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王衛(wèi)東
主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

不安腿是怎么引起的

2023-10-27 23:13播放 :

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不寧腿綜合征，又稱為不安腿，是指成年人在靜止時一種無法抑制的雙腿不適感，包括螞蟻行走感、肌肉疼痛等感覺，且該不適感可在活動時得到改善。國外發(fā)病率達1%-5%，國內(nèi)暫無明確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。發(fā)病原因包括原發(fā)性原因及獲得性原因，原發(fā)性與某幾個基因相關(guān)聯(lián)，遺傳該基因后，發(fā)病概率增高；獲得性原因是指由于原發(fā)疾病而導致不寧腿的產(chǎn)生，包括貧血、腎炎、腎功能衰竭、二氧化碳中毒、帕金森、共濟失調(diào)等。

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不安腿是怎么引起的

"不安腿綜合征的病因，目前認為屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，具體的病因還沒有完全地闡明，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的不安腿綜合征患者往往有家族史，目前認為MAP2K2、LBXCO2萬等基因可能跟不安腿綜合征有關(guān)。繼發(fā)性的不安腿綜合征患者，可見于缺鐵性的貧血，孕婦或者產(chǎn)婦，腎臟疾病的后期，風濕性疾病、糖尿病、帕金森病，Ⅱ型的遺傳性的運動感覺神經(jīng)病，Ⅰ型或者Ⅱ型的脊髓小腦性的共濟失調(diào)，以及多發(fā)性硬化等。"

語音時長01:10''

楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

2018/04/25收聽(88310)

怎么確定是不是不安腿

不安腿綜合征表現(xiàn)為臨近睡眠，患者一上床就覺得雙下肢，尤其是小腿深部有說不出來的酸麻、脹疼。這種異樣的感覺特別難受，有些人甚至于描述，就是說這世界上沒有一個合適的、舒適的地方能把兩條腿擱在那，患者特別的痛苦，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，必須是敲敲打打，給病人按摩一下或者自己下床來回走動，這種癥狀才能夠緩解。久而久之這個癥狀就會影響我們的睡眠，會導致患者非常痛苦，所以要是有這種情況，要抓緊時間進行治療。

語音時長01:20''

國紅│北京醫(yī)院

2020/08/24收聽(90624)

不安腿是怎么引起的

導致不安腿的原因，主要包括缺鐵性貧血等，具體如下：

1、缺鐵性貧血：是較為常見的原...

劉志勤│西安市中心醫(yī)院

2023/04/27播放(51940)

不安腿是怎么造成的

"出現(xiàn)不安腿可以見于很多原因，比如可以見于糖尿病引起的末梢神經(jīng)病變，會導致下肢的麻木不適癥狀，出現(xiàn)不安腿癥狀。這種情況也可以見于貧血，比如缺鐵性貧血。不安腿也可以由尿毒癥而引起，主要是由于體內(nèi)的毒素不能及時的從腎臟排出，從而導致蓄積引起末梢神經(jīng)病變。在出現(xiàn)不安腿的時候，一般可以發(fā)現(xiàn)腿部的血管呈緊張狀態(tài)，血流比較緩慢，對于這種情況可以通過多種方法來改善，一方面要尋找病因，針對病因進行治療，另一方面可以通過藥物來改善癥狀，比如可以選擇一些擴張血管的藥物，如山莨菪堿。"

語音時長01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/13收聽(52260)

如何治療不安腿

"對于不安腿的治療，首先需要明確病因，然后進行針對病因的治療。不安腿可以見于多種病因引起，比如可以是貧血導致，比較常見的原因是缺鐵性貧血，可以通過血常規(guī)等相關(guān)檢查明確，然后可以補充硫酸亞鐵，也可以在飲食當中注意多吃菠菜、動物的肝臟等含鐵豐富的食物。不安腿可以是尿毒癥引起，由于腎功能衰竭，導致毒素不能及時從腎臟排出，可以在體內(nèi)蓄積，引起神經(jīng)末梢病變，累計腿部就會出現(xiàn)不寧腿的癥狀，這種情況一般需要進行透析治療，同時也可以結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。除了針對病因治療之外，還需要對癥治療，一般在出現(xiàn)不寧腿的時候，都會表現(xiàn)為腿部血管的緊張，血流速度緩慢，可以通過使用山莨菪堿等擴張血管的藥物來治療。"

語音時長01:20''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/29收聽(90076)

不安腿怎么治

不安腿的治療要根據(jù)患者的癥狀輕重程度以及原發(fā)還是繼發(fā)，進行綜合全面正確的治療。對于原發(fā)性的不安...

房亞蘭│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院

2023/04/05播放(64234)

為什么會得不安腿

"為什么會得不安腿？不安腿就是不寧腿綜合征，為什么會得不寧腿綜合癥呢？引起不寧腿綜合癥的原因，主要有以下幾個方面：第一個，與遺傳有關(guān)系，它主要是指原發(fā)性不寧腿綜合征，多跟遺傳有很大關(guān)系，都是染色體的顯性遺傳。第二個，有一些繼發(fā)因素可以引起來不寧腿綜合征，比如脊髓小腦性共濟失調(diào)，患者會出現(xiàn)不寧腿綜合征，晚上雙腿不知道怎么擺放，有強烈活動雙腿的愿望。第三個，還有一個遺傳性疾病，腓骨肌萎縮癥，患者也會出現(xiàn)不寧腿綜合征。第四個，還有一部分帕金森病患者在疾病后期也會出現(xiàn)不寧腿綜合征。第五個，還有一些患者由于營養(yǎng)的缺乏貧血，比如缺鐵性貧血的患者也可能會出現(xiàn)不寧腿綜合征。第六個，還有一些妊娠的患者，在妊娠后期腹部的增大也可能會出現(xiàn)不寧腿綜合征。所以為什么會得不寧腿綜合征，主要是見于以上幾種情況。"

語音時長01:22''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/08/12收聽(95166)

不安腿是什么

"不安腿是不安腿綜合征的簡稱，醫(yī)學上主要表現(xiàn)為以下幾個特點：第一個特點就是在睡覺以前發(fā)作，第二個特點就是一條腿或者是兩條腿出現(xiàn)不自動的抖動，感覺到發(fā)酸發(fā)麻、又脹又痛的癥狀，有時候還出現(xiàn)和螞蟻爬行的感覺、燒灼感。第三這種疾病嚴重影響睡眠，患者經(jīng)常出現(xiàn)敲打腿部、散步、按摩等方法緩解病痛，但是并不理想。第四熟睡以后癥狀就可以消失，白天并沒有這種表現(xiàn)。治療方面可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物進行治療，其次可以考慮口服抗抑郁的藥物，也有一定的效果。"

語音時長01:15''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(79718)

不安腿癥狀

"不安腿綜合征在臨床上是時常可以見到的一種疾病，但是對于普通人來說可能還是比較陌生的。這種疾病往往發(fā)生在夜間睡眠的時候，身體安靜下來的時候這種疾病往往會發(fā)作，會造成腿部疼痛的表現(xiàn)，影響睡眠，導致睡不好、睡不穩(wěn)，產(chǎn)生不舒服的表現(xiàn)，有的會疼痛，有的是螞蟻爬行一樣的感覺。當有這些臨床表現(xiàn)，提示存在這方面疾病的可能性，應該及時到醫(yī)院里看神經(jīng)內(nèi)科進行合適的診治，必要時進行頭部核磁檢查，盡量減少這個病的不良影響。"

語音時長01:14''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2019/05/30收聽(27006)

不安腿怎么治

"不安腿是由于緊張情緒、心理因素以及腰椎疾病影響到腿部而引起的，當然微量元素的缺乏也是有可能會導致腿部抖動，所以這種情況首先要做的就是穩(wěn)定情緒，充分的休息，并且休息的時候，把雙腿抬得高一些，這樣有利于雙下肢的血液回流，對于緩解不安腿有一定的效果。但是稍微抬高一些就行，過高可能阻礙血液循環(huán)引起腿部的缺血，更不利于腿部的修復。可以服用藥物來進行治療，如適當?shù)氖褂面?zhèn)靜劑，當然應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用，適當?shù)难a充微量元素如鈣、鐵等，可以配合針灸、按摩的治療。"

語音時長01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(74540)

不安腿的癥狀有哪些

"不安腿又稱不安腿綜合征，是一種主要累及下肢神經(jīng)和感覺系統(tǒng)、運動系統(tǒng)的疾病，典型的癥狀為夜間睡眠或處于安靜的狀態(tài)下，突然出現(xiàn)雙下肢極度不適的感覺，此時患者具有強烈的活動雙腿的愿望，常常不停地活動或者下地走動，但當患者下肢停止走動、休息的時候癥狀又會再次出現(xiàn)，因而嚴重的干擾患者睡眠，導致入睡困難。盡管腿部是受累的最常見部位，也有極少數(shù)患者會有上肢、手、肩關(guān)節(jié)、軀干、面部等相應表現(xiàn)，典型的癥狀是常常具有明顯的晝夜規(guī)律，晨輕暮重，一般以下肢為主，感覺可以有蟻爬感、麻木感、放電感、燒灼感、刺痛感等，并有強烈活動雙腿的欲望，如走動、不停的活動等。其主要治療包括一般治療，如去除誘因，如果是尿毒癥的患者，要及時進行多次透析或者腎移植，降低體內(nèi)毒物的潴留，降低對外周神經(jīng)的損害，補充葉酸B12，以及缺鐵性的貧血要補充鐵，還有其他微量元素等，忌酒、忌煙，同時避免刺激食物和含咖啡的食物，規(guī)律作息，充分睡眠，可以口服一些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物和抗驚厥類的藥物，但這類藥物最好在專業(yè)的醫(yī)師指導下服用。"

語音時長02:11''

李宏│北京大學第一醫(yī)院

2020/03/19收聽(14642)

不安腿怎么治療

"不安腿綜合征，可以分為繼發(fā)性不安腿綜合征和原發(fā)性不安腿綜合征。引起繼發(fā)性不安腿綜合征的原因：1、缺鐵性貧血或者鐵缺乏癥，可以給予補鐵治療，糾正貧血，就能緩解不安腿綜合征的癥狀。2、下肢血液循環(huán)不良，也可以導致不安腿綜合征。應該給予改善微循環(huán)的治療，比如可以靜推前列地爾，可以靜點活血化瘀的藥物。3、一些遺傳性疾病，也可以引起不安腿綜合征，但是沒有特異的治療方法，可以與原發(fā)性不安腿綜合征用一樣的藥物。原發(fā)性不安腿綜合征，就是指沒有其他原因引起的不安腿綜合征。可以口服左旋多巴治療，一般的用量是睡前50-100mg口服，可以明顯的改善癥狀。另外，還有可以應用普拉克索口服，也可以改善不安腿綜合征的癥狀。"

語音時長01:32''

張艷│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/10收聽(62638)

不安腿治療的方法

不安腿治療有很多的方法：一、如果是不安腿綜合征，一定要查明病因，對因治療。二、不安腿綜合征往往有心理方面的問題，可以做心理疏導、心理治療。三、不安腿綜合征可有中醫(yī)、中藥的治療，針灸、按摩等等。四、不安腿綜合征可以有參加文體活動、鍛煉身體、物理療法、體療等多種治療方法。五、不安腿綜合征常常選用藥物治療，藥物有多巴胺受體激動劑、抗焦慮等。這些藥物的治療一定有專業(yè)醫(yī)師開具處方，不要患者自行買藥、自行治療，不但效果不好、浪費資源，還會引起很多的副作用，尤其是受體激動劑等等，容易引起各個方面的副反應，必須由專業(yè)的醫(yī)師處置。

語音時長01:29''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(13474)

不安腿的治療方法

"不安腿綜合征，它的臨床表現(xiàn)主要是白天癥狀輕，一到夜晚上床睡覺以后，就會感覺雙下肢酸困不實，沒地方放就是不舒服，怎么放都不行。所以，很多病人都需要下床起來活動，活動后再上床睡覺，嚴重影響了病人的睡眠質(zhì)量，病人也感到異常的痛苦。治療主要是晚上睡前可以口服一片阿普唑侖和半片美多芭片，這樣可以吃一段時間。也可以口服活血化瘀的藥物，比如三七通舒膠囊或復方血栓通膠囊，這種藥物也疏通經(jīng)絡活血。因為不安腿綜合征，也有血液循環(huán)障礙的因素在里面。"

語音時長01:22''

裘麗紅│開封市中心醫(yī)院

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語音時長01:14''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"如果是出現(xiàn)了不安腿的情況，可以見于多種疾病引起，需要先明確引起這種疾病的病因，然后進行針對性的治療，多數(shù)患者是可以治愈的。這種情況可以是糖尿病引起的末梢神經(jīng)病變，需要嚴格的控制好血糖，比如通過二甲雙胍等藥物治療，或者是皮下注射胰島素治療，同時可以使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。這種情況也有可能是由于尿毒癥引起的，由于腎功能衰竭會導致毒素在體內(nèi)蓄積，可以引起腿部的神經(jīng)受累，出現(xiàn)不適的癥狀，引起不寧腿。這種情況需要通過透析的方法來改善癥狀，也可以結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。除了對因治療之外，也可以選擇山莨菪堿等擴血管的藥物對癥治療。"

語音時長01:15''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/09收聽(60102)

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