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    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的藥物治療應(yīng)首選什么

    2023-09-14 07:29播放 :

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    狹義的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,指房室結(jié)折返性心動(dòng)過速和房室折返性心動(dòng)過速,具體如下:

    1、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速:臨床首選藥物為腺苷或三磷酸腺苷。目前國(guó)內(nèi)大部分使用ATP,即三磷酸腺苷,進(jìn)行快速靜脈注射,此類藥物對(duì)于臨床陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速治療的成功率約為90%。對(duì)于鈣離子通道阻滯劑,例如洋地黃和β受體阻滯劑,即美托洛爾類藥品,包括維拉帕米等鈣離子通道阻滯劑和普羅帕酮等藥品都可以進(jìn)行應(yīng)用;

    2、房室折返性心動(dòng)過速:IA類、IC類抗心律失常藥都可以使用,主要包括普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮等,國(guó)內(nèi)大部分選擇胺碘酮作為首選藥物進(jìn)行治療。

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    孫娜哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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