北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心電軸左偏是心電向量反應(yīng)在心電圖上，電軸是-30度以上，-30度到-90度是心電圖左偏，常見(jiàn)于以下幾種情況：
1、年齡較大：年輕人心電圖一般正常偏右，老年人容易出現(xiàn)心電軸左偏，嬰兒的心電圖偏右；
2、體重偏重：肥胖的人心電圖偏左，瘦的人容易偏右；
3、心臟擴(kuò)大：左心室大心電圖左偏；
4、心室內(nèi)的傳導(dǎo)阻滯：比如左前分支傳導(dǎo)阻滯的病人或者左束支傳導(dǎo)阻滯的病人，心電軸都是左偏。
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"如果普通心電圖提示電軸左偏，有可能是出現(xiàn)了左心系統(tǒng)疾病。電軸一般指的是心電圖導(dǎo)聯(lián)的QRS電軸，它是心臟在除極過(guò)程中，心電向量的綜合投影所顯示的圖形軸向。心電軸可以顯示心室在除極過(guò)程中平均的電勢(shì)方向，各種原因?qū)е碌淖笫曳屎瘢涂梢猿霈F(xiàn)電軸左偏。引起左室肥厚的原因非常多，包括高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣大量反流、主動(dòng)脈瓣重度狹窄、肥厚型心肌病等等。一旦心電圖提示電軸左偏，就要進(jìn)一步安排心臟超聲檢查，明確是否存在左室肥厚，并不是所有的電軸左偏一定都存在左室肥厚的情況。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/09收聽(tīng)(39680)
心電軸左偏是較常見(jiàn)的心電圖診斷，心電軸是心室在除極化過(guò)程中瞬間電方向，屬于電方向總和。心電向量... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/01播放(83286)
心電軸左偏是較常見(jiàn)的心電圖診斷，心電軸是心室在除極化過(guò)程中瞬間電方向，屬于電方向總和。心電向量...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/01播放(83286)
心電軸是心電圖指標(biāo)，左偏、右偏均有相對(duì)應(yīng)臨床意義，心電軸左偏較為常見(jiàn)原因是左心肥大，而高血壓可... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(82552)
心電軸是心電圖指標(biāo)，左偏、右偏均有相對(duì)應(yīng)臨床意義，心電軸左偏較為常見(jiàn)原因是左心肥大，而高血壓可...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/24播放(82552)
心電圖檢查發(fā)現(xiàn)電軸左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具體如下：1、生理... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/15播放(76032)
心電圖檢查發(fā)現(xiàn)電軸左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具體如下：
1、生理...
2023/06/15播放(76032)
如果出現(xiàn)心電軸的輕度左偏，可能是正常情況，也有可能是各種疾病原因?qū)е伦笮脑龃笠痣娸S左偏。心電... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/06播放(71026)
如果出現(xiàn)心電軸的輕度左偏，可能是正常情況，也有可能是各種疾病原因?qū)е伦笮脑龃笠痣娸S左偏。心電...
2023/12/06播放(71026)
電軸左偏是心電圖檢查結(jié)果當(dāng)中常用的一個(gè)術(shù)語(yǔ)，其表示的是心電向量當(dāng)中心電軸的變化。心電軸是心臟的長(zhǎng)軸，指的是心底部位與心間的連線，心電軸左偏也就是心電軸出現(xiàn)了逆時(shí)鐘變化，可以出現(xiàn)于生理狀況，也可以發(fā)生于病理狀態(tài)。生理性變化常常見(jiàn)于比較肥胖，心臟處于橫位，心尖部向左上移位，從而帶動(dòng)心電軸左偏；病理狀態(tài)主要發(fā)生于左心肥大的患者，左心房或者是左心室主要多見(jiàn)，發(fā)生肥大之后左側(cè)心肌細(xì)胞的電興奮活動(dòng)的總量增大，在心電圖上就表現(xiàn)為波動(dòng)幅度的增加，導(dǎo)致電軸左偏，出現(xiàn)逆鐘向轉(zhuǎn)位。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/29收聽(tīng)(28280)
電軸左偏，即心臟的長(zhǎng)軸向左偏移，常見(jiàn)于左心室肥大等情況。心臟本身沒(méi)有軸，而是人為地從心尖部向心... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/12/18播放(96624)
電軸左偏，即心臟的長(zhǎng)軸向左偏移，常見(jiàn)于左心室肥大等情況。心臟本身沒(méi)有軸，而是人為地從心尖部向心...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/12/18播放(96624)
竇性心律、心電軸左偏是心電圖的診斷... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/10播放(28997)
竇性心律、心電軸左偏是心電圖的診斷...
2023/04/10播放(28997)
如果患者出現(xiàn)竇性心律電軸左偏，通常是心電圖上顯示心臟的向量學(xué)的一種標(biāo)志，竇性心律是正常的心率，是指心臟的傳導(dǎo)沖動(dòng)發(fā)自于竇房結(jié)是正常的起搏點(diǎn)傳出沖動(dòng)而導(dǎo)致的心電圖產(chǎn)生，是屬于正常位置發(fā)出的心率。心電軸左偏通常有生理性的原因，也有病理性的因素。對(duì)于生理性的原因，例如人在體形消瘦，老年人就會(huì)有電軸左偏的情況出現(xiàn)。對(duì)于病理性的因素，例如患者出現(xiàn)長(zhǎng)期的高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)，也會(huì)有電軸左偏的情況。嚴(yán)重的患者如果出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、惡性心律失常、心力衰竭，也會(huì)有部分患者導(dǎo)致電軸左偏。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(94630)
"心臟軸左偏原因很多，例如高血壓、冠心病、老年心臟瓣膜病及風(fēng)濕性心臟病等，都會(huì)表現(xiàn)心電圖電軸左偏。建議患者發(fā)現(xiàn)心臟電軸左偏，及時(shí)來(lái)醫(yī)院檢查，作出病因診斷及時(shí)治療，對(duì)預(yù)防疾病進(jìn)展很重要。高血壓患者選擇適宜的降壓藥物，做好血壓持續(xù)、永久達(dá)標(biāo)，減緩左室肥厚發(fā)生。冠心病患者積極控制冠心病危險(xiǎn)因素，擴(kuò)冠、抗凝等治療，增加心肌血液供應(yīng)，減少心絞痛發(fā)作，預(yù)防心肌梗死。積極有效治療冠心病，能減緩老年瓣膜缺血性損傷及硬化。風(fēng)濕性瓣膜病患者，由于瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，引起血流動(dòng)力學(xué)紊亂，及時(shí)修復(fù)瓣膜，或行瓣膜置換術(shù)等，能改善血流動(dòng)力學(xué)，減緩左室肥厚的發(fā)生。正常矮胖的人，描心電圖顯示心電軸左偏屬于正常現(xiàn)象，無(wú)須介意。"
馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/25收聽(tīng)(81786)
心電圖如果出現(xiàn)顯著的左偏，通常有兩種因素：1、生理性的因素，例如老年人、過(guò)度肥胖者或者心臟的解剖位置偏左者，就會(huì)有顯著左偏的情況。如果沒(méi)有臨床的癥狀，上述幾種因素并不屬嚴(yán)重的情況。2、但如果患者有明顯的臨床癥狀，例如胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適，伴隨周身癥狀時(shí)，就會(huì)考慮到例如病理性因素而導(dǎo)致的顯著左偏，此時(shí)屬于嚴(yán)重的情況。例如患者出現(xiàn)左室肥厚、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心臟病、肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性肺心病、慢性阻塞性肺氣腫。這些情況都會(huì)有心電軸顯著左偏，還伴隨上述左邊的情況時(shí)，出現(xiàn)不同程度呼吸困難等情況，此時(shí)就屬于嚴(yán)重的癥狀。
2020/04/20收聽(tīng)(12088)
心電軸左偏可以見(jiàn)于正常人，也可見(jiàn)于疾病狀態(tài)，單一分析意義不大，要綜合分析，結(jié)合臨床病史、各種輔助檢查，例如心臟超聲、心臟電生理檢查等，才有助于臨床作出正確診斷。正常人體型偏矮、偏胖者，心電圖電軸左偏者較多見(jiàn)，通常無(wú)需擔(dān)憂。有些疾病狀態(tài)，例如高血壓、左室肥厚、冠心病、心肌病、心肌炎、先天性心臟病、慢性肺病，以及慢性氣管炎、心律失常、左前分支阻滯等，都可以顯示心電軸左偏。積極治療原發(fā)疾病，改善患者預(yù)后最為重要。
2021/05/07收聽(tīng)(67450)
心電軸左偏一般不會(huì)自愈。心電圖左偏見(jiàn)于左心室肥大或者矮胖的人群，以及心臟偏左即心臟的位置偏左的... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/27播放(27990)
心電軸左偏一般不會(huì)自愈。心電圖左偏見(jiàn)于左心室肥大或者矮胖的人群，以及心臟偏左即心臟的位置偏左的...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/27播放(27990)
心電圖檢查是常規(guī)體檢中必不可少的一項(xiàng)檢查，會(huì)有部分患者在心電圖檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在電軸左偏，這... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/08播放(95956)
心電圖檢查是常規(guī)體檢中必不可少的一項(xiàng)檢查，會(huì)有部分患者在心電圖檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在電軸左偏，這...
2023/07/08播放(95956)
"心電軸左偏是在進(jìn)行心電圖檢查中常用的一類(lèi)術(shù)語(yǔ)，指的是心臟心室，在除極過(guò)程中全部瞬間向量的綜合向量的方向。影響心電軸方向的因素有很多，包括體型，矮胖者的心電軸趨于左偏，細(xì)長(zhǎng)身材趨于右偏。年齡，嬰幼兒心電軸趨于右偏，老年人則趨向于左偏。心臟在胸腔內(nèi)的位置，心臟位置右移時(shí)電軸可右偏，反之可向左偏。因此若心電圖判斷有電軸左偏，應(yīng)當(dāng)首先尋找病因，特別注意有無(wú)心臟或其他胸部疾病所導(dǎo)致，比如常見(jiàn)的冠心病、心肌病或者高血壓。電軸左偏也可常見(jiàn)于正常人，就像剛才所提到的，由于體型或年齡的因素也可以導(dǎo)致，電軸左偏在實(shí)際臨床診斷中的意義并不是非常大。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/20收聽(tīng)(70080)
心電圖電軸左偏說(shuō)明患者可能是左心擴(kuò)大，是否有左心擴(kuò)大需要做超聲心動(dòng)圖才能判斷。最常見(jiàn)引起左心擴(kuò)... 邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/10/05播放(62032)
心電圖電軸左偏說(shuō)明患者可能是左心擴(kuò)大，是否有左心擴(kuò)大需要做超聲心動(dòng)圖才能判斷。最常見(jiàn)引起左心擴(kuò)...
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/10/05播放(62032)
"當(dāng)心電軸達(dá)到了負(fù)30度以上時(shí)，稱(chēng)之為心電軸左偏，心電軸是指平均綜合心電向量在額面上的主導(dǎo)方向，其中心房除極向量在額面上的主導(dǎo)方向稱(chēng)為P電軸，而心室觸及向量在膈面上的主導(dǎo)方向則稱(chēng)為QRS電軸，心室復(fù)極向量在額面上的主導(dǎo)方向則稱(chēng)為T(mén)電軸，在心電圖學(xué)上籠統(tǒng)的提到心電軸是指QRS電軸。心電軸明顯的偏移多見(jiàn)于病理狀態(tài)，但偶可見(jiàn)于正常人，必須是結(jié)合臨床資料、年齡進(jìn)行判斷。一般的規(guī)律是嬰幼兒電軸右偏，正常兒童電軸有時(shí)可以達(dá)到正120度。隨著年齡的增長(zhǎng)，電軸逐漸左偏，正常老年人電軸有時(shí)可以達(dá)到負(fù)30度。當(dāng)心電軸顯著左偏時(shí)，多屬于病理狀態(tài)。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(98998)
心電軸左偏是否要緊需根據(jù)病因判斷，生理情況和疾病都可以導(dǎo)致心電軸左偏。電軸左偏屬于心電圖檢查結(jié)果中一個(gè)常用術(shù)語(yǔ)，可以見(jiàn)于生理情況，也可以發(fā)生于病理情況。比...
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16閱讀(11214)
"心電軸一般指的是平均QRS電軸，是心室除極過(guò)程中全部瞬間向量的綜合。電軸左偏，它指的是心電軸在負(fù)30°-負(fù)90°。形成心電軸，左偏的原因非常的多。首先體型，矮胖者的心電軸就容易左偏。再一個(gè)就是年齡，老年人容易出現(xiàn)左偏，在進(jìn)入心臟在胸腔中的位置，如果心臟位置右移，那電軸就會(huì)右邊，反之就會(huì)左偏。心臟左右心室的重量比例，如果右室肥厚，那心電軸右偏，左室肥厚，就有可能出現(xiàn)。所以心電軸左偏，往往提示一些問(wèn)題，比如左心室肥厚高血壓的患者會(huì)出現(xiàn)在心肌病，心肌炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)心電軸的左偏。所以做了心電圖，一旦發(fā)現(xiàn)心電軸左偏，就需要進(jìn)一步檢查，比如心臟彩超等檢查是必須的。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(tīng)(57392)
如果出現(xiàn)心電軸左偏，臨床中常由不同的病因?qū)е?，需要明確不同的病因后采取不同的治療方式。如果出生... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/08播放(77404)
如果出現(xiàn)心電軸左偏，臨床中常由不同的病因?qū)е?，需要明確不同的病因后采取不同的治療方式。如果出生...
2023/04/08播放(77404)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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