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夏欽平
副主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

神經(jīng)外科

基底動(dòng)脈血流速度增快是怎么回事

2023-06-24 01:45播放 :

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腦血管超聲是篩選腦動(dòng)脈狹窄的有效方法，分為顱內(nèi)和顱外超聲檢查。經(jīng)顱多普勒超聲則是用來(lái)檢查頸動(dòng)脈血管壁有無(wú)增厚、有無(wú)斑塊、斑塊表面有無(wú)潰瘍以及血管的狹窄程度。血液在血管中流動(dòng)時(shí)，血管橫截面積越大，血流的速度越慢，血管的橫截面越小，血流速度越快。如果腦血管超聲檢查中發(fā)現(xiàn)椎基底動(dòng)脈血流速度增快，往往提示有椎基底動(dòng)脈的血管狹窄或血管痙攣。

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基底動(dòng)脈血流流速增快，在臨床比較常見(jiàn)，較多患者是在體檢或做經(jīng)顱多普勒時(shí)，發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈血流流速增...

岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/05播放(65702)

基底動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

"基底動(dòng)脈血流速度增快，主要是腦功能不全的反映，可能患者出現(xiàn)了供血不足或者血管狹窄的情況。腦功能不全主要是腦功能受損導(dǎo)致的，主要與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)，如比較常見(jiàn)的頸椎病，對(duì)椎動(dòng)脈進(jìn)行刺激，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄和血管出現(xiàn)痙攣，以及椎動(dòng)脈血流量減少，更嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者供血不足。當(dāng)血壓下降、心輸出量下降時(shí)，腦組織供血不足，血液黏稠度增加、微循環(huán)微血栓形成，也可能導(dǎo)致腦功能不全，表現(xiàn)為困倦、口角突然偏斜、說(shuō)話困難、言語(yǔ)不清、四肢麻木、頭暈，平時(shí)要注意戒煙、戒酒和低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/18收聽(tīng)(49296)

基底動(dòng)脈血流速度增快是怎么回事

"對(duì)于基底動(dòng)脈血流速度增快，臨床上首先可以見(jiàn)于血管痙攣導(dǎo)致的，由于血管痙攣病人可以出現(xiàn)一過(guò)性的基底動(dòng)脈血流速度增快，病人可以伴有頭痛、頭暈的癥狀。治療上可以應(yīng)用一些緩解血管痙攣的藥物，比如鹽酸氟桂利嗪，必要的時(shí)候還可以適當(dāng)應(yīng)用前列地爾等?；讋?dòng)脈血流速度增快臨床上的還可以見(jiàn)于血管狹窄導(dǎo)致的，一般病人多有糖尿病、高血壓、高脂血癥等腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，由于血管內(nèi)膜增厚導(dǎo)致管腔狹窄，病人就可以出現(xiàn)基底動(dòng)脈血流速度增快。嚴(yán)重的時(shí)候可以發(fā)生一些后循環(huán)缺血，病人表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體的麻木、無(wú)力或者是平衡功能差等，必要的時(shí)候需要就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行改善循環(huán)治療。如果病人的血管嚴(yán)重狹窄，還可以進(jìn)行放支架、取栓、拉栓等治療辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/10/02收聽(tīng)(48160)

基底動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

現(xiàn)在很多人的保健意識(shí)增加，出現(xiàn)不舒服、頭暈、頭痛癥狀后到醫(yī)院就診，進(jìn)行顱內(nèi)多普勒超聲后，患者會(huì)...

徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/08播放(69988)

基底動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

患者的基底動(dòng)脈血流速度增快，常常提示患者的椎-基底動(dòng)脈存在著血管狹窄，或者是血管痙攣引起的。在臨床上這種問(wèn)題一般見(jiàn)于多普勒的報(bào)告，多普勒可以有效的篩查患者的大腦動(dòng)脈，是否存在著狹窄的初步手段，經(jīng)顱多普勒可以檢查，患者的頸動(dòng)脈血管壁有沒(méi)有增厚，有沒(méi)有斑塊，還有斑塊是否是穩(wěn)定的，還有血管的狹窄程度。如果患者的腦血管存在著先天的管徑細(xì)，或者有斑塊形成導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化狹窄，當(dāng)一定的血流流過(guò)的時(shí)候速度就會(huì)增快，會(huì)形成一種渦流。當(dāng)患者因?yàn)閯诶刍蛘咚卟蛔愕纫蛩卮碳さ臅r(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者血管痙攣，血管痙攣以后患者的血液流速也是增快的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/27收聽(tīng)(18958)

基底動(dòng)脈血流速度增快是怎么回事

基底動(dòng)脈血流速增快有以下兩個(gè)方面的原因：

1、本身的血管管腔狹窄，由動(dòng)脈硬化引起，...

王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/09/02播放(92564)

基底動(dòng)脈血流速度增快怎么治療

"基底動(dòng)脈流速增快，這個(gè)是一種超聲的描述，并不是一種具體的疾病，需要不需要治療要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行判斷。年輕人的基底動(dòng)脈血流速增快多是由血管痙攣引起，常出現(xiàn)于經(jīng)常熬夜、情緒不穩(wěn)定的病人，交感神經(jīng)興奮引起基底血流速度增快，這種情況下注意調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善休息、睡眠就可以得到改善，而對(duì)于老年人出現(xiàn)這種情況時(shí)，一定要考慮有沒(méi)有腦動(dòng)脈狹窄的可能，需要做進(jìn)一步檢查，比如腦血管造影或者是增強(qiáng)CT檢查明確病因，嚴(yán)重狹窄者建議行手術(shù)治療，手術(shù)方法包括支架成形和切開(kāi)成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

武欣│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(20898)

基底動(dòng)脈血流速度增快怎么辦

"基底動(dòng)脈血流速度增快，這是一種經(jīng)顱多普勒腦描述，而并不是具體的疾病，如何處理需要看具體的臨床表現(xiàn)和原因。對(duì)于年輕人，出現(xiàn)基底動(dòng)脈血流速度增快，一般是血管痙攣引起的。比如經(jīng)常熬夜，或者情緒不穩(wěn)定，容易急躁，都可以反射性的引起交感神經(jīng)的興奮，引起基底動(dòng)脈血流速度增快，這個(gè)情況下，可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，以及改善腦循環(huán)的藥物進(jìn)行改善。對(duì)于老年人，如果出現(xiàn)這種情況需要考慮有沒(méi)有腦動(dòng)脈狹窄的可能性，可以做進(jìn)一步的檢查，比如腦血管造影來(lái)明確具體的原因，針對(duì)性的進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(85696)

椎基底動(dòng)脈血流速度增快是怎么回事

"椎基底動(dòng)脈是人體頸椎動(dòng)脈，這條動(dòng)脈也是人體腦部供血的一條比較重要的動(dòng)脈血管。當(dāng)進(jìn)行局部的彩超檢查時(shí)，如果一旦發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈的血流速增加，很有可能提示，椎基底動(dòng)脈受到了壓迫，只有局限性的基底動(dòng)脈受壓迫之后，才會(huì)導(dǎo)致其局部的血流速度增快，出現(xiàn)這種情況，一般提示可能患有頸椎骨質(zhì)增生或者是頸椎的椎間盤突出，并且是屬于椎動(dòng)脈類型的頸椎病或者是頸椎間盤突出。這種情況會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈，甚至是一過(guò)性的暈倒現(xiàn)象。平時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、耳鳴，甚至是聽(tīng)力下降等其他表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(81684)

椎基底動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

"椎基底動(dòng)脈主要供應(yīng)腦干和小腦，椎基底動(dòng)脈血流速度增快可出現(xiàn)頭暈等癥狀，引起的原因主要有兩種：第一、是由于腦動(dòng)脈硬化引起的，如血脂異常引起血管內(nèi)斑塊形成，導(dǎo)致血管內(nèi)徑變窄，另外椎基底動(dòng)脈痙攣也會(huì)引起椎基底動(dòng)脈血流速度增快；第二、是由于頸椎疾病引起的，頸椎椎間盤突出、頸椎受涼、頸椎外傷等，突出的椎間盤壓迫椎基底動(dòng)脈，導(dǎo)致該動(dòng)脈收縮，出現(xiàn)血流速度增快的癥狀。平時(shí)要注意不熬夜，飲食清淡，適當(dāng)鍛煉，控制血壓以及血脂，預(yù)防腦動(dòng)脈硬化，積極治療頸椎疾病，出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈血流速度增快的癥狀，口服擴(kuò)血管的藥物對(duì)癥治療，如尼莫地平片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(34006)

椎基底動(dòng)脈血流速度增快怎么治療

椎基底動(dòng)脈血流速度增快通常是由經(jīng)顱多普勒測(cè)定發(fā)現(xiàn)，流速增快不一定需要治療，但也有可能需要進(jìn)行藥...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/30播放(62450)

椎基底動(dòng)脈血流速度增快的方法

"椎基底部動(dòng)脈血流增快的方法，首先要注意皮膚的保暖情況，一般溫度會(huì)影響血流的速度。其次，平時(shí)在飲食過(guò)程中應(yīng)該少油、少鹽，避免高油、高鹽飲食引起的動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或血流速度減慢。同時(shí)，應(yīng)該積極地應(yīng)用擴(kuò)血管或者清除血管內(nèi)斑塊的方法，使管腔內(nèi)殘留的斑塊清除，使管道比較暢通，這樣血流速度會(huì)比較快。同時(shí)，應(yīng)該保證良好的心臟功能。良好的心臟功能是動(dòng)脈輸出的基本要素和關(guān)鍵步驟。所以要對(duì)心肌做良好的評(píng)價(jià)，可以保證椎底動(dòng)脈的血液供應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(37426)

雙椎基底動(dòng)脈血流速度增快是怎么回事

"雙側(cè)椎基底動(dòng)脈血流速度增快，原因主要有兩個(gè)方面：第一種情況是椎動(dòng)脈本身變得狹窄，原因是椎動(dòng)脈血管的內(nèi)壁出現(xiàn)斑塊以及粥樣硬化，或周圍的組織結(jié)構(gòu)，比如鉤椎關(guān)節(jié)以及椎動(dòng)脈孔有明顯的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致局部出現(xiàn)狹窄，對(duì)椎動(dòng)脈產(chǎn)生壓迫，也會(huì)導(dǎo)致椎動(dòng)脈變細(xì)。在相同心臟射血力量的情況下，血流速度就會(huì)有增快情況，通常經(jīng)過(guò)經(jīng)顱多普勒檢查得到的結(jié)果。最好進(jìn)行頭頸血管的磁共振檢查，看頭頸血管以及椎動(dòng)脈位置，有沒(méi)有明顯的病變。第二種情況是由于頸椎病，比如頸椎部位受涼，以及經(jīng)常低頭、勞累，導(dǎo)致頸椎部位形成炎癥病灶，對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會(huì)導(dǎo)致椎動(dòng)脈出現(xiàn)收縮的情況，同樣會(huì)導(dǎo)致椎動(dòng)脈的血流速度增快。但是這種情況經(jīng)過(guò)頸椎部位保暖、熱敷，以及適當(dāng)?shù)耐颇?、按摩后，癥狀會(huì)得到明顯的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(97420)

基底動(dòng)脈血流增快原因

基底動(dòng)脈血流增快是進(jìn)行腦血管多普勒超聲檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。人體在發(fā)熱，尤其是高熱時(shí)會(huì)出現(xiàn)血流增...

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2023/11/10播放(65112)

椎基底動(dòng)脈血流增快怎么回事

基底動(dòng)脈血流增快主要是腦超的檢查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈血流增快、基底動(dòng)脈變窄，要詢問(wèn)患者有沒(méi)有糖尿病、高血壓或者高脂血癥，其會(huì)引起基底動(dòng)脈粥樣硬化或者斑塊形成而引起基底動(dòng)脈節(jié)段性狹窄，更明確的可以去做頭頸部CTA檢查明確有沒(méi)有基底動(dòng)脈狹窄的情況。所以腦超提示的基底動(dòng)脈血流增快主要提示有基底動(dòng)脈狹窄或者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，這時(shí)要篩查有沒(méi)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期抽煙或者肥胖等危險(xiǎn)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(71782)

顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

"顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度增快，可以見(jiàn)于血管痙攣，一般多是年輕的女性，會(huì)有偏頭痛以及頭昏沉的癥狀，查顱內(nèi)段血管彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)血流速度增快，不會(huì)伴有血管彈性的減退，一般可以口服奧利?？藖?lái)改善癥狀。顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度增快，還見(jiàn)于血管狹窄，由于血管管腔的變窄，同樣的血液流過(guò)時(shí)速度就會(huì)增快。對(duì)于顱內(nèi)脈血流速度增快，是由于血管狹窄引起的時(shí)候，會(huì)伴有動(dòng)脈硬化，血管彈性的減退，對(duì)于這一類患者，建議可以口服他汀類藥物保護(hù)血管內(nèi)膜，避免血管的進(jìn)一步硬化，導(dǎo)致血管的堵塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦動(dòng)脈血流速度增快怎么回事

"腦動(dòng)脈血流速度增快，提示有動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，一般多發(fā)生于50歲以上的中老年人，多數(shù)患者可能會(huì)存在高血脂、高血壓或者高血糖的病史。應(yīng)監(jiān)測(cè)血脂、血糖和血壓，必要時(shí)可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如高血壓時(shí)可以應(yīng)用左旋氨氯地平降血壓治療；糖尿病的患者可以應(yīng)用二甲雙胍降糖治療；如果血脂升高一般首選他汀類藥物，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀，同時(shí)可以應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物，常用的有西比靈、銀杏葉滴丸，也可應(yīng)用軟化血管的藥物，一般應(yīng)用維生素E。如果患者腦動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重，可能會(huì)引起腦部血液供應(yīng)障礙，患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，平衡障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑，肢體感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)功能障礙；嚴(yán)重的情況下可能會(huì)引起腦梗死，如果患者有動(dòng)脈血管狹窄也可能會(huì)出現(xiàn)上述情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(94408)

基底動(dòng)脈血流速度增高怎么回事

"基底動(dòng)脈血流速度增高一般是因?yàn)橐环N功能性的改變，因?yàn)槠渌恢玫难芏氯?，大?dòng)脈堵塞會(huì)引起基底動(dòng)脈的血流速度增高，或者緊張、疲勞、睡不好覺(jué)等因素會(huì)引起血管痙攣收縮，而表現(xiàn)為血流速度加快的現(xiàn)象。還有一些原因是跟血管硬化有關(guān)系，高血壓、糖尿病、高血脂的人，以及有抽煙喝酒的患者，他們的血管硬化會(huì)加快。加快了以后會(huì)引起一些血管狹窄、斑塊和供血不足現(xiàn)象，而出現(xiàn)相應(yīng)的頭暈、伴惡心、嘔吐，以及吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。這跟基底動(dòng)脈血流速度增快和血管痙攣，以及與血管硬化造成缺血有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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