廣州市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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失智癥的患者會出現(xiàn)記憶力的下降，之后其言語的功能、記憶的功能、判斷力的功能、理解力的功能及皮層的功能等均會發(fā)生不同程度的改變。但失智不等于失憶，失憶是記憶力的完全喪失，而失智是由于記憶力、理解力、判斷力、定向力等種種原因?qū)е抡w的認(rèn)知功能出現(xiàn)全面的衰退。所以，失憶僅為失智癥的一個方面,二者并不等同。
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"失智癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的認(rèn)知功能障礙，包括各種類型的癡呆，比如阿爾茨海默癥、額顳葉癡呆、路易體癡呆、血管性癡呆等。治療包括針對癡呆本身的治療，以及針對癡呆引起的相關(guān)癥狀的治療。常用的藥物有鹽酸多奈哌齊、加蘭他敏、重酒石酸卡巴拉汀、鹽酸美金剛、甘露特鈉膠囊等，這些藥物能夠在一定程度上可以改善失智癥的癥狀，延緩疾病的進(jìn)展，但是不能根治。失智癥患者還常常會有精神癥狀，比如幻覺、妄想、情緒不穩(wěn)定、晚上不睡覺折騰，針對這些癥狀需要對癥治療，常用的藥物有富馬酸喹硫平、維思通、奧氮平等，具體的服用方法需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。除了藥物治療之外，還要注意日常的護(hù)理，要多陪伴防走失、防跌倒。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/10/28收聽(16158)
失智癥是指各種原因?qū)е碌恼J(rèn)知功能障礙，可以是可逆性，也可以不可逆性，主要有記憶力順行性遺忘和逆... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/26播放(88410)
失智癥是指各種原因?qū)е碌恼J(rèn)知功能障礙，可以是可逆性，也可以不可逆性，主要有記憶力順行性遺忘和逆...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/26播放(88410)
對待失智癥的老人需充滿愛心和耐心，使失智癥的老人感受到家庭給予的關(guān)心及社會給予的照顧。因失智癥... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/04/12播放(72914)
對待失智癥的老人需充滿愛心和耐心，使失智癥的老人感受到家庭給予的關(guān)心及社會給予的照顧。因失智癥...
歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/04/12播放(72914)
"失智癥就是老年癡呆，失智癥是臺灣對老年癡呆診斷的醫(yī)學(xué)名詞，在大陸叫老年癡呆。實(shí)際上叫失智癥可能更能夠讓大家接受，也能夠體現(xiàn)出這是后天獲得性認(rèn)知功能的下降。原來認(rèn)知功能是正常的，如果生下來就有認(rèn)知功能下降，是一個先天愚型。只有人在生長的過程中，智力發(fā)育是正常的，到老年逐漸的出現(xiàn)智力的下降和認(rèn)知功能下降。好像是橡皮擦似的，把原來學(xué)習(xí)到的后天的本領(lǐng)全都給擦掉，這叫失智癥，也叫老年癡呆。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/03收聽(66494)
治療失智癥的藥物如下：1、改善認(rèn)知功能：包括抗膽堿酯酶、NMDA受體拮抗劑及營養(yǎng)... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/13播放(65418)
治療失智癥的藥物如下：
1、改善認(rèn)知功能：包括抗膽堿酯酶、NMDA受體拮抗劑及營養(yǎng)...
2023/02/13播放(65418)
老年失智癥病因較多，如阿爾茨海默病，為慢性神經(jīng)退行性疾病，主要因腦細(xì)胞功能缺損引起，其治療是一... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/12/04播放(90424)
老年失智癥病因較多，如阿爾茨海默病，為慢性神經(jīng)退行性疾病，主要因腦細(xì)胞功能缺損引起，其治療是一...
2023/12/04播放(90424)
失智癥現(xiàn)已成為癡呆的替代詞，除阿爾茨海默病外，還包括因外傷、中毒及代謝異常等引起的腦功能下降，... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/07/21播放(63104)
失智癥現(xiàn)已成為癡呆的替代詞，除阿爾茨海默病外，還包括因外傷、中毒及代謝異常等引起的腦功能下降，...
2023/07/21播放(63104)
失嗅也是鼻炎的表現(xiàn)之一，鼻腔的基礎(chǔ)功能一個是加溫、加濕，另外一個是嗅覺功能。聞味主要是靠鼻子起... 孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/11播放(38119)
失嗅也是鼻炎的表現(xiàn)之一，鼻腔的基礎(chǔ)功能一個是加溫、加濕，另外一個是嗅覺功能。聞味主要是靠鼻子起...
孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/11播放(38119)
"失痛癥又稱為無痛癥，主要的具體表現(xiàn)是患者對疼痛耐受的能力比較高或者沒有痛覺。主要的原因是遺傳因素導(dǎo)致，在胚胎發(fā)育期的自律神經(jīng)受損或者基因缺陷，而引起疼痛障礙的一種表現(xiàn)。疼痛對于人體是一種保護(hù)性的反射，比如人體在不適的時(shí)候，會有相應(yīng)部位的疼痛，以及人體在受到外傷后會有相應(yīng)的疼痛，比如用針扎手指，手指感覺疼痛后會立馬回縮，疼痛都屬于一種保護(hù)性的反射，沒有了疼痛的保護(hù)，人體會處于危險(xiǎn)的狀態(tài)。目前來說對于失痛癥的治療效果不是很明顯，因?yàn)樗鼘儆谙忍焐砩先毕菀?，目前用于治療的方式并不是很多，效果也不是很理想，所以暫時(shí)失痛癥是一種沒法治療的疾病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(14846)
"失痛癥也就是先天性無痛癥，就是患者先天性對疼痛沒有感覺，不能對引起疼痛癥狀的各種有害刺激發(fā)生正常反應(yīng)，先天性無痛癥的發(fā)生原因與遺傳因素有關(guān)。是由于在胚胎發(fā)育期時(shí)受到有害因素的影響，導(dǎo)致起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙所致，由于患者對疼痛癥狀沒有感覺，當(dāng)患者發(fā)生會引起明顯疼痛癥狀的嚴(yán)重疾病時(shí)，因?yàn)椴荒軌蚋惺艿教弁创碳ざ诱`對疾病的治療，會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如發(fā)生輸尿管結(jié)石引起輸尿管絞痛時(shí)，因?yàn)榛颊吒杏X不到疼痛癥狀，輸尿管被結(jié)石堵塞會導(dǎo)致患者的腎盂內(nèi)積水，嚴(yán)重的會導(dǎo)致腎功能衰竭。失痛癥的患者雖然對疼痛沒有感覺，但是患者的智力發(fā)育是正常的，運(yùn)動功能也沒有明顯異常。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/03收聽(33652)
"人當(dāng)然會失憶，在各種因素有外傷性的腦震蕩會引起失憶，還有腦血管病病也會引起失憶。腦血管的突然腦缺血發(fā)作或者腦梗死、腦出血，都會引起突然失憶的癥狀和精神癥狀，精神刺激和事件創(chuàng)傷也會引起失憶的癥狀。不同的原因可能會造成失憶不同的結(jié)果，一些功能性的因素造成的失憶，通過改善功能精神狀態(tài)可以改善癥狀和創(chuàng)傷性的器質(zhì)性問題，可能就不能夠回憶，只能夠回一部分和大部分功能喪失的失憶癥狀。還有一部分因?yàn)榇竽X退行性的神經(jīng)元壞死引起的失憶，稱為老年性癡呆，這種情況可以通過藥物減緩發(fā)作，但是不能治愈。"
2021/01/22收聽(38444)
"失億考慮由于腦組織的功能障礙，導(dǎo)致人出現(xiàn)的失憶，比如阿爾茨海默癥嚴(yán)重的時(shí)候，病人就會出現(xiàn)失憶，主要是由于腦組織的萎縮，特別是海馬的功能障礙，人就會出現(xiàn)失憶。臨床上也可以見于腦血管疾病，比如腦梗死、腦出血，影響了海馬的功能，人也會出現(xiàn)失憶。代謝性的腦病，比如一氧化碳中毒、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的橋本氏腦病，病人都可以出現(xiàn)失憶。臨床上也可以見于腦外傷、腦震蕩，病人可以出現(xiàn)逆行性的遺忘等。臨床上也可以見于重大的精神創(chuàng)傷之后人出現(xiàn)的失憶，考慮是人的自我回避情況出現(xiàn)的失憶，必要的時(shí)候可以經(jīng)過精神心理科醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。如果是腦部的功能障礙，要針對于異常給予治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/25收聽(81070)
"賁門失弛緩癥是否需要行手術(shù)治療，要依據(jù)患者臨床癥狀是否嚴(yán)重，藥物治療效果如何的因素進(jìn)行客觀分析：1、如果患者賁門失緩癥癥狀相對較輕，僅伴有輕度的反酸、惡心、嘔吐等癥狀。通過積極的口服嗎丁啉、泮托拉唑、復(fù)方消化酶等藥物，可以較好的改善患者的臨床癥狀，不建議患者行手術(shù)治療，以免引起過度的損傷。2、如果患者賁門失緩癥癥狀比較嚴(yán)重，進(jìn)食后伴有明顯的反酸、腹痛、腹脹等癥狀，且通過口服達(dá)喜片、奧美拉唑等藥物無法緩解上述的癥狀，上述癥狀嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。此次是為了徹底解決患者的臨床癥狀，可考慮通過手術(shù)治療來解除賁門失緩癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/13收聽(84778)
賁門失弛緩癥是指賁門括約肌松弛障礙、痙攣以及食道體部擴(kuò)張、收縮乏力所造成的食物通過困難以及食道... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/22播放(65632)
賁門失弛緩癥是指賁門括約肌松弛障礙、痙攣以及食道體部擴(kuò)張、收縮乏力所造成的食物通過困難以及食道...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/22播放(65632)
"賁門位于食管和胃部的連接處，相當(dāng)于是胃部和食管之間的一個開關(guān)。賁門失馳癥，即是指賁門括約肌松弛。用通俗的話來說，就是開關(guān)失靈，關(guān)不上，就會導(dǎo)致胃部所分泌的酸性溶物反流到食管內(nèi)，刺激食管黏膜，導(dǎo)致黏膜受損，水腫充血，嚴(yán)重會導(dǎo)致食管炎，食管出血，食管狹窄等病癥。一般癥狀有反流，反酸，咽部異物感，吞咽困難，胸骨后疼痛等等。可以服用嗎丁啉、奧美拉唑、膠體果膠鉍膠囊，或者也可以使用適當(dāng)?shù)目股剌o助治療。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/19收聽(75670)
賁門失弛緩癥的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療。具體如下：一、藥物治療： 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(41412)
賁門失弛緩癥的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療。具體如下：
一、藥物治療：
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/30播放(41412)
"賁門失遲緩的治療目前有很多，主要是以解除食管下段括約肌松弛障礙，降低食管括約肌的壓力，從而預(yù)防并發(fā)癥為目的。藥物治療多適于輕度的食管賁門失弛緩的患者。首先有許多抑制消化道動力的藥物理論上可以降低食管下段括約肌的藥物，臨床上常常有鈣通道阻滯劑和硝酸甘油。對于抗膽堿能的藥物可以阻斷M膽堿能受體，使乙酰膽堿不能與受體結(jié)合，從而使平滑肌松弛來改善食管的排空。晚期常常繼發(fā)于食管動力明顯減弱，排空延遲，故需要促進(jìn)胃腸動力來減輕食管的障礙，同時(shí)還可以采取內(nèi)鏡下注射治療，內(nèi)鏡下的擴(kuò)張治療，以及手術(shù)治療。目前手術(shù)治療是最有效的方法。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/21收聽(35016)
"腦震蕩是會失憶的，而且腦震蕩的失憶有一個特殊的名詞叫做逆行性的遺忘，也就是說腦震蕩出現(xiàn)的這種失憶是指在患者受傷之前的幾分鐘，或者是數(shù)秒鐘這一段的記憶是喪失的。這一段的記憶主要是因?yàn)槟X部會產(chǎn)生自我保護(hù)的機(jī)制，因此會主動選擇去忘掉這一段痛苦的經(jīng)歷，但是具體的機(jī)制還是有待進(jìn)一步的探索。很多時(shí)候腦震蕩是不會產(chǎn)生遠(yuǎn)期記憶力的喪失，比如說我叫什么？家住哪？爸爸媽媽是誰？像這樣的并不會完全的喪失，也并不像電視劇里那樣，一旦受到了腦震蕩，所有的記憶力全部喪失，這個是不現(xiàn)實(shí)的。對于腦震蕩是會喪失一部分近期記憶，而不會喪失遠(yuǎn)期記憶。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/06/18收聽(36470)
"人當(dāng)然會失憶，失憶癥是由于器質(zhì)性原因和功能性原因，從而導(dǎo)致意識、記憶、身份或?qū)Νh(huán)境的正常整合功能遭到破壞，因此對生活造成許多困擾。器質(zhì)性原因主要包括大腦受創(chuàng)傷，或由于某些疾病、某些藥物導(dǎo)致，器質(zhì)性原因包括永久性失憶和暫時(shí)性失憶。永久性失憶包括一些腦部關(guān)鍵部位的疾病，比如顳葉、丘腦以及胼胝體的缺血、梗死和腫瘤等。另外，大腦后動脈的顳支缺血可以造成暫時(shí)性失憶，腦震蕩會造成暫時(shí)性的逆行性遺忘，癲癇發(fā)作患者對發(fā)作過程沒有記憶。功能性原因一般是由于心理原因，比如那段記憶對患者傷害比較大，會導(dǎo)致患者由于心理原因選擇性忘掉那段對自己有傷害的記憶，患者很難恢復(fù)這方面記憶，需要進(jìn)行心理治療。家人應(yīng)多陪伴失憶患者，適當(dāng)傾聽，鼓勵失憶患者克服癥狀，加深對患者腦神經(jīng)刺激，針對病因進(jìn)行治療。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/05/12收聽(86308)
"老年癡呆的臨床表現(xiàn)有很多種，記憶力的下降是其中的一種。另外可能會出現(xiàn)智力、認(rèn)知能力、邏輯思維的下降。記憶力的下降可以從早期的輕微，然后緩慢地進(jìn)展到記憶力的完全喪失，都是有可能的。但是時(shí)間的長短，或者說會不會一定是完全的喪失，這個也存在著個體的差異，即不同的老年人他可能出現(xiàn)的癥狀不一定是一樣的，有些老年人得老年癡呆癥，可能記憶力的損害不是很明顯，而是以其他方面損害表現(xiàn)為主。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/14收聽(32624)
常德市第一中醫(yī)院 龔翠蘭
播放次數(shù)：6.29萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 趙連旭
播放次數(shù)：3.58萬
北大一院 黃世昌
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河南省人民醫(yī)院 唐勝南
播放次數(shù)：3.22萬
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