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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

蘭索拉唑飯前吃還是飯后吃

2023-07-18 19:19播放 :

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蘭索拉唑建議在餐前30分鐘左右服用，因為蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要作用于體內(nèi)泌酸壁細胞上H+-K+-ATP酶，從而起到抑制胃酸分泌的作用。正常人進餐后，蘭索拉唑會刺激胃酸分泌，因胃酸用于消化食物，若患有酸過多的相關(guān)疾病，需要進行抑酸治療，如胃食管反流病、消化性潰瘍以及卓-艾綜合征。

當(dāng)在飯前30分鐘服用質(zhì)子泵抑制劑類藥物時，藥物濃度達到峰值，與進餐后刺激胃酸分泌高峰重疊，使藥物更好發(fā)揮抑制酸分泌的作用。因此，蘭索拉唑類質(zhì)子泵抑制劑，作為抑酸藥物在臨床應(yīng)用較為廣泛，建議患者在餐前30分鐘服用此類藥物。

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蘭索拉唑飯前還是飯后吃

蘭索拉唑說明書沒有明確規(guī)定服藥的時間，說明這個藥飯前吃或者飯后吃都沒有太大問題。蘭索拉唑?qū)儆谀c溶片，空腹服用可以最大限度的發(fā)揮作用，一般建議在清晨空腹服用，或者飯前服用比較好。但是不同患者的身體狀況和病情不同，比如有些患者服藥后會出現(xiàn)口干、口渴、惡心、腹瀉、腹脹等胃腸道不良反應(yīng)，此時可以將服藥時間改為飯后半小時。另外此藥還可能產(chǎn)生頭暈、頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，此時改為晚上睡前服用可以減輕不良反應(yīng)的傷害。需要注意不管在什么時間吃，都不要將藥片嚼碎，宜整片用水吞服。

語音時長01:15''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/09/07收聽(35802)

蘭索拉唑飯前吃還是飯后吃

"蘭索拉唑應(yīng)該飯前吃，蘭索拉唑主要用于治療十二指腸潰瘍和反流性食管炎。蘭索拉唑主要是通過抑制質(zhì)子泵系統(tǒng)，抑制胃酸分泌而發(fā)揮作用。但是蘭索拉唑只對活化的質(zhì)子泵有作用，而在早晨餐前以及下午四點左右，胃內(nèi)的質(zhì)子泵活化度較高，特別是在早晨質(zhì)子泵活化度最高，此時服用蘭索拉唑的效果最好。如果飯后服用，胃內(nèi)的胃酸濃度降低，質(zhì)子泵的活化度也降低，會降低蘭索拉唑的治療效果。"

語音時長01:12''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/03/11收聽(28504)

蘭索拉唑飯前吃還是飯后吃

蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，這一類藥物都是需要飯前0.5-1小時服用。這類藥物的激活是通過吃飯來激活的，質(zhì)子泵抑制劑是抑制了胃黏膜壁細胞的氫鉀ATP酶，從而抑制氫離子往胃腔內(nèi)的轉(zhuǎn)運。飯前吃的目的是給其一段時間達到血液濃度的高峰，然后才能在吃飯的時候與最大數(shù)量的氫鉀ATP酶結(jié)合，使其失去活性，從而發(fā)揮最大的抑制胃酸分泌的效應(yīng)。如果飯后吃，這種效應(yīng)會大打折扣，從而導(dǎo)致抑酸的效果不佳，患者會感覺癥狀控制不良，因此需要調(diào)整服藥的時間。

語音時長01:09''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/10收聽(68290)

蘭索拉唑飯前吃還是飯后吃

"蘭索拉唑應(yīng)該在飯前30分鐘空腹服用，蘭索拉唑是一種具有抑制胃酸分泌功能的藥物，臨床上使用蘭索拉唑主要是用來治療由于胃酸分泌過多，而引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等胃腸道疾病。蘭索拉唑主要是通過對胃壁上的質(zhì)子泵進行抑制，達到抑制胃酸分泌的效果，而這種抑制作用只對活化狀態(tài)下的質(zhì)子泵起作用。食物可以降低胃內(nèi)的胃酸濃度，降低質(zhì)子泵的活化程度，影響蘭索拉唑的治療效果，而清晨空腹時胃內(nèi)胃酸的濃度最高，質(zhì)子泵的活化程度也最高，此時服用蘭索拉唑?qū)|(zhì)子泵的抑制效果最好，對疾病的治療療效最佳。"

語音時長01:10''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(45312)

蘭索拉唑膠囊飯前吃還是飯后吃

蘭索拉唑膠囊一般建議患者飯前服用。蘭索拉唑膠囊通過抑制胃壁細胞上的氫-鉀-ATP酶，從而起到抑...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/22播放(78806)

蘭索拉唑腸溶片飯前吃還是飯后吃

蘭索拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，是抑制胃酸分泌的藥物，主要是作用于氫離子分泌的最后的通路，即氫鉀ATP酶。為什么需要飯前服用，因為胃黏膜表面上分泌胃酸的酶，是要被吃飯所激活的，不吃飯的時候胃黏膜表面這種酶的數(shù)量非常少。一吃飯這種酶就會從細胞質(zhì)中大量的往細胞膜上進行分布，飯前吃這個藥，就是給這個藥一定的時間來達到血藥濃度的最高峰，這樣才能更多的與活躍起來的氫鉀ATP酶來結(jié)合，這樣抑制胃酸分泌的效果才最好。如果飯后吃，這兩個胃酸分泌的高峰和藥物濃度的高峰不能達到重合，這樣藥物很多的藥效就浪費掉，抑制胃酸分泌的作用也會隨之大打折扣，病人癥狀的緩解也會不滿意。

語音時長01:23''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/11收聽(35200)

蘭索拉唑腸溶片飯前吃還是飯后吃

蘭索拉唑腸溶片是消化道常用的藥物，主要用于胃潰瘍十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃泌素瘤等疾病的治療。通常蘭索拉唑需要服用的劑量是每天1次，2片/次，也就是30mg左右。因為它屬于抑酸藥物，也就是抑制胃酸分泌的藥物，因此在服用前是需要空腹的。因為服用了之后，就可以引起進食后抑制胃酸分泌，達到治療的效果，使腹痛的癥狀能夠減輕。

語音時長01:09''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/05/16收聽(77990)

蘭索拉唑腸溶片飯前吃還是飯后吃

"蘭索拉唑腸溶片應(yīng)于清晨飯前一小時服用，即空腹服用。腸溶片是指在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的片劑，通常是在普通片劑外面包裹一層腸溶包衣。空腹服用有利于藥物不受食物影響，迅速通過胃進入腸道，在腸道崩解后迅速吸收。蘭索拉唑?qū)儆诳顾崴幖翱節(jié)兯?，是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑?？诜蘸笥裳哼M入壁細胞內(nèi)，在胃壁細胞強酸環(huán)境中轉(zhuǎn)化成為與質(zhì)子泵結(jié)合的次磺酰胺衍生物，使質(zhì)子泵鈍化，抑制中樞及外周調(diào)節(jié)的胃酸分泌。還能減少胃蛋白酶分泌，降低其活性，以及消除胃黏膜幽門螺桿菌，清晨服用更有利于藥物發(fā)揮作用。"

語音時長01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/23收聽(23262)

蘭索拉唑腸溶片飯前吃還是飯后吃

"蘭索拉唑腸溶片飯前吃可以，飯后吃也可以，沒有太大的要求是飯前吃還是飯后吃。一般情況下，蘭索拉唑腸溶片不可以咀嚼，這一點要求非常的嚴(yán)格，作為腸溶片一定要吞服，每天1次，1次一般是15-30mg，它主要治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等癥狀。它屬于抑酸護胃的藥物，它的不良反應(yīng)一般會出現(xiàn)過敏的反應(yīng)、消化系統(tǒng)的反應(yīng)，比如便秘、腹瀉、腹脹等情況，這個藥物對于孕婦和哺乳期的婦女是禁止使用的。"

語音時長01:23''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/01/25收聽(84466)

蘭悉多蘭索拉唑腸溶片飯后吃還是飯前吃

蘭索拉唑腸溶片應(yīng)該在飯前服用，蘭索拉唑腸溶片是一種具有抑制胃酸分泌作用的藥物，臨床上蘭索拉唑腸溶片主要用來治療由于胃酸分泌過多而引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等消化系統(tǒng)疾病。蘭索拉唑腸溶片主要是通過抑制胃壁上叫做質(zhì)子泵的系統(tǒng)減少胃酸分泌，僅對活化的質(zhì)子泵系統(tǒng)起作用，質(zhì)子泵系統(tǒng)在胃酸濃度高時活化程度較高，食物可以降低胃內(nèi)的胃酸濃度，減少質(zhì)子泵的活化程度，因此飯后用藥會減弱作用。飯后胃內(nèi)的胃酸濃度降低，使本該在腸道內(nèi)溶解釋放的蘭索拉唑腸溶片在胃部被提前溶解釋放，可以增加胃腸道的副作用，因此推薦在飯前30分鐘服用蘭索拉唑腸溶片。

語音時長01:23''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(23936)

蘭索拉唑什么時候吃最好

蘭索拉唑服用最佳時間是餐前15-30分鐘服用，蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，類似藥物還有泮托拉唑、...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/02/20播放(75236)

奧美拉唑飯前吃還是飯后吃

"奧美拉唑一定要在飯前吃，具體的說，建議在飯前30-60分鐘服用奧美拉唑。主要是基于兩個原因，具體如下：第一、奧美拉唑本身對胃酸很敏感，遇到胃酸以后會發(fā)生結(jié)構(gòu)的變化，導(dǎo)致失效，不能夠吸收入血到達胃壁細胞來抑制胃酸的分泌。所以奧美拉唑或者其它拉唑類藥物，都會做成腸溶制劑，比如腸溶片或者腸溶膠囊，然后在空腹的時候服用，能夠到腸道中才溶解，釋放出藥物來被吸收入血，然后到達胃壁細胞抑制胃酸的分泌。第二、食物進食之后會引起胃酸的分泌，這時候體內(nèi)如果有奧美拉唑，正好可以抑制胃酸的分泌。而奧美拉唑的吸收需要一個時間，所以一般要求在餐前30-60分鐘服用奧美拉唑之后，它被吸收到入血，從開始抑制胃酸分泌的時候再進食，這個時候刺激的胃酸分泌正好被奧美拉唑所抑制。因此從奧美拉唑在酸環(huán)境中的穩(wěn)定性和奧美拉唑的抑酸機制這兩方面來說，必須都要在餐前服用奧美拉唑，而不能飯后服用。"

語音時長02:02''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/23收聽(16094)

奧美拉唑是飯前吃還是飯后吃

"奧美拉唑是飯前30分鐘服用，由于奧美拉唑為堿性藥物，其制劑都是腸溶制劑，如腸溶片或者腸溶膠囊。由于胃內(nèi)的胃液為酸性，奧美拉唑直接進入腸道會遭到破壞，其藥效大大減弱，需要使用腸溶制劑使藥物到達小腸后再起作用，所以要飯前30分鐘服用。如果餐后服用奧美拉唑，由于食物將胃內(nèi)的酸性緩解、減弱，導(dǎo)致胃內(nèi)的pH值升高，胃內(nèi)酸性環(huán)境減弱后會導(dǎo)致腸溶制劑提前釋放，使奧美拉唑被破壞，從而影響奧美拉唑的吸收以及效果。奧美拉唑不可以與促胃動力藥物，如多潘立酮以及抗酸藥物，如碳酸氫鈉等同時服用，至少要間隔30分鐘以上。"

語音時長01:13''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/02/11收聽(15932)

奧美拉唑飯前吃還是飯后吃

奧美拉唑是一種非常常見的治療胃腸道疾病的藥物。有很好的抑制胃酸的作用。一般在飯前進行服用。飯前服用可以大大減少胃酸分泌，降低空腹時對腸胃的刺激，使藥物發(fā)揮最大的療效，加快疾病緩解的速度。飯后服用會導(dǎo)致藥物存留胃中時間過長，有可能會引發(fā)比較明顯的藥物副作用、不良反應(yīng)。如惡心、上腹疼痛以及皮疹等。在結(jié)合藥物治療時，配合飲食調(diào)理也非常重要，可以多吃能夠中和胃酸的食物，如小蘇打水和溫?zé)岬陌撞酥?。還可以結(jié)合益生菌、保護胃黏膜的藥物，輔助治療。

語音時長01:23''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/20收聽(39654)

奧美拉唑飯前吃飯后吃

奧美拉唑是臨床上常用的一種抑制胃酸分泌的藥物，建議患者飯前服用，可以使藥物更好地吸收，更好地發(fā)...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/05播放(25544)

奧美拉唑是飯前吃還是飯后吃

奧美拉唑飯前吃療效更佳。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，對各種原因引起胃酸增多的胃腸部疾病療效更佳，如急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃泌素瘤等疾病。當(dāng)空腹吃奧美拉唑時，奧美拉唑直接到達胃部，與胃黏膜表面的壁細胞氫/鉀離子ATP酶結(jié)合，抑制胃酸生成，減少氫離子逆流保護胃黏膜。奧美拉唑抑酸，常規(guī)用法是飯前口服，起到抑酸效果。

語音時長01:09''

徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/11收聽(16538)

奧美拉唑飯前吃飯后吃

"奧美拉唑飯前吃還是飯前吃看似一個很簡單的細節(jié)問題，但服藥方式不同，藥物療效即不同。奧美拉唑是一種抑制胃酸分泌的藥物，可以緩解因潰瘍引起的疼痛，抑制因潰瘍引起的上消化道出血。通常人們吃飯以后可以促使大量胃酸分泌，胃酸已經(jīng)侵蝕胃黏膜引發(fā)潰瘍或出血，這時再吃奧美拉唑只能使這個節(jié)點以后的胃酸分泌減少，對吃飯以后分泌的大量胃酸無濟于事。而且從奧美拉唑吃進去到起作用還需要一段時間，這段時間分泌的胃酸也會對胃黏膜造成損害，因此奧美拉唑這種抑酸藥物最好在飯前20-30min吃。"

語音時長01:13''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/22收聽(77518)

奧美拉唑飯前吃飯后吃

"奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，所謂質(zhì)子泵抑制劑，就是作用于胃壁細胞泌酸的氫鉀ATP酶，它可以通過作用于氫鉀ATP酶，起到一個抑制胃酸分泌的作用。所以奧美拉唑在臨床上主要適用于胃酸過多相關(guān)的疾病，比如說像消化性的潰瘍、胃食管反流、慢性胃炎、胃泌素瘤等。奧美拉唑是一種堿性的藥物，一般會做成腸溶制劑，而酸是我們胃液當(dāng)中的一個環(huán)境，就是偏酸的一個環(huán)境，所以奧美拉唑在胃中不太穩(wěn)定。奧美拉唑做成腸溶片的話，建議餐前服或者說空腹服用，因為一般進餐之后食物會把胃酸稀釋，我們胃中的酸性環(huán)境會減弱，PH值會升高。腸溶制劑就容易在胃里面釋放出來，就會導(dǎo)致對胃的刺激，而且也會影響到奧美拉唑的吸收，所以一般情況下奧美拉唑是建議飯前服用，一般來說飯前半小時服用藥物是比較合適的。"

語音時長01:22''

劉曉│北京醫(yī)院

2020/03/25收聽(36526)

奧美拉唑應(yīng)該飯前吃還是飯后吃

"奧美拉唑應(yīng)空腹服用，即飯前1h或者飯后2h服用。奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，此藥是脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中。因此，口服后可以特異性地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中質(zhì)子泵的巰基呈不可逆的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制肝酶活性阻斷胃酸分泌的最后步驟。對各種原因引起的胃酸分泌，具有強而持久的抑制作用，空腹服用更有利于藥物發(fā)揮作用，另外注意對此藥過敏者禁用。"

語音時長01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/28收聽(77828)

奧美拉唑飯前吃還是飯后吃

"奧美拉唑的食用方法，是每天早晨空腹吞服，或者是早、晚飯前半小時各一次口服。該藥物不可以咀嚼，應(yīng)該整片吞服。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，是抑酸藥物的一種。它在口服以后，能夠分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中，通過與質(zhì)子泵不可逆結(jié)合，然后抑制胃酸的分泌。臨床上，主要用來治療胃酸分泌增多的疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病和胃泌素瘤等。用藥還有注意有無以下不良反應(yīng)：口干、輕度惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等。長期應(yīng)用奧美拉唑，可導(dǎo)致維生素B12缺乏?；颊咂綍r要注意，不要食用刺激性食物。?"

語音時長01:13''

徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2018/09/13收聽(78982)

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