南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
心血管外科
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輕度肺動脈瓣狹窄，需觀察肺動脈的跨瓣壓差，如果跨瓣壓差＜40mmHg，患者如果沒有出現(xiàn)臨床癥狀，右心室沒有肥厚，可以進(jìn)行隨訪觀察，如果跨瓣壓差＞40mmHg，而且患者出現(xiàn)右心肥厚的表現(xiàn)，可以進(jìn)行干預(yù)性治療，如介入下的經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，擴(kuò)張粘連的肺動脈瓣葉。嚴(yán)重者可以通過外科手術(shù)干預(yù)，一般多建議在學(xué)齡前進(jìn)行治療。
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"肺動脈瓣狹窄是一種比較少見的先天性心臟病，一般肺動脈瓣狹窄多數(shù)屬于單純性的肺動脈瓣狹窄，有些患者可能會合并先天性心臟病的其它畸形，比如法洛四聯(lián)癥等。輕度的肺動脈瓣狹窄患者平時可沒有癥狀，有些患者可能僅表現(xiàn)為活動耐量下降，比如劇烈活動后的氣促、心慌等癥狀，行心臟彩超檢查可以明確診斷。在查體時可發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣聽診區(qū)的吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動脈瓣狹窄輕度的話，如果患者沒有特殊癥狀，相關(guān)的心臟彩超檢查沒有嚴(yán)重的右心負(fù)荷增加等情況，可以暫時隨訪觀察，無需特殊治療。如果患者突然出現(xiàn)心慌、氣急的情況，可能是嚴(yán)重的右心衰，這種情況下建議患者及時治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/08/19收聽(24788)
"肺動脈瓣狹窄屬于一種先天性心臟病，分為輕度、中度、重度3個狀態(tài)，當(dāng)肺動脈瓣的面積在1.5-3cm之間時，稱之為肺動脈瓣輕度狹窄。引起肺動脈瓣狹窄輕度的原因有很多，比如孕婦在懷孕期間得了風(fēng)疹、濕疹等疾病，會對胎兒造成一定的影響?；蛘咴袐D因?yàn)楦忻啊l(fā)燒等原因，在懷孕期間吃了一些抗生素類的藥物，使胎兒在發(fā)育過程中患有肺動脈瓣輕度狹窄。還有一些遺傳因素的影響，如果家族中有人患有肺動脈瓣輕度狹窄，子女有很大的概率也會患有該病。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/09收聽(22990)
輕度肺動脈瓣狹窄屬于先天性心臟病，在生長發(fā)育中適應(yīng)正常生活能力即可，但還是建議每年要定期復(fù)查，... 壽曉玲│浙江醫(yī)院 2023/02/11播放(54946)
輕度肺動脈瓣狹窄屬于先天性心臟病，在生長發(fā)育中適應(yīng)正常生活能力即可，但還是建議每年要定期復(fù)查，...
壽曉玲│浙江醫(yī)院
2023/02/11播放(54946)
肺動脈瓣狹窄多數(shù)是由先天性心臟病導(dǎo)致，肺動脈瓣是連接右心室與肺動脈之間較重要的單向門結(jié)構(gòu)，如果... 艾峰│河南省人民醫(yī)院 2023/06/08播放(92810)
肺動脈瓣狹窄多數(shù)是由先天性心臟病導(dǎo)致，肺動脈瓣是連接右心室與肺動脈之間較重要的單向門結(jié)構(gòu)，如果...
艾峰│河南省人民醫(yī)院
2023/06/08播放(92810)
肺動脈瓣狹窄嚴(yán)重會影響健康，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。目前處理肺動脈瓣狹窄可以采取微創(chuàng)方式。在肺動脈... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/14播放(58868)
肺動脈瓣狹窄嚴(yán)重會影響健康，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。目前處理肺動脈瓣狹窄可以采取微創(chuàng)方式。在肺動脈...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/14播放(58868)
"肺動脈狹窄大多是由于先天性心臟病所導(dǎo)致的，肺動脈狹窄不會伴有血流動力學(xué)的梗阻，但長期的肺動脈狹窄可以導(dǎo)致三尖瓣的反流，從而誘發(fā)右心衰竭，右心衰竭時可以出現(xiàn)肝臟的腫大、下肢的水腫、腹水、肝頸靜脈反流征陽性，部分人可以出現(xiàn)暈厥或者是輕度的頭暈。治療上主要是行先天性肺動脈瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)，治療的過程主要是從股靜脈穿刺進(jìn)入導(dǎo)絲，然后進(jìn)入球囊進(jìn)行擴(kuò)張，或者是行直視下的瓣膜修補(bǔ)術(shù)，如果是肺動脈主干發(fā)育不良的患者，可以行瓣膜置換術(shù)，合并有漏斗部狹窄的患者，可以行跨瓣的右室流出道補(bǔ)片治療。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/15收聽(56228)
肺動脈瓣狹窄治療方法如下：1、狹窄較輕，即肺動脈瓣壓差小于30mmHg的患者，臨... 陸林祥│上海市東方醫(yī)院 2023/06/18播放(90518)
肺動脈瓣狹窄治療方法如下：
1、狹窄較輕，即肺動脈瓣壓差小于30mmHg的患者，臨...
陸林祥│上海市東方醫(yī)院
2023/06/18播放(90518)
"肺動脈瓣狹窄的治療通常分為以下幾種方式：1、如果是針對病情比較輕緩的患者，本身沒有太大明顯癥狀，不用過度擔(dān)心，定期復(fù)查即可。2、針對伴有右心衰竭的患者，需要及時進(jìn)行擴(kuò)血管藥物治療，建議使用復(fù)方丹參片、血栓通，主要目的是軟化血管以及擴(kuò)張血管的作用，并配合強(qiáng)心藥物地高辛和利尿藥物氫氯噻嗪進(jìn)行治療。3、針對比較嚴(yán)重的肺動脈瓣狹窄的患者，需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。目前臨床上常用的手術(shù)方式是經(jīng)皮囊肺動脈瓣成形術(shù)，這種方法比較安全有效，也是常用的手術(shù)方法之一。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/11/20收聽(69510)
小兒輕度肺動脈瓣狹窄可以治愈，但臨床上較重的肺動脈瓣狹窄一般無法完全治愈，可能會遺留有輕度狹窄... 王建忠│山西省心血管病醫(yī)院 2023/09/02播放(58976)
小兒輕度肺動脈瓣狹窄可以治愈，但臨床上較重的肺動脈瓣狹窄一般無法完全治愈，可能會遺留有輕度狹窄...
王建忠│山西省心血管病醫(yī)院
2023/09/02播放(58976)
單純的肺動脈瓣狹窄如壓差為40mmHg以下不建議手術(shù)治療包括經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。隨年齡增加... 劉暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/10/10播放(99530)
單純的肺動脈瓣狹窄如壓差為40mmHg以下不建議手術(shù)治療包括經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。隨年齡增加...
劉暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/10/10播放(99530)
"小孩輕度肺動脈瓣狹窄治療效果是非常好的，甚至更輕一點(diǎn)，如壓差30mmhg左右，甚至更低一些，將來自己長長就長好了，可以自愈了，不需要手術(shù)治療，完全正常。如果長不好的，如壓差40mmhg-50mmhg左右，可以手術(shù)糾正，開胸把肺動脈瓣交界的地方給切開，擴(kuò)大一下，這種將來完全就正常了，區(qū)別就是聽到心臟還會有點(diǎn)雜音，但這種雜音是正常的雜音。另外一種方法比較簡單一些，叫球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張把交界的地方給擴(kuò)開，治療效果都非常好。所以肺動脈狹窄程度越輕，它治療效果越好，狹窄越重，相對治療效果越差一些。"
范順陽│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/04/27收聽(73448)
肺動脈瓣位于右心室與肺動脈之間的瓣膜裝置，結(jié)構(gòu)為三個半圓形瓣，又稱半月板。心臟舒張期肺動脈瓣關(guān)... 王建華│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/31播放(97950)
肺動脈瓣位于右心室與肺動脈之間的瓣膜裝置，結(jié)構(gòu)為三個半圓形瓣，又稱半月板。心臟舒張期肺動脈瓣關(guān)...
王建華│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/31播放(97950)
身體中有靜脈血，也有動脈血，靜脈血回流到心臟，再由心臟回流到右心房、右心室，右心室匯聚了靜脈血... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/22播放(90528)
身體中有靜脈血，也有動脈血，靜脈血回流到心臟，再由心臟回流到右心房、右心室，右心室匯聚了靜脈血...
2023/03/22播放(90528)
嬰兒肺動脈瓣狹窄，目前的治療主要有以下幾種情況：一、保守治療：若嬰兒的肺動脈瓣狹... 梁維杰│河南省人民醫(yī)院 2024/01/02播放(34395)
嬰兒肺動脈瓣狹窄，目前的治療主要有以下幾種情況：
一、保守治療：若嬰兒的肺動脈瓣狹...
梁維杰│河南省人民醫(yī)院
2024/01/02播放(34395)
"肺動脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先天性心臟病的8%-10%，肺動脈狹窄以單純的肺動脈瓣狹窄最為常見，約占到90%，其次為漏斗部的狹窄，脈動脈干及其分支狹窄比較少見，但可繼發(fā)或并發(fā)瓣下狹窄。它可單獨(dú)的存在或作為其它的心臟畸形的組成部分，如法洛四聯(lián)癥、卵圓孔未閉等。輕度的肺動脈瓣狹窄，患者沒有癥狀，但隨著年齡的增加，癥狀逐漸的顯現(xiàn)。主要表現(xiàn)為勞動耐力差、乏力以及勞累后心悸、氣急等癥狀。重度的肺動脈瓣狹窄，可有頭暈或劇烈運(yùn)動后暈厥的發(fā)作。晚期的病例，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢水腫等右心衰竭的癥狀。如果并存有房間隔的缺損或卵圓孔的未閉，患者可以見到口唇或末小指(趾)端發(fā)紺和杵狀指。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/29收聽(45042)
肺動脈瓣是連接心臟、肺臟、肺血管的瓣膜，是連接右心和肺動脈之間門的結(jié)構(gòu)。肺動脈瓣狹窄臨床上最常... 蹇朝│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/02/15播放(78074)
肺動脈瓣是連接心臟、肺臟、肺血管的瓣膜，是連接右心和肺動脈之間門的結(jié)構(gòu)。肺動脈瓣狹窄臨床上最常...
蹇朝│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/02/15播放(78074)
嬰兒肺動脈瓣狹窄按照肺動脈瓣超聲做出狹窄的不同程度，肺動脈瓣流速快慢可以分成輕度、中度、重度。... 鄭景浩│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/02/09播放(95754)
嬰兒肺動脈瓣狹窄按照肺動脈瓣超聲做出狹窄的不同程度，肺動脈瓣流速快慢可以分成輕度、中度、重度。...
鄭景浩│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/02/09播放(95754)
肺動脈狹窄也是先天性心臟病當(dāng)中一個比較常見的病種，肺動脈狹窄通常是進(jìn)行嚴(yán)重程度的分級，把它分成... 賈兵│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 2023/03/15播放(55596)
肺動脈狹窄也是先天性心臟病當(dāng)中一個比較常見的病種，肺動脈狹窄通常是進(jìn)行嚴(yán)重程度的分級，把它分成...
賈兵│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/03/15播放(55596)
"嬰兒肺動脈瓣狹窄的治療，一般采取微創(chuàng)的球囊擴(kuò)張的辦法進(jìn)行治療。這種治療在嬰兒的股靜脈進(jìn)行穿刺，通過一個軌道從股靜脈到下腔靜脈，再到右房，再到右室，右室流出后再到肺動脈，然后過了肺動脈瓣以后到左下肺動脈建立一個軌道，沿著這根軌道把一個球囊放到肺動脈瓣這個位置，然后進(jìn)行球囊擴(kuò)張，把肺動脈瓣撕開就解決了肺動脈瓣狹窄這個問題，然后再把球囊撤出體外。這種手術(shù)的好處是不用開胸、不用體外循環(huán)，而且效果跟外科手術(shù)沒有差異。因此目前嬰兒肺動脈瓣狹窄，主要都是采取這種微創(chuàng)的球囊擴(kuò)張的介入治療。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/06/07收聽(58766)
單純的肺動脈瓣狹窄現(xiàn)多數(shù)采用經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，由股靜脈穿刺輸送球囊擴(kuò)張導(dǎo)管于肺動脈瓣處，... 劉暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/23播放(97768)
單純的肺動脈瓣狹窄現(xiàn)多數(shù)采用經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，由股靜脈穿刺輸送球囊擴(kuò)張導(dǎo)管于肺動脈瓣處，...
2023/06/23播放(97768)
廣東省第二人民醫(yī)院 王建華
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浙江省兒童醫(yī)院 張慶
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宜春市人民醫(yī)院 孫恕
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上海東方醫(yī)院 陸林祥
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