廣州市第一人民醫(yī)院
胃腸、疝和腹壁外科
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臍疝是由腹腔內(nèi)器官通過臍部的缺損部位突出到皮膚表面，表現(xiàn)為在臍部有隆起包塊，平時無不適感。臍疝通過手術治療是唯一有效的治療手段。手術的方式可分為：
1、傳統(tǒng)開刀治療：原理是找到缺損的部位，放入傳統(tǒng)的補片蓋住缺口后將臍部一層層縫合起來，切口范圍是六公分或十公分；
2、微創(chuàng)手術：原理是需用補片將缺少的部位補起來，其美容效果較佳，在皮膚表面可能只是3-4個小孔。
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“護士，醫(yī)生說我恢復得特別好，我現(xiàn)在自我感覺也很好，明天是不是就可以出院了？”術后不到24小時，這位剛動完手術的小伙子激動地說道。24日，寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)...
張一忠│寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2022/04/24閱讀(4514)
臍疝的治療方法如下：1、若為嬰幼兒在兩歲之前，且臍疝較小，有自行閉合的可能，此種... 梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/23播放(77696)
臍疝的治療方法如下：
1、若為嬰幼兒在兩歲之前，且臍疝較小，有自行閉合的可能，此種...
梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/23播放(77696)
"臍疝的治療主要是要看臍疝的大小，因為臍疝很少出現(xiàn)嵌頓，所以治療大部分只需要保守治療就可以。一般一歲以內(nèi)的小兒臍疝是有自愈可能的，所以采取的是保守治療，較大的臍上或者是突出比較頻繁的，可以使用疝氣帶進行局部的壓迫，目的是避免疝內(nèi)容物平凡的突出造成損傷。同時盡量避免劇烈的哭鬧、咳嗽、便秘等，導致腹內(nèi)壓增高的狀況發(fā)生。如果哭鬧不止，導致疝囊不能夠回縮的狀況下，要及時去急診就診。一般一歲以上的如果要是特別大的臍疝，是需要小兒外科就診，究竟是否需要手術治療，臍疝比較常見，尤其早產(chǎn)兒和低出生體重兒，治療需要小兒外科動態(tài)監(jiān)測決定治療方式。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/01收聽(81456)
"嬰幼兒因自身的生理特點在2歲內(nèi)未閉鎖的臍環(huán)還能夠自行閉鎖，所以除了臍疝嵌頓或者穿破等緊急情況外，小兒在2歲前可以采取非手術治療，可以在疝塊回納后，用面積超過臍環(huán)的外面包裹紗布的硬幣，或者質地比較硬、表面光滑的物品抵住臍環(huán)，然后用繃帶或者膠布固定，避免移動。2歲以上并且臍環(huán)直徑大于1.5cm，就需要手術進行治療，成人臍疝，因為發(fā)生嵌頓或者絞窄的比較多見，所以就需要采取手術治療。手術的原則是切除疝囊，縫合疝環(huán)，必要時重疊縫合疝環(huán)兩旁的組織。如果疝環(huán)比較大，則需要補片進行修補。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/08收聽(11632)
"臍疝多見于嬰幼兒時期，是一種先天性的發(fā)育問題，出現(xiàn)這種情況和肚臍附近的皮膚及局部組織發(fā)育薄弱有關，所以會導致腹內(nèi)容物向外鼓出。在剛出生的時候出現(xiàn)這種情況比較常見，可以暫時不需要處理，一般隨著寶寶的發(fā)育，局部的薄弱組織會慢慢的增厚，癥狀也就會慢慢的消失。但有少部分患兒也有不能自愈的情況，這個時候就需要考慮進行手術治療，一般可以通過修補手術改善，形成臍疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜，腸管等組織，如果出現(xiàn)嵌頓的情況，還有可能會導致腸管等組織壞死，這個時候需要盡早的手術治療，如果存在壞死，還需要考慮切除壞死的腸管。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/14收聽(85598)
"臍疝在新生兒和嬰兒時期比較多見，成年人發(fā)生臍疝比較少見。大多數(shù)的臍疝可以不用治療，一般長到3個月小孩的哭鬧會少很多，臍疝會慢慢的愈合。臍疝＜1.5cm，多在2歲內(nèi)都會自行愈合。6個月以下的小孩，可以用手指將臍部突出部分壓進去，然后用無菌棉球塞進臍窩里，再取一個消毒過的硬幣放到無菌棉布包裹，壓在肚臍眼上。去醫(yī)院買透明敷料平整的貼在上面，5-7天更換一次透明貼。要想簡單方便可以去藥房或者醫(yī)院買臍疝帶，先將臍疝復位然后佩戴。患有臍疝的病人，應盡量減少腹壓增加的機會，如不要讓寶寶大哭大鬧，避免咳嗽，注意飲食，不要發(fā)生腹脹或便秘。如果小孩2歲臍疝沒有復位，直徑＞1.5cm或者發(fā)生嵌頓，都需要進行手術治療。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/27收聽(92114)
小孩出生的時候如果臍部沒有完全發(fā)育好，導致臍部的肌肉發(fā)育沒有完全閉合，臍部出現(xiàn)環(huán)狀的缺損，這種就可能導致腹內(nèi)壓增高的時候腹內(nèi)的內(nèi)容物從孔凸出來，形成臍疝。臍疝根據(jù)臍部的缺損大小來判斷需不需要及時治療，通常情況下，如直徑小于2cm的都可能會自然愈合，不需要進行干預。這個時間一般觀察到2歲，如果2歲之內(nèi)愈合就可以不需要處理。如果2歲之后還沒有愈合就可以考慮手術，把缺損修補好。所以治療分兩部分：一、早期保守治療、觀察。二、做臍帶扣，比如就是一個圓形的硬幣樣的東西，比臍環(huán)直徑要大一部分，在局部做一個壓迫系到肚臍的部位，避免腹內(nèi)東西凸出來。但這個也有一定的危險，一定要注意，因為有時候壓力過高導致腹內(nèi)的腸管出來以后局部的臍扣如果壓到腸管就容易發(fā)生腸管壞死。如果保守治療，局部有臍帶壓迫的東西一定要及時注意。如果出現(xiàn)孩子哭鬧比較嚴重要看看下面是不是壓到腸管，壓到腹內(nèi)容物了，要及時的解除壓迫。整個臍疝的治療就是包括一個保守治療，一個是手術。手術的年齡一般建議在2歲以后，保守治療無效，2歲之后可以考慮手術。
王強│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2020/03/30收聽(84796)
臍疝＜2cm，沒有癥狀，不治也沒有關系，不是癌癥。如果＞2cm，或經(jīng)常有腸梗阻、腸外漏外泄，考... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/11/28播放(97470)
臍疝＜2cm，沒有癥狀，不治也沒有關系，不是癌癥。如果＞2cm，或經(jīng)常有腸梗阻、腸外漏外泄，考...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/11/28播放(97470)
"一般情況下，寶寶的臍疝多在2歲以內(nèi)基本上不需要治療。臍疝在新生兒中比較常見，一般看在肚臍眼上方鼓出一個小包，寶寶哭鬧時比較明顯，平常睡著就慢慢消失了，這個時候一般在2歲以內(nèi)基本上不通過手術干預，因為可以自愈，但2歲以后，如果寶寶臍疝鼓的包還是很大，這個時候可能需要通過手術把臍疝常規(guī)的進行縫合修補。"
柯文杰│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/03收聽(43384)
臍疝屬于先天發(fā)育不全導致的，嬰兒發(fā)育剛開始為一個薄片，逐漸向前融合后形成腹腔，當中間線沒有長上... 張穎│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/11/25播放(59022)
臍疝屬于先天發(fā)育不全導致的，嬰兒發(fā)育剛開始為一個薄片，逐漸向前融合后形成腹腔，當中間線沒有長上...
張穎│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/11/25播放(59022)
臍疝是因為小孩的腹壁肌肉量比較薄弱，臍環(huán)沒有完全閉合，小孩在腹壓增加，或者哭鬧、排便的過程中，... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/26播放(29029)
臍疝是因為小孩的腹壁肌肉量比較薄弱，臍環(huán)沒有完全閉合，小孩在腹壓增加，或者哭鬧、排便的過程中，...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/07/26播放(29029)
臍疝顧名思義是發(fā)生在臍部的一個疝氣，一般腹壓增高會引起臍疝。在懷孕的過程中肚子增大，腹腔壓力增... 李俊生│東南大學附屬中大醫(yī)院 2023/03/21播放(38234)
臍疝顧名思義是發(fā)生在臍部的一個疝氣，一般腹壓增高會引起臍疝。在懷孕的過程中肚子增大，腹腔壓力增...
李俊生│東南大學附屬中大醫(yī)院
2023/03/21播放(38234)
小兒的臍疝多由先天發(fā)育不良所致，其可能隨著小孩發(fā)育的在1-2歲時消失。如小孩2-3歲之后仍然不... 張劍權│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/12/06播放(57946)
小兒的臍疝多由先天發(fā)育不良所致，其可能隨著小孩發(fā)育的在1-2歲時消失。如小孩2-3歲之后仍然不...
張劍權│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/12/06播放(57946)
"臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過臍環(huán)向外突出的疾病，多表現(xiàn)為臍部可復性的包塊。對于兩歲以內(nèi)的嬰兒，在治療上應采取保守觀察，由于其可自行愈合，僅在疝突出時予以還納即可。對于成人臍疝，一般不會自愈，應盡早行手術治療，切除疝囊，閉合疝環(huán)，手術主要包括單純的修補術和補片修補術，目前常采用的補片修補術及腹腔鏡下的補片修補術。如發(fā)生臍疝的嵌頓或絞窄，應急診行手術治療。"
陳哲│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(94306)
"臍疝是非常常見的臍部先天畸形，表現(xiàn)為患兒出生后不久臍部有一包塊突出，哭鬧時明顯，安靜時可自行消失。本病在2歲之內(nèi)，大約有95%以上的患兒可以自愈，有些患兒到了3歲甚至5歲仍有自愈的可能，所以臍疝大部分不需要治療。以前有專家建議采用傳統(tǒng)的壓迫療法，但沒有明確的科學依據(jù)，臨床療效也不確切。目前臍疝主要以觀察為主，適當?shù)膲浩纫部梢裕菦]有必要長期壓迫。真正需要手術的是臍疝直徑超過2cm，患兒年齡超過2歲仍不能愈合，甚至逐漸增大者。"
王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(50278)
"臍疝一般生后兩個月開始愈合，兩歲之內(nèi)絕大多數(shù)臍疝都能愈合。況且有一部分在一歲以內(nèi)已經(jīng)愈合，如果兩歲以后仍不閉合可采取手術的治療。相比較寬的臍環(huán)口比較寬大的，這種情況可以早期的處理。如果并不是很大，兩歲以后仍沒愈合，可以放寬至三歲，三歲如果仍不能閉合就需要手術治療，在常規(guī)的日常生活中，我們也可以采取保守的治療方法，在臍部加壓縫稍微寬的布，周邊帶有彈性，束腰扎住，然后就是注意保持松緊度，避免疝內(nèi)容物的卡壓以及局部皮膚的破損。一定要注意觀察，當孩子異?？摁[的時候，一定要注意疝內(nèi)容物的卡頓這是非常關鍵的。"
奚玉廷│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(20658)
對于女性臍疝的治療，根據(jù)患病女性的年齡、臍疝的大小、有無癥狀，治療的方法也不一樣。具體治療方法... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/27播放(33468)
對于女性臍疝的治療，根據(jù)患病女性的年齡、臍疝的大小、有無癥狀，治療的方法也不一樣。具體治療方法...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/27播放(33468)
"剛出生的小寶寶其實是臍疝最好發(fā)的人群，小孩出生以后，臍帶就失去了生理作用。所以出生以后會把臍帶結扎掉，臍帶的位置逐步脫落，局部會形成瘢痕。因為剛出生的時候臍環(huán)相對來說還沒有完全關閉，它的關閉會有一個過程。如果關閉的比較慢，小寶寶就會出來臍疝，最常見就是父母在換尿布或者幫小寶寶洗澡的時候，小寶寶動的時候，哭的時候，就可以看到肚臍的地方有一個軟軟的包，上面突起。臨床角度來說，絕大部分半歲以內(nèi)寶寶發(fā)生的臍疝都是能夠隨著生長發(fā)育自己愈合的，隨著時間的延長，寶寶的臍帶脫落以后，臍環(huán)會逐步收縮。一般來說，大部分小孩都是2-3個月出現(xiàn)癥狀，但是基本上到了半歲左右都能夠完全愈合。所以小孩臍疝絕大部分是不需要通過治療，就可以慢慢愈合的。當然，確實在臨床當中也有小部分的患兒，到了半歲、1歲以上，臍環(huán)還沒有完全閉合，還是表現(xiàn)為臍疝，如果是到了1歲以后，器官還沒有愈合，甚至有擴大的趨勢，還是需要通過手術進行治療的，這個時候手術也不大，就是把臍疝做人為的縫合關閉，就能解決問題了。所以小孩的臍疝大部分是不需要手術治療的，偶爾少部分的患兒，如果沒有恢復，需要進行手術干預。"
湯睿│上海市東方醫(yī)院
2018/01/26收聽(32790)
臍疝是除了大腿根腹股溝區(qū)之外，在腹壁這一片區(qū)域都可能出現(xiàn)包塊，多叫腹壁疝或者腹外疝，在這其中，臍疝占了非常大的一部分，臍疝顧名思義是肚臍地方薄弱、缺損，鼓出包來了，臍疝分兩類，一類叫先天性臍疝，一類叫后天性臍疝。先天性臍疝，剛出生的小孩要把臍帶絞斷，臍帶包扎好了，肚臍自己恢復，所以小孩的臍疝一般來說，三歲以前是不主張去除的，除非嵌頓、絞窄的情況需要處理，大部分臍疝，兒童臍疝是不需要處理，可以觀察到三歲以上。它是隨著嬰兒、兒童的生長發(fā)育，肌肉生長的越來越結實，臍疝是可以自愈的，所以兒童臍疝這種先天性臍疝可以觀察到三歲以上。后天性臍疝，中老年婦女、孕婦，在腹腔壓力增高的情況下，懷孕以后腹腔壓力會明顯的增高，很多孕婦的肚臍都會鼓出來，最后需要手術，因為產(chǎn)后也是能夠逐漸恢復的，現(xiàn)在也有一些功能鍛煉，包括產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復。而另一部分，如果多孕多產(chǎn)的，尤其是肥胖的中老年婦女會出現(xiàn)后天性需要治療的臍疝，這也是中老年女性比較常見的，尤其是懷過很多次孕，生過很多孩子，反復的腹腔壓力增高，把肚臍撐大，這一部分中老年女性是容易得臍疝。臍疝是肚臍出現(xiàn)了可復性包塊，早期是可以出來，可以鉆回，有的老年女性，可以摸到肚臍的缺損、薄弱。如果出來的包塊很大，出來的東西很多，這種情況可能需要治療，因為時間長了以后出來的腸管或者網(wǎng)膜逐漸跟周圍的組織發(fā)生了粘連，不能完全回去了，雖然不是卡住了，不是疼，但慢慢的會出現(xiàn)粘連，甚至引起慢性的腸梗阻，癥狀會越來越明顯，這種情況下就需要治療。還有一類，肝硬化、腹水，還有腫瘤晚期的病人，出現(xiàn)腹水以后，腹水把肚臍給撐大了，有的病人看著像一個燈泡似的，里面其實都是腹腔里面的液體，腹水從肚臍這個地方鼓出來，鼓到皮下形成了有點透亮的包塊，這是臍疝的一種特殊類型，這一部分病例前提是要先控制好腹水，腹水量少了以后再去做臍疝的手術。
申英末│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2017/06/20收聽(77166)
臍疝在臨床中非常常見，尤其在門診，此類孩子大部分以新生兒較多見，一般是半歲以內(nèi)，1-2個月或者... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/18播放(37185)
臍疝在臨床中非常常見，尤其在門診，此類孩子大部分以新生兒較多見，一般是半歲以內(nèi)，1-2個月或者...
2023/08/18播放(37185)
臨汾市中心醫(yī)院 郭偉剛
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?？谑腥嗣襻t(yī)院 張劍權
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