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    磨玻璃影是肺癌嗎

    2023-09-26 01:00播放 :

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    肺部磨玻璃影病變有良惡性之分,并非均為肺癌。若磨玻璃影<6mm,多為良性病變;若磨玻璃影>8mm,需根據(jù)患者有無肺癌家族史、是否吸煙、有無二手煙接觸史、有無肺氣腫,再結(jié)合CT檢查結(jié)果中結(jié)節(jié)影的表現(xiàn),即有無實(shí)性成分、支氣管肺泡征等進(jìn)行判斷,如有以上表現(xiàn),則可能為惡性病變,如肺癌,但體屬于肺癌何種分期需根據(jù)具體檢查結(jié)果確定。

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    磨玻璃影是肺癌早期嗎?

    "磨玻璃影是現(xiàn)在CT,尤其是低劑量CT或者高溫、高分辨率CT,1mm一層的薄層CT會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的病灶。根據(jù)大小的不同可以分成不同的危險級別,比如大于4mm的磨玻璃影,基本上可以認(rèn)為是良性的,或者在4mm以下的級別不用擔(dān)心是惡性疾病的,可能需要隨診。6mm以下的磨玻璃影建議一年隨診一次,如果很不放心,可以半年做一次低劑量CT的隨診。比較大的磨玻璃影,比如大于6mm甚至大于8mm的,在國際指南上,大于8mm的磨玻璃結(jié)節(jié)比較值得關(guān)注,分為高危險人群和普通的低度危險人群。低度危險人群,6mm以上,每0.5-1年做一次CT就行了,包括8mm或者10mm以上的,半年做一次低劑量CT的隨診就行了。比較小的磨玻璃影的結(jié)節(jié),早期肺癌或者癌前病變的可能性相對小很多,比如4mm以下的或者4-6mm之間是相對危險度級別比較小的,一般一年做一次CT足夠了。6-8mm之間,建議半年做一次CT會好一些。做CT的目的是什么?是觀察磨玻璃影的變化,如果發(fā)現(xiàn)磨玻璃影密度增高,大小便變化,需要密切的找醫(yī)生隨診,而且有的時候需要更進(jìn)一步的檢查,甚至考慮手術(shù)活檢。"

    語音時長01:44''

    馬冬捷北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/01/25收聽(36156)

    肺的磨玻璃影是怎么形成的?

    "肺的磨玻璃影,叫做groundglassopacity就是GGO。GGO的概念是,肺的CT表現(xiàn)在肺窗上,肺普遍是比較偏黑色、透明的、含氣的臟器,它里面有多發(fā)的小的血管動靜脈和支氣管,這是正常的肺的結(jié)構(gòu),在這種結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)了異常的密度增高,像磨砂酒瓶一樣密度的結(jié)節(jié)就叫磨玻璃樣結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)分成純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分帶核心的、實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)和基本上全實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)。全實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)再下一步可能就不叫磨玻璃結(jié)節(jié)了,叫實(shí)性結(jié)節(jié)。這種磨玻璃結(jié)節(jié),磨玻璃影的出現(xiàn)跟肺泡壁的增厚,或者肺間質(zhì)的纖維化,或者肺間質(zhì)的增生水腫,或者病變的細(xì)胞有關(guān)系,會顯得比正常的肺泡和肺泡間隔密度更高和更粗、更厚一些,所以在CT影像上顯示磨玻璃樣的小片的病灶,這種病灶的出現(xiàn)并不少見,也并不一定都是惡性的,有很多是肺間質(zhì)纖維化,有很多是肺部的纖維化性的慢性炎癥感染,還有肺泡上皮的增厚,一些不典型增生,還有一些是早期的肺癌的情況。"

    語音時長01:38''

    馬冬捷北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/01/26收聽(35284)

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