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包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃消化不良一般表現(xiàn)為上腹脹、噯氣，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐等消化不良的表現(xiàn)。這種情況下，建議患者服用促消化類藥物，在藥店內(nèi)較常見(jiàn)的為江中健胃消食片。若服用后效果效果不佳，則可服用胃藥片或胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。若服用促進(jìn)消化類藥物后，癥狀改善不明顯，可加用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙比利等。
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消化不良的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇四磨湯口服液、莫沙必利等藥物進(jìn)行治療，效果都是不錯(cuò)的。消化... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/06播放(28812)
消化不良的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇四磨湯口服液、莫沙必利等藥物進(jìn)行治療，效果都是不錯(cuò)的。消化...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/06播放(28812)
"胃消化不良是指由于慢性胃病而導(dǎo)致消化不良，胃對(duì)于消化功能作用非常重要。胃的消化主要體現(xiàn)在胃對(duì)于食物的研磨，以及胃酸對(duì)食物的分解，此外還有胃蛋白酶的幫助作用。胃消化不良的患者往往見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎，尤其是A型慢性萎縮性胃炎。胃消化不良的患者，臨床上常用以下藥物來(lái)進(jìn)行治療：1、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)的藥物，曲美布汀、莫沙必利、西尼必利等；2、加用消化酶，如慷彼申、復(fù)方阿嗪米特；3、可以增加維生素C這樣的藥物，改善胃內(nèi)的pH值，從而改善胃內(nèi)的消化。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(tīng)(92272)
"胃消化不良，在治療方面主要是通過(guò)清淡飲食、多加鍛煉，主要是起到促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用。平時(shí)可以做腹部的熱敷，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，以低脂高蛋白高纖維飲食為主。如果是喝酒抽煙，必須要戒煙戒酒。在藥物治療方面，主要是抑制胃酸分泌，抗酸促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療。抑酸藥主要是組胺H2受體拮抗劑，也就是西咪替丁，另一種就是質(zhì)子泵抑制劑PPI，或者是氫鉀ATP酶，奧美拉唑現(xiàn)在屬于首選?？顾岬乃幬镏饕菤溲趸X或氫氧化酶。再就是促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，主要是由西沙必利或者是胃復(fù)安，也就是甲氧氯普胺或者是多潘立酮，也就是嗎丁啉。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(31828)
胃消化不良吃保和丸、嗎丁啉、疏肝健脾丸、健胃消食片都有不錯(cuò)的效果。首先出現(xiàn)消化不良與胃積食有直接關(guān)，這些人可以使用保和丸進(jìn)行改善，保和丸主要的作用就是消食和胃，尤其是對(duì)于經(jīng)常吃過(guò)油膩食物引起的積食，有不錯(cuò)的治療效果。其次嗎丁啉是一種促胃動(dòng)力藥物，能夠促進(jìn)胃和十二指腸動(dòng)力的恢復(fù)，同時(shí)擴(kuò)張幽門括約肌，能夠快速將胃中的內(nèi)容物排空。然后部分人出現(xiàn)消化不良，是由于肝氣郁滯、疏泄不通而引起的，需要使用疏肝健脾丸，疏肝健脾丸不僅可以健脾和胃，同時(shí)還能夠疏肝利膽，促進(jìn)膽汁的排出、促進(jìn)食物中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化。最后健胃消食片是屬于一種常見(jiàn)的中藥，具有提高脾胃功能、促進(jìn)食物消化的作用，由于大部分材料是采用藥食同源，因此藥物副作用比較少，適宜人群比較廣泛。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(tīng)(89042)
"胃消化不良是經(jīng)過(guò)飲食和多運(yùn)動(dòng)來(lái)治療的，緩解胃腸道蠕動(dòng)的作用通?？梢宰龈共繜岱?，避免吃辛辣的食物，主要是以低脂肪、高蛋白和高纖維飲食為主，如果抽煙、喝酒必須戒煙、戒酒。在藥物治療方面主要是抑制胃酸的分泌和抗酸促進(jìn)胃動(dòng)力，抗酸抑制劑主要是組胺H2受體拮抗劑即西咪替丁，另外是質(zhì)子泵抑制劑PPI即氫、鉀、三磷酸腺苷酶的抑制劑，奧美拉唑目前是比較常用的。還可以選用保和丸和大山楂丸，具有健脾和胃、消積消食、緩解消化不良的作用，胃動(dòng)力素能直接促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的作用增加胃動(dòng)力，因此適用于消化不良的患者。"
張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/22收聽(tīng)(29330)
"消化不良，其引起的原因多種多樣，一般臨床上消化不良常用的藥物，有以下幾種：1、抗幽門螺桿菌藥物：根據(jù)病因，去除幽門螺桿菌感染。2、抑制胃酸分泌的藥物：比較常用的是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等。3、胃動(dòng)力藥物：如莫沙必利、多潘立酮等。4、胃底舒張藥物：丁螺環(huán)酮、阿考替胺等。5、中樞神經(jīng)藥物：主要使用抗抑郁藥物。6、消化酶：如益生菌、雙歧桿菌等輔助治療，在消化不良的藥物應(yīng)用中也比較關(guān)鍵。7、中草藥：比較有代表性的是六君子湯。消化不良的患者具體選用何種藥物進(jìn)行治療，需要到醫(yī)院進(jìn)行就診，明確引起消化不良的原因及臨床癥狀，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，建議不要自己隨便用藥，以免延誤病情，積極就醫(yī)，科學(xué)、規(guī)范治療是關(guān)鍵。"
董曉鋒│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(13033)
" 消化不良、胃疼病人吃的藥物以健胃、消食、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、改善腸功能等為主?！ 〗∥?、消食的藥物以中成藥或者消化酶類為主，健胃消食片即可，復(fù)方消化酶膠囊也可以。還有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，比如西沙必利、莫沙必利等。消化不良、胃疼的病人也可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)奈改c痙攣或者胃腸功能調(diào)節(jié)劑，比如匹維溴銨、曲美布汀等都可以。另外，腸道微環(huán)境調(diào)節(jié)的藥物也就是益生菌制劑，可以用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、乳酸菌素片等都可以。 所以消化不良、胃疼病人吃的藥物如上所述。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/12/11收聽(tīng)(35926)
"如果出現(xiàn)胃消化不良和腸脹氣，是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，需要排除有沒(méi)有器質(zhì)性的病變，比如膽囊結(jié)石、膽囊炎或者腸道占位等原因所引起。建議完善消化系彩超的相關(guān)檢查來(lái)明確，如果各項(xiàng)檢查結(jié)果提示沒(méi)有特殊異常，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用消化道動(dòng)力的藥物來(lái)進(jìn)行治療。嗎丁啉是上消化道動(dòng)力的藥物可以調(diào)整胃腸道，促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，而莫沙必利是全消化道動(dòng)力藥物，可以針對(duì)于全消化道進(jìn)行胃腸道蠕動(dòng)的調(diào)整，從而可以緩解消化不良、腸脹氣的癥狀。要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉身體，才能有助于腸道的恢復(fù)。"
張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2019/11/20收聽(tīng)(51416)
"消化不良是進(jìn)食后的不適感，包括惡心呃逆，燒心感，可能伴有腹痛腹脹，通常在進(jìn)食辛辣油膩高纖維食物以及過(guò)量咖啡后加重。消化不良無(wú)其他癥狀提示為消化功能障礙。消化不良主要是由胃腸道疾病所引起，在一定程度上也可以由心肺以及腎臟疾病或是藥物副作用導(dǎo)致。其用藥主要是以增加胃腸道動(dòng)力，改善胃腸道消化功能為主。如增加胃腸道動(dòng)力，可以選擇曲美布汀片，伊托比利，嗎丁啉，改善消化主要是以益生菌類的為主。如雙歧桿菌，培菲康，整腸生這一類為主。既增加胃腸道動(dòng)力，又改善胃腸道消化功能，從而緩解消化不良的情況。同時(shí)需要注意生活飲食調(diào)控。比如少吃油膩辛辣刺激的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，飯后按摩腹部，進(jìn)食的時(shí)候細(xì)嚼慢咽，少食多餐。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(tīng)(40904)
"消化不良主要是腸道的消化、吸收不好引起來(lái)的，比如胰腺有問(wèn)題，導(dǎo)致胰蛋白酶分泌減少，對(duì)于正?？诜澄镏械闹?、蛋白質(zhì)這一類的消化則不好，可以引起脂肪瀉，長(zhǎng)期大便里面帶有油膩性的東西，這就是胰腺功能不好導(dǎo)致的。對(duì)于這一類的患者，可以長(zhǎng)期口服胰酶片或者胃蛋白酶片，能很好的促進(jìn)消化、吸收。如果腸道消化功能不好，建議長(zhǎng)期口服枯草桿菌、乳酸桿菌，以這一類的益生菌為主，也能夠很好的調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)腸道的消化和吸收。飲食上適當(dāng)?shù)目刂?，多吃新鮮的蔬菜和水果，也有助于消化。飯后可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/02/24收聽(tīng)(56932)
"消化功能不良，首先還是要多注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，不要吃太油炸、油膩、辛辣刺激的食物，以清淡食物為主，多注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。注意不要吃太生硬的食物，不要喝酒，不要抽煙等。一般治療需要給予一些藥物：第一、給予調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。第二、給予促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利膠囊，1次2粒，1天3次。第三、給予中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒，1次2粒，1天3次或者胃力膠囊1次3粒，1天3次。如果反復(fù)出現(xiàn)消化不良的情況，一般還是建議完善上消化道鋇餐或者是胃鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/14收聽(tīng)(93544)
"如果有消化不良的癥狀，一、可以服用促胃動(dòng)力，幫助胃腸蠕動(dòng)的藥物，例如嗎丁啉（又稱多潘立酮），還可以吃西沙必利、莫沙必利。二、各種乳酶生、多酶片，調(diào)節(jié)胃腸道菌群，幫助消化。三、還可以服用健脾胃的藥物，例如大山楂丸、保和丸、健胃消食片、雞內(nèi)金片。同時(shí)，還可以多吃開(kāi)胃健脾的食物，例如蘋果、胡蘿卜、山藥、土豆、山楂、桃子、無(wú)花果。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/23收聽(tīng)(22008)
消化不良用藥可以考慮以下幾種情況，1、如果是輕微的消化不良，可以通過(guò)飲食的調(diào)整來(lái)進(jìn)行治療，如增加新鮮蔬菜、水果以及含纖維素豐富的食物的攝入，同時(shí)減少刺激性食物的攝入。2、如果通過(guò)飲食調(diào)節(jié)無(wú)法改善癥狀，則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用增強(qiáng)胃動(dòng)力，促進(jìn)消化的藥物。如果僅僅為單純的功能性消化不良，可以選用抑酸劑，如西咪替丁、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。如果同時(shí)伴有上腹部癥狀的患者，則首選用藥應(yīng)該是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物，如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，也可以選擇服用消化酶等。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(tīng)(96202)
消化不良是非?；\統(tǒng)的診斷，里面包含了很多種情況，有些病人是胃脹，有些病人是肚子脹，有些病人是大... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/04播放(51382)
消化不良是非?；\統(tǒng)的診斷，里面包含了很多種情況，有些病人是胃脹，有些病人是肚子脹，有些病人是大...
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/04播放(51382)
"消化不良主要是由于受涼、急性胃腸炎、運(yùn)動(dòng)較少等所引起來(lái)的胃腸蠕動(dòng)增慢，胃腸吸收下降的一種表現(xiàn)。對(duì)于此治療一般采取以下幾個(gè)方面的藥物：一、促進(jìn)消化的藥物，常用的主要包括多酶片、米曲菌胰酶片等；二、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，如健胃消食片、山楂片、嗎丁啉等；三、腸道益生菌的藥物，如雙歧桿菌三聯(lián)膠囊、乳酸菌、藿香正氣液等；四、可適當(dāng)口服奧美拉唑或雷貝拉唑，起到抑酸的作用，以及磷酸鋁凝膠的口服，起到保護(hù)胃黏膜的作用。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/24收聽(tīng)(93966)
消化不良的患者目前是沒(méi)有明顯的特效藥物使用的，主要是依據(jù)經(jīng)驗(yàn)性治療。使用的藥物有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是抑酸藥。一般它適用于以上腹痛或者是上腹灼熱感為主要癥狀的患者，可以選擇的有H2受體拮抗劑或者是質(zhì)子泵抑制劑。第二個(gè)是促胃腸動(dòng)力藥。它一般適用于餐后飽脹、早飽為主要癥狀的患者。我們可以選擇的有多潘立酮或者是莫沙必利或者是伊托必利等等。如果患者療效不佳，可以將抑酸藥和促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合或者是交替使用。第三個(gè)就是促消化藥物，可以作為消化不良的輔助用藥。第四個(gè)就是抗抑郁藥物，它主要適用于精神癥狀明顯的患者，可以用些三環(huán)類的抗抑郁藥物等等。
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/10/01收聽(tīng)(95842)
"消化不良要從兩個(gè)方面來(lái)看，一個(gè)是器質(zhì)性的消化不良，這類的消化不良要看哪一方面的病，是潰瘍?cè)斐傻倪€是炎癥糜爛，胃潰瘍?cè)斐傻?，還是腫瘤造成的，要對(duì)癥治療。還有在臨床常見(jiàn)的一種消化不良，就是患者有上腹部的飽脹、早飽、飲食不香，各種檢查，像內(nèi)鏡、超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疾病，這往往就叫功能性消化不良，并且女同志，特別是更年期前后的女同志比較多見(jiàn)，針對(duì)功能性消化不良，祖國(guó)醫(yī)學(xué)叫痞滿、胃痞，西醫(yī)的治療方法，大到胃動(dòng)力藥、促進(jìn)消化類藥，像多潘立酮、曲美布汀、莫沙必利，還有一些益生菌，常洛康這類的藥物，還有一些中成藥，中醫(yī)的方法很多，中成藥可以選用像香砂養(yǎng)胃丸、保和丸、藿香丸這一類的藥，健胃消食片，還有就是中藥湯劑，可以運(yùn)用辨證論治的方法進(jìn)行分型治療，還有就是推拿、針灸，灸療，這種方法也有很好的療效。"
李學(xué)軍│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/11/27收聽(tīng)(51054)
消化不良服用藥物之前需要明確具體原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以從改善物理性消化不良，以及化學(xué)性消... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/07/20播放(97952)
消化不良服用藥物之前需要明確具體原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以從改善物理性消化不良，以及化學(xué)性消...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/07/20播放(97952)
"其實(shí)治療消化不良的藥物有很多種。包括促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，像莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等一類的藥。另外是一些酶類的比如復(fù)方的消化酶，或者乳酸菌素片，或者雙歧桿菌這些益生菌類的。還有包括中成藥，像四磨湯口服液、化積口服液，以及治療小兒消化不良常用的醒脾養(yǎng)兒顆粒、化積口服液等等，都是屬于治療消化不良的這種藥物。除了藥物治療之外，飲食上也很重要。盡量少食多餐，少吃不太容易消化的食物，如辛辣的、生冷的、油膩的。往往有時(shí)候我們除了做到這些之外，還應(yīng)該進(jìn)一步的明確有沒(méi)有什么原因引起，比如慢性膽囊炎，膽汁分泌不足，或者慢性胃炎等等。這些情況同時(shí)也會(huì)造成消化液，或者消化酶分泌不足引起的消化不良。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(tīng)(39784)
"消化不良是臨床一個(gè)常見(jiàn)疾病，如何用藥，個(gè)人以為最好的用藥方式是組合用藥，比如抑制胃酸的奧美拉唑，加上促進(jìn)胃動(dòng)力的莫沙必利，再加上保護(hù)胃黏膜的復(fù)方谷氨酰胺顆粒、消炎藥甲硝唑，這樣的組合就是四聯(lián)療法，對(duì)于消化不良的效果很好。如果條件允許的話，可以加上另外一組中藥，比如四磨飲子，這樣就會(huì)使胃動(dòng)力明顯恢復(fù)，對(duì)于胃具有明顯的保護(hù)作用，消化不良也會(huì)得到有效治療。以上只是治療消化不良的一個(gè)比較經(jīng)典的組合方式，臨床中可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下有效的、合理的搭配用藥。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(tīng)(67124)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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臨汾市婦幼保健院 李新煒
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中山市博愛(ài)醫(yī)院 譚曉林
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北大一院 田雨
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