湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
腎內(nèi)科
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尿路感染依據(jù)感染部位分為上尿路感染、下尿路感染，以抗感染治療為主，根據(jù)尿路培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感抗生素治療。單純性下尿路感染，可采用單劑量療法，即一次性口服左氧氟沙星0.4g或呋喃妥因0.2g，但復發(fā)率高。若采用3日療法，如呋喃妥因、氧氟沙星、阿莫西林，治愈率較高，復發(fā)率較低。單純性下尿路感染，采用靜脈給藥，療程2周，如二、三代頭孢菌素、半合成青霉素、左氧氟沙星。復雜性尿路感染，療程可達4-6周。
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尿路感染治療最好的方法就是，針對感染的細菌進行專門的治療，即對病因進行治療。治療的前提是，必須行中段尿液培養(yǎng)加藥物敏感實驗檢查。中段尿液培養(yǎng)可以提示是什么細菌感染尿路，藥物敏感實驗可以選出敏感的抗生素，即細菌對什么藥物最敏感。治療方法是選取敏感抗生素靜脈輸注治療，通常治療周期為一周。治療后再復查尿液常規(guī)及尿液培養(yǎng)，了解是否根治。治療期間應(yīng)注意規(guī)律作息，避免熬夜、勞累或重體力活動。治療期間要保持一定的飲水量，通常飲水量在1000-1500ml左右。且飲食上要注意禁忌煙酒，并且保持清淡飲食，禁忌辛辣、刺激飲食。如急性期合并發(fā)熱的患者，建議住院治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/10收聽(61694)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治療方法如下：1、單劑量療法：用藥方法簡便，但復發(fā)... 倪向榮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/12/17播放(50390)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治療方法如下：
1、單劑量療法：用藥方法簡便，但復發(fā)...
倪向榮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/12/17播放(50390)
尿路感染，指尿路上皮細胞被細菌侵犯后發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，常見細菌感染包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌... 陳景成│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/12播放(90904)
尿路感染，指尿路上皮細胞被細菌侵犯后發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，常見細菌感染包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌...
陳景成│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/12播放(90904)
尿路感染的治療，首先要找一些在不同的年齡階段，存在的一些易感因素，比如這些患者是不是經(jīng)常的血糖... 王貞│上海市第十人民醫(yī)院 2023/07/14播放(98152)
尿路感染的治療，首先要找一些在不同的年齡階段，存在的一些易感因素，比如這些患者是不是經(jīng)常的血糖...
王貞│上海市第十人民醫(yī)院
2023/07/14播放(98152)
尿路感染是很常見的感染性疾病，是由于病原微生物侵犯了尿道以及泌尿系統(tǒng)所導致的感染。尿路感染95%以上都是由于細菌感染所導致的，因此在治療的時候給予抗生素進行治療是最基礎(chǔ)的。另外還有一些治療方法，一個是給予患者小蘇打片，就是碳酸氫鈉片，1次1g，一天2-3次的量來起到堿化尿液的作用。堿化尿液以后細菌不容易滋生，首先把環(huán)境改變。另外患者一定要保證飲水量，每天一定要喝水要喝到2L以上，保證尿液在1500-2000ml左右，這樣能夠起到很好的沖洗尿道和膀胱的作用，防止把局部存在的這些細菌及時的沖洗掉，同時再配合抗生素治療，一般很快就會取得很明顯的效果。
李卉│長治市中醫(yī)院
2018/03/26收聽(36732)
上尿路感染是泌尿外科非常常見的疾病，癥狀主要是腰腹部的疼痛、發(fā)熱、高燒、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)感染性休克。出現(xiàn)這種情況要進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、CT等等進行診斷和鑒別診斷。治療如下：1、進行抗菌消炎治療，可以應(yīng)用頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等進行處理。2、針對上尿路感染的癥狀進行處理，比如發(fā)熱需要進行退熱治療，腰腹部疼痛需要進行解痙止痛、對癥治療。3、對尿路感染同時合并的病因進行處理，比如泌尿系梗阻、畸形可以通過手術(shù)來進行處理。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(94284)
"尿路感染也就是通常所說的泌尿系統(tǒng)的感染，最常見的是下尿路的感染，包括膀胱炎以及尿道炎，表現(xiàn)為下尿路的刺激癥狀，一般包括尿頻、尿急、尿痛，以及嚴重時的肉眼血尿，有的患者引起上尿路癥狀可能會表現(xiàn)為腰痛、腰部酸脹，以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。對于尿路感染治療方面，首先建議在條件允許的情況下多喝水、排尿，大量排尿?qū)τ谡麄€尿路起到?jīng)_刷作用。建議去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科就診，做常規(guī)的尿常規(guī)檢查，以及泌尿系統(tǒng)彩超檢查。如果尿常規(guī)提示白細胞增高，細菌含量增高，會有?？频尼t(yī)生開具口服的抗生素，要在醫(yī)生的指導下規(guī)律的足療程的使用藥物進行治療。治療一定時間，通常是一周左右要進行復查，泌尿系彩超以及尿常規(guī)，看治療的效果。如果單純的口服藥物無效或者是效果不明顯，感染比較重，也可以考慮靜脈使用抗生素治療，當然這些必須要在?？漆t(yī)生指導下來進行。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/20收聽(32484)
"上尿路感染最常用的是靜脈點滴抗生素治療，有利于快速控制感染，比如氟喹諾酮類藥物中的左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等等，或者使用氨基糖甙類，比如依替米星，頭孢菌素類，比如頭孢噻肟、頭孢曲松，以及大環(huán)內(nèi)酯類，比如阿奇霉素，都屬于廣譜抗生素。靜脈點滴抗生素治療的同時進行細菌培養(yǎng)，包括血培養(yǎng)和尿培養(yǎng)，而后根據(jù)血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)細菌的結(jié)果，以及藥物敏感性試驗及時調(diào)整為窄譜抗生素，大多數(shù)人5-7天癥狀能夠平穩(wěn)下來，而后改為口服抗生素進行治療，口服藥常用的有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、洛美沙星、阿奇霉素、頭孢地尼、頭孢克肟、磷霉素等等，通常建議治療的療程至少2-4周。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/11收聽(67312)
尿路感染先應(yīng)選擇合適的抗生素，進行足量、足療程的治療。由于導致尿路感染最常見的細菌是以大腸桿菌... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/26播放(33170)
尿路感染先應(yīng)選擇合適的抗生素，進行足量、足療程的治療。由于導致尿路感染最常見的細菌是以大腸桿菌...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/26播放(33170)
"上尿路感染可以選擇藥物治療，比如口服諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，頭孢類藥物比如頭孢克洛、頭孢尼西、頭孢呋辛，用藥3-7天左右就可以有效的治療尿路感染。治療期間要注意多喝水，多排尿，每天的飲水量保持在1500-2000ml左右，加速尿液中細菌的排出，可以口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鉍鉀堿化尿液。平時注意個人衛(wèi)生情況，勤換洗內(nèi)褲，洗過的內(nèi)褲放在太陽下暴曬殺菌，平時要注意休息，避免吃辛辣、刺激性食物，多吃富含水分多的水果、蔬菜，出現(xiàn)尿路感染的患者要盡早治療，避免引起膀胱炎、盆腔炎。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(29730)
尿路感染是尿里邊感染了細菌，最常見的是大腸桿菌。大腸桿菌是種腸道菌群，通過移行，移行到尿路，所以會引起感染。針對尿路感染，最主要的是抗生素治療，抗生素主要針對革蘭氏陰性桿菌，革蘭氏陰性桿菌常用左氧氟沙星、喹諾酮類、三代頭孢治療，反復發(fā)作的疾病可以考慮中醫(yī)中藥治療，中成藥或者辨證的用中藥湯劑治療，效果也比較好。具體用藥由臨床醫(yī)生面診決定。
徐建龍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(38914)
"首先，要明確病原菌，就是什么細菌引起的，進一步要評估病人有沒有復雜因素，最常見的是結(jié)石、下尿路梗阻。男性最常見的是前列腺增生、膀胱排尿增多，如果有這種情況要做出相應(yīng)的處理。如果沒有，要根據(jù)是上尿路感染還是下尿路感染確定進一步的治療方案。如果是上尿路感染，要正規(guī)治療2周，需要靜脈輸液，可以等體溫正常三天后改為口服敏感抗生素繼續(xù)治療，療程2周。下尿路感染就是膀胱炎，可以選擇單日療法、3日療法或者7日療法，復查尿常規(guī)，必要時復查尿培養(yǎng)。"
郭玉強│聊城市第二人民醫(yī)院
2017/12/01收聽(26776)
"首先說尿路感染的治療的目標，其目標是以最小的副作用，最少的細菌耐藥，最低廉的費用，來獲得最佳的治療效果。同時也為預防或治療敗血癥，減輕全身或局部癥狀，清除隱藏在生殖道和腸道內(nèi)的病原體，預防遠期后遺癥。治療尿感的常用抗菌藥物有磺胺類、β-內(nèi)酰胺類、氨基糖甙類以及喹諾酮類。選擇抗菌藥物需考慮以下幾個問題。首先，選用對致病菌敏感的藥物；其次，抗菌藥物在尿和腎臟中的濃度要高；最后，應(yīng)該選擇腎毒性小的抗菌藥物。對于首次發(fā)作的急性尿感的處理，比如說急性膀胱炎有以下幾個療法，首先是單劑抗菌療法，其次是三天抗菌療法；對于急性腎盂腎炎來講，中度嚴重程度的腎盂腎炎，可以口服抗生素兩周，常用的抗生素包括甲氧芐啶、磺胺甲惡唑、新一代的喹諾酮類、阿莫西林等等，常用的是兩周療法。對于癥狀嚴重的腎盂腎炎，宜采用肌肉或者靜脈給予抗生素，比如氨芐西林、頭孢噻肟等，該類藥物應(yīng)用可于病情好轉(zhuǎn)退熱后繼續(xù)應(yīng)用靜脈或肌肉抗生素3天，后改用口服抗生素，完成兩周療程。"
張敬鋒│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/12收聽(33020)
尿路感染是病原體侵犯泌尿系統(tǒng)的任何部位所造成的炎癥性疾病。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、梗阻、畸形以及器械檢... 馬曉濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/04播放(98546)
尿路感染是病原體侵犯泌尿系統(tǒng)的任何部位所造成的炎癥性疾病。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、梗阻、畸形以及器械檢...
馬曉濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/04播放(98546)
"尿路感染的治療，首先要做尿常規(guī)的檢查來看。尿常規(guī)檢查的白細胞數(shù)量會增多，一般大于5個每高倍鏡視野。尿路感染還有一定的癥狀。女性患者很容易引起尿路感染，最典型的癥狀就是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，有時候還有尿不盡的情況，尿道口會有灼熱，排尿終末有時候還會有肉眼血尿。對于尿路感染的治療，臨床上首選抗生素，喹諾酮類的藥物是最常用的，左氧氟沙星可以用3天，平時一定要多飲水，多排尿，每天尿量保持在2000ml以上。飲食上要注意少吃辛辣刺激性的食物，平時還要注意會陰部的衛(wèi)生，要經(jīng)常清洗會陰部。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/09收聽(98896)
尿路感染治療包括：1、病因治療：針對引起尿路感染的病原體，進行針對性殺滅，在醫(yī)生... 趙宇亮│四川大學華西醫(yī)院 2023/12/05播放(87756)
尿路感染治療包括：
1、病因治療：針對引起尿路感染的病原體，進行針對性殺滅，在醫(yī)生...
趙宇亮│四川大學華西醫(yī)院
2023/12/05播放(87756)
"尿路感染實際是細菌侵入到泌尿系統(tǒng)造成了膀胱或者是腎盂兩個部位，其中某一個部位或是同時出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)。這種問題的治療本質(zhì)上是要清除、殺滅細菌，需要選擇抗生素。如果通過患者的癥狀和檢查判斷患者是上尿路感染，也就是腎盂腎炎，抗生素使用的時間一般需要兩周左右。如果患者是下尿路感染，也就是膀胱炎，用藥療程一般三天左右。經(jīng)過正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科的專業(yè)治療，尿路感染患者大多數(shù)都能夠得到滿意的療效，并且能夠康愈。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(40422)
"下尿路感染主要是由于致病微生物，侵入膀胱或者是尿道而引起，因此在治療上主要針對引起下尿路感染的一些病原體進行治療，可以使用抗菌藥物、調(diào)節(jié)生活方式、使用對癥藥物，尋找病因等方法，具體如下:1、抗菌藥物：常見的藥物比如頭孢菌素類、喹諾酮類或者是磷霉素類藥物等。2、調(diào)節(jié)生活方式：在下尿路感染的治療期間，需要大量的飲水，多休息，加強營養(yǎng)，不要喝酒和吃一些辛辣刺激的飲食。3、使用對癥藥物：如果下尿路感染引起患者出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等癥狀，可以在應(yīng)用抗菌藥物治療的同時，輔助使用對癥治療的藥物。4、尋找病因：如果是反復發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染，需要檢查是不是有誘發(fā)下尿路感染的病因，比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、梗阻或者是畸形等。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/31收聽(75528)
尿路感染是臨床上常見的疾病，分為以下幾種情況：1、患者初次發(fā)病，且為單純的尿路感染，... 周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/17播放(73454)
尿路感染是臨床上常見的疾病，分為以下幾種情況：1、患者初次發(fā)病，且為單純的尿路感染，...
周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/04/17播放(73454)
尿路感染是指大腸桿菌等菌群移行至尿路引起的感染。尿路感染的治療方法包括：1、抗生素治療：主要針... 徐建龍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/12/19播放(64842)
尿路感染是指大腸桿菌等菌群移行至尿路引起的感染。尿路感染的治療方法包括：1、抗生素治療：主要針...
2023/12/19播放(64842)
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