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    胃病四聯(lián)療法吃什么藥

    2023-05-30 09:52播放 :

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    所謂胃病的四聯(lián)療法,實(shí)際上指的是幽門螺桿菌根除的四聯(lián)療法,四種常用的藥物如下:

    1、一種抑制胃酸的藥物:包括奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑類藥物;

    2、兩種抗生素:包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星,或者其他少見(jiàn)的抗生素,兩兩搭配;

    3、一種鉍劑:鉍劑是一種保護(hù)胃黏膜的藥物,有抑制幽門螺桿菌的作用,比如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍。

    所以胃病殺滅幽門螺桿菌的四聯(lián)療法,一般常用的就是一種抑制胃酸的藥,加上兩種抗生素,加上一種鉍劑,這是標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)治療法。一般需要吃的時(shí)間是10-14天,1個(gè)療程結(jié)束,一般80%以上的人,能夠有效根除幽門螺桿菌。

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    "胃病四聯(lián)療法包括一種鉍劑加一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素,鉍劑多給予枸櫞酸鉍鉀,質(zhì)子泵抑制劑可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑或者雷貝拉唑,抗生素目前推薦的有六種藥物,如克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林、四環(huán)素和呋喃唑酮。幽門螺桿菌感染幾乎均可引起慢性活動(dòng)性胃炎,在此基礎(chǔ)上,部分患者會(huì)發(fā)生消化性潰瘍和幽門螺桿菌感染相關(guān)的消化不良,少部分患者可能會(huì)進(jìn)展至胃癌和胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤。幽門螺桿菌感染相關(guān)疾病中,慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門螺桿菌相關(guān)消化不良和胃癌均是常見(jiàn)病,因此幽門螺桿菌感染構(gòu)成了很大的疾病負(fù)擔(dān)。在抗生素的選擇中,部分藥物有一定的耐藥性,相對(duì)而言,阿莫西林的耐藥率目前比較低。阿莫西林為青霉素的抗生素,對(duì)幽門螺桿菌具有較好的抗菌活性,主要作用于幽門螺桿菌的糖苷酶,抑制其細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌破裂溶解,可以減少幽門螺桿菌的感染以及減少耐藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    張燕解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2021/08/27收聽(tīng)(98200)

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    "治未病的四聯(lián)療法,其實(shí)真正的是根除幽門螺桿菌,而并不是治療胃病的一個(gè)方法,四聯(lián)療法主要包括的是四種藥的聯(lián)合運(yùn)用,包括兩種抗生素,加質(zhì)子泵抑制劑,加一種鉍劑,兩種抗生素往往是在以下的抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹諾酮類藥物、四環(huán)素、呋喃唑酮中選擇兩種,常常推薦在沒(méi)有青霉素過(guò)敏的患者中,首選阿莫西林加另外一種抗生素,因?yàn)榘⒛髁衷谟拈T螺桿中的耐藥中是比較少的,但是如果阿莫西林過(guò)敏,推薦可以用四環(huán)素加呋喃唑酮,幽門螺桿菌的根除率還是比較高的。質(zhì)子泵抑制劑,主要包括奧美拉唑、雷貝拉唑,艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等,這些中選一種就可以了,鉍劑主要包括麗珠得樂(lè)以及膠體果膠鉍,兩種中間選一種就可以。四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,往往時(shí)效是10-14天,首次治療可以選擇10天,但是如果復(fù)制往往還是選用14天效果比較好。但是一定要注意,這四聯(lián)療法是根除幽門螺桿菌的。如果沒(méi)有幽門螺桿菌感染,用這四聯(lián)療法,患者不僅不會(huì)受益,有可能還會(huì)導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉等一些并發(fā)癥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/21收聽(tīng)(14374)

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