天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
普通外科
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手術(shù)是治療臍疝最有效，也是唯一的途徑。但個(gè)別患者身體情況較差，心肺功能或肝能功能受損嚴(yán)重，及在有其它合并癥的情況下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。醫(yī)生應(yīng)先對(duì)患者的情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，仔細(xì)評(píng)估手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)性。如果在術(shù)中或術(shù)后易引發(fā)生命危險(xiǎn)，可先采取保守治療，用疝氣帶先行壓制，同時(shí)盡量減少咳嗽等活動(dòng)，避免腹壓增加。但一旦出現(xiàn)嵌頓，則應(yīng)立刻采取手術(shù)治療。
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在臨床上，如果是兩歲以內(nèi)的患者得臍疝，要采取非手術(shù)療法。因?yàn)殡S著人體的成長(zhǎng)發(fā)育，兩歲以內(nèi)的疝環(huán)多能夠自行閉鎖。而且需要注意的是，除非患者發(fā)生臍疝的嵌頓或者是穿破等緊急情況時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療，常常能收獲很好的臨床治療效果。另外，需要注意的是，成人臍疝，建議患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。臍疝修補(bǔ)術(shù)的原則是切除患者的疝囊，縫合疝環(huán)，而且必要的時(shí)候要重疊縫合疝環(huán)兩邊的組織。手術(shù)的時(shí)候，應(yīng)該盡量的保留患者的肚臍眼，以免對(duì)病人產(chǎn)生心理上的影響。另外，手術(shù)以后，要對(duì)患者的切口進(jìn)行定期的換藥，防止切口感染的發(fā)生。還有患者出院之后，也需要注意保養(yǎng)，避免參加重體力勞動(dòng)，這樣才能夠促進(jìn)臍疝的愈合。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/02收聽(tīng)(50984)
臍疝是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，一般是以肚臍... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/07/01播放(664)
臍疝是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，一般是以肚臍...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/07/01播放(664)
臍疝分為兩種情況，一種是小兒臍疝，一般多數(shù)兒童2歲前可自愈。若兒童2歲后，臍疝未愈合且缺損＜1... 孫中偉│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/01/30播放(94672)
臍疝分為兩種情況，一種是小兒臍疝，一般多數(shù)兒童2歲前可自愈。若兒童2歲后，臍疝未愈合且缺損＜1...
孫中偉│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/01/30播放(94672)
"臍疝家長(zhǎng)不需要特別緊張，臨床上臍疝大部分能夠自行愈合，不需要進(jìn)行治療。臍疝是由于臍環(huán)沒(méi)有閉合而形成先天性疾病，大部分是在嬰幼兒期間出現(xiàn)，表現(xiàn)為臍部可復(fù)性包塊，哭、吵時(shí)肚臍就會(huì)突出來(lái)，安靜時(shí)收回去。隨著年齡增大，腹直肌發(fā)育臍環(huán)能夠自然逐漸愈合，孔會(huì)變小到后來(lái)孔徑小到一定程度或完全閉合，就不會(huì)再突出來(lái)。極個(gè)別孩子如果到兩周歲時(shí)，臍環(huán)還是沒(méi)有閉合，哭、吵得時(shí)臍部還會(huì)突出來(lái)，則需要手術(shù)治療，臍疝再自行愈合的可能性較小。所以嬰幼兒甚至1-2歲孩子，如果有小型臍疝，還可以繼續(xù)等待，如果到一周歲后，臍疝沒(méi)有明顯縮小，到兩周歲就考慮做手術(shù)治療。"
章立峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(45573)
臍疝屬于腹外疝的一種，分為嬰兒臍疝、成人臍疝，二者形成原因不同。嬰兒臍疝多是先天形成，是因出生... 梁盛佳│江門(mén)市五邑中醫(yī)院 2023/03/11播放(54348)
臍疝屬于腹外疝的一種，分為嬰兒臍疝、成人臍疝，二者形成原因不同。嬰兒臍疝多是先天形成，是因出生...
梁盛佳│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/03/11播放(54348)
臍疝是除了大腿根腹股溝區(qū)之外，在腹壁這一片區(qū)域都可能出現(xiàn)包塊，多叫腹壁疝或者腹外疝，在這其中，臍疝占了非常大的一部分，臍疝顧名思義是肚臍地方薄弱、缺損，鼓出包來(lái)了，臍疝分兩類，一類叫先天性臍疝，一類叫后天性臍疝。先天性臍疝，剛出生的小孩要把臍帶絞斷，臍帶包扎好了，肚臍自己恢復(fù)，所以小孩的臍疝一般來(lái)說(shuō)，三歲以前是不主張去除的，除非嵌頓、絞窄的情況需要處理，大部分臍疝，兒童臍疝是不需要處理，可以觀察到三歲以上。它是隨著嬰兒、兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，肌肉生長(zhǎng)的越來(lái)越結(jié)實(shí)，臍疝是可以自愈的，所以兒童臍疝這種先天性臍疝可以觀察到三歲以上。后天性臍疝，中老年婦女、孕婦，在腹腔壓力增高的情況下，懷孕以后腹腔壓力會(huì)明顯的增高，很多孕婦的肚臍都會(huì)鼓出來(lái)，最后需要手術(shù)，因?yàn)楫a(chǎn)后也是能夠逐漸恢復(fù)的，現(xiàn)在也有一些功能鍛煉，包括產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。而另一部分，如果多孕多產(chǎn)的，尤其是肥胖的中老年婦女會(huì)出現(xiàn)后天性需要治療的臍疝，這也是中老年女性比較常見(jiàn)的，尤其是懷過(guò)很多次孕，生過(guò)很多孩子，反復(fù)的腹腔壓力增高，把肚臍撐大，這一部分中老年女性是容易得臍疝。臍疝是肚臍出現(xiàn)了可復(fù)性包塊，早期是可以出來(lái)，可以鉆回，有的老年女性，可以摸到肚臍的缺損、薄弱。如果出來(lái)的包塊很大，出來(lái)的東西很多，這種情況可能需要治療，因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了以后出來(lái)的腸管或者網(wǎng)膜逐漸跟周圍的組織發(fā)生了粘連，不能完全回去了，雖然不是卡住了，不是疼，但慢慢的會(huì)出現(xiàn)粘連，甚至引起慢性的腸梗阻，癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，這種情況下就需要治療。還有一類，肝硬化、腹水，還有腫瘤晚期的病人，出現(xiàn)腹水以后，腹水把肚臍給撐大了，有的病人看著像一個(gè)燈泡似的，里面其實(shí)都是腹腔里面的液體，腹水從肚臍這個(gè)地方鼓出來(lái)，鼓到皮下形成了有點(diǎn)透亮的包塊，這是臍疝的一種特殊類型，這一部分病例前提是要先控制好腹水，腹水量少了以后再去做臍疝的手術(shù)。
申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2017/06/20收聽(tīng)(77166)
臍疝在臨床中非常常見(jiàn)，尤其在門(mén)診，此類孩子大部分以新生兒較多見(jiàn)，一般是半歲以內(nèi)，1-2個(gè)月或者... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/18播放(37185)
臍疝在臨床中非常常見(jiàn)，尤其在門(mén)診，此類孩子大部分以新生兒較多見(jiàn)，一般是半歲以內(nèi)，1-2個(gè)月或者...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/08/18播放(37185)
臍疝是兒科常見(jiàn)病，是指腹腔內(nèi)容物通過(guò)未閉合的臍環(huán)突出而形成的一類疾病，多發(fā)生于低體重兒。由于嬰... 徐靈敏│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院 2023/05/15播放(79570)
臍疝是兒科常見(jiàn)病，是指腹腔內(nèi)容物通過(guò)未閉合的臍環(huán)突出而形成的一類疾病，多發(fā)生于低體重兒。由于嬰...
徐靈敏│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
2023/05/15播放(79570)
"疝是由于先天或后天性的因素導(dǎo)致腹壁的局部缺損，在缺損的基礎(chǔ)之上，腹腔內(nèi)的臟器，比如網(wǎng)膜等，通過(guò)缺損的腹壁而流到腹腔之外。臍疝是位于肚臍附近的腹腔外疝氣，在處理臍疝的時(shí)候，手術(shù)切除并將局部的缺損縫合是主要的治療手段。臍疝主要發(fā)生在小兒以及老年患者，有時(shí)候在臍部有損傷或手術(shù)史的病人，也容易出現(xiàn)臍疝。對(duì)于小兒的臍疝，如果處于嬰幼兒，大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)治療，用柔軟的棉花或布團(tuán)等，將突出的疝氣塞回到腹腔中去，隨著嬰兒的生長(zhǎng)，肌肉的完善，臍疝大多可以自行消失。而對(duì)于手術(shù)或者是因年紀(jì)較大引起的臍疝，大多都需要進(jìn)行缺損的修補(bǔ)或者是用無(wú)張力的修補(bǔ)方法置入人工補(bǔ)片，才能治療臍疝這種疾病。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(tīng)(65918)
"什么是臍疝？正常胎兒娩出以后，臍帶需要結(jié)扎，臍帶部分局部會(huì)有肌肉的缺損，會(huì)自愈。如果肌肉的缺損比較大，一般在局部可以摸到圓形的缺損，進(jìn)食后腹內(nèi)壓增高的時(shí)候，腹腔內(nèi)的腸管會(huì)通過(guò)缺損的孔洞被擠出到腹外，是臍疝。一般臍疝的環(huán)狀缺損如果直徑在2cm以內(nèi)，一般是可以自愈的，不需要特別處理，只是在鼓出來(lái)的時(shí)候幫忙復(fù)位可以了，避免出現(xiàn)腸管的壓迫壞死，通常不需要手術(shù)。但如果直徑超過(guò)2cm的觀察到兩歲還沒(méi)有痊愈的，沒(méi)有愈合的跡象可以考慮手術(shù)。手術(shù)本身并不復(fù)雜，是比較簡(jiǎn)單的，只是把局部缺損的肌肉做縫合，把缺損封閉可以了。一般來(lái)講相對(duì)臍疝，出現(xiàn)嚴(yán)重后果的可能性并不是很大，所以不需要緊張。不建議做比如臍帶的局部的治療，用所謂的臍疝帶進(jìn)行壓迫，都可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。所以觀察，等它自愈，大部分是可以自愈的，兩歲又還沒(méi)有自愈可以考慮手術(shù)。"
王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2020/04/17收聽(tīng)(18598)
臍疝就是臍環(huán)，是腹部相對(duì)薄弱的地方鼓出來(lái)的小包塊。隨著勞動(dòng)多、腹壁壓力大，臍疝會(huì)越來(lái)越大，增大... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/11/07播放(39097)
臍疝就是臍環(huán)，是腹部相對(duì)薄弱的地方鼓出來(lái)的小包塊。隨著勞動(dòng)多、腹壁壓力大，臍疝會(huì)越來(lái)越大，增大...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/07播放(39097)
"如果小孩的臍疝不是很大，突出直徑不超過(guò)2-3cm以上，并且在安靜狀態(tài)下可以自行回納，多數(shù)觀察即可，在1歲左右會(huì)痊愈。如果臍疝較大并且在哭鬧或者咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)，明顯突出腹壁之外，伴有明顯的腸管脫出時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)生臍疝有可能發(fā)生腸管卡頓，當(dāng)卡頓時(shí)容易造成腸管的壞死，壞死后需要急診進(jìn)行腸管切除。如果在1歲以內(nèi)的臍疝面積不是很大，平日要注意減少哭鬧，必要時(shí)也可以外用臍疝帶以促進(jìn)臍疝自愈。"
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019/12/26收聽(tīng)(37146)
"嬰兒期的臍疝大部分有自愈可能，不需要任何處理。臍疝是臍環(huán)沒(méi)有閉合引起的先天性腹壁缺損的疾病，大部分的臍疝，隨著孩子年齡增大以后能夠慢慢自己閉合，不需要手術(shù)治療。保守治療可以用臍疝帶壓迫臍環(huán)，防止臍疝鼓得很大，能夠加快愈合的過(guò)程，不用臍疝帶，最后也基本上能夠愈合，除非是特別大的臍帶，臍環(huán)缺損2cm以上的有可能自己不能愈合，需要觀察到兩周歲以后，如果還有臍疝，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，大部分孩子的臍疝都能夠自愈。"
2023/03/22收聽(tīng)(26959)
臍疝是除了腹股溝疝之外，腹壁區(qū)出現(xiàn)的疝，屬于腹壁疝或者腹外疝的范疇。臍疝是指由于各種因素導(dǎo)致的... 申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 2023/04/18播放(58332)
臍疝是除了腹股溝疝之外，腹壁區(qū)出現(xiàn)的疝，屬于腹壁疝或者腹外疝的范疇。臍疝是指由于各種因素導(dǎo)致的...
2023/04/18播放(58332)
"肚臍臍疝是臨床中常見(jiàn)的外科系統(tǒng)疾病，歸屬于腹腔疝氣類。對(duì)輕微或早期出現(xiàn)的疝內(nèi)容物較小，病情輕微的情況，可通過(guò)硬紙幣或棉球?qū)δ氿尥怀霾课贿M(jìn)行周圍加壓包扎。通過(guò)外力作用就能對(duì)抗腹腔內(nèi)臟臟器沖擊，減輕內(nèi)臟壓力，有可能臍疝被控制住。病情相對(duì)穩(wěn)定，也可不必手術(shù)。對(duì)于年齡較大或腹部肥胖，尤其是腹腔壓力比較高的患者，最好采用手術(shù)方式治療。目前手術(shù)有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，以及腹腔鏡下臍疝修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)中可在臍疝突出位置加一個(gè)補(bǔ)片，能夠使其牢固并且復(fù)發(fā)的幾率降到最低。出現(xiàn)臍疝的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(tīng)(21338)
肚臍臍疝好發(fā)于小兒和老年人，治療包括保守治療和手術(shù)治療。小兒往往是由于腹壁肚臍的... 于冠英│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/08/05播放(51458)
肚臍臍疝好發(fā)于小兒和老年人，治療包括保守治療和手術(shù)治療。
小兒往往是由于腹壁肚臍的...
于冠英│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/08/05播放(51458)
"嬰兒臍疝是指疝內(nèi)溶物從臍孔中突出，形成了腹壁疝。大多數(shù)情況下，2歲以內(nèi)的臍疝可以自行愈合，少數(shù)不能愈合的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。那么小兒臍疝的保守治療，通?？梢允褂脤捘z布來(lái)壓迫臍孔，在壓迫之前，應(yīng)該先將臍疝的內(nèi)容物還納然后墊上紗布。但是也有人主張不需要進(jìn)行壓迫治療。如果在2歲之后，臍疝還沒(méi)有自行愈合，或者出現(xiàn)疝內(nèi)容物的嵌頓，那么這種情況應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/12收聽(tīng)(108)
寶寶得臍疝最佳的治療方式是等待觀察，因?yàn)楹⒆幽氿薅嘁?jiàn)于早產(chǎn)兒或新生兒，這個(gè)時(shí)候的孩子腹壁比較薄... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/06/16播放(82314)
寶寶得臍疝最佳的治療方式是等待觀察，因?yàn)楹⒆幽氿薅嘁?jiàn)于早產(chǎn)兒或新生兒，這個(gè)時(shí)候的孩子腹壁比較薄...
2023/06/16播放(82314)
臍疝顧名思義就是肚臍凸起來(lái)，圓圓的，如果用手輕輕一壓會(huì)聽(tīng)到咕嚕一聲就縮回去，這是因?yàn)楦箟涸黾右?.. 胡寶輝│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/12播放(88086)
臍疝顧名思義就是肚臍凸起來(lái)，圓圓的，如果用手輕輕一壓會(huì)聽(tīng)到咕嚕一聲就縮回去，這是因?yàn)楦箟涸黾右?..
胡寶輝│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/12播放(88086)
絕大部分的臍疝無(wú)需特殊處理，2歲以內(nèi)可以自愈，家長(zhǎng)不必過(guò)多擔(dān)心。一般保守治療至2歲時(shí)，如果小兒... 李勇│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/20播放(62180)
絕大部分的臍疝無(wú)需特殊處理，2歲以內(nèi)可以自愈，家長(zhǎng)不必過(guò)多擔(dān)心。一般保守治療至2歲時(shí)，如果小兒...
李勇│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/20播放(62180)
臨汾市中心醫(yī)院 郭偉剛
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