華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
眼科
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眼眶假瘤一般是指眼眶特發(fā)性炎性假瘤,屬于一種非特異性炎癥,主要分為腫塊型炎性假瘤、淚腺型炎性假瘤、眼外肌型炎性假瘤及混合型炎性假瘤等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯包塊、眼球突出、眼球疼痛、眼眶疼痛、眼瞼水腫、結(jié)膜水腫及眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,如通過(guò)CT或核磁檢查發(fā)現(xiàn)眼眶內(nèi)出現(xiàn)包塊、淚腺增大、眼外肌增粗或眼眶內(nèi)彌漫炎癥,表明可能患有眼眶特發(fā)性炎性假瘤。眼眶炎性假瘤好發(fā)于中青年,可能會(huì)對(duì)視功能造成損害。
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眼眶假瘤的治療方法主要包括:1、藥物治療:結(jié)合病情的嚴(yán)重程度,患者可進(jìn)行全身激素... 王興華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/26播放(93480)
眼眶假瘤的治療方法主要包括:
1、藥物治療:結(jié)合病情的嚴(yán)重程度,患者可進(jìn)行全身激素...
王興華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/26播放(93480)
"眼眶炎性假瘤屬于眼眶非特異性炎癥,因病變外觀類(lèi)似腫瘤,稱(chēng)之為炎性假瘤,多見(jiàn)于成年人。臨床表現(xiàn)可以分為以下幾個(gè)類(lèi)型:一、肌炎。單條或多條眼外肌發(fā)病。其特征性的改變是肌肉的止端明顯的充血、肥厚,可透過(guò)結(jié)膜發(fā)現(xiàn)充血呈暗紅色的肥厚肌肉。患者出現(xiàn)不同程度的眼球凸出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、眶區(qū)疼痛,部分患者上瞼下垂,病變后期肌肉纖維化,眼球可以規(guī)定在不同眼位。CT掃描可以看見(jiàn)眼外肌條狀增粗,肌肉止點(diǎn)受侵害。二、淚腺炎。病變累及淚腺,臨床癥狀相對(duì)較輕,患者可有流淚、眼睛干澀等感覺(jué),上瞼水腫,外側(cè)明顯,瞼緣呈S形,淚腺區(qū)結(jié)膜充血,淚腺區(qū)可以觸及類(lèi)圓形的腫塊,活動(dòng)度差,輕度壓痛。CT發(fā)現(xiàn)淚腺增大。三、視神經(jīng)周?chē)?。病變累及視神?jīng)鞘膜,眼球筋膜及周?chē)M織以視力減退以及疼痛為主,眼底可以看見(jiàn)視乳頭充血、靜脈迂曲擴(kuò)張等表現(xiàn)。四、彌漫性的眼眶炎癥。病變彌漫性累及眼眶所有結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為眼球突出,眼眶水腫,眶壓增高,淚腺增大,眼外肌肥厚,甚至視神經(jīng)增粗。五、眼眶炎性腫塊。眼眶炎性腫塊是常見(jiàn)的一種類(lèi)型??魞?nèi)單發(fā)或多發(fā),腫塊位于眶前部可以導(dǎo)致眼球移位,位于眶深部可以導(dǎo)致眼球突出。治療上,病變的組織類(lèi)型與療效密切相關(guān),淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)型對(duì)糖皮激素敏感,根據(jù)病情可以靜脈注射或者是口服,原則是足量沖擊,病情控制后小量維持,眼內(nèi)注射也有效。對(duì)藥物不敏感、有禁忌癥或復(fù)發(fā)病例者,可以選擇小劑量的放射治療。其他免疫抑制劑及抗腫瘤藥物也有效。纖維組織增生型炎性假瘤對(duì)藥物及放療均不敏感,可以行眼眶理療,軟化瘢痕,減少纖維化。根據(jù)病情,各型均可以采取手術(shù)切除腫塊或改善眼外肌生理功能進(jìn)行治療,但應(yīng)該充分考慮手術(shù)可能的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)問(wèn)題。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(tīng)(41320)
脫髓鞘假瘤是介于多發(fā)性硬化,和急性腦脊髓炎之間的一種特殊類(lèi)型的病變。主要見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng),特別是中... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/26播放(93406)
脫髓鞘假瘤是介于多發(fā)性硬化,和急性腦脊髓炎之間的一種特殊類(lèi)型的病變。主要見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng),特別是中...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/26播放(93406)
眼眶由七塊眶骨組成,包括額骨、篩骨、淚骨、上頜骨、蝶骨、腭骨和顴骨,呈尖端向后、底向前的椎體??艄怯猩舷聝?nèi)外四壁,兩眶內(nèi)壁幾乎平行,眶外側(cè)與內(nèi)側(cè)約45度夾角,眼軸與頭顱矢狀面約呈25度夾角,兩眼眶呈散開(kāi)狀。眼眶上部及后方被顱腔包繞,眼眶內(nèi)壁為篩竇,內(nèi)側(cè)后方為蝶竇,上方及前部為額竇,下方為上頜竇,臨床上鼻竇的炎癥及腫瘤,常侵及眶內(nèi)引起眼球突出。眼眶骨折是常見(jiàn)的顱頜面損傷類(lèi)型之一,日常生活中需要注意保護(hù)眼眶部位,以免眼眶部位發(fā)生外傷。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(tīng)(69254)
"眼眶痛最常見(jiàn)的原因是鼻竇炎,此外著涼后出現(xiàn)眶上神經(jīng)痛,也是眼眶痛比較常見(jiàn)的原因。鼻竇炎的時(shí)候,額竇、篩竇和上頜竇圍繞著眼球周?chē)牡胤接醒装Y,眼球有悶痛、脹痛的感覺(jué),很多人都誤以為是眼球的問(wèn)題,到眼科就診后排查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,最后確診是鼻竇炎。晚上著涼后會(huì)出現(xiàn)眶上神經(jīng)痛,注意保暖,多休息就恢復(fù)了。除此以外眼球后的腫瘤會(huì)造成眼眶痛,但是發(fā)病幾率很低,可以常規(guī)排查一下,并不是很常見(jiàn)的疾病。"
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2019/12/04收聽(tīng)(51714)
"單側(cè)眼眶疼可能是眼眶內(nèi)的感染性或者免疫性炎癥,少見(jiàn)于腫瘤等占位性因素引起的神經(jīng)壓迫現(xiàn)象,比如炎性假瘤,其種類(lèi)比較多。如果發(fā)生在眼眶內(nèi),外觀改變不明顯,容易漏診,其中眼肌型和視神經(jīng)周?chē)仔投伎赡芤鹧劭籼弁?。眼肌型還有其他臨床癥狀,比如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)障礙,看東西有重影,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重,嚴(yán)重時(shí)眼球固定、突出等。進(jìn)行眼眶CT檢查可見(jiàn)炎癥浸潤(rùn)眼外肌肌肉附著處,可以和其他類(lèi)型的眼眶非特異性炎癥鑒別。對(duì)于視神經(jīng)周?chē)仔脱仔约倭觯颊叱霈F(xiàn)類(lèi)似于單純視神經(jīng)炎的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)性疼痛,同時(shí)視力下降,眼眶CT可見(jiàn)視神經(jīng)增粗。炎性假瘤早期考慮激素沖擊治療,多數(shù)患者有效。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(tīng)(64990)
眼眶周?chē)弁吹脑蛉缦拢?/p>1、青光眼發(fā)作:是因眼壓增高對(duì)眼球壁的神經(jīng)造成刺激,引起... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/02/20播放(85388)
眼眶周?chē)弁吹脑蛉缦拢?/p>
1、青光眼發(fā)作:是因眼壓增高對(duì)眼球壁的神經(jīng)造成刺激,引起...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/02/20播放(85388)
眼眶周?chē)霈F(xiàn)紅色,常見(jiàn)情況如下:1、皮膚病變:皮膚表面出現(xiàn)紅色,屬于皮膚科病變,... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/05播放(77732)
眼眶周?chē)霈F(xiàn)紅色,常見(jiàn)情況如下:
1、皮膚病變:皮膚表面出現(xiàn)紅色,屬于皮膚科病變,...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/05播放(77732)
眼眶疼是指眼球周?chē)墓切缘慕Y(jié)構(gòu)周?chē)弁?,眼眶疼有很多原因,一般?lái)講,臨床當(dāng)中遇到比較常見(jiàn)的就是眶上神經(jīng)痛,是眶上神經(jīng)的無(wú)菌性的炎癥,眼眶疼可以有一些,比如眼睛的炎性假瘤可以引起眼眶疼,還有外傷也可以引起眼眶疼,另外像視神經(jīng)的炎癥,還有眼球周?chē)北歉]的炎癥,在發(fā)作的時(shí)候也可以引起眼眶的疼痛,如果出現(xiàn)眼眶疼痛,建議大家還是盡快到醫(yī)院就診查找原因。
郭春英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(88424)
眼眶疼,原因如下:1、如果不是很?chē)?yán)重,最常見(jiàn)的是視疲勞;2、有的人... 李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/24播放(81896)
眼眶疼,原因如下:
1、如果不是很?chē)?yán)重,最常見(jiàn)的是視疲勞;
2、有的人...
李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/24播放(81896)
"眼眶周?chē)霈F(xiàn)疼痛的癥狀主要由于視覺(jué)疲勞所引起,長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)用眼過(guò)度的現(xiàn)象很容易造成視覺(jué)疲勞的癥狀,因此容易引發(fā)視神經(jīng)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,并且可表現(xiàn)出眼眶紅腫以及充血的現(xiàn)象,最終可導(dǎo)致眼眶周?chē)霈F(xiàn)疼痛的癥狀。生活當(dāng)中很多不良的生活習(xí)慣都是造成視覺(jué)疲勞的重要誘發(fā)因素,包括長(zhǎng)時(shí)間的熬夜以及不良的書(shū)寫(xiě)姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間的觀看電子產(chǎn)品等。除了這些方面的原因之外,細(xì)菌感染所造成的結(jié)膜炎也容易引起眼眶周?chē)l(fā)生紅腫以及脹痛的表現(xiàn)癥狀。結(jié)膜位于眼睛組織的前端,很容易受到外部細(xì)菌的刺激而發(fā)生炎癥性病變,并且因此牽連眼眶周?chē)M織出現(xiàn)疼痛的癥狀。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(tīng)(36200)
"上眼眶疼痛多半是眶上神經(jīng)痛,對(duì)于中青年人長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作,會(huì)導(dǎo)致大量注視電腦、手機(jī)的時(shí)間,這時(shí)候會(huì)引起眼眶痛,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的視力下降和惡心、嘔吐等情況。由于40歲以后的中年人會(huì)出現(xiàn)眼睛睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹的現(xiàn)象,這時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間近距離的工作會(huì)引起睫狀肌疼痛,導(dǎo)致視疲勞、眶上神經(jīng)痛。因此對(duì)于40歲以上的患者,如果出現(xiàn)上述的癥狀,要進(jìn)行驗(yàn)光檢查,配戴合適的老花鏡,同時(shí)可以局部使用熱敷的治療方式來(lái)緩解眼肌痙攣,緩解疼痛的癥狀。"
2020/08/07收聽(tīng)(77006)
"眼眶附近出現(xiàn)疼痛,一般是眼壓高的表現(xiàn),可以分為生理性的眼壓升高和病理性的眼壓升高這兩種。生理性的眼壓升高一般見(jiàn)于眼部疲勞,這是一過(guò)性的癥狀,一般經(jīng)過(guò)休息以后,很快就可以好轉(zhuǎn);病理性的眼壓升高一般見(jiàn)于青光眼這種疾病,癥狀會(huì)非常明顯,出現(xiàn)眼睛持續(xù)的脹痛,伴有眼眶處的疼痛、頭暈、頭痛這些表現(xiàn),嚴(yán)重的話(huà)會(huì)出現(xiàn)視力急劇的下降、惡心、嘔吐這些全身反應(yīng)。這種疾病的危害非常大,所以一旦確診是青光眼,那么就要及早的降眼壓治療,這樣才能避免高眼壓對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,從而形成視神經(jīng)損傷,視神經(jīng)一旦受損是很難修復(fù)的。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/18收聽(tīng)(25214)
引起眼眶疼的原因較多,主要包括以下幾種:1、眼睛疲勞:如果患者看手機(jī)的時(shí)間較長(zhǎng),... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/20播放(51502)
引起眼眶疼的原因較多,主要包括以下幾種:
1、眼睛疲勞:如果患者看手機(jī)的時(shí)間較長(zhǎng),...
2023/04/20播放(51502)
患者眼眶黑,主要原因如下:1、長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不佳:比如休息欠佳、長(zhǎng)期熬夜等; 姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/08播放(75194)
患者眼眶黑,主要原因如下:
1、長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不佳:比如休息欠佳、長(zhǎng)期熬夜等;
姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/08播放(75194)
"眼眶突然發(fā)生疼痛,具體要看發(fā)作時(shí)的癥狀,單側(cè)或者雙側(cè)眼眶痛伴有頭痛,常見(jiàn)的是視疲勞、感冒以后、睡眠不足、壓力過(guò)大形成的眶上神經(jīng)痛,嚴(yán)重的也會(huì)形成惡心癥狀,神經(jīng)痛可以通過(guò)口服藥物、針灸治療明顯改善。如果是突然的眼眶疼痛,多是單眼發(fā)作,同側(cè)的偏頭痛、脹痛,同側(cè)的太陽(yáng)穴、鼻根部有脹痛,同時(shí)有明顯的視力下降,有一層水霧感或者是有虹視,就是看點(diǎn)狀光源時(shí)周?chē)幸粚庸鈺灒@種情況也可能是眼壓增高、青光眼的發(fā)作。"
2019/07/04收聽(tīng)(61958)
眼眶凹陷,通常是指眼球向眼眶內(nèi)陷入的一種狀態(tài),可能為雙側(cè),也可為單側(cè)發(fā)生。引起這種情況,通常見(jiàn)于以下幾種:第一、雙側(cè)眼球內(nèi)陷,通常與消瘦下脫水有關(guān),常為全身消耗性疾病,或嚴(yán)重失水的后果;第二、眼眶外傷,如暴力性骨折,導(dǎo)致眼眶內(nèi)組織向下沉,進(jìn)入上頜竇腔,導(dǎo)致眼球明顯內(nèi)陷,而且向下移位,通常會(huì)出現(xiàn)復(fù)視的表現(xiàn);第三、眶內(nèi)腫瘤長(zhǎng)期壓迫使眶脂肪萎縮,導(dǎo)致眼球內(nèi)陷;第四、眼眶內(nèi)慢性炎癥,或者出血后的機(jī)化組織發(fā)生收縮,導(dǎo)致眼球內(nèi)陷和運(yùn)動(dòng)障礙;第五、頸部交感神經(jīng)損害,導(dǎo)致的一種眼球內(nèi)陷,同時(shí)會(huì)伴有瞳孔縮小和瞼裂縮小的表現(xiàn)。
2018/07/28收聽(tīng)(95990)
眼眶凹陷的原因比較多,具體如下:1、外傷:如果是外傷導(dǎo)致眼眶向內(nèi)凹陷需要馬上就診... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/23播放(84390)
眼眶凹陷的原因比較多,具體如下:
1、外傷:如果是外傷導(dǎo)致眼眶向內(nèi)凹陷需要馬上就診...
2023/01/23播放(84390)
上眼眶疼在醫(yī)學(xué)上常是由疾病造成,即眶上神經(jīng)痛,上眼眶的骨頭上有眶上神經(jīng)孔,眶上神經(jīng)從孔里穿出,... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/01/13播放(55270)
上眼眶疼在醫(yī)學(xué)上常是由疾病造成,即眶上神經(jīng)痛,上眼眶的骨頭上有眶上神經(jīng)孔,眶上神經(jīng)從孔里穿出,...
2023/01/13播放(55270)
眼眶疼是指眼球周?chē)墓切缘慕Y(jié)構(gòu)周?chē)弁?,眼眶疼有很多原因,一般?lái)講,臨床當(dāng)中遇到比較常見(jiàn)的就是... 郭春英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/04播放(74460)
眼眶疼是指眼球周?chē)墓切缘慕Y(jié)構(gòu)周?chē)弁?,眼眶疼有很多原因,一般?lái)講,臨床當(dāng)中遇到比較常見(jiàn)的就是...
2023/08/04播放(74460)
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