北京京煤集團總醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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發(fā)生頭暈時,根據(jù)具體病因選擇藥物。若出現(xiàn)頭暈伴消化道癥狀時,可使用安定、異丙嗪等鎮(zhèn)靜藥;有顱內(nèi)壓增高或美尼爾病時,應選擇甘露醇、呋塞米等脫水利尿藥物,嚴重時還要使用潑尼松、地塞米松等激素藥物;腦干、小腦梗死患者,常規(guī)采用阿司匹林、他汀類或急性溶栓治療;腦部缺血供血不足時,可進行前列地爾、天麻素靜脈給藥。
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"頭暈更重要的是查找引起頭暈的病因,這樣才能夠對癥治療,沒有任何一種藥物能治療所有的頭暈。如果長期出現(xiàn)頭暈的癥狀,最好去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查。年輕人出現(xiàn)了頭暈,一般是良性陣發(fā)性位置性眩暈,或者是頸椎病引起的頭暈,可以通過手法復位以及配合止暈的藥物,情況就能得到緩解。如果是老年人出現(xiàn)頭暈,常見的原因就是高血壓、腦動脈供血不足、腦梗塞等疾病、最好去醫(yī)院檢查,做頭顱CT或者頭顱磁共振,再監(jiān)測血壓,看是否存在血壓升高的情況。根據(jù)檢查存在的不同問題采用不同的藥物治療,這樣才能更好的解決頭暈這個問題。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(64340)
"治療頭暈的藥物比較多,比如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片等,都需要結合每個患者的具體情況而用藥,患者本人不能盲目使用。另外,當患者發(fā)生頭暈之后,不能盲目采用止暈藥物來進行口服,而是需要積極查找導致發(fā)生頭暈的原因,根據(jù)原因進行治療,主要有以下幾種情況:1、耳石癥:此時可以進行手法復位。2、血糖低:此時可以通過進餐來及時糾正。3、貧血:此時需要查找發(fā)生貧血的原因,必要的時候進行糾正貧血治療。4、腦血管疾病:比如由于缺血性腦血管疾病而引起頭暈發(fā)作,還需要加用抗血小板聚集的藥物,以及調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,常用的藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等,具體用藥也應該結合每個患者的具體病情而定。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/19收聽(11638)
治療頭暈應根據(jù)引起頭暈的原因對癥用藥,主要有以下幾種:1、腦動脈硬化:可以使用倍... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/16播放(79422)
治療頭暈應根據(jù)引起頭暈的原因對癥用藥,主要有以下幾種:
1、腦動脈硬化:可以使用倍...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/16播放(79422)
"頭暈,首先可以用止暈對癥的藥物,例如眩暈停以及敏使朗等藥物,但是對于不同原因引起的頭暈其治療方法是不同的,對于短暫性腦供血不足發(fā)作、腦梗死的患者,藥物治療主要包括抗血小板藥物、抗凝藥物以及靜脈溶栓藥物,藥物使用時可能有一定的風險,需在專業(yè)醫(yī)生指導下應用。對于良性陣發(fā)性位置性眩暈診斷明確的患者,需要進行耳石癥手法復位的治療,對于美尼爾氏病診斷明確的患者可以進行對癥的支持治療。如果因為貧血等等的全身因素引起的頭暈,應當針對病因學進行治療,因為血壓、血糖不穩(wěn)定而引起的頭暈,則需要針對血壓、血糖進行藥物的治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/15收聽(74302)
專治頭暈的藥需要根據(jù)病因選擇,具體如下:1、腦血管病:如小腦梗死引起的頭暈,需要... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/01/27播放(97286)
專治頭暈的藥需要根據(jù)病因選擇,具體如下:
1、腦血管病:如小腦梗死引起的頭暈,需要...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/01/27播放(97286)
"如果是出現(xiàn)了頭暈的癥狀,需要考慮多種可能的病因,對于不同的病因,所需要的藥物是不一樣的,出現(xiàn)頭暈有可能是感冒引起的,這種情況需要口服感冒顆粒、對乙酰氨基酚等藥物進行治療,能夠緩解頭暈等不適癥狀。頭暈有可能是血壓升高引起的,這種情況可以在心血管醫(yī)生的指導下選擇依那普利、硝苯地平等藥物控制血壓,還要注意平時保持心情舒暢,避免情緒的波動。頭暈可以見于頸椎病引起,這種情況是由于平時長時間低頭等不良姿勢習慣引起的,可以口服頸復康治療,也可以通過頸部的理療保健來改善。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/29收聽(79872)
臨床上治療頭暈最常用、最有效的藥物主要有以下三種:一、西藥口服,常用的有西比靈和敏使朗,前者可以緩解腦血管痙攣,進而改善腦供血,后者主要用于治療前庭系統(tǒng)病變引起的頭暈。二、中藥口服,中藥可以通過活血化瘀、祛痰除濕、補益肝腎等改善人體內(nèi)的病理或亞健康狀態(tài),最終從根本上消除頭暈癥狀,臨床上常用的中成藥有眩暈寧片、強力天麻杜仲膠囊等;如果效果不滿意,可以口服中草藥辨證治療,效果會更好。三、輸液治療,如果口服藥效果不滿意或者頭暈癥狀較重,可以采用靜脈輸液治療,常用的有凱時、天麻素、川芎嗪和舒血寧等。由于頭暈的病因較多、較復雜,所以在用藥前應看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議對癥治療,才能取得最好的療效。
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019/02/26收聽(15400)
腦梗、頭暈,如果急性期病人沒有溶栓的禁忌證,可以靜脈應用阿替普酶進行溶栓治療,是最為積極的治療辦法,溶栓成功后病人可以不留有神經(jīng)功能缺損的后遺癥。腦梗、頭暈的病人,如果錯過溶栓的時間窗,可以給予病人抗血小板聚集、改善循環(huán)、活血化瘀以及清除氧自由基等對癥治療。藥物上可以靜點奧扎格雷鈉或者口服阿司匹林、氯吡格雷,同時配合丹紅注射液、注射用血栓通、丹參川芎嗪注射液等藥物進行活血化瘀。如果病人的血管狹窄比較重,還可以配合丁苯酞注射液。經(jīng)過積極的治療,腦梗病人的頭暈都可以得到一定改善。后續(xù)還可以給予病人口服改善循環(huán)的中成藥,比如銀杏酮酯滴丸或者腦心清片、心腦寧膠囊等。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/30收聽(73220)
"頭暈需要明確是什么原因引起的頭暈,再給予相應的治療。如果說是旋轉性頭暈,最常見的病因是后循環(huán)的病變以及內(nèi)耳的病變。如果頭暈非常嚴重,可以先用一些止暈藥物來緩解癥狀,一般臨床比較常用的就是苯海拉明,若伴隨有惡心、嘔吐,可以加用甲氧氯普安,接下來就是針對病因進行治療。如果是急性后循環(huán)缺血,需要用一些改善循環(huán)的藥物來改善大腦的供血,可以用丹紅類藥物。如果說是美尼爾病引起來的頭暈,那可以用一些碳酸氫鈉以及改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,如前列地爾,頭暈時要保持固定的體位,盡量不要亂改變體位。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(16600)
頭暈輸什么液最好,需要結合患者頭暈的原因來選擇用藥。如果頭暈,是因為血壓明顯升高導致的,可以通過靜點甘露醇脫水降顱壓,降低血壓,緩解頭暈的癥狀。如果頭暈,是因為腦供血不足、腦動脈硬化引起的,就要靜點活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,常用的有疏血通、舒血寧、血栓通、天麻素等藥物來靜點。如果頭暈考慮是耳石癥引起的,那輸液也不會有效果,要給予手法復位的治療,緩解頭暈。如果頭暈考慮是周圍性的眩暈,梅尼埃病引起的,在急性期發(fā)作的時候,要給予靜點激素來減輕內(nèi)耳的水腫,比如說用地塞米松,還可以針對暈吐給予對癥的治療,比如肌注非那根來緩解患者的癥狀。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/02收聽(59190)
"臨床上治療頭暈的藥物主要有眩暈停、培他啶和西比靈,有時臨床上也可以肌注苯海拉明。頭暈是一種臨床癥狀,可以由多種原因所引起,如果是周圍性眩暈的患者,一般癥狀較重,同時患者可以有視物旋轉、耳聾、耳鳴,一般不伴有軀體神經(jīng)功能障礙,常規(guī)給予對癥治療,比如可以口服眩暈停和培他啶,也可靜脈輸注培他啶,嚴重的患者也可以肌注苯海拉明。如果為中樞性頭暈,主要見于腦供血不足和小腦腦干梗死。如果患者為小腦腦干梗死,一般情況下應住院進行綜合治療。如果為腦供血不足,可給予改善血液循環(huán)、軟化血管,比如可以口服西比靈、銀杏葉滴丸和維生素E治療。對于年輕的患者,主要是放松心情、減輕壓力等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/12/29收聽(91956)
頭暈一般情況下需要根據(jù)病因進行用藥。如果是周圍前庭功能病變引起了頭暈,比如耳石癥引起的頭暈,對藥物是不敏感的,臨床上治療方法主要就是復位治療,可以先通過手法復位,如果效果不明顯,可以進行機器復位。如果是美尼爾病引起的頭暈,主要是用改善微循環(huán)的藥物以及擴血管的藥物。臨床上比較常用的藥物,比如前列地爾或者是貝前列素鈉,另外也可以小劑量用碳酸氫鈉。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的頭暈,需要根據(jù)病變的原因來進行用藥。最常見的還是缺血性腦血管病,可以用改善循環(huán)的藥物,另外也可以對癥用止暈的藥,比如苯海拉明等。
2019/06/20收聽(81588)
"經(jīng)常頭暈吃什么藥好,首先一定要明確頭暈的原因,再對癥口服藥物,不能盲目的吃藥,具體如下:1、貧血:要對癥的糾正貧血,如果因為缺鐵性貧血,補鐵是治療的關鍵,如果因為葉酸還有維生素B12的缺乏,需要給予補充葉酸還有維生素B12,造血原料充足以后,貧血的癥狀好轉,才會緩解頭暈;2、腦血管疾病:腦供血不足導致患者出現(xiàn)頭暈的癥狀,可以口服活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,比如銀杏葉片、逐瘀通脈膠囊、腦心清、腦心通,還有蛭蛇通絡、復方地龍膠囊等都非常好;3、睡眠不佳:患者經(jīng)常在早晨起來的時候出現(xiàn)頭暈,改善睡眠很關鍵,可以口服右佐匹克隆、艾司唑侖等藥物。"
2019/08/29收聽(19754)
頭暈是一種主觀感覺癥狀,引起頭暈的原因很多,治療前需要明確頭暈是正常的生理反應還是某些疾病造成的。如果是疾病造成的,針對疾病病因治療最為重要。而吃些止暈藥,對癥止暈治療是最簡單的處理方法,比如腦供血不足引起的頭暈,主要的治療是改善腦循環(huán),增加腦部供血的治療,這是治療的基礎。同時配合臥床休息,吃些西比靈、敏使朗等止暈藥物,這樣才能夠見效快治療好。止暈藥物治療只是暫時緩解頭暈的癥狀,以后還有可能會反復。因此,針對頭暈的病因治療,并使用預防性的治療最為重要。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/23收聽(59706)
頭暈的原因有很多,大部分是周圍性的眩暈。周圍性眩暈是和前庭器官的功能紊亂,或者是前庭器官的炎癥有關系。臨床上常用的藥物就是倍他司汀,其商品名是敏使朗,這是臨床最常用的效果也比較好。除此之外,還有尼麥角靈或者是西比靈,效果也不錯。有些中成藥應該治療頭暈,比如天舒膠囊,這類應該說也不錯。所以還是主要要看一看是什么原因所導致,剛才也說了最常見的是周圍性的眩暈,周圍性眩暈里面最常見的是耳石移位所導致的耳石癥,也稱為良性位置性眩暈。這種眩暈除吃藥之外,還可以用復位的方法,如果前庭神經(jīng)炎是由病毒感染所引起,還要再加上激素。如果不是周圍性眩暈而是中樞性眩暈,頭暈就會比較嚴重,最常見的還是腦血管病,必要的時候要做磁共振,確定是不是有顱內(nèi)病變。
王新│青島市市立醫(yī)院
2020/04/01收聽(61036)
"經(jīng)常頭暈是由于腦血管疾病引起的,臨床上以后循環(huán)缺血多見。如果是后循環(huán)缺血引起的頭暈,一般伴有視物旋轉、惡心、嘔吐。治療上可以給予病人抗血小板聚集,口服阿司匹林,或者波利維以及改善循環(huán),活血化瘀的藥物,比如銀杏葉制劑、復方地龍、腦心清片等,也可以同時口服緩解血管痙攣的藥物,比如尼莫地平。經(jīng)常頭暈還可以見于周圍性眩暈,臨床上是美尼爾綜合征、前庭陣發(fā)癥、前庭神經(jīng)元炎。治療上主要是可以給予前庭抑制劑的藥物治療,常用的有甲磺酸倍他司汀,或者給予非那根肌肉注射來控制周圍性眩暈的發(fā)作。對于經(jīng)常頭暈,如果貧血引起的,也可以建議病人補充造血原料,定期復查血常規(guī)等。"
2019/08/18收聽(55046)
"治療頭暈的藥物要根據(jù)引起頭暈的原因選擇,具體如下:1、對于單純性眩暈,治療上可以給予腦血管擴張劑,比如西比靈口服,癥狀可以得到完全的緩解。2、如果是良性位置引起的眩暈,可以給予手法復位緩解癥狀。3、因為小腦梗塞、腦干梗塞引起的頭暈,治療上主要給予抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊為主,同時可以給予止暈藥物,比如敏使朗、眩暈停等口服。4、因為前庭神經(jīng)元炎引起的頭暈,治療上主要是給予激素,或者是改善循環(huán)、止暈的藥物。5、前庭性偏頭痛引起的頭暈,治療上可以給前庭神經(jīng)抑制劑緩解癥狀。6、因為焦慮、抑郁引起的頭暈,治療上主要是抗焦慮、抑郁。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2021/06/10收聽(22910)
"對于治療頭暈的藥物,主要有天舒片、鹽酸地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片、天麻素片,通過口服這些藥物,能夠改善頭暈癥狀,當患者出現(xiàn)頭暈時,要根據(jù)相應的癥狀來判斷引起的原因。如果患者是腦供血不足而引起,可以加用血塞通、腦心通、血栓通,通過口服這些藥物,促進腦血管的供血,來減輕頭暈的癥狀。如果患者是頸椎病所引起的頭暈,可以服用鹽酸地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片、頸痛顆粒來改善頭暈的癥狀。如果是耳石癥所引起的頭暈,可以服用甲磺酸倍他司汀片,能夠減輕癥狀。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/21收聽(59356)
"頭暈吃什么藥好,這得看頭暈是什么原因引起的。一般來說,除了對因治療,比如高血壓引起的,用降壓藥治療就可以改善頭暈。但是很多情況下,像暈車,需要吃專門的治療頭暈的藥物,這些藥物是具有止暈的。比如倍他司汀類的,或者是茶苯海明、異丙嗪等都有止暈的作用,但是這些藥物最好是要征求醫(yī)生的意見,自己不要隨便去買藥。因為只能對癥,也可能減輕頭暈癥狀,但如果是嚴重疾病引起的,那就可能會耽誤。所以要注意及時的看醫(yī)。"
何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/01收聽(54614)
"頭暈喝什么藥?首先需要明確頭暈是一種癥狀,有很多疾病都可以造成頭暈,需要根據(jù)具體的診斷來明確原因。最主要的原因有以下兩個方面:第一、如果頭暈起病比較急并且看東西旋轉,伴有惡心、嘔吐,與體位有明顯的關系。首先需要考慮良性位置性眩暈也叫耳石癥,這種情況首先要去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進行手法復位,如果效果不好再考慮口服藥物治療,比如西比靈以及敏使朗。第二、如果頭暈是頭昏腦脹伴有心煩、失眠的情況,有可能是腦供血不足的表現(xiàn),可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查,如果是腦供血不足,可以口服養(yǎng)血清腦顆粒以及西比靈藥物進行對癥治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(28526)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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