上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
眼科
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預(yù)防和治療黃斑變性可從生活、飲食多方面著手，多食用含豐富抗氧化劑的食物，如水果、蔬菜，尤其是紅黃綠色的蔬菜水果；富含維生素C的水果和蔬菜，如檸檬、獼猴桃、櫻桃、西紅柿、西蘭花、甘藍(lán)、花菜、圓白菜；富含維生素E的食物，如大豆油、玉米油、橄欖油、堅果；建議患者添加富含胡蘿卜素和鋅的食物，如胡蘿卜、玉米、菠菜、檸檬、蛋、魚肉、奶制品、海產(chǎn)品，研究表明食魚可防止年齡引起的黃斑變性。
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"黃斑部位由于老化容易出現(xiàn)黃斑變性，視力下降等損害。對于黃斑性眼病的患者，平時可以多吃蛋黃，蛋黃中含有豐富的蛋白質(zhì)、軟黃素、葉黃素和玉米黃素。葉黃素和玉米黃素是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的重要營養(yǎng)來源，可以減少紫外線對眼睛傷害，具有抗氧化作用，可以預(yù)防黃斑變性同時要多吃含鉀豐富的食物，如蘑菇、豆類、菠菜、紫菜、蓮子等，碘能降低血中膽固醇，對防止動脈硬化有好處。含碘豐富的食物如海魚、海參、海霞、海帶、海菜等應(yīng)多吃。如果是糖尿病就少吃含糖高的食物，有助于預(yù)防黃斑變性。"
王輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018/08/17收聽(11876)
黃斑病變是最常見的眼底疾病之一，病變發(fā)生在視網(wǎng)膜視覺最敏銳的部位，對視力造成嚴(yán)重的影響。飲食方面可以注意以下幾點：第一、多吃富含葉黃素的食物，例如獼猴桃、玉米，能夠提供維持黃斑組織正常生理活性所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。第二、多吃富含維生素C以及維生素E的食物，例如橙子、蘋果、堅果。以上營養(yǎng)元素具有強(qiáng)大的抗氧化與抗損傷的作用，促進(jìn)黃斑病變修復(fù)方面有重要作用。第三、多吃富含維生素A的食物，例如動物肝臟、乳制品，維生素A是視網(wǎng)膜中感光細(xì)胞合成感光色素的原材料，增加攝入能夠改善視網(wǎng)膜的功能。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/12/21收聽(70432)
黃斑區(qū)是人眼正常的結(jié)構(gòu)，黃斑部位是人眼看東西最敏銳的區(qū)域，由于富含葉黃素，因此顏色發(fā)黃，稱之為黃斑。黃斑區(qū)出現(xiàn)的病變，將直接影響患者的視功能，如老年性黃斑變性是位于黃斑區(qū)下的脈絡(luò)膜新生血管的長入引起黃斑下出血，導(dǎo)致患者眼前固定黑影、視物變形的情況。糖尿病性的黃斑水腫、視網(wǎng)膜靜脈阻塞性的黃斑水腫，均是由于靜脈回流不暢導(dǎo)致血管通透性增加，引起黃斑部分發(fā)生水腫，影響患者的視功能。因此，黃斑部位的任何微小病變均可引起患者出現(xiàn)視功能的嚴(yán)重下降。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/12收聽(42614)
眼底黃斑出現(xiàn)病變的時候，首先要做詳細(xì)的眼底檢查，需要做OCT檢查、熒光血管造影檢查，包括視網(wǎng)膜血管造影和脈絡(luò)膜血管造影，通過這些檢查以后，可以知道病變的程度、范圍和它的性質(zhì)，有了這些資料才能制定治療的方案。其次眼底病的治療常用的方法有激光治療，黃斑病變?nèi)绻辉谡行牡膮^(qū)域，有的情況下可以考慮激光治療。如果病變發(fā)生在中心區(qū)域，需要用其它的辦法，比如眼球內(nèi)注入抗新生血管生長因子的藥物治療。還有一些黃斑的早期病變時，比如干性黃斑變性，可能需要做密切的觀察，暫時沒有治療。如果黃斑發(fā)生嚴(yán)重的黃斑前膜，牽引黃斑造成黃斑水腫，這種情況下還需要手術(shù)治療。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/27收聽(10668)
黃斑性眼病的癥狀有視力下降，如果在黃斑病早期沒有發(fā)生嚴(yán)重病變情況下時，可能視力還沒有明顯下降的... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/06/04播放(63990)
黃斑性眼病的癥狀有視力下降，如果在黃斑病早期沒有發(fā)生嚴(yán)重病變情況下時，可能視力還沒有明顯下降的...
2023/06/04播放(63990)
黃斑性眼病的原因很多，在年輕人常常發(fā)生的是中心性漿液性視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變，或者中心性滲出性視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜炎。如果在老年人中，最常見的是老年性黃斑變性，老年性黃斑變性和年齡相關(guān)，有兩種類型：一種叫干性黃斑變性，另一種叫濕性的黃斑變性。其中實性的黃斑變性對視力的影響、病變的程度都是比較嚴(yán)重的，如果有眼睛的其他疾病，比如發(fā)生眼底的靜脈阻塞，也會引起黃斑的水腫，如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變，也可能造成黃斑的病變和黃斑的水腫。
2020/04/15收聽(87830)
"黃斑區(qū)位于眼底視網(wǎng)膜上，屬于人眼睛視力最敏銳的部位，同時還起到辨別顏色的作用，因此當(dāng)黃斑出現(xiàn)病變時，視力會出現(xiàn)明顯變化。一般黃斑性眼病的患者早期可無明顯異常，但有部分患者會出現(xiàn)先兆性的改變，比如：一、眼前有黑影，中心視力的降低。二、局部黃斑病變繼續(xù)發(fā)展后，則會出現(xiàn)視物時顏色發(fā)生變化，變黃或者變綠等。三、還可能發(fā)覺視物時，物體的形狀變成水波紋或者條形等。因此，當(dāng)日常生活中發(fā)覺看物體出現(xiàn)顏色、形狀、大小的異常時，應(yīng)當(dāng)盡早前往眼科就診，完善眼底OCT和眼底造影檢查，明確病因，早期進(jìn)行眼底激光或者眼內(nèi)注藥治療，避免視力進(jìn)一步受損。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/12收聽(26940)
"由于黃斑部眼病可能與長期紫外線暴露有關(guān)，最好出門佩戴墨鏡防止太陽光刺激眼睛。黃斑部眼病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系，因此如果家族有人患有黃斑部眼病，應(yīng)該定期進(jìn)行眼底檢查。另外，初步研究表明，黃斑部眼病的發(fā)生也與高血壓和高血脂有關(guān)聯(lián)，所以要積極預(yù)防高血壓、高血脂，盡量少吃過于油膩的食物，日常應(yīng)該增加鍛煉量，有助于預(yù)防黃斑眼病發(fā)生病變或減緩其發(fā)展。眼睛得了黃斑病常常雙眼發(fā)病，對于黃斑變性一定要起到足夠的重視，要想使眼睛恢復(fù)，就必須進(jìn)行詳細(xì)的檢查，黃斑病在患者發(fā)病的早期是比較好治療的，把握治療時間，千萬不要耽誤病情。"
2020/05/11收聽(98166)
黃斑性眼病指視網(wǎng)膜黃斑地區(qū)的病變。黃斑是主要的視力功能區(qū)，病變后會對視力、視野、色覺、立體視功... 夏群│北京醫(yī)院 2023/03/23播放(89828)
黃斑性眼病指視網(wǎng)膜黃斑地區(qū)的病變。黃斑是主要的視力功能區(qū)，病變后會對視力、視野、色覺、立體視功...
夏群│北京醫(yī)院
2023/03/23播放(89828)
黃斑性眼病是一大類疾病的總稱，包括黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑萎縮，種種疾病都... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/12播放(32678)
黃斑性眼病是一大類疾病的總稱，包括黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑萎縮，種種疾病都...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/12播放(32678)
"黃斑性眼病考慮是年齡相關(guān)性黃斑變性，臨床上中老年人比較常見。目前按照分型，分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性，主要還是通過正確健康的生活方式、飲食調(diào)理以及早期藥物治療，防止視力喪失。比如飲食中適當(dāng)增加富含葉黃素和玉米黃素的蔬菜和水果，戶外活動時戴防紫外線眼鏡，補充葉黃素片以及復(fù)方血栓通膠囊、銀杏葉片等擴(kuò)張血管的藥物。對于濕性黃斑變性，目前比較有效的辦法是抗血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子治療，即抗VEGF治療。通常需要在玻璃體腔注射藥物，比如雷珠單抗或康柏西普針。另外，聯(lián)合光動力學(xué)療法治療，可能會達(dá)到更為理想的效果。"
2019/12/23收聽(30156)
"老年性黃斑變性是眼科常見的眼底病變，是一種致盲性眼病，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時進(jìn)行治療。目前治療的方法主要有以下幾種：1、玻璃體腔內(nèi)注入抗新生血管的藥物，比如雷珠單抗0.05ml或者康柏西普0.05ml，每月1次，連續(xù)注射3個月，以后根據(jù)病情變化，必要時向玻璃體腔內(nèi)再次注藥；2、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?，又叫TTT。3.光動力療法，又叫PDT；4、口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺膠囊，每次1粒，每日3次或者應(yīng)用改善眼部微循環(huán)的藥物，比如長春胺膠囊，每次2粒，每日2次；5、應(yīng)用抗老年性黃斑變性的滴眼液，比如七葉洋地黃雙苷滴眼液，每次1滴，每日4次。"
王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(83214)
"黃斑性的眼病主要是指黃斑區(qū)發(fā)生的病變，又稱為黃斑病變。黃斑病變是由多種疾病構(gòu)成的，每一種疾病導(dǎo)致黃斑疾病的類型不一樣。年輕人主要以中心性漿液性的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變?yōu)橹?，產(chǎn)生的病理癥狀是黃斑水腫。中年人常見的是視網(wǎng)膜靜脈阻塞，也是以黃斑區(qū)的水腫以及出血為主。老年人常見的是黃斑變性，特別是老年性的黃斑變性，可以是干性的，以黃斑區(qū)的玻璃膜疣或黃斑區(qū)的萎縮為主，如果是濕性的黃斑變性，以黃斑區(qū)的水腫以及新生血管為主。老年人也可能因為糖尿病產(chǎn)生糖尿病性的視網(wǎng)膜病變，這種情況比較復(fù)雜，可能會有黃斑區(qū)的出血，也可能會有黃斑區(qū)的水腫，甚至后期也會有新生血管的產(chǎn)生。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(60958)
"年輕人的黃斑性眼病主要有黃斑性水腫，就是中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變所引起的黃斑水腫，或者由于高度近視所引起來的黃斑裂孔或者黃斑區(qū)的新生血管，這幾類病變常見。如果由于中漿所引起來的黃斑水腫，可能有兩種治療方案：如果是程度比較輕，可以口服改善循環(huán)類的藥物，并且進(jìn)行密切的隨訪觀察為主；如果程度比較重或者觀察一段時間沒有明顯好轉(zhuǎn)，可能需要玻璃腔注射抗VEGF藥物進(jìn)行治療。如果由于高度近視所引起的黃斑區(qū)的新生血管或者黃斑裂孔，一般這種情況都需要手術(shù)治療，裂孔往往需要玻璃體的切除手術(shù)才能夠進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位，黃斑區(qū)的新生血管也需要玻璃體腔注射抗VEGF藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
2019/10/20收聽(90006)
黃斑部位出現(xiàn)的疾病都統(tǒng)稱為黃斑病變，一旦出現(xiàn)這種情況可能會導(dǎo)致視力逐漸下降，或者是短期內(nèi)的視力明顯下降。比如常見的疾病包括黃斑變性、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等等。需要先具體根據(jù)經(jīng)出現(xiàn)的疾病進(jìn)行治療，比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是屬于一個自限性疾病，大多數(shù)患者可以自行恢復(fù)。黃斑變性類型的疾病恢復(fù)會比較困難，尤其是對于濕性黃斑變性，需要相關(guān)的OCT及造影的檢查來明確下一步的治療。對于其他類型的黃斑病變，如果影響視力不太明顯或者是沒有明顯的看東西變形的情況，可以考慮先暫時觀察。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/15收聽(66272)
" 黃斑部病變有很多臨床表現(xiàn)，需要到醫(yī)院進(jìn)行眼科黃斑OCT檢查，明確診斷，如果是老年人出現(xiàn)黃斑變性，輕度的病癥可以考慮藥物治療，比如口服葉黃素片、復(fù)合維生素B族、丹參片等治療?！ ∫坏┏霈F(xiàn)黃斑部出血、水腫，可以行玻璃體腔注射藥物治療，比如雷珠單抗針，中青年患者出現(xiàn)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，最理想的是通過眼底激光治療，由于眼底的滲漏點靠近黃斑部或者慢性中漿，進(jìn)行光動力學(xué)療法治療，如果確診為黃斑前膜或者黃斑裂孔，輕度的病癥對視力影響不明顯，暫時先隨診觀察，如果視力出現(xiàn)嚴(yán)重的影響，通?？紤]手術(shù)治療。"
2019/12/19收聽(63102)
黃斑眼病其實準(zhǔn)確定義就是黃斑病變?，F(xiàn)在的發(fā)病率比較高，50歲以上有1/10，80歲以上有1/4... 武耀紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/30播放(57604)
黃斑眼病其實準(zhǔn)確定義就是黃斑病變?，F(xiàn)在的發(fā)病率比較高，50歲以上有1/10，80歲以上有1/4...
武耀紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/30播放(57604)
黃斑本來是視覺最敏感處，此處出現(xiàn)變化，達(dá)不到應(yīng)有的作用，這時稱為黃斑變性。黃斑變性有不同的分法... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/04/03播放(49861)
黃斑本來是視覺最敏感處，此處出現(xiàn)變化，達(dá)不到應(yīng)有的作用，這時稱為黃斑變性。黃斑變性有不同的分法...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/04/03播放(49861)
"黃斑變性就是由于年齡大了，或者是有眼部的疾病，導(dǎo)致新陳代謝的異常，發(fā)生了黃斑的病變，它的臨床表現(xiàn)就是視力下降、看東西變形。黃斑變性分成干性和濕性，濕性就是有黃斑的出血，而干性沒有黃斑出血。黃斑變性的治療一般是很困難的，不可能恢復(fù)到正常的視力，只能通過手術(shù)、激光或者是藥物的治療來緩解癥狀。如果有黃斑的水腫，有的時候眼球里邊可以注射叫抗VEGF的藥，它能減輕黃斑的水腫和新生血管。如果是有黃斑的裂孔，有的時候可以通過手術(shù)來治療。如果是有黃斑的前膜，嚴(yán)重的時候也可以通過手術(shù)來治療，有的時候黃斑病變還可以進(jìn)行激光治療?？傊?，眼底病，特別是黃斑病變，很難治愈，只能通過這些方法緩解癥狀。在營養(yǎng)方面，可以補充復(fù)合維生素或者葉黃素這些營養(yǎng)物質(zhì)，對于黃斑的新陳代謝都是有幫助的，能夠延緩病情的發(fā)展。黃斑變性還要注意定期復(fù)查，因為它有的時候病情會反復(fù)，所以可能會要二次手術(shù)或者是反復(fù)往眼睛里邊打針等。"
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/09/08收聽(89296)
"黃斑疾病是眼科比較常見的一種眼底疾病，一般分為很多不同的類型，包括中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜、黃斑裂孔等等。這些疾病基本的癥狀都會表現(xiàn)為視力不同程度的下降、視物變形或者顏色異常。如果眼睛出現(xiàn)上述的癥狀，有可能出現(xiàn)黃斑區(qū)病變，一旦出現(xiàn)上述癥狀，就要及早的進(jìn)行眼底檢查，明確具體疾病的類型，根據(jù)不同的疾病制定準(zhǔn)確的治療方案，有些可能需要借助藥物這種保守的方法治療，有些需要眼內(nèi)注射藥物，有些需要借助玻璃體切割手術(shù)。所以眼睛出現(xiàn)黃斑疾病以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(87780)
中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 吳正正
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 武耀紅
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濟(jì)南口腔醫(yī)院 趙暉
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上海東方醫(yī)院 徐劍
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