廣州市第一人民醫(yī)院
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體外膜肺氧合其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外，經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。需要用體外膜肺氧合的患者一般病情都很危重，例如急性呼吸窘迫綜合征患者、心肌炎患者，其血氧飽和度可能為60％-70％，而正常人血氧飽和度一般為血氧飽和度為98%左右。只要葉克膜機器運轉(zhuǎn)起來，就可以看到患者血氧飽和度和心臟狀態(tài)得到較明顯好轉(zhuǎn)。
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體外膜肺氧合的英文縮寫為ECMO，即體外膜肺屬于人工肺。如果呼吸功能出現(xiàn)嚴重障礙，正常氧療、有... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/28播放(80018)
體外膜肺氧合的英文縮寫為ECMO，即體外膜肺屬于人工肺。如果呼吸功能出現(xiàn)嚴重障礙，正常氧療、有...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/28播放(80018)
體外膜肺氧和又名葉克膜，作用相當(dāng)于一個人工心臟和人工肺。通過一條管道，從靜脈段引出血，然后通過... 楊智│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/27播放(98904)
體外膜肺氧和又名葉克膜，作用相當(dāng)于一個人工心臟和人工肺。通過一條管道，從靜脈段引出血，然后通過...
楊智│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/02/27播放(98904)
"體外膜肺氧合即ECMO，主要用于對重癥的心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)，為危重癥的搶救贏得寶貴時間。ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機，最核心的部分是膜肺和血泵，分別起人工肺和人工心的作用。ECMO運轉(zhuǎn)時血液從靜脈引出，通過膜肺吸收氧，排出二氧化碳，經(jīng)過氣體交換的血在泵的推動下可回到靜脈，也可回到動脈。前者主要用于體外的呼吸支持，后者因血泵可以代替心臟的泵血功能，既可用于體外呼吸支持，又可用于心臟支持。當(dāng)患者肺功能嚴重受損，對于常規(guī)治療無效時，ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù)，使肺處于休息狀態(tài)，為患者的康復(fù)獲得寶貴時間。同樣，患者的心功能嚴重受損時，血泵可以代替心臟泵血功能，維持血液循環(huán)。體外膜肺氧合主要適用于以下方面：一、心跳驟停的患者；二、急性嚴重心功能衰竭患者；三、急性嚴重呼吸功能衰竭患者；四、其他嚴重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/17收聽(37216)
體外膜肺氧和的適應(yīng)癥主要包括：1、應(yīng)用于肺部疾病重癥時期，例如溺水、重癥肺炎、非... 楊智│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/08播放(83968)
體外膜肺氧和的適應(yīng)癥主要包括：
1、應(yīng)用于肺部疾病重癥時期，例如溺水、重癥肺炎、非...
2023/02/08播放(83968)
"體外膜肺氧合就是ECMO，主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。ECMO的本質(zhì)是改良的人工心肺機，最核心的部分是膜肺和血泵，分別起人工肺和人工心的作用。ECMO運轉(zhuǎn)時血液從靜脈引出，通過膜肺吸收氧，排出二氧化碳，經(jīng)過氣體交換的血在泵的推動下可回到靜脈，也可回到動脈。前者主要用于體外呼吸支持，后者因血泵可以代替心臟的泵血功能，既可用于體外呼吸支持，又可用于心臟支持。當(dāng)患者肺功能嚴重受損，對常規(guī)治療無效時ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù)，使肺處于休息狀態(tài)，為患者的康復(fù)獲得寶貴時間，同樣患者的心功能嚴重受損時血泵可以代替心臟供血的功能，維持血液循環(huán)。體外膜肺氧合主要適用于以下方面，心跳驟停的患者、急性嚴重的心功能衰竭患者、急性嚴重呼吸功能衰竭的患者、其他嚴重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病等。"
2020/08/24收聽(54234)
氧合指數(shù)正常值通常在400-500mmHg，此指數(shù)主要指氧分壓與吸入氧濃度的比值。若氧合指數(shù)低... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/10播放(94180)
氧合指數(shù)正常值通常在400-500mmHg，此指數(shù)主要指氧分壓與吸入氧濃度的比值。若氧合指數(shù)低...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/10播放(94180)
氧合指數(shù)是反應(yīng)呼吸功能的重要指標(biāo)，為氧分壓除以吸入氧濃度計算而來。氧合指數(shù)正常值為400-50... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/16播放(36554)
氧合指數(shù)是反應(yīng)呼吸功能的重要指標(biāo)，為氧分壓除以吸入氧濃度計算而來。氧合指數(shù)正常值為400-50...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/16播放(36554)
"氧合指數(shù)就是衡量組織器官是否能夠得到足夠的氧氣，呼吸系統(tǒng)進行治療的目標(biāo)就是使肺臟的能夠更好的進行血氧交換，使氧氣進入血液以及進入各個器官組織，使人體功能恢復(fù)正常，通過氧合指數(shù)可以判斷治療的效果，而且還可以反映身體是否缺氧，在臨床上需要公式進行相關(guān)計算以明確治療方向。大氣中的氧氣通過呼吸道進入肺泡，經(jīng)由擴散作用到達肺部的微血管，并且通過合理的系統(tǒng)運送將其到達血液內(nèi)?；颊咄ㄟ^氧合指數(shù)可以很好的分析病情，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用尼可剎米、洛貝林、低流量吸氧等方式來進行治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(42556)
"氧合血紅蛋白是指血液當(dāng)中與氧氣結(jié)合以后的血紅蛋白，在臨床上，經(jīng)常用氧合血紅蛋白飽和度表示機體是否處于缺氧狀態(tài)。氧合血紅蛋白飽和度，是指與氧氣結(jié)合的血紅蛋白占全部血紅蛋白的比例，正常范圍是95%-98%。氧合血紅蛋白容易受體內(nèi)動脈血氧分壓濃度的影響，如果體內(nèi)氧分壓濃度大于60mmHg，氧合血紅蛋白往往沒有明顯下降，但是當(dāng)動脈血氧分壓低于60mmHg的時候，氧合血紅蛋白就會出現(xiàn)明顯下降的情況，病人就會表現(xiàn)出明顯缺氧的癥狀。所以有時候不能只看氧合血紅蛋白飽和度，還要參考動脈血氧分壓飽和度，才能夠真正了解病人體內(nèi)是否處于缺氧狀態(tài)。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/03/04收聽(83476)
注射嗨體后的見效時間需根據(jù)嗨體類型決定，具體分析如下：1、水光針類嗨體：如果使用... 唐悅玲│西安市第四醫(yī)院 2023/07/28播放(94452)
注射嗨體后的見效時間需根據(jù)嗨體類型決定，具體分析如下：
1、水光針類嗨體：如果使用...
唐悅玲│西安市第四醫(yī)院
2023/07/28播放(94452)
有氧運動指人體在氧氣充分供應(yīng)下進行的體育鍛煉，即運動過程中人體吸入的氧氣與需求氧相等，衡量的標(biāo)準(zhǔn)主要看心率。心率保持在最大心率值的60%-80%，這時運動量就是有氧運動，健康成年人此時心率在150次/分鐘左右。開合跳屬于比較好的有氧運動且適合普通人鍛煉，開合跳強度適中能夠持續(xù)鍛煉，氧氣的供給與消耗是一個平衡的狀態(tài)，當(dāng)開合跳做到一定的程度，心率增加很快以后建議適當(dāng)休息。如果進行大量開合跳以后繼續(xù)跳，則后部分的開合跳身體吸入的氧氣與所需要的氧氣達不到供需的平衡，可能轉(zhuǎn)變?yōu)闊o氧的運動。簡而言之，普通的開合跳為有氧運動，劇烈快速且數(shù)量大的開合跳屬于無氧運動。
陳海萍│華潤武鋼總醫(yī)院
2020/04/10收聽(27886)
"以下疾病都可以出現(xiàn)氧合低：一、呼吸道相關(guān)的疾病，例如重癥的肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、慢性阻塞性肺病、肺間質(zhì)纖維化、重癥的哮喘等等。二、心血管疾病包括各種心臟病導(dǎo)致的心功能不全，例如冠心病、風(fēng)心病、擴張型心肌病而出現(xiàn)的心功能不全。三、其他疾病，例如甲狀腺功能亢進、貧血等等。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)氧合低時，需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)的氧合低，需要根據(jù)病情給予抗感染、祛痰、平喘的治療。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/11/03收聽(11842)
"呼吸道合胞病毒感染具有自限性，大多數(shù)患者在7天左右就可以自行痊愈，不用過于擔(dān)心。呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，主要通過呼吸道飛沫和密切生活接觸傳播，不同年齡段人群均可被感染。嬰幼兒感染后癥狀較重，臨床表現(xiàn)多樣，主要出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，約25%-40%的嬰兒表現(xiàn)為支氣管炎、毛細支氣管炎、哮喘、肺炎等癥狀。一般常以低熱、流涕、食欲減退等上呼吸道癥狀起病，繼而出現(xiàn)咳嗽，常伴喘息，中度呼吸急促、鼻涕增多、間歇性發(fā)熱等，少數(shù)患兒還會并發(fā)中耳炎、胸膜炎以及心肌炎等。成人和年長兒童感染后癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為普通感冒的癥狀，發(fā)熱與咳嗽癥狀較輕。目前沒有針對呼吸道合胞病毒的特異性抗病毒藥物，發(fā)現(xiàn)感染后臨床治療措施主要包括一般治療和適當(dāng)對癥處理，嬰幼兒患者要注意隔離，防止繼發(fā)細菌或其他病毒感染，多數(shù)患者癥狀較輕，6-10日左右即可恢復(fù)健康，出現(xiàn)并發(fā)癥的患兒病程會有所延長。呼吸道合胞病毒感染一般預(yù)后良好，年齡過小、老年人合并心肺疾病等免疫功能較差的患者預(yù)后較差。建議患者食用高熱量、高蛋白、高維生素、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。同時保持口腔衛(wèi)生及皮膚清潔，及時擦干汗液，更換衣物、被單，有利于病情恢復(fù)。"
2020/07/06收聽(26372)
"ARDS的中文是急性呼吸窘迫綜合征，其氧合指數(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是動脈氧分壓和吸入氧濃度≤300mmHg就可以考慮是ARDS。正常人呼吸空氣20.9%的氧氣情況下，動脈氧分壓通常在100mmHg，因此，正常人的氧合指數(shù)通常在500mmHg左右。當(dāng)患者氧合指數(shù)降低，尤其是ARDS氧合指數(shù)≤300mmHg，就符合ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照氧合指數(shù)降低的嚴重程度，可以將ARDS分為輕度、中度和重度，當(dāng)氧合指數(shù)波動在201-300mmHg，判斷是輕度ARDS導(dǎo)致輕度的缺氧；當(dāng)氧合指數(shù)在101-200mmHg，可以判斷是中度ARDS導(dǎo)致的中度缺氧；當(dāng)氧合指數(shù)≤100mmHg，判斷是重度ARDS導(dǎo)致的重度缺氧。 "
2023/03/23收聽(47334)
氧合指數(shù)的正常值是400-500mmHg，氧合指數(shù)是通過動脈血氧分壓除以吸入氧的百分比來得出來... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/02播放(95892)
氧合指數(shù)的正常值是400-500mmHg，氧合指數(shù)是通過動脈血氧分壓除以吸入氧的百分比來得出來...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/02播放(95892)
突發(fā)性耳聾治療后見效時間，需根據(jù)患者病情輕重、聽力損失程度而定。通常病情較輕或恢復(fù)較快者，2-... 劉謙虛│珠海市人民醫(yī)院 2023/05/04播放(95774)
突發(fā)性耳聾治療后見效時間，需根據(jù)患者病情輕重、聽力損失程度而定。通常病情較輕或恢復(fù)較快者，2-...
劉謙虛│珠海市人民醫(yī)院
2023/05/04播放(95774)
"甲亢的治療要根據(jù)具體的病情治療，才能夠達到預(yù)期的效果，對于輕微或者早期的甲亢，口服藥物2-3個月以后基本能夠控制癥狀，達到完全治愈。而對于有些中度、重度的甲狀腺功能亢進的患者，藥物治療效果比較差，也可以考慮應(yīng)用碘-131治療。碘-131治療甲亢在3-6個月之后就能夠使甲狀腺大部分破壞掉，減少功能亢進的癥狀，有的嚴重的可能會造成甲狀腺功能低下。要想見效比較快最好是選擇外科手術(shù)切除，甲狀腺大部分切除術(shù)后1個月左右甲狀腺功能基本恢復(fù)正常，而且效果比較理想，復(fù)發(fā)的幾率也相對比較小。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/28收聽(23944)
心肌缺血發(fā)作時，一般從心內(nèi)膜缺血開始，逐漸擴展至心外膜。在冠心病病人中，一旦發(fā)生心肌梗死，從心... 周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/21播放(40526)
心肌缺血發(fā)作時，一般從心內(nèi)膜缺血開始，逐漸擴展至心外膜。在冠心病病人中，一旦發(fā)生心肌梗死，從心...
周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/21播放(40526)
先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉，目前最主流治療方案是封堵，可通過血管介入置放彈簧圈或者封堵器進行治療... 王學(xué)東│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/22播放(94990)
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王學(xué)東│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/22播放(94990)
氧合指數(shù)是判斷呼吸功能非常重要的一個指標(biāo)。氧合指數(shù)簡單通俗而言，是指給多少的氧，能使體內(nèi)血液中... 黃漢超│廣東省第二中醫(yī)院 2023/01/19播放(57480)
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黃漢超│廣東省第二中醫(yī)院
2023/01/19播放(57480)
海醫(yī)一院 胡志華
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