江門市五邑中醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＜1cm，無高危因素，可定期隨診觀察；甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＞1cm，需要對結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行評估。甲狀腺結(jié)節(jié)4mm較小，但不能以結(jié)節(jié)大小判定性質(zhì)，如甲狀腺微小癌，腫瘤直徑＜1cm。甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)可通過以下方法評估：
1、B超：可明確腫物大小、邊界、形狀、血液供應(yīng)、是否存在鈣化；
2、細(xì)針穿刺活檢。
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"甲狀腺4毫米的結(jié)節(jié)不算大的，但是需要考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)，來定需不需要手術(shù)或是來選擇復(fù)查。4毫米結(jié)節(jié)大小，相當(dāng)于一個(gè)綠豆粒大，如果這個(gè)結(jié)節(jié)屬于甲狀腺的惡性結(jié)節(jié)，也是需要手術(shù)來治療的。超聲下描述甲狀腺的結(jié)節(jié)為邊界不清晰、形態(tài)欠規(guī)則、縱橫比大于1厘米或伴有點(diǎn)狀或微小的鈣化。超聲BR分級一般都是屬于四級或五級，屬于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的描述。而甲狀腺的良性結(jié)節(jié)四毫米是完全不需要手術(shù)的，可以定期的來復(fù)查，通過每三個(gè)月到半年左右的超聲來觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)不再增大，就可以一直來復(fù)查。如果結(jié)節(jié)有短時(shí)間內(nèi)的繼續(xù)增大的傾向或有結(jié)節(jié)從良性變到結(jié)節(jié)惡性變得傾向，需要考慮手術(shù)來治療的。"
劉洋│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(70188)
4mm的甲狀腺結(jié)節(jié)不算大。若患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，不必太過擔(dān)憂，需前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。若甲狀腺... 梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/14播放(75290)
4mm的甲狀腺結(jié)節(jié)不算大。若患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，不必太過擔(dān)憂，需前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。若甲狀腺...
梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/07/14播放(75290)
甲狀腺預(yù)后或者嚴(yán)重程度與其大小、形狀、結(jié)構(gòu)，以及周邊組織聯(lián)系等有關(guān)。臨床上將甲狀腺結(jié)節(jié)大體分為... 周少玲│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/10播放(72926)
甲狀腺預(yù)后或者嚴(yán)重程度與其大小、形狀、結(jié)構(gòu)，以及周邊組織聯(lián)系等有關(guān)。臨床上將甲狀腺結(jié)節(jié)大體分為...
周少玲│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/10播放(72926)
甲狀腺的結(jié)節(jié)大小是4mm，需要具體結(jié)合病變的形態(tài)以及質(zhì)地、內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)，對于邊緣規(guī)則的結(jié)節(jié)，囊性病變不嚴(yán)重，考慮是良性結(jié)節(jié)，不需要特殊的處理，在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，應(yīng)該注意定期復(fù)查頸部彩色超聲，監(jiān)測甲狀腺功能的改變，也要注意合理的膳食，少食多餐，適當(dāng)補(bǔ)充含碘的食物。如果超聲檢查提示甲狀腺結(jié)節(jié)的內(nèi)部密度混雜不均，或者有鈣化的表現(xiàn)，以及邊緣不規(guī)則，不除外是惡性的可能，相對比較嚴(yán)重，必要時(shí)也可以進(jìn)行穿刺，或者選擇甲狀腺腺體的部分切除，在手術(shù)當(dāng)中需要進(jìn)行冰凍病理學(xué)的檢查，進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)，必要時(shí)還需要擴(kuò)大切除。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/12收聽(23146)
"正常卵泡是18-20mm大小，4mm是初始卵泡，初始卵泡在慢慢長大是一種正常生理現(xiàn)象，單純卵泡4mm不算性早熟。性早熟是說9歲左右女孩出現(xiàn)第二性征，乳房發(fā)育，腋毛、陰毛長出，身高長的快，體重增加，外生殖器發(fā)育。做B超卵泡有多個(gè)或大一點(diǎn)的卵泡，預(yù)示可能快要初潮了，叫性早熟。誘發(fā)性早熟的因素與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，如長期攝入激素類的食物，這樣會促進(jìn)體內(nèi)性激素釋放過早，而引起性早熟。性早熟青春期女孩，家長要進(jìn)行性教育。"
邢玲玲│武警總醫(yī)院
2020/04/22收聽(12506)
性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征或女孩在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮。性早熟女孩一般會... 王祥香│山東省立第三醫(yī)院 2023/01/13播放(71982)
性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征或女孩在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮。性早熟女孩一般會...
王祥香│山東省立第三醫(yī)院
2023/01/13播放(71982)
"在整個(gè)月經(jīng)周期當(dāng)中子宮內(nèi)膜的厚度在逐漸變化，月經(jīng)剛干凈的時(shí)候子宮內(nèi)膜也是最薄的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜的厚度正常是0.3-0.5cm，所以4mm的子宮內(nèi)膜在這時(shí)是正常的。隨著卵泡的發(fā)育子宮內(nèi)膜逐漸增厚，子宮內(nèi)膜受雌激素的影響才能增厚，所以卵泡發(fā)育就會分泌雌激素。隨著卵泡的逐漸大激素水平也會逐漸升高，所以子宮內(nèi)膜也會逐漸增厚，等到排卵的時(shí)候的子宮內(nèi)膜要達(dá)到0.8cm才能夠不影響受孕。如果超過1.5cm，由于子宮內(nèi)膜太厚對懷孕也有影響，并且有可能會是子宮內(nèi)膜過度增生造成的，所以必須要進(jìn)一步的檢查。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/17收聽(19470)
縱橫比是超聲下的表現(xiàn)，正常的甲狀腺結(jié)節(jié)，生長是往左右生長，而不是向前后生長。向前后生長的時(shí)候，... 蔣伏松│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/29播放(54388)
縱橫比是超聲下的表現(xiàn)，正常的甲狀腺結(jié)節(jié)，生長是往左右生長，而不是向前后生長。向前后生長的時(shí)候，...
蔣伏松│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/29播放(54388)
結(jié)石7×4mm并不大，如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石... 譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/10/24播放(39485)
結(jié)石7×4mm并不大，如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石...
譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/10/24播放(39485)
"甲狀腺結(jié)節(jié)2.5cmx1.5cm，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于較大的，如果大于2cm，結(jié)節(jié)要及時(shí)進(jìn)行其他的輔助檢查，必要的時(shí)候要做細(xì)針抽吸活檢，以確定良性、惡性。另外，要追蹤做一些化驗(yàn)檢查，看它有沒有合并甲亢或者其他的問題，如果細(xì)針抽吸活檢是惡性的，盡快采取手術(shù)治療。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/25收聽(22288)
甲狀腺結(jié)節(jié)6mmx5mm并不算大。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上比較常見的甲狀腺良性疾病之一，一般小于1c... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/20播放(34659)
甲狀腺結(jié)節(jié)6mmx5mm并不算大。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上比較常見的甲狀腺良性疾病之一，一般小于1c...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/20播放(34659)
甲狀腺結(jié)節(jié)如何處理不光看大小，還要看有沒有癥狀，有沒有良性的性質(zhì)。2.5×1.5是厘米還是毫米沒有說明白，如果是毫米這種結(jié)節(jié)很小，一般不會有什么癥狀，考慮是良性，可以暫時(shí)不用處理，可以進(jìn)行復(fù)查彩超。雖然結(jié)節(jié)很小，但是懷疑有惡性的可能性時(shí)，也建議進(jìn)一步檢查或者處理。包括穿刺取病理的檢查，做病理才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理回報(bào)為惡性，需要進(jìn)一步手術(shù)切除，如果回報(bào)為良性，可以不必特殊處理。結(jié)節(jié)2.5×1.5是厘米，這種結(jié)節(jié)也不是太大，一般也不會有什么特殊的癥狀。但是如果有壓迫癥狀或者切斷喉返神經(jīng)，包括周圍的氣道和食道，也可以考慮及時(shí)手術(shù)切除。因?yàn)檫@種結(jié)節(jié)如何處理，大小是次要的，主要是看它的性質(zhì)，良性、惡性不一樣，預(yù)后也是不一樣的。
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(490)
甲狀腺結(jié)節(jié)的切除手術(shù)，根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、波及范圍不同，手術(shù)的大小也不同。比如對于甲狀腺良性的結(jié)節(jié)，... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/11播放(42012)
甲狀腺結(jié)節(jié)的切除手術(shù)，根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、波及范圍不同，手術(shù)的大小也不同。比如對于甲狀腺良性的結(jié)節(jié)，...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/11播放(42012)
甲狀腺結(jié)節(jié)15mm不算大，有很多甲狀腺結(jié)節(jié)超過2-3cm，15mm相當(dāng)于1.5cm。甲狀腺結(jié)節(jié)... 范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/23播放(45863)
甲狀腺結(jié)節(jié)15mm不算大，有很多甲狀腺結(jié)節(jié)超過2-3cm，15mm相當(dāng)于1.5cm。甲狀腺結(jié)節(jié)...
范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/23播放(45863)
甲狀腺手術(shù)為常規(guī)手術(shù)操作，所有手術(shù)均應(yīng)該為重要、較大手術(shù)。如果單純從手術(shù)難度、操作復(fù)雜性及甲狀... 趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(65138)
甲狀腺手術(shù)為常規(guī)手術(shù)操作，所有手術(shù)均應(yīng)該為重要、較大手術(shù)。如果單純從手術(shù)難度、操作復(fù)雜性及甲狀...
趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(65138)
"甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)現(xiàn)在主要分為兩種方式，要看具體選擇的是哪種術(shù)式。第一、微波消融手術(shù)，這種手術(shù)病人是在清醒的狀態(tài)下局部麻醉，局部打個(gè)小皮丘，建立隔離帶，然后置入微波針消融就可以，創(chuàng)傷是比較小的，而且操作時(shí)間比較短，操作的時(shí)間幾分鐘就可以。第二、雖然是一個(gè)小手術(shù)，但是，如果甲狀腺結(jié)節(jié)選擇的是傳統(tǒng)開刀手術(shù)，就是通常所說的頸部開刀手術(shù)，這種手術(shù)首先必須在全麻下進(jìn)行，對病人的心肺功能要求相對比較高。另外，會出現(xiàn)一些手術(shù)的并發(fā)癥，對手術(shù)醫(yī)生的解剖水平要求是比較嚴(yán)格的，因?yàn)榧谞钕俚牟l(fā)癥涉及到甲狀旁腺保護(hù)、血管損傷、喉返神經(jīng)保護(hù)還有功能評估等，所以，屬于外科三級、四級以上的手術(shù)。"
王昱│威海市中醫(yī)院
2019/02/20收聽(51028)
甲狀腺結(jié)節(jié)4cm當(dāng)然算大的。臨床中部分腹部腫瘤甚至有30cm，那是因?yàn)楦骨挥泻艽蟮捏w積范圍，能... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/24播放(42627)
甲狀腺結(jié)節(jié)4cm當(dāng)然算大的。臨床中部分腹部腫瘤甚至有30cm，那是因?yàn)楦骨挥泻艽蟮捏w積范圍，能...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/24播放(42627)
"甲狀腺結(jié)節(jié)7mm，應(yīng)該說甲狀腺結(jié)節(jié)的大小或者甲狀腺結(jié)節(jié)，對身體的影響和腫物大小的關(guān)系并不是十分明顯，除非甲狀腺非常巨大產(chǎn)生了局部的壓迫癥狀，比如巨大的甲狀腺腫可以壓迫食管、氣管導(dǎo)致吞咽困難甚至是呼吸困難，這樣的甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)解決。甲狀腺7mm的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)屬于良性范圍，這樣大小的結(jié)節(jié)并不需要及時(shí)手術(shù)。當(dāng)然如果這樣的結(jié)節(jié)伴有其他的伴隨癥狀，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢，也會建議病人進(jìn)行手術(shù)。另外，如果7mm的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲提示下，有惡變的可能性，也會建議進(jìn)行細(xì)針穿刺或者手術(shù)切除，進(jìn)行病理檢查以明確腫物的性質(zhì)，故此甲狀腺結(jié)節(jié)的大小并不是十分重要的，關(guān)鍵是它對人生活有無明顯的影響，或者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)是否有惡性傾向，這才是決定是否手術(shù)，是否觀察的關(guān)鍵因素。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/05收聽(72566)
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小一般不作為評估甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度的指標(biāo)。對于一些良性甲狀腺結(jié)節(jié)，即使較大，如果... 徐大勇│長沙市第一醫(yī)院 2023/12/05播放(91082)
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小一般不作為評估甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度的指標(biāo)。對于一些良性甲狀腺結(jié)節(jié)，即使較大，如果...
徐大勇│長沙市第一醫(yī)院
2023/12/05播放(91082)
"甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上比較常見的甲狀腺疾病，形成的甲狀腺結(jié)節(jié)不是根據(jù)大小決定嚴(yán)重程度的。對于一些良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，其實(shí)結(jié)節(jié)稍微大一些，如果沒有明顯的功能障礙、壓迫癥狀，沒有癌變的情況下，可以保守治療，不必用藥和手術(shù)治療。而對于一些甲狀腺惡性病變，即使形成的甲狀腺結(jié)節(jié)非常小，如果形態(tài)不規(guī)則，伴有沙粒樣鈣化，或者增長比較明顯，這種甲狀腺結(jié)節(jié)即使小于1cm，甚至3-5mm時(shí)也是很嚴(yán)重的，這種情況多數(shù)考慮是甲狀腺癌，需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治性手術(shù)。因此甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要定期復(fù)查彩超，一定要結(jié)合彩超等影像，才能決定患者采取何種治療方式，不能盲目根據(jù)結(jié)節(jié)的大小決定病情的嚴(yán)重程度。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(28302)
浙江省新華醫(yī)院 周少玲
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河南省人民醫(yī)院 史曉陽
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中日醫(yī)院 夏仲元
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301醫(yī)院 丁宇
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