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李國(guó)文
副主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別

2023-07-11 22:53播放 :

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視頻內(nèi)容

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損均是臨床常見(jiàn)疾病，均可表現(xiàn)為腰疼，具體區(qū)別如下：

1、腰椎間盤(pán)突出：患者一般有腰部外傷史，可表現(xiàn)為下肢放射性疼痛，部分患者在咳嗽、排便時(shí)疼痛癥狀加重。患者要到醫(yī)院經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查，如抬高實(shí)驗(yàn)、X光片、磁共振、CT等可確診。若腰椎間盤(pán)突出較嚴(yán)重，一般需要手術(shù)治療；

2、腰肌勞損：為腰部長(zhǎng)期僵直導(dǎo)致的短期疼痛，患者通過(guò)保守治療即可緩解癥狀。

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從專(zhuān)業(yè)角度，腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出很好鑒別，其最大的區(qū)別是動(dòng)靜有別，具體如下：

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2023/03/17播放(77834)

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別

"腰椎間盤(pán)突出癥，一般情況下是以腰部或者下肢出現(xiàn)麻木、牽扯痛或者腰部僵硬為主要臨床表現(xiàn)的疾病。做了影像學(xué)方面的檢查，有明顯腰椎間盤(pán)突出的征象。腰部肌肉勞損主要是以腰部出現(xiàn)疼痛、僵硬或者活動(dòng)受限為主要臨床表現(xiàn)的疾病，做了影像學(xué)方面的檢查，并沒(méi)有明顯的異常。所以，腰椎間盤(pán)突出癥和腰部肌肉勞損，在臨床表現(xiàn)或者影像學(xué)方面都是有很大區(qū)別的，也容易區(qū)別開(kāi)。這兩種疾病都可以到康復(fù)科或者針灸科檢查治療，按時(shí)服用主管醫(yī)生交代的藥物，堅(jiān)持做腰部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，都是有效果的。一般情況下都是采用保守治療，但是，偶爾也有一些病人腰椎間盤(pán)突出保守治療效果不好，就需要手術(shù)治療。腰部肌肉勞損不考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/12/21收聽(tīng)(70590)

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腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損的區(qū)別如下：

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2023/06/14播放(90726)

腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損的區(qū)別

腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損主要有以下區(qū)別：

1、腰肌勞損：以局部疼痛為主，多數(shù)患者在遭...

吳衛(wèi)源│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/04/15播放(77452)

腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別

腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別如下：

1、概念不同：腰肌勞損指的是慢性下腰部疼痛，常...

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2023/08/27播放(37517)

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別

"腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、臨床癥狀，腰椎間盤(pán)突出主要會(huì)有腰部的疼痛、活動(dòng)受限，還有臀部、下肢放射性疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)二便功能障礙，以及下肢肌肉力量減弱，而腰肌勞損主要會(huì)表現(xiàn)為腰部疼痛和活動(dòng)受限，并無(wú)下肢的改變。第二、影像學(xué)表現(xiàn)，腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)CT或者核磁共振，顯示腰椎間盤(pán)髓核退變、神經(jīng)受壓，而腰肌勞損在影像學(xué)檢查上，并不會(huì)有以上表現(xiàn)，只會(huì)有肌肉的水腫。以上幾種情況可以區(qū)分腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損，無(wú)論何種疾病，病人均應(yīng)加強(qiáng)腰部肌肉力量和強(qiáng)度的訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，可以明顯改善臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(41636)

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別在哪

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出最主要的區(qū)別是腰椎間盤(pán)突出很可能它是椎管里邊的病變，有可能會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)，壓迫腰椎的神經(jīng)根，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的問(wèn)題，而腰肌勞損只是局限在腰部肌肉的問(wèn)題，不是椎管里面的病變。腰肌勞損主要表現(xiàn)在腰部的癥狀，有可能在腰椎兩邊的肌肉出現(xiàn)了疼痛，彎腰疼痛、彎不下去腰，干活多了會(huì)腰疼的比較厲害，一般很少伴有腿的放電樣麻木。而腰椎間盤(pán)突出就是一種相對(duì)神經(jīng)刺激比較厲害的疾病，最嚴(yán)重的問(wèn)題就是椎間盤(pán)突出以后壓迫腰椎神經(jīng)根，會(huì)引起典型的坐骨神經(jīng)痛。有些人坐骨神經(jīng)痛的癥狀會(huì)比較重，壓迫神經(jīng)之后神經(jīng)的疼痛有時(shí)候很難緩解。很多人嚴(yán)重的壓迫神經(jīng)疼會(huì)從腰，往屁股、大腿、小腿、往腳放電樣的麻疼，有些人疼的很?chē)?yán)重根本就沒(méi)法活動(dòng)，他只能蹲著。有些人晚上睡覺(jué)根本睡不了，特別疼，這就是腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損最主要的區(qū)別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(18464)

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別是什么

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別，主要表現(xiàn)在臨床癥狀、診斷方法和治療方面，具體情況如下：

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/01/04播放(31490)

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出哪個(gè)嚴(yán)重

"腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出消比較，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重，腰肌勞損相對(duì)比較輕。腰肌勞損是由于長(zhǎng)期的彎腰工作，腰部著涼或者久坐導(dǎo)致的腰部肌肉慢性損傷，從而出現(xiàn)腰部疼痛，疼痛可放射到臀部，不會(huì)引起下肢的麻木、無(wú)力以及大小便障礙的癥狀，不會(huì)影響行走，經(jīng)過(guò)積極的治療腰肌勞損都能夠緩解。腰椎間盤(pán)突出常是由于椎間盤(pán)發(fā)生了退化而導(dǎo)致間盤(pán)突出，突出可以壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致腰痛，臀部的疼痛以及下肢的麻木、無(wú)力，坐骨神經(jīng)痛的癥狀比較嚴(yán)重，可以壓迫馬尾神經(jīng)而導(dǎo)致大小便障礙。腰椎間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)積極的治療效果都非常好，如果效果不佳或持續(xù)加重可以考慮手術(shù)，所以腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損相比腰間盤(pán)突出比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(78582)

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出哪個(gè)嚴(yán)重

"腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出，這兩個(gè)疾病沒(méi)有嚴(yán)格意義上對(duì)比的說(shuō)法，單純從疾病治療的角度，腰椎間盤(pán)突出更加嚴(yán)重。腰肌勞損是腰椎周?chē)募∪獬霈F(xiàn)的勞累、勞損，而勞累、勞損進(jìn)一步加重，導(dǎo)致腰椎椎體不穩(wěn)定，就可以導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。從治療角度上，腰肌勞損患者要注意避免勞累、勞損，避免彎腰、久坐、久站，配合針灸、按摩、理療，基本都能夠逐漸恢復(fù)，但是勞累、勞損多了之后容易復(fù)發(fā)。如果腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)非常明顯，通過(guò)簡(jiǎn)單的保守治療沒(méi)有效果，只能通過(guò)手術(shù)解決，這兩個(gè)疾病有時(shí)可以同時(shí)存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(65430)

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出有什么區(qū)別

"腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出，首先，兩者發(fā)病部位不同，腰肌勞損多數(shù)是發(fā)于腰部肌肉、筋膜、韌帶組織，腰椎間盤(pán)是發(fā)于纖維化破裂導(dǎo)致髓核突出。其次，兩者臨床表現(xiàn)也不同，腰肌勞損疼痛部位位于腰部?jī)蓚?cè)，疼痛多數(shù)是以酸痛為主，疼痛位置局限，以腰部?jī)蓚?cè)為主，不會(huì)伴有臀部和下肢疼痛。椎間盤(pán)突出不僅表現(xiàn)為腰痛，還會(huì)伴有臀部、下肢麻木感、放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性體征，腰肌勞損無(wú)法通過(guò)影像學(xué)確診，完全可以通過(guò)臨床表現(xiàn)確診，腰椎間盤(pán)突出的患者完全可以通過(guò)腰椎間盤(pán)CT、磁共振等確診。最后，兩者預(yù)后不同，相對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，腰肌勞損相對(duì)治療簡(jiǎn)單，通過(guò)保養(yǎng)系統(tǒng)治療預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率少，針對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，治療雖有效果，但復(fù)發(fā)幾率高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(87572)

怎么判斷自己是腰椎間盤(pán)突出還是腰肌勞損

這得看兩個(gè)病的概念，腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上纖維環(huán)完全或者不全斷裂，椎間盤(pán)里的髓核向...

王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/12/05播放(97524)

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損有什么區(qū)別

腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的區(qū)別包括以下幾個(gè)方面：第一、發(fā)病機(jī)制的不同，腰椎間盤(pán)突出是由于長(zhǎng)期彎腰工作或久坐之后壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)腰疼、臀部疼痛，或者出現(xiàn)腿疼、腿麻的癥狀。而腰肌勞損是由于腰部肌肉慢性的損傷，從而出現(xiàn)肌肉的水腫、炎癥的滲出，以腰部肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。第二、癥狀不同，腰椎間盤(pán)突出可以是腰疼，也可以是腰疼伴有下肢的麻木、疼痛。而腰肌勞損可以表現(xiàn)為腰疼，也可以放射到臀部，它不能夠?qū)е孪轮槟?、疼痛。第三、治療方法不同，腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行理療以及牽引治療，還有口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療。而腰肌勞損可以進(jìn)行理療以及口服消炎、止痛的藥物治療，所以它們是有區(qū)別的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(tīng)(98116)

如何區(qū)分腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出

腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的一類(lèi)腰椎的疾病，很多人群搞不清楚自己到底是腰肌勞損還是腰椎間盤(pán)突出。只有當(dāng)骨科大夫進(jìn)行面對(duì)面查體并且輔助影像學(xué)檢查之后可能才能夠明確的診斷到底是哪種疾病。單純就疾病而言腰椎間盤(pán)突出主要表現(xiàn)是腰疼，病情會(huì)有下肢放射癥狀，可能從腰穿到屁股、大腿、小腿甚至穿到足背或足底，而產(chǎn)生放射性的刺痛。有的時(shí)候還會(huì)產(chǎn)生小腿外側(cè)包括足背和足底的感覺(jué)異常，常見(jiàn)的病因和人群負(fù)重經(jīng)常搬重物或者重做重體力勞動(dòng)的年輕人為主。腰肌勞損產(chǎn)生的原因很多是因?yàn)榫米谜荆?jīng)常彎腰或者經(jīng)常彎腰搬重物而產(chǎn)生的長(zhǎng)期姿勢(shì)不良。因此從病因以及癥狀會(huì)簡(jiǎn)要的進(jìn)行區(qū)分，但是這類(lèi)區(qū)分應(yīng)該還是叫骨科大夫由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行查體，并且輔助影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(25978)

怎么判斷腰肌勞損還是腰椎間盤(pán)突出

"可以通過(guò)以下幾種方法判斷是腰肌勞損還是腰椎間盤(pán)突出：一、臨床癥狀：腰肌勞損患者會(huì)有腰部酸痛、脹痛等臨床表現(xiàn)，彎腰活動(dòng)會(huì)受限。而腰椎間盤(pán)突出會(huì)有嚴(yán)重的腰腿疼痛，并伴有下肢麻木的表現(xiàn)；二、影像學(xué)檢查：腰肌勞損通常只有X光片顯示的腰椎生理曲度變直，并無(wú)間盤(pán)的變化。而腰椎間盤(pán)突出除有腰椎曲度改變外，還會(huì)有腰椎間盤(pán)突出、纖維環(huán)斷裂、椎間隙狹窄。腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出很容易辨別，如果患者有腰部不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科門(mén)診就診，盡快區(qū)分是腰肌勞損還是腰椎間盤(pán)突出，采取相應(yīng)的治療能夠使臨床癥狀得到快速的緩解，避免病情持續(xù)加重，影響日常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/07/10收聽(tīng)(46044)

坐骨神經(jīng)和腰肌勞損的區(qū)別

"坐骨神經(jīng)痛和腰肌勞損的區(qū)別有以下幾個(gè)方面1、發(fā)病的部位不同，腰肌勞損主要發(fā)生在腰部，以腰痛、臀部的疼痛為主要的表現(xiàn)，常在久坐或者彎腰持物時(shí)疼痛的厲害，在著涼時(shí)也有明顯的疼痛，而坐骨神經(jīng)痛是下肢的疼痛，是由于坐骨神經(jīng)受壓導(dǎo)致下肢的放射性的疼痛，可以從臀部一直沿著大腿后側(cè)，放射到小腿前側(cè)以及足背、足底的疼痛。2、發(fā)病原因不同，腰肌勞損常是由于著涼或者長(zhǎng)期的彎腰工作導(dǎo)致，坐骨神經(jīng)痛是由于間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，或者腫瘤、結(jié)核壓迫神經(jīng)以及梨狀肌綜合征導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。3、治療方法不同，坐骨神經(jīng)痛以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及止痛藥物為主，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，而腰肌勞損就是保守治療，可以進(jìn)行消炎、止痛的藥物的治療以及物理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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腰肌勞損和腎虛的區(qū)別

腰肌勞損和腎虛是兩個(gè)不同的概念。腰肌勞損是一個(gè)疾病的診斷，它是由于腰部應(yīng)用過(guò)久，加上本身腰部不...

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2023/08/17播放(50362)

腰肌勞損與腰間盤(pán)突出的區(qū)別

"腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出均是腰部常見(jiàn)的疾病，但腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出是兩種不同的疾病，有一定區(qū)別，具體的區(qū)別如下，腰肌勞損是一種腰部肌肉筋膜的無(wú)菌性炎癥，以腰部局部疼痛為主。疼痛多位于棘突兩側(cè)肌肉部位，患者在過(guò)度勞累后腰部疼痛加重，休息后或者適當(dāng)活動(dòng)后疼痛會(huì)有所減輕，而且疼痛極少會(huì)向臀部或者下肢進(jìn)行放散。腰椎間盤(pán)突出是因?yàn)橥俗?、老化，?dǎo)致椎間盤(pán)突入椎管內(nèi)壓迫脊髓神經(jīng)的一種腰部疾病。疼痛部位位于棘間以及一側(cè)棘旁，在活動(dòng)后疼痛會(huì)加重，并且會(huì)向臀部和下肢放散，絕大部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木癥狀。在查體時(shí)，腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)為陽(yáng)性，而腰肌勞損患者直腿抬高試驗(yàn)為陰性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰肌勞損和腎結(jié)石的區(qū)別

"腰肌勞損和腎結(jié)石的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：1 、疼痛的部位不同，腰肌勞損會(huì)導(dǎo)致腰部?jī)蓚?cè)疼痛，而腎臟結(jié)石通常導(dǎo)致腰部一側(cè)疼痛。2、腰肌勞損導(dǎo)致的腰疼在勞動(dòng)和彎腰的時(shí)候會(huì)加劇，平躺的時(shí)候疼痛感會(huì)減輕，腎結(jié)石導(dǎo)致疼痛通常和體位沒(méi)有關(guān)系，平躺和彎腰時(shí)的疼痛感沒(méi)有區(qū)別。3、腰肌勞損導(dǎo)致的腰疼通常沒(méi)有尿路刺激癥狀，而腎結(jié)石導(dǎo)致的腰痛通常還伴有尿路刺激癥狀，比如尿急、尿頻、尿痛、排尿困難等。4、腰肌勞損導(dǎo)致的腰疼通常疼痛感較輕，腎臟結(jié)石引發(fā)的疼痛感通常比較重，如果腎結(jié)石發(fā)生梗阻還會(huì)有絞痛的現(xiàn)象，患者疼痛難忍，需要馬上到醫(yī)院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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腰肌勞損與腰間盤(pán)突出的區(qū)別

腰背痛的癥狀臨床較為常見(jiàn)，主要由于腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、腰椎橫突綜合征、筋膜炎等疾病導(dǎo)致。部...

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