn)不一樣，低于26分的話往往提示有明確的問題，26-30分是臨床的過渡階段或者是亞臨床階段。"
尹又│上海長征醫(yī)院
2018/04/19收聽(85154)
老年癡呆有癡呆量表進(jìn)行測試，包括簡易癡呆量表和復(fù)雜癡呆量表。臨床上，如果懷疑患者有癡呆，會用癡... 王穎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(76798)
老年癡呆有癡呆量表進(jìn)行測試，包括簡易癡呆量表和復(fù)雜癡呆量表。臨床上，如果懷疑患者有癡呆，會用癡...
王穎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(76798)
"老年性癡呆也叫阿爾茨海默病，主要臨床表現(xiàn)或早期的臨床表現(xiàn)，主要是記憶障礙?；颊叨嚯[匿起病，早期易被家屬忽略，主要的表現(xiàn)為逐漸發(fā)生的記憶障礙，當(dāng)天發(fā)生的事不能回憶，剛剛做過的事或說過的話不記得，熟悉的人名也記不起來，忘記約會，忘記貴重物品放在何處，詞匯逐漸減少，并且早期就可以出現(xiàn)經(jīng)常性的遺忘，主要表現(xiàn)近的記憶力減退，隨后遠(yuǎn)的記憶力也會受損，所以使日常生活受到嚴(yán)重的影響。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)高度懷疑是老年性癡呆，要給病人做CT或磁共振的檢查，CT和磁共振可以見于病人的側(cè)腦室擴(kuò)大和腦溝的增寬，尤其在額、顳葉，可以顯示明顯的腦萎縮，磁共振的冠狀切面也可以顯示海馬的萎縮。PET和SPET以及功能性磁共振都可以發(fā)現(xiàn)額、顳、頂葉腦區(qū)的代謝率和腦血流明顯減低，這是影像檢查。另外，要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)的檢查以及相應(yīng)量表的測定，比較常用的簡易精神狀態(tài)檢查量表，又稱為MMSE，還有量表叫韋氏成人智力量表、臨床癡呆評定量表、行為量表、缺血積分量表，通過這些量表的測定，可以確認(rèn)病人是老年性癡呆，和其他方面的癡呆可以做一鑒別，這些量表的測定必須要在神經(jīng)內(nèi)科心理室由專門的人員給做以評定的。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(52574)
老年癡呆測試方法如下：1、實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、尿... 張萃藝│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/22播放(46305)
老年癡呆測試方法如下：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、尿...
張萃藝│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/22播放(46305)
對于老年癡呆的檢測方法，初步篩查可以使用MMSE就是簡明智力狀態(tài)檢查量表。對所有的癡呆類型都有初級篩查標(biāo)準(zhǔn)的檢測量表，做一次大概20分鐘左右，有30道題，涵蓋一般的知識，如有沒有減退，遠(yuǎn)期、近期的記憶力、空間結(jié)構(gòu)能力、言語能力、閱讀理解能力、邏輯思維能力都有檢測。滿分是30分，如果是27-30分，說明患者是正常的，26分以下可能就會有輕度的認(rèn)知功能衰退的表現(xiàn)。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/14收聽(25012)
"老年性癡呆就是通常所說的阿爾茨海默氏病，由于該病主要表現(xiàn)為神經(jīng)心理的障礙，所以臨床上多采用量表進(jìn)行診斷，判定嚴(yán)重程度或與其它疾病的鑒別診斷。影像學(xué)檢查如腦CT、磁共振成像檢查、正電子發(fā)射斷層掃描成像(PET)，主要是排除其它造成癡呆的原因檢查。常用的癡呆量表檢查有韋克斯勒記憶量表，一套記憶測驗(yàn)工具適合7歲以上兒童及成人，該量表也有助于鑒別器質(zhì)性和功能性記憶障礙。成人韋克斯勒智力量表分語言和操作兩部分內(nèi)容，比較繁瑣，需要1.5小時完成。簡明精神狀況檢查量表MMSE，臨床常用，根據(jù)學(xué)歷不同判定結(jié)果也不一樣。老年性癡呆量表，針對老年性癡呆編制應(yīng)用較廣，日常生活能力量表ADL判定病人的自理能力。Hachinski缺血指數(shù)量表主要用來判定老年性癡呆和血管性癡呆。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/10/14收聽(44148)
老年癡呆早期表現(xiàn)為記憶減退，一般以近記憶減退較為明顯。測試方法較為通俗，即遠(yuǎn)近記憶和瞬時記憶測... 周志強(qiáng)│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/16播放(85980)
老年癡呆早期表現(xiàn)為記憶減退，一般以近記憶減退較為明顯。測試方法較為通俗，即遠(yuǎn)近記憶和瞬時記憶測...
周志強(qiáng)│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/16播放(85980)
"老年癡呆的測試方法主要給予神經(jīng)心理學(xué)量表測試，對老年癡呆的認(rèn)知評估領(lǐng)域，應(yīng)包括記憶功能、語言功能、定向力、運(yùn)用能力、注意力、知覺和執(zhí)行功能等幾個領(lǐng)域，臨床常用的測定量表工具有以下幾種：第一、總體評定量表，如簡易精神狀況量表、蒙特利爾認(rèn)知測驗(yàn)、阿爾茨海默病認(rèn)知功能評價量表。第二、分級量表，如臨床癡呆評定量表。第三、精神行為評定量表，如癡呆行為障礙量表、漢密爾頓抑郁量表、神經(jīng)精神問卷。第四、用于鑒別的量表，如缺血量表等。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/07收聽(25054)
老年癡呆測試方法較多，具體如下：1、首先需篩查老年癡呆先兆；2、進(jìn)... 廖崢孌│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(97996)
老年癡呆測試方法較多，具體如下：
1、首先需篩查老年癡呆先兆；
2、進(jìn)...
廖崢孌│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(97996)
老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿，呈進(jìn)展性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記憶障礙... 魏欣│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(67816)
老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿，呈進(jìn)展性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記憶障礙...
魏欣│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/22播放(67816)
老年癡呆是目前來說比較常見的一種精神疾病，老年癡呆主要表現(xiàn)為智能的減退，初期也會伴隨著人格的改變，到中晚期的時候可能會伴隨精神病性的癥狀，包括幻覺、妄想或者情緒的低落等等這些情況。目前從老年癡呆的治療來說，沒有很確切的方案，它的性質(zhì)來自于大腦皮層的萎縮，目前沒有直接的治療方法阻止這種變化的進(jìn)展。建議老年癡呆的病人應(yīng)該早就診，早干預(yù)，可以讓患者保持到一個高的水平，以保證他的生活質(zhì)量。
張惠實(shí)│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(75146)
老年癡呆疾病易發(fā)生于65歲以上人群，屬一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記... 胡運(yùn)新│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/03/03播放(68510)
老年癡呆疾病易發(fā)生于65歲以上人群，屬一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記...
胡運(yùn)新│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/03/03播放(68510)
"老年癡呆一部分是遺傳因素所導(dǎo)致，另一部分是腦部出現(xiàn)病理改變所導(dǎo)致，具體分析如下：1、遺傳因素：有基因的改變，見于一些家族性的癡呆患者，主要是21號染色體、14號染色體、1號染色體出現(xiàn)一些基因變異。2、腦部的病理改變：常見的有老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、腦血管壁淀粉樣變性，這三種是老年癡呆的典型病理特征。對于老年癡呆的患者，要早期發(fā)現(xiàn)，及時給予生活干預(yù)，比如藥物干預(yù)，延緩病情進(jìn)展。因?yàn)槿绻患皶r延緩癡呆的進(jìn)展，患者后期癥狀會比較重，沒有任何的生活能力。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/28收聽(99380)
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，和帕金森病一樣，也是中樞神經(jīng)退行性的病變?；疾『蠡颊咔澳X功能會有所... 萬志榮│航天中心醫(yī)院 2023/10/02播放(59680)
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，和帕金森病一樣，也是中樞神經(jīng)退行性的病變?；疾『蠡颊咔澳X功能會有所...
萬志榮│航天中心醫(yī)院
2023/10/02播放(59680)
"通常所說的老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。阿爾茨海默病在中國也稱為老年癡呆癥，它是一種發(fā)生在老年期或者老年前期的慢性進(jìn)行性的癡呆。其實(shí)這個定義存在一定的問題，因?yàn)榘柎暮Ｄ≈徽祭夏昶诎V呆的50%-70%，就是還有些病人不是屬于老年癡呆。因?yàn)榘柎暮Ｄ∧壳皝碚f沒有很好的辦法進(jìn)行治療，所以大家就認(rèn)為老年癡呆是沒辦法治愈的。現(xiàn)在因?yàn)榇蠹規(guī)缀醢阉械睦夏臧V呆病人都?xì)w結(jié)為這種阿爾茨海默病，所以這個病的稱呼對于病人進(jìn)一步的尋找病因和進(jìn)行針對性的治療是不太有利的。用老年期癡呆這個名詞，可能會要更好一些。老年期癡呆是由于神經(jīng)退行性病變，比如腦血管病、感染、外傷、腫瘤以及營養(yǎng)代謝障礙等多種原因，導(dǎo)致的一組癥候群。對于一般的醫(yī)生來說，癡呆并不是一個完整的診斷，癡呆是一個臨床綜合征，是有許多疾病引起的一個癥狀，最重要是要找出癡呆的病因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療。另外需要強(qiáng)調(diào)的是癡呆不同于老年人的輕度健忘，不是隨著年老出現(xiàn)的正常衰老現(xiàn)象，更不是衰老的一種必然結(jié)果，癡呆是一種疾病，需要重視這種疾病一些病因的尋找。"
劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/10/18收聽(59342)
"老年癡呆又叫阿爾茨海默病，是指大于60歲以上的老人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性的神經(jīng)功能的減退，主要是以記憶功能的減退以及認(rèn)知功能損害為主的一種臨床表現(xiàn)的疾病。流行病學(xué)調(diào)查，大于60歲以上的人，每過五年老年癡呆的發(fā)生率就會增加1-2倍。所以老年癡呆是以年齡為主要的危險因素，在老年人當(dāng)中是非常常見的。"
王淑麗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/01/23收聽(49208)
預(yù)防老年癡呆的方法如下：1、積極鍛煉身體：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、騎車、爬山等；<... 周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/09/26播放(56100)
預(yù)防老年癡呆的方法如下：
1、積極鍛煉身體：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、騎車、爬山等；<...
周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/09/26播放(56100)
"老年癡呆的病因在臨床上通過疾病區(qū)分，最常見的老年癡呆是阿爾茨海默病，造成阿爾茨海默病也是多方面、多因素綜合的作用，主要有以下幾個方面：1、神經(jīng)變性性疾?。号R床上常見的包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆等。2、神經(jīng)非變性疾?。喊ㄑ苄园V呆、感染性疾病導(dǎo)致的癡呆，或者是腦腫瘤、占位性疾病導(dǎo)致的癡呆。3、遺傳因素和基因突變：10%的阿爾茨海默病患者有明確的家族史，尤其是發(fā)病比較早的患者，家族遺傳因素占有很大的比例。4、年齡和環(huán)境因素：年齡是阿爾茨海默病癡呆最重要的危險因素，60歲以后，阿爾茨海默病癡呆患病率每五年就增長一倍，如果是80歲以上的老年人，癡呆的發(fā)生率可以達(dá)到16%，85歲以上的老年人最高可以達(dá)到40%。5、其他原因：比如內(nèi)科疾病，代謝性、中毒性疾病，或者是腦外傷都可以導(dǎo)致癡呆。因此，老年癡呆是遺傳因素、環(huán)境因素，以及其它疾病因素綜合作用的結(jié)果。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/27收聽(59256)
老年癡呆癥實(shí)際上是我們老百姓的說法，用醫(yī)學(xué)來說，老年癡呆癥最多見的還是阿爾茨海默病，主要影響的是人的智能。這種影響可能是一種前腦功能的下降，打個比方，病人的記憶力下降、執(zhí)行能力下降，病人的理解力包括語言表達(dá)能力都會有全面的下降。在病理上我們往往發(fā)現(xiàn)病人有老年斑的形成，神經(jīng)纖維結(jié)的纏繞。
2017/06/20收聽(42832)
常德市第一中醫(yī)院 龔翠蘭
播放次數(shù)：6.29萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 趙連旭
播放次數(shù)：3.58萬
北大一院 黃世昌
播放次數(shù)：6.32萬
河南省人民醫(yī)院 唐勝南
播放次數(shù)：3.22萬
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