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凡杰
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

泌尿外科

什么是腎盂癌

2023-02-02 15:31播放 :

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發(fā)生在腎臟集合系統(tǒng)中腎盂上面的移行細胞癌稱腎盂癌。腎盂癌常見的癥狀是出現(xiàn)血尿，進而經(jīng)過腎盂、輸尿管、膀胱解出體外。腎盂腫瘤即腎盂移行細胞癌具有多灶性，表現(xiàn)為腎盂腫瘤易并發(fā)輸尿管和膀胱腫瘤，而袖口狀手術切除范圍廣泛，需完整切除腎臟的同時全段切除輸尿管及進入膀胱的部分，即全段切除包括腎臟、輸尿管、膀胱球在內的半尿路，術后仍需進一步治療。

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"腎盂癌的發(fā)生發(fā)展與很多種因素相關，比較常見的致癌因素有以下幾種。第一、吸煙，有研究表明，吸煙者發(fā)病率是非吸煙者發(fā)病率的1倍。第二、職業(yè)因素，有些職業(yè)接觸了化工的染料，比如油漆、皮革、橡膠等，這些工人腎盂癌的發(fā)病率比較高。第三、長期服用中藥的人，比如馬兜鈴酸，大家可能聽說過，這些人腎盂癌的發(fā)生概率就比較高。第四、局部長期的炎性刺激，比如有大量的腎臟結石反復地去刺激腎盂黏膜，還有反復的感染炎癥，這樣容易引起腎盂癌，而且引起腎盂癌的種類往往是鱗癌或者是腺癌，惡性程度非常高。腎盂癌早期最重要的、最常見的癥狀就是無痛性的肉眼血尿，主要表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的血尿，血尿也是患者到醫(yī)院來就診的最主要原因，其中少部分患者可以因為血塊堵住輸尿管引起腎絞痛發(fā)病，晚期的腎盂癌患者常常有貧血或者是惡病質的表現(xiàn)。少數(shù)晚期的患者可以在鎖骨上摸到腫大的淋巴結。"

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"腎盂是腎臟的一個部分，它是圓錐形的囊狀物，下端接的是輸尿管，稱為腎盂。腎盂癌就是發(fā)生在腎盂或者腎盞上皮的一種腫瘤，它大約占所有的腎臟腫瘤的10%左右，發(fā)生率還是很高的。它的發(fā)病年齡一般多在40歲以上。據(jù)流行病學調查顯示男性較多于女性，大約是3:1的比例。對于人體的左右腎臟發(fā)病是沒有明顯的差異的，兩側同時發(fā)生者約占2%到4%。"

語音時長01:05''

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什么是腎盂癌

"腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或者是腎盂上皮細胞的一種惡性腫瘤，占所有腎臟腫瘤的大約8%-10%。大部分腎盂癌的病理類型是異型上皮癌，也就是泌尿上皮癌，少數(shù)腎癌是鱗癌和腺癌。腎盂癌多見于40-70歲的男性，男女的比例約為3:1。由于腎盂、輸尿管和膀胱的表面都覆蓋了一層異型上皮，所以腎盂癌可以同時伴發(fā)輸尿管或者是膀胱癌。由于腎盂的腎盂壁比較薄，而且周圍有著豐富的淋巴、結締組織，腫瘤容易向周圍的組織和淋巴轉移侵犯。腎盂癌的遠處轉移多發(fā)生在肺臟、肝臟和骨骼，由于這些特點使得腎盂癌的惡性程度要明顯高于腎癌。"

語音時長01:29''

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腎盂癌癥狀

腎盂癌是發(fā)生在腎盂或者腎盞上皮的一種腫瘤，腎盂癌的癥狀、表現(xiàn)是多種多樣的。大部分患者早期臨床癥狀主要是無痛性肉眼血尿，小便的時候發(fā)現(xiàn)尿中帶血，少數(shù)患者會因為腫瘤阻塞腎盂、輸尿管交界處，引起腰部不適，有的人出現(xiàn)隱痛、脹痛，還有的人會出現(xiàn)酸脹感等，偶爾因為凝血塊或者腫瘤脫落物引起腎絞痛，就像刀絞一樣的疼痛。因為腫瘤長大或者梗阻引起腎積水，出現(xiàn)腰部包塊的情況是非常少見的。少數(shù)患者有尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、解不凈等癥狀，晚期的腎盂癌患者會出現(xiàn)貧血和消瘦等惡病質。

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　　腎盂癌患者的生存時間，主要根據(jù)疾病的分期、腫瘤的惡性程度及治療的情況確定。腎盂癌是一種發(fā)生在腎盂、腎盞的惡性腫瘤，惡性程度比較高，由于腎盂比較薄，且周圍淋...

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