首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血管外科
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下肢動脈硬化閉塞癥可以手術(shù)治療，但多數(shù)患者無需手術(shù)干預(yù)。下肢動脈硬化閉塞癥根據(jù)其閉塞程度有不同分級。若為重度缺血的三級、四級閉塞患者通常需要外科干預(yù)保留肢體，以提高患者生命質(zhì)量；而輕度跛行、下肢輕微缺血患者可首先進(jìn)行康復(fù)治療，適當(dāng)運動，還需戒煙，并積極進(jìn)行降血脂、抗血管治療等，多可取得較好療效。另外，醫(yī)生應(yīng)在明確適應(yīng)癥的情況下選擇手術(shù)治療，以降低患者手術(shù)風(fēng)險。
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下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)主要分為兩大類，傳統(tǒng)開放手術(shù)，即內(nèi)膜剝脫或搭橋手術(shù)，而另一大類手術(shù)是微創(chuàng)... 段紅永│山西省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(69794)
下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)主要分為兩大類，傳統(tǒng)開放手術(shù)，即內(nèi)膜剝脫或搭橋手術(shù)，而另一大類手術(shù)是微創(chuàng)...
段紅永│山西省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(69794)
"下肢動脈硬化閉塞這種情況，主要是見于有糖尿病的患者。當(dāng)然，有些沒有糖尿病，可能是下肢動脈硬化比較嚴(yán)重，出現(xiàn)閉塞，這種情況也非常的多見。如果出現(xiàn)了閉塞，治療方法一般都是通過手術(shù)，通過手術(shù)的方法，盡量將血管再通。從臨床治療方面，如果是閉塞的血管，單根通過手術(shù)解除了，這種情況也算是臨床根治，也算是治愈。但是一般的下肢動脈硬化閉塞，都是多根血管，所以沒有辦法把多根血管全部都做手術(shù)，所以也就達(dá)不到根治要求。主要是選最主要的血管進(jìn)行手術(shù)處理，最起碼能夠緩解癥狀，延緩疾病的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。所以做手術(shù)就算是不能夠根除，也是非常有必要的。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(91066)
下肢動脈硬化閉塞癥是由于動脈硬化引起的血管的狹窄及閉塞性病變。引起下肢出現(xiàn)缺血以及相應(yīng)的癥狀。... 張喆│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/15播放(78030)
下肢動脈硬化閉塞癥是由于動脈硬化引起的血管的狹窄及閉塞性病變。引起下肢出現(xiàn)缺血以及相應(yīng)的癥狀。...
張喆│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/15播放(78030)
臨床尚未有手術(shù)能否根治下肢動脈硬化閉塞癥的明確定論。多可通過外科干預(yù)、內(nèi)科治療緩解患者癥狀，改... 楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/13播放(64982)
臨床尚未有手術(shù)能否根治下肢動脈硬化閉塞癥的明確定論。多可通過外科干預(yù)、內(nèi)科治療緩解患者癥狀，改...
楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/13播放(64982)
下肢動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)是多樣的，臨床分為Ⅳ期：1、輕微的缺血期，主要表現(xiàn)為腳的... 王瑞華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/25播放(77358)
下肢動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)是多樣的，臨床分為Ⅳ期：1、輕微的缺血期，主要表現(xiàn)為腳的...
王瑞華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/25播放(77358)
下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)分為傳統(tǒng)開放搭橋手術(shù)與腔內(nèi)介入手術(shù)。從臨床角度考慮，手術(shù)效果分為幾部分：... 段紅永│山西省人民醫(yī)院 2023/11/14播放(89432)
下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)分為傳統(tǒng)開放搭橋手術(shù)與腔內(nèi)介入手術(shù)。從臨床角度考慮，手術(shù)效果分為幾部分：...
2023/11/14播放(89432)
手術(shù)都有風(fēng)險，但出現(xiàn)什么樣的風(fēng)險，和手術(shù)本身有關(guān)。下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)風(fēng)險主要包括：...
手術(shù)都有風(fēng)險，但出現(xiàn)什么樣的風(fēng)險，和手術(shù)本身有關(guān)。下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)風(fēng)險主要包括：
張小明│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/21播放(86524)
"下肢動脈硬化閉塞癥不一定必須進(jìn)行手術(shù)，往往根據(jù)病人的癥狀和分期決定。如果在早期，通過一些藥物治療，通過一些行為方式的治療，能夠緩解癥狀，也是可以觀察的。但是如果癥狀發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重，或者經(jīng)過保守治療沒有效果，這個時候建議進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。如果早期沒有進(jìn)行積極的手術(shù)或者介入的干預(yù)，等患者出現(xiàn)遠(yuǎn)端的潰瘍，甚至壞疽的情況，截肢的概率會非常高。早期的干預(yù)往往可以終止病變的進(jìn)展，保存肢體的患肢，提高生活質(zhì)量。"
李天潤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/05/15收聽(19808)
下肢動脈硬化閉塞癥患者無論選擇常規(guī)的介入治療或行開放手術(shù)，均存在一定風(fēng)險。但介入治療風(fēng)險相對較... 楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/27播放(87276)
下肢動脈硬化閉塞癥患者無論選擇常規(guī)的介入治療或行開放手術(shù)，均存在一定風(fēng)險。但介入治療風(fēng)險相對較...
2023/06/27播放(87276)
"下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈硬化斑塊形成引起了下肢血流不通暢，導(dǎo)致下肢缺血、疼痛、皮溫降低為癥狀的一個疾病。一般發(fā)生在中老年人，長期吸煙、飲酒、肥胖這些人是高發(fā)人群，一般男性多于女性。這個疾病于老年人來講，特別是冬天的時候會容易自我發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)自己腿發(fā)涼，走的沒以前遠(yuǎn)，走路小腿酸脹，患者可以自我診斷。第一個足背有沒有搏動，第二個皮紋兩側(cè)對不對等，如果有一側(cè)皮紋比右側(cè)或者左側(cè)低一些，可以到醫(yī)院診斷，最常規(guī)的檢查是彩超。"
張遠(yuǎn)浩│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/30收聽(72934)
"下肢動脈硬化閉塞癥是所有動脈相關(guān)的下肢慢性缺血的總稱，斑塊物質(zhì)在動脈里沉積的很多之后，導(dǎo)致下肢的血管出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄和閉塞，典型表現(xiàn)就是間歇性跛行。走路是正常速度或者比正常速度快的情況下也走不了太遠(yuǎn)，比如200-300m之后就出現(xiàn)下肢某一個部位特定的疼痛，比如小腿疼或者大腿疼，即就某一個特定的位置，每次走時這個位置就疼，但是停下休息2-3分鐘疼痛就消失。但是繼續(xù)走，走同樣的距離時一樣的位置又會疼，就很典型的接近跛行的表現(xiàn)。但是隨著病變加重，閉塞程度的進(jìn)展，就有可能出現(xiàn)靜息痛，也就是缺血會更重，這種情況下就不走路也疼，尤其晚上睡覺時會疼得很厲害，再厲害就會出現(xiàn)肢體的皮膚的破損、潰瘍，再嚴(yán)重就需要進(jìn)行截肢手術(shù)。"
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/21收聽(95702)
動脈硬化是一種全身性的疾病，出現(xiàn)在全身的各個系統(tǒng)的動脈。動脈硬化出現(xiàn)下肢引起癥狀叫做下肢動脈硬... 葉奎│天津市第四中心醫(yī)院 2023/08/11播放(88020)
動脈硬化是一種全身性的疾病，出現(xiàn)在全身的各個系統(tǒng)的動脈。動脈硬化出現(xiàn)下肢引起癥狀叫做下肢動脈硬...
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/08/11播放(88020)
"對于下肢動脈硬化閉塞癥早期是可以不需要做手術(shù)的，到了什么樣才可以做手術(shù)？影響生活，根本無法行走，這種情況下肢有嚴(yán)重的缺血就需要做手術(shù)。做手術(shù)的目的是開通原來的血管，如果病情不允許，病變范圍過長或者不適合做腔內(nèi)治療，需要做搭橋手術(shù)重建血管來改善下肢缺血、壞死。手術(shù)方法有很多種，有傳統(tǒng)的人工血管旁路手術(shù)重建血管。還有目前最先進(jìn)的微創(chuàng)血管腔內(nèi)治療，主要是通過開通閉塞的血管達(dá)到原來預(yù)期的血管通路，改善下肢的缺血癥狀，避免遠(yuǎn)區(qū)下肢壞死、截肢是有很大幫助的。所以做不做手術(shù)取決于閉塞的情況，缺血的程度以及臨床的表現(xiàn)，需要做檢查來評估。下肢動脈硬化閉塞癥一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，這個疾病現(xiàn)在治療的方法很多。病人可以根據(jù)自己的病情到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行診斷或者治療。"
2018/01/29收聽(58518)
下肢動脈硬化閉塞癥的手術(shù)指征包括以下幾點：1、嚴(yán)重跛行導(dǎo)致生活質(zhì)量較差，經(jīng)過藥物保守治療效果不... 樊孝文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/24播放(71180)
下肢動脈硬化閉塞癥的手術(shù)指征包括以下幾點：1、嚴(yán)重跛行導(dǎo)致生活質(zhì)量較差，經(jīng)過藥物保守治療效果不...
樊孝文│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/24播放(71180)
根據(jù)患者不同情況制定個體化的治療方法。針對急性下肢缺血的病人，要盡早進(jìn)行患者狀態(tài)評估，盡早進(jìn)行... 樊孝文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/08播放(81882)
根據(jù)患者不同情況制定個體化的治療方法。針對急性下肢缺血的病人，要盡早進(jìn)行患者狀態(tài)評估，盡早進(jìn)行...
2023/04/08播放(81882)
下肢動脈硬化閉塞癥是否嚴(yán)重與患者感覺息息相關(guān)。臨床發(fā)現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞患者影像學(xué)表現(xiàn)可能較重，... 段紅永│山西省人民醫(yī)院 2023/08/15播放(67198)
下肢動脈硬化閉塞癥是否嚴(yán)重與患者感覺息息相關(guān)。臨床發(fā)現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞患者影像學(xué)表現(xiàn)可能較重，...
2023/08/15播放(67198)
得到下肢動脈硬化閉塞癥是比較嚴(yán)重的一種疾病，病人會表現(xiàn)出下肢麻木、皮溫低、間歇性跛行，也就是走一段時間路就覺得下肢疼痛，不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間再走路。進(jìn)一步發(fā)展的話病人會表現(xiàn)出靜息痛，也就是在晚上的時候出現(xiàn)下肢疼痛。再進(jìn)一步發(fā)展會導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血，會出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象，一般情況下是干性壞疽，并沒有嚴(yán)重感染現(xiàn)象。有的病人會因為下肢動脈硬化閉塞癥丟掉肢體，行截肢手術(shù)才能夠保住病人的生命。所以得了下肢動脈硬化閉塞癥，一定要積極的、正規(guī)的治療，避免截肢，避免下肢動脈硬化閉塞癥進(jìn)一步發(fā)展。
2020/07/28收聽(14900)
下肢動脈硬化閉塞癥主要病因是動脈粥樣硬化，發(fā)病率隨年齡增長而上升。日常生活需注意以下幾方面：<... 田睿│長沙市第三醫(yī)院 2023/12/24播放(61206)
下肢動脈硬化閉塞癥主要病因是動脈粥樣硬化，發(fā)病率隨年齡增長而上升。日常生活需注意以下幾方面：<...
田睿│長沙市第三醫(yī)院
2023/12/24播放(61206)
下肢動脈硬化閉塞癥是全身動脈硬化的一種，全身動脈硬化應(yīng)該包括有最常見的冠狀動脈粥樣硬化心臟病，還有腦動脈粥樣硬化，在下肢相對來說大家重視的少一點，其實也是動脈壁發(fā)生了粥樣硬化，不斷的有斑塊沉積，最后導(dǎo)致管腔的狹窄，遠(yuǎn)端的供血不足，引起的下肢末梢組織缺血的一種癥狀，它主要包括有早期的間歇性跛行的癥狀，到了中晚期就是靜息痛，最終到了嚴(yán)重的時候發(fā)生潰瘍和壞疽。
馮自波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(39888)
下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈出現(xiàn)動脈硬化，動脈硬化是一種全身性的疾病，出現(xiàn)在全身的各個系統(tǒng)的動脈。動脈硬化出現(xiàn)下肢引起癥狀叫做下肢動脈硬化閉塞癥。主要癥狀是疼痛，下肢感覺涼、麻，運動時疼痛加重，休息時疼痛減輕，嚴(yán)重者夜間疼痛，甚至全天疼痛。病因主要是導(dǎo)致動脈硬化的病因，高血壓、高血糖、高血脂、吸煙都會導(dǎo)致動脈硬化。
2017/07/10收聽(88524)
北京宣武醫(yī)院 楊盛家
播放次數(shù)：9.47萬
無錫市第四人民醫(yī)院 姜建威
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北京東方醫(yī)院 曹建春
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山西省人醫(yī) 段紅永
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