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韓敏
主治醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

口腔科

牙齒正畸需要拔牙嗎

2023-07-01 05:26播放 :

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視頻內(nèi)容

牙齒正畸是否需拔牙視患者具體情況而定。若患者牙齒僅輕度擁擠、不齊或本身具有牙列間隙則無(wú)需拔牙，若患者牙齒有嚴(yán)重?fù)頂D，如牙量、骨量不調(diào)，于牙槽骨上無(wú)法正確排列，需根據(jù)X線(xiàn)片、模型及照片分析是否拔牙及具體拔除的牙齒?，F(xiàn)今兒童飲食過(guò)軟，使頜骨未得到應(yīng)有鍛煉，易出現(xiàn)牙量、骨量不調(diào)，必須拔牙才能達(dá)到牙齒排齊與美觀目的。目前臨床上60%-70%的青少年兒童正畸時(shí)需拔除牙齒，常見(jiàn)為四顆第一雙尖牙，建議由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者不同情況進(jìn)行綜合判斷。

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牙齒正畸需要拔牙嗎？

"正畸的拔牙經(jīng)過(guò)了一些過(guò)程，其實(shí)最先是不贊成拔牙的，是把所有的牙齒都排列在里面，但是隨著人類(lèi)的發(fā)展，因?yàn)槭澄锏木?xì)，隨著頜骨的退化要比牙齒，比軟組織都要退化的要快一些，先退化的是頜骨，第二個(gè)才會(huì)是牙齒和軟組織，所以牙齒的不退化和頜骨的退化就造成了牙量和骨量的不調(diào)。也就是骨頭上面長(zhǎng)不了那么多牙齒，所以在這種情況下有些是需要拔牙的。還有一些就是牙齒突，特別是像黃種人，面型沒(méi)有西方人那么明顯，就是鼻子沒(méi)那么高，整個(gè)面型本來(lái)就突，牙齒一突是大家不能接受的面型，不是一種美觀的面型，所以拔牙的比例可能比西方人做正畸的拔牙的比例更加高一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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"牙齒正畸并不是必須拔牙，需要根據(jù)牙齒畸形的情況、全口牙齒咬合的情況、縫隙的大小，綜合評(píng)估是否進(jìn)行拔牙。對(duì)于口腔內(nèi)牙齒比較擁擠，需要排齊牙齒，并且其他牙也沒(méi)有縫隙的情況下，可能需要建議拔牙。拔牙的目的是需要留出空間，然后來(lái)排齊其他的牙齒。如果對(duì)于需要拔牙的病例，而不進(jìn)行拔牙去進(jìn)行校正，效果可能會(huì)打折扣，即使矯正以后，它的保持也很難，牙齒都有復(fù)發(fā)成原來(lái)咬合的傾向。對(duì)于重度擁擠，建議拔牙。其他的是否需要拔牙，則需要根據(jù)口腔內(nèi)畸形的情況，醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)的分析測(cè)量以后，提出最佳的正畸方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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對(duì)于存在多種錯(cuò)頜畸形牙齒均需正畸，常見(jiàn)類(lèi)型包括反頜、齙牙等，具體如下：

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謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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王華寧│惠州市中心人民醫(yī)院

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牙齒需要正畸嗎

牙齒是否需要正畸，最關(guān)鍵是看牙齒排列和面型，具體如下：

1、面型：有錯(cuò)頜畸形需要正...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/17播放(25973)

牙齒需要正畸嗎

"牙齒是否需要正畸，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是大型醫(yī)院的口腔正畸科進(jìn)行臨床檢查?？赡苄枰臄z全景片、頭顱側(cè)位片，進(jìn)行頭影測(cè)量。由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診斷，看是否有牙源性或者骨源性的畸形，再進(jìn)行正畸治療。常見(jiàn)的有幾種類(lèi)型：一、牙齒排列不齊。牙齒排列不齊是最常見(jiàn)的需要正畸的類(lèi)型，可以通過(guò)拔除功能比較小的牙齒，通過(guò)正畸治療，將排列不齊的牙齒牽回到正常位置。二、牙齒排列整齊，但是，咬合關(guān)系不良，也需要正畸。三、骨源性的，也就是頜骨畸形，不但要進(jìn)行正畸治療，還要配合正頜手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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正畸的拔牙原則有以下幾點(diǎn)：

1、保守原則：在正畸過(guò)程中醫(yī)生拔牙決定非常謹(jǐn)慎，能不拔...

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"拔牙正畸沒(méi)有什么危害，其實(shí)正畸不管拔牙與非拔牙，所謂的危害就是如果牙齒移動(dòng)得過(guò)快，可能會(huì)產(chǎn)生牙根的吸收。只要是在正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的正畸醫(yī)生來(lái)做，是可以避免的。還有一個(gè)正畸的危害，就是在整牙期間，如果患者的牙齒清潔不夠干凈不夠徹底，可能會(huì)造成齲齒，造成牙周炎或者牙齦炎的發(fā)生。不管拔牙與否，正畸的危害都是同樣的。相對(duì)于不拔牙的患者來(lái)說(shuō)，拔牙患者的治療時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，所以有這種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)病率可能會(huì)更高一些，建議拔牙的患者，更要將牙齒的清潔工作做到位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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拔牙后是否需要正畸，要根據(jù)具體情況來(lái)定。如果牙齒有明顯的錯(cuò)頜畸形，拔牙的目的是為了矯正牙齒，拔...

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正畸拔牙后的注意事項(xiàng)

正畸拔牙后的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：

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正畸拔牙的弊端

"正畸拔牙的弊端有拔除牙齒會(huì)產(chǎn)生疼痛、腫脹和出血等，會(huì)給患者帶來(lái)痛苦。拔牙后兩側(cè)鄰牙在正畸牽引力的作用下會(huì)快速移動(dòng)，如果牙槽骨的改建不能及時(shí)完成，唇側(cè)或頰側(cè)牙槽骨會(huì)產(chǎn)生缺陷，呈現(xiàn)凹陷，造成牙菌斑堆積，引起牙周炎。拔除第二前磨牙后，第一前磨牙與磨牙之間的鄰面接觸關(guān)系不佳，容易嵌塞食物殘?jiān)?，造成牙齦乳頭炎，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)產(chǎn)生鄰面齲壞。如果拔牙后關(guān)閉間隙，未能堅(jiān)持佩戴矯治器，時(shí)間長(zhǎng)了間隙會(huì)逐漸散開(kāi)，影響美觀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(88520)

正畸拔牙的弊端

"在進(jìn)行正畸治療時(shí)，如果牙齒非常擁擠，相對(duì)于上下頜骨牙齒的排列非常擁擠，沒(méi)有足夠的空間，往往會(huì)采取拔掉四顆雙尖牙的方法獲得空間。這種做法是目前做矯正比較常規(guī)采用的方法，不用擔(dān)心，沒(méi)有什么弊端。只是拔除牙齒的時(shí)候，會(huì)有一些疼痛、腫脹等不太舒服的感覺(jué)。需要承受拔牙所帶來(lái)的痛苦，術(shù)后進(jìn)行正確的正畸治療是沒(méi)有影響的，也不會(huì)引起其他牙齒的松動(dòng)。還可以減少正畸之后的擁擠情況復(fù)發(fā)，所以做正畸治療如果需要拔除四顆雙尖牙，完全可以的，不用擔(dān)心。醫(yī)生在選擇拔牙方案時(shí)也是會(huì)很慎重的，經(jīng)過(guò)仔細(xì)的測(cè)量分析才會(huì)做出決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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正畸拔牙時(shí)間需根據(jù)具體情況決定。有一部分患者牙齒擁擠非常明顯，面型比較突，這種患者往往在正畸治...

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