郴州市第一人民醫(yī)院
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阿昔洛韋是一種抗病毒藥物，有眼膏、凝膠、滴眼液、注射液等多種劑型。臨床上患者可根據(jù)不同的疾病選擇不同的劑型，如病毒性角膜炎的患者可選用阿昔洛韋滴眼液，1滴/次，每隔2小時一次；病毒性皰疹的患者可選用阿昔洛韋凝膠或口服阿昔洛韋。臨床建議患者根據(jù)藥品使用說明書或者醫(yī)生的處方用藥，禁止擅自更改劑量和療程。
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"生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹，成人常用量是0.2g/次，5次/日，共5日，或0.4g/次，3次/日，共5日。復(fù)發(fā)性感染0.2g/次，5次/日，共5日。復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法，0.2g/次，3次/日，共6個月，必要時劑量可加至5次/日，0.2g/次，共6-12個月。帶狀皰疹成人常用量0.8g/次，5次/日，共7-10日。腎功能不全的成人患者，應(yīng)調(diào)整劑量，或者遵醫(yī)囑。水痘患者兩歲以上兒童，按體重20mg/（Kg.次），4次/日，共5日，出現(xiàn)癥狀立即開始治療。40Kg以上的兒童，成人常用量為0.8g/次，4次/日，共5次。"
梁曉晶│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2018/06/21收聽(89662)
阿昔洛韋用法：1、片劑：初次治療生殖器皰疹及免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹時，建議一... 張永東│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/22播放(57014)
阿昔洛韋用法：
1、片劑：初次治療生殖器皰疹及免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹時，建議一...
張永東│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/22播放(57014)
帶狀皰疹是水痘-皰疹病毒引起的病毒性皮膚病，治療上以抗病毒為主。阿昔洛韋作為抗病毒藥物當中的一線藥物，應(yīng)用主要有內(nèi)服和外用兩種，內(nèi)服治療帶狀皰疹，阿昔洛韋的成人用量一般在0.8g，1日5次，老人、孕婦、兒童應(yīng)用阿昔洛韋應(yīng)該謹慎。外用阿昔洛韋主要有軟膏、滴眼液和水劑，可以根據(jù)皮疹的具體情況，軟膏1天2次，局部外用；滴眼液主要針對眼部的帶狀皰疹，1天3-5次，減輕疼痛，縮短病程。阿昔洛韋也可以與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院
2019/06/01收聽(83966)
"伐昔洛韋和阿昔洛韋是同類的抗病毒藥物，它們的治療適應(yīng)癥一樣，都是用來治療單純皰疹、水痘或者帶狀皰疹感染。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥，在服用到體內(nèi)以后轉(zhuǎn)化成阿昔洛韋來發(fā)揮抗病毒的作用。從服用的方法上看，阿昔洛韋口服以后生物利用度比較低，因此每天需要口服五次才能達到治療所需要的血藥濃度，服用起來比較繁瑣，而伐昔洛偉每天只用服用兩次就可以達到相應(yīng)的血藥濃度，服藥比較方便。從不良反應(yīng)上看，阿昔洛韋的不良反應(yīng)相對更多，常見的有頭痛、惡心、腹瀉、腹痛、乏力和腎功能受損，伐昔洛韋的不良反應(yīng)與阿昔洛韋相似，但是程度更輕，而且一般不會引起血常規(guī)、肝腎功能的改變。"
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(34564)
"伐昔洛韋口服之后也是轉(zhuǎn)換成阿昔洛韋而發(fā)揮抗病毒的作用，伐昔洛韋口服吸收更加迅速，而且伐昔洛韋口服頻次要比阿昔洛韋為少，使用更加方便，所以臨床上更推薦口服伐昔洛韋來治療病毒感染性的皮膚病。常見的像帶狀皰疹、水痘和單純皰疹，對于一些重癥的水痘或者帶狀皰疹可以選擇靜點阿昔洛韋，因為靜脈滴注的劑型，目前可以應(yīng)用的只有阿昔洛韋，所以具體選擇伐昔洛韋還是阿昔洛韋哪個好，還是要根據(jù)疾病的輕重程度來選擇，一般的可以選擇口服伐昔洛韋，重癥的就要選擇阿昔洛韋。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/28收聽(17286)
"泛昔洛韋和阿昔洛韋沒有一個頭對頭的比較，哪個療效會更好？從藥物發(fā)展的迭代關(guān)系上來說，泛昔洛韋出現(xiàn)的會更晚一些，可能它的療效也會比阿昔洛韋要好一些，也就是說對它耐藥的病毒要比阿昔洛韋少一些。泛昔洛韋和阿昔洛韋的適應(yīng)癥都是相同的，都是適應(yīng)于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹感染的治療，都是兩個抗病毒的藥物。阿昔洛韋本身就具有活性，能夠直接治療這種單純皰疹病毒感染，或者帶狀皰疹的感染。而泛昔洛韋在體內(nèi)需要經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋之后，才能夠起到抗病毒的作用。雖然泛昔洛韋可能療效要比阿昔洛韋要強一些，但是事實上，如果常見的某一些病毒缺乏胸苷激酶的話，對阿昔洛韋耐藥，往往對泛昔洛韋也是耐藥的，或者療效不佳。這種情況下，需要對病毒的耐藥性做一個鑒別診斷。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/03收聽(59478)
"阿昔洛韋和泛昔洛韋都是皮膚科常用的抗病毒類藥物，臨床上用于治療單純皰疹或者帶狀皰疹等皮膚病。兩者都具有抗病毒作用，究竟哪個好沒有絕對的評判標準，但阿昔洛韋的服用量和次數(shù)要多。比如每天要服用阿昔洛韋4-5次，但每天服用3次泛昔洛韋就可以。泛昔洛韋的使用比較方便，但兩者的臨床效果差不多。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/29收聽(29518)
"阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷酸類似物，主要應(yīng)用于單純皰疹病毒所致的各種感染，可用于初發(fā)和復(fù)發(fā)的皮膚、粘膜、外生殖系統(tǒng)感染，以及免疫缺陷患者發(fā)生的HSV感染。為治療HSV腦炎首選藥物，減少發(fā)病率和降低死亡率，優(yōu)先選于阿糖腺苷，還可以應(yīng)用于帶狀皰疹、EB病毒以及免疫缺陷者并發(fā)水痘等感染。局部可應(yīng)用于皮膚，阿昔洛韋皮膚吸收較少。該品對于單純皰疹病毒性腦炎、皰疹性角膜炎以及外生殖器統(tǒng)感染、艾滋病、巨細胞病毒感染、慢性乙型病毒性肝炎均有較好的效果。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/18收聽(14378)
阿昔洛韋片屬于抗病毒藥物，可以用來治療單純皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹。治療單純皰疹、生殖器皰疹時，對于初發(fā)型，阿昔洛韋片每次200mg，5次/天或每次400mg，3次/天，口服，療程為7-10天；對于復(fù)發(fā)型，采用間歇療法，最好出現(xiàn)前驅(qū)癥狀或皮損出現(xiàn)24小時內(nèi)開始治療。阿昔洛韋片每次200mg，5次/天或每次400mg，3次/天，口服，療程一般為5天；頻繁復(fù)發(fā)型，也就是1年復(fù)發(fā)6次以上，為減少復(fù)發(fā)次數(shù)，可采用持續(xù)抑制療法。給予阿昔洛韋片，每次400mg，3次/天，口服，一般需連續(xù)口服6-12個月。治療帶狀皰疹時，通常在發(fā)疹后，48-72小時內(nèi)開始抗病毒治療，即阿昔洛韋片每次800mg，5次/天，口服，療程為7天。
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(72780)
"兒童水痘阿昔洛韋的用量，一般2歲上的兒童按照公斤體重，每次每公斤體重20mg，4次\/日，建議共用5天。從孩子出現(xiàn)癥狀開始，立即口服治療。如果是40kg以上的兒童，可以按照成人的劑量，0.8g\/次，4次\/日，共用5日。水痘孩子如果是輕癥，我們選擇盡量口服阿昔洛韋。如果是重癥的水痘，比如孩子存在持續(xù)的高熱不退，或者伴有劇烈的頭疼、嘔吐，出現(xiàn)了水痘合并腦炎的癥狀。還有孩子伴有劇烈的腹部疼痛，合并腹腔感染的癥狀，這種情況下我們可以選擇靜脈應(yīng)用阿昔洛偉，靜脈應(yīng)用阿昔洛韋和口服應(yīng)用阿昔洛韋的劑量一致的。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/21收聽(82648)
"水痘是一種病毒感染所導致的傳染性疾病，可以通過阿昔洛韋來進行抗病毒治療。一般認為只有當水痘患者沒有明顯的全身癥狀，比如發(fā)熱，并且沒有并發(fā)癥時，才可以口服阿昔洛韋來進行抗病毒治療。如果有以上的并發(fā)癥或者明顯的發(fā)熱，應(yīng)該靜脈應(yīng)用。對于用量，每次的用量最大是800mg，如果體重少于40kg，應(yīng)該根據(jù)體重來計算每次的用量，一般每千克體重需要口服20mg，如果體重超過40kg，達到最大的用量800mg\/次。每天需要吃4次，然后服用5天的量，根據(jù)說明書以及相關(guān)的資料來確定的用量，雖然有的資料的口服用法也不完全一致，但大致是這個用量。水痘患者，口服阿昔洛韋應(yīng)當多喝水，因為阿昔洛韋主要經(jīng)腎臟代謝，有部分人會因為腎臟代謝不了而造成腎損害，多喝水能夠減輕這種損害出現(xiàn)的概率。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/25收聽(43340)
阿昔洛韋和伐昔洛韋都屬于抗病毒藥物，這兩種藥物的主要區(qū)別在藥物吸收方面。伐昔...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(43383)
噴昔洛韋是新一代的抗病毒藥，阿昔洛韋應(yīng)用比較普遍、比較廣，是上一代的抗病毒治療藥物。噴昔洛韋主... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/07/07播放(32609)
噴昔洛韋是新一代的抗病毒藥，阿昔洛韋應(yīng)用比較普遍、比較廣，是上一代的抗病毒治療藥物。噴昔洛韋主...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/07/07播放(32609)
"更昔洛韋膠囊的有效成分是更昔洛韋，更昔洛韋和阿昔洛韋同屬于鳥嘌呤核苷的類似物，都屬于抗病毒藥物。但不同的分子結(jié)構(gòu)，造成對不同病毒的敏感度不同。更昔洛韋對于巨噬細胞病毒感染敏感，阿昔洛韋對于單純的皰疹病毒感染敏感。更昔洛韋膠囊適用于免疫損傷，引起的巨細胞病毒感染的患者，可以治療免疫功能損傷，發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療，預(yù)防可能發(fā)生于器官移植者的巨細胞病毒感染、預(yù)防晚期艾滋病感染者的巨細胞病毒感染。阿昔洛韋主要用于單純性皰疹病毒所致的各種感染，治療中對這兩個藥使用，需要嚴加區(qū)別。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/10/12收聽(19712)
阿昔洛韋分散片和阿昔洛韋片，均為阿昔洛韋口服劑型，二者的劑型略有差異。阿昔洛韋分散片口服后，分... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/03/23播放(95076)
阿昔洛韋分散片和阿昔洛韋片，均為阿昔洛韋口服劑型，二者的劑型略有差異。阿昔洛韋分散片口服后，分...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/03/23播放(95076)
"阿昔洛偉是一種抗病毒的藥物，主要用于治療帶狀皰疹、水痘、生殖器的皰疹。但是需要注意，阿昔洛偉不能徹底的治愈生殖器皰疹的感染，如果復(fù)發(fā)就需要立即就診。如果存在腎功能損害，阿昔洛韋的劑量需要進行調(diào)整，比如接受血液透析治療的病人，在透析后可能需要補服一次。如果在用阿昔洛韋治療水痘和帶狀皰疹的時候，建議一定要盡早用藥，最好在24小時以內(nèi)使用效果會更好。阿昔洛偉可以通過胎盤，可能對胎兒造成影響，如果已經(jīng)懷孕或計劃懷孕的時候，如果使用阿昔洛韋要咨詢醫(yī)生，用藥后乳汁中含有阿昔洛韋，哺乳期的婦女如果用藥要暫停哺乳。阿昔洛偉會在腎小管內(nèi)進行沉積，用藥期間一定要多飲水，建議一天至少要飲水1500ml，可以最大限量的減少阿昔洛韋在腎小管內(nèi)的沉積。"
劉洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/30收聽(36196)
"阿昔洛偉是一種合成的嘌呤核苷類似物，主要用于治療皰疹病毒所致的感染，阿昔洛韋主要有片劑、注射劑、軟膏、滴眼液四種類型。阿昔洛韋片劑口服，一般一次200mg，一天5次，兒童按照每公斤體重5mg，一天5次，療程大概10天。阿昔洛韋注射劑的用法是每公斤體重5mg，一天2次，療程一般7-10天。阿昔洛韋軟膏的用法是取適量軟膏涂于患處，一天6次。滴眼液的用法是每次1-2滴，每天3-5次，治愈后再鞏固3天。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/12收聽(40650)
"阿昔洛偉是一種抗病毒藥物，有口服制劑和外用制劑。阿昔洛韋有滴眼液，阿昔洛韋有軟膏。阿昔洛韋軟膏主要應(yīng)用于病毒類的皮膚病，例如帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹，主要應(yīng)用于皮膚表面的病毒感染類的皮膚病。針對于這種病毒類的感染，在急性滲出期我們不建議應(yīng)用軟膏。阿昔洛韋軟膏具有良好的抗病毒效果，但是如果在急性滲出期，就是在流水比較多的時候一般不建議使用。臨床來講阿昔洛韋的抗病毒的效果一般，臨床療效不是非常好。阿昔洛韋軟膏的臨床療效，在臨床來講效果也是一般的，不是十分理想。因此，在臨床應(yīng)用抗病毒藥物可能會選擇噴昔洛韋軟膏會多一些。"
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/12收聽(77640)
"阿昔洛韋是一個抗病毒藥，阿昔洛韋主要對皰疹病毒具有比較好的抑制作用，研究顯示它對單純性皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒都具有一定的抑制作用。阿昔洛韋的抗病毒作用主要是通過干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，并且在DNA多聚酶的作用下也能夠與增長的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷，也起到抗病毒的功效。阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒感染，可以用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復(fù)發(fā)的病例。另外，也可以對反復(fù)發(fā)作的病例進行預(yù)防。除此之外，也可以用于帶狀皰疹，可以用于免疫功能正?；颊叩膸畎捳畈《镜母腥局委?。除此之外，還可以用于免疫缺陷患者的水痘治療?？傊?，阿昔洛韋主要是具有抗病毒的作用。"
2020/09/29收聽(41282)
"阿昔洛韋是臨床常用的抗病毒藥物，主要針對單純皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹或者水痘。靜脈給藥的副作用可以引起靜脈炎，主要是對血管壁的刺激，阿昔洛韋靜點的時候可以引起急性的腎功能衰竭，主要就是因為阿昔洛韋可以在腎小管形成結(jié)晶，造成急性腎損傷，所以阿昔洛韋在靜脈給藥的時候一定要緩慢滴注，速度不能過快，要保證患者的液體量，可以大量飲水或者補液，如果出現(xiàn)尿液的異?；蛘弑O(jiān)測腎功有異常，要及時停藥。其他就是頭痛、過敏等表現(xiàn)，臨床上其他的藥物也都會出現(xiàn)。"
2018/11/14收聽(29526)
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許琦彬
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山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 王文峰
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北京東方醫(yī)院 路明
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北京協(xié)和醫(yī)院 張順華
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