武漢大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭痛是神經(jīng)科最常見的臨床癥狀之一,很多疾病都有可能會引起長期頭痛,具體如下:
1、原發(fā)性頭痛里的慢性偏頭痛患者可以出現(xiàn)長期頭痛,緊張、壓力大引起的緊張性頭痛也可以出現(xiàn)長期頭痛,相對叢集性頭痛長期頭痛的可能性比較?。?/p>
2、繼發(fā)性頭痛,如腦腫瘤患者可以出現(xiàn)長期頭痛,但需要注意是相對的,如果是惡性腫瘤,不會疼痛幾十年,患者能夠表現(xiàn)為頭痛癥狀,肯定會有其它表現(xiàn)。對于良性腫瘤,如腦膜瘤,患者可能會出現(xiàn)長期慢性頭痛。血管炎患者也可以出現(xiàn)長期頭痛,因此對于這部分患者,需要做相應(yīng)的血管檢查;
3、內(nèi)科情況,如貧血可以引起長期頭痛,甲狀腺功能異常、血壓波動都有可能引起長期頭痛。
出現(xiàn)了長期頭痛不要在家里忍,一定要及時到醫(yī)院求助醫(yī)生,因為頭痛的診斷專業(yè)性比較強(qiáng)。
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長期頭痛的原因很多,主要分為原發(fā)性頭痛,以及繼發(fā)性頭痛,還有其他疾病造成的頭痛。... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/16播放(47514)
長期頭痛的原因很多,主要分為原發(fā)性頭痛,以及繼發(fā)性頭痛,還有其他疾病造成的頭痛。
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陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/16播放(47514)
長期頭痛需要考慮以下幾種常見的原因: 1、慢性緊張型頭痛,是最常見的一種慢性長期頭痛,患者頭痛為全頭部脹痛或壓痛,有頭皮的緊張感,患者主訴像戴了帽子一樣,有沉重感。多見于肌筋膜炎,患者往往合并焦慮情緒、睡眠障礙。 2.血管性頭痛,這種長期頭痛是發(fā)作性的,頭痛部位不固定,可以是單側(cè)頭部,也可以是雙側(cè)顳部。患者頭痛為脹痛、刺痛、跳痛,一次發(fā)作數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。在休息睡眠以后常??梢院棉D(zhuǎn),能被吹風(fēng)、受涼、飲酒、熬夜等因素所誘發(fā)?! ?、腦內(nèi)器質(zhì)性疾病,慢性長期頭痛不能排除患者是否有腦腫瘤,完善頭顱CT檢查可以幫助明確診斷。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/10收聽(59956)
"長期都有頭部疼痛的癥狀,說明病情還是有點(diǎn)重,需要及時到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查治療,找到頭部疼痛的原因,再對癥處理,這樣治療起來才更有效果,而不是盲目使用止痛藥。需要做頭部CT或者磁共振、腦血管彩超、頸椎CT檢查,根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上,可以做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。在日常生活中改掉不良的生活習(xí)慣,注意身體的防風(fēng)保暖,不要直接吹空調(diào)、吹風(fēng)扇,少抽煙喝酒,少喝咖啡、濃茶,少熬夜,注意休息,要引起重視。長時間有頭部疼痛,病情是比較重的,應(yīng)及時治療,否則容易留下后遺癥,要有清醒的認(rèn)識。如果治療得當(dāng),1個月左右應(yīng)該可以好,不用過于擔(dān)心。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(36926)
"長期頭痛的患者,要去醫(yī)院就診行頭部CT或頭部核磁檢查,因為可能是因為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位引起的。隨腫瘤和占位逐漸增大,出現(xiàn)壓迫效應(yīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性、長期頭痛,患者要及時診治以免病情加重。如果頭部CT的檢查沒有問題,長期頭痛的患者考慮是功能性頭痛??梢娪谄^痛、血管緊張性頭痛,還有因為睡眠不好等情況引發(fā)頭痛。這時患者可對癥口服止疼藥物緩解頭痛,如果偏頭痛發(fā)作較重,可口服曲普坦類藥物治療偏頭痛,也可通過針灸的方式改善頭痛。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/01收聽(30000)
"長期頭痛要去醫(yī)院做頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,排除腦內(nèi)有無占位性的病變,如腦瘤。排除后需要根據(jù)頭痛發(fā)作的頻率、發(fā)作時間、頭痛部位、性質(zhì),伴發(fā)癥狀以及誘因等,確定是哪一種類型的慢性頭痛,是不是緊張型頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛,這些是最常見的慢性頭痛,精神疾病也可以導(dǎo)致長期慢性頭痛,最常見的偏頭痛表現(xiàn)為一種反復(fù)的、發(fā)作性、搏動性頭痛,女性比較多見。緊張型頭痛表現(xiàn)為頭痛部位不固定的鈍痛,可以像一條帶子緊束頭部,頭部呈一種緊箍感或者壓迫感、沉重感等,頭痛部位不固定,可以是雙側(cè),也可以是單側(cè)或者全頭部、頸項部、枕部的慢性鈍痛。大多會在勞累后精神刺激和情緒影響后發(fā)生,長時間的低頭工作、看手機(jī),頸部的肌肉筋膜處于一種長時間的牽張狀態(tài),誘發(fā)緊張型頭痛的發(fā)生。叢集性頭痛表現(xiàn)為一種反復(fù)發(fā)作性頭痛,這種頭痛大多會集中在一段時間之內(nèi)發(fā)生,伴有同側(cè)的瞼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂、頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀。"
楊燃│開封市中心醫(yī)院
2019/09/17收聽(67816)
長期頭痛通常指慢性頭痛長期發(fā)生,若頭痛是近期急性出現(xiàn),該類頭痛通常是其他疾病的表現(xiàn),延續(xù)時間比... 劉毅│山西省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(53188)
長期頭痛通常指慢性頭痛長期發(fā)生,若頭痛是近期急性出現(xiàn),該類頭痛通常是其他疾病的表現(xiàn),延續(xù)時間比...
劉毅│山西省人民醫(yī)院
2023/12/12播放(53188)
長期頭痛的病因較多,具體如下:1、緊張性頭痛較為常見,此類患者多為長期頭痛,通常... 劉愛芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/06播放(99660)
長期頭痛的病因較多,具體如下:
1、緊張性頭痛較為常見,此類患者多為長期頭痛,通常...
劉愛芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/06播放(99660)
"長期頭痛首先應(yīng)該明確是否是相關(guān)疾病引起的繼發(fā)性頭痛,比如頭外傷病史、腦血管病史、顱內(nèi)腫瘤或者顱內(nèi)感染引起的頭痛。首先建議患者行頭顱CT或者M(jìn)R檢查,排除相關(guān)疾病引起的長期頭痛。還有原發(fā)性頭痛,比如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。如果是偏頭痛等原發(fā)性疾病引起的頭痛,建議可以予以相關(guān)藥物治療。在急性期可以給予止痛藥物,比如美洛昔康、芬必得等。急性期過后可以予以預(yù)防用藥,比如鈣離子通道阻滯劑西比靈等。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/05/22收聽(16368)
"頭痛這種情況必須要對癥治療才有效果,需要先去醫(yī)院檢查一下,明確引起疼痛的原因是什么,再采取相應(yīng)的治療措施。如果頭痛是由于睡眠不足引起的,那么這時候只要注意多休息、避免熬夜就可以緩解癥癥狀。同時也可以吃安神補(bǔ)腦液,或者是其他調(diào)理、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來治療自己的的頭痛。另外,也可以口服阿司匹林或者是布洛芬緩釋膠囊,平時注意多按摩太陽穴,多吃新鮮的蔬菜、水果,這些都有利于緩解頭痛的癥狀。如果是由于頸椎病引起的,那么平時多按摩頸椎也可以緩解頭痛。此外,頭痛也有可能是平時缺乏鍛煉引起的,平時要注意多鍛煉身體,多做有氧運(yùn)動,可以改善頭痛癥狀。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(61490)
"長期頭痛的患者主要考慮以下幾方面的疾病,顱內(nèi)占位性的病變可以做影像學(xué)進(jìn)行檢查,患者常常表現(xiàn)長期頭部脹痛為主,頭痛嚴(yán)重的時候可伴有顱內(nèi)壓升高的癥狀,惡心、嘔吐、視物模糊。靜脈竇血栓,有的患者有靜脈竇狹窄而導(dǎo)致靜脈回流障礙引起的腦部靜脈竇血栓,這類患者頭部以脹痛為主,還伴有視物雙影的現(xiàn)象。血管炎有的患者存在著長期的角膜炎和頭痛的癥狀,這類患者都需要檢查是否有白塞氏病的存在。也有患者是五官科疾病,例如患者是青光眼,眼壓升高而沒有進(jìn)行良好的治療,有的患者是鼻竇炎或者是鼻甲肥大引起的頭痛癥狀。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(33486)
"長期失眠、頭痛的患者,屬于嚴(yán)重的神經(jīng)功能衰弱,要系統(tǒng)的進(jìn)行調(diào)整,可以從多個方面:1、患者自己的心態(tài)和生活方式上要調(diào)整,要養(yǎng)成良好作息的生活習(xí)慣,生活方面一定要保持情緒的平和,使自己的心態(tài)放松,不要精神緊張、壓力過大。2、通過這些調(diào)整,在藥物的結(jié)合基礎(chǔ)上,對于癥狀能夠改善。長期失眠,可以給患者按需服用安眠藥物,比如右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑侖、地西泮類的藥物改善。3、患者可以就診中醫(yī)科,通過中醫(yī)辨證改善患者的臟腑功能,調(diào)整體質(zhì),改善氣血的運(yùn)行,可以給予患者服用中藥湯劑,改善失眠頭痛的癥狀,4、患者可以通過中醫(yī)針灸的方式改善癥狀。"
2020/01/11收聽(12216)
長期熬夜頭痛是一種緊張性頭痛,緊張性頭痛的患者確切病因尚不明確,可能是由于長期熬夜、精神緊張以及壓力大有關(guān),患者多發(fā)生于青壯年,大多數(shù)表現(xiàn)為雙側(cè)枕項部、額顳部,也可以出現(xiàn)整個頭頂部脹痛、酸痛,甚至可以出現(xiàn)要爆炸的感覺,也可以一陣一陣的加重?;颊呖梢园橛休p度的惡心,一般不會伴有嘔吐,也不會伴有畏光和畏聲等等。該頭痛大多數(shù)為持續(xù)性,可以持續(xù)半個小時,也可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月,甚至有些患者可以持續(xù)數(shù)年。對于緊張性頭痛的患者主要是給心理疏導(dǎo)治療,比如讓患者放松心情,減輕壓力,改善睡眠,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,按時睡眠、起床可能會使癥狀緩解,必要時也可給予對癥止痛治療,常用的藥物主要有布洛芬、對乙酰氨基酚和雙氯芬酸等等。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/19收聽(17240)
"如果神經(jīng)衰弱的患者長期出現(xiàn)頭痛,可能是由于緊張或者壓力大引起,要囑咐患者放松心情、減輕壓力,必要時適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,進(jìn)行一些戶外運(yùn)動可能有助于患者心情的放松,同時要糾正患者的睡眠,比如患者有神經(jīng)衰弱時多數(shù)可能會出現(xiàn)睡眠障礙,包括入睡困難、睡眠過程中早醒和做夢較多?;颊呷绻霈F(xiàn)入睡困難,可以口服一些鎮(zhèn)靜藥,比如勞拉西泮、阿普唑侖。如果患者表現(xiàn)為睡眠過程中早醒,可以口服艾司唑侖,但不建議長時間應(yīng)用。輕度神經(jīng)衰弱的患者可以用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,比如口服安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒和谷維素。如果患者頭痛嚴(yán)重,也可以進(jìn)行對癥止痛治療,一般應(yīng)用非甾體抗炎藥,常用的有布洛芬等。"
2020/05/09收聽(44032)
"在臨床上,頭痛是非常常見的癥狀,可以見于很多的疾病。如果是長期的頭痛,大多數(shù)屬于原發(fā)性頭痛,也就是偏頭痛、肌緊張性頭痛,還有神經(jīng)性頭痛引起。如果患者頭痛是慢性,逐漸加重的過程,要考慮到顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等疾病引起,要做頭部CT或者示頭部磁共振檢查明確。如果是功能性的頭痛,比如偏頭痛、神經(jīng)性頭痛常常反復(fù)發(fā)作,有一定的誘因,比如因為患者失眠,睡眠不足,還有勞累、情緒刺激以后,就容易誘發(fā)頭痛的發(fā)作。這種情形下可以對癥口服止疼的藥物,來終止頭痛的發(fā)作,在緩解期要避免引起頭痛發(fā)作的因素。"
2019/08/11收聽(72510)
"患者如果長期失眠、頭痛一定要就診醫(yī)院做檢查,排除實質(zhì)性問題后考慮是功能性問題引起的,可以給予患者治療。比如長期失眠、頭痛可能是因為精神壓力比較大、過度勞累、作息不規(guī)律、身體疲勞等引起的。此時,通過對自身生活方式的調(diào)整,改善患者的作息習(xí)慣,釋放自己在生活和工作中的壓力,調(diào)節(jié)情緒、勞逸結(jié)合,在中午時不睡覺,晚上的睡眠可能會相對好。如果失眠情況嚴(yán)重可以口服改善睡眠的藥物,比如地西泮、右佐匹克隆、艾司唑侖,患者的失眠、頭痛也會隨之緩解。如果頭痛的癥狀有點(diǎn)嚴(yán)重可以同時口服中成藥來改善,比如給患者口服鎮(zhèn)腦寧、正天丸、丹珍頭痛膠囊。"
2019/12/09收聽(10640)
長期頭痛頭暈往往病因很復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制參與因素也很復(fù)雜。首先排出是非病理性因素,如心理因素,很多... 房亞蘭│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/16播放(96030)
長期頭痛頭暈往往病因很復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制參與因素也很復(fù)雜。首先排出是非病理性因素,如心理因素,很多...
房亞蘭│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/16播放(96030)
"長期發(fā)熱、頭痛,可能是結(jié)核性腦膜腦炎、結(jié)締組織病,具體如下:1、長期發(fā)熱、頭痛,要考慮是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,并且是慢性遷延的類型,最常見的就是結(jié)核性腦膜腦炎。這種疾病是由結(jié)核分枝桿菌感染到中樞神經(jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致,常伴有低熱,午后多見,體溫在38℃-38.5℃之間,患者往往有頭痛,頭痛可以是陣發(fā)性也可以是持續(xù)性,以全頭痛以及前額部脹痛、跳痛比較多見。查體患者有腦膜刺激征陽性,腰椎穿刺術(shù)可以發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力升高,白細(xì)胞計數(shù)升高,糖和氯化物降低,完善抗酸染色以及腦脊液細(xì)胞二代測序可以幫助明確診斷;2、結(jié)締組織病也可引起長期發(fā)熱,如果排除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,就要考慮是否存在免疫風(fēng)濕性疾病。建議完善風(fēng)濕相關(guān)指標(biāo),并請風(fēng)濕科會診進(jìn)一步診治。"
2019/12/15收聽(68128)
出現(xiàn)長期頭痛的癥狀,可能是以下疾病導(dǎo)致:1、顱內(nèi)病變:對于有高血壓、糖尿病、動脈... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/10播放(68574)
出現(xiàn)長期頭痛的癥狀,可能是以下疾病導(dǎo)致:
1、顱內(nèi)病變:對于有高血壓、糖尿病、動脈...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/10播放(68574)
"長期的頭痛比較嚴(yán)重,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒焦慮、緊張,容易引起患者發(fā)生焦慮、抑郁癥的問題,長期的頭痛也會影響到患者日常生活和工作,需要針對頭痛查找病因。如果患者長期的頭痛是因為腫瘤、占位原因引起的,一定要及時的進(jìn)行治療,因為這種疾病可能會威脅到患者的生命健康。如果是功能性的頭痛,對癥治療,減少患者頭痛發(fā)作的頻率就可以,比如是偏頭痛的患者,在發(fā)作期對癥口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦、舒馬曲坦、麥角胺咖啡因類的藥物緩解頭痛。如果患者經(jīng)常發(fā)作,可以口服普萘洛爾預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。"
2020/01/15收聽(21662)
"長期頭疼、頭暈,一般常見以下幾個方面的原因:1、血管緊張性頭痛:這種情況下,大多在人體焦慮、緊張或者睡眠不足、情緒激動的時候容易出現(xiàn),一般緊張性頭痛大多伴有家族史,也就是家族成員,如父母以及三代以內(nèi)的直系親屬,可能會出現(xiàn)經(jīng)常頭疼、頭暈的情況;2、血壓異常:要注意及時測量血壓,有一部分人可能跟血壓過高或者過低有一定的關(guān)系,這種情況下,如果長時間存在血壓的異常,必要時需要給予藥物進(jìn)行糾正;3、貧血:還有一部分人長時間頭暈、頭痛,需要檢查血常規(guī),看是否存在貧血的情況,貧血的病人也會長時間出現(xiàn)頭暈、頭疼的情況;4、頸椎異常:還有一部分人可能是由于長時間坐姿不當(dāng)或者長時間低頭,導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)異常,進(jìn)而長期出現(xiàn)頭暈、頭痛的情況,必要時需要檢查頸椎CT或者核磁來明確診斷。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/08/18收聽(52508)
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