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丁新民
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

肺癌怎么治療

2023-03-12 07:39播放 :

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視頻內(nèi)容

肺癌是一種全身性疾病，應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤的病理類型、臨床分期等選擇局部治療和全身治療相結(jié)合的綜合治療方法。具體如下：

1、局部治療：包括手術(shù)治療和放療。手術(shù)的目的是完整切除肺腫瘤，清掃轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，術(shù)后輔助放療可以殺滅腫瘤細(xì)胞，盡量減少正常組織的損傷；

2、全身治療：包括化療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療，是應(yīng)用藥物殺死腫瘤細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，延長生存期。

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"肺癌如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于提高肺癌病人的生存率是非常重要的。有一些病人并沒有表現(xiàn)的癥狀，而是在平時的查體中發(fā)現(xiàn)，肺癌的范圍也是非常小，而且沒有轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，如果能夠立刻進行手術(shù)治療，治愈率甚至可以達(dá)到100%，大部分人也可以達(dá)到95%以上。尤其是比較小的肺癌，如果沒有明顯的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，需要及早的進行手術(shù)治療，如果大小和部位比較合適，盡量采取胸腔鏡方式進行治療，胸腔鏡屬于一種微創(chuàng)的手術(shù)治療，對于人體創(chuàng)傷是非常小的，很適合早期肺癌。如果肺癌的范圍不太合適，需要進行開胸手術(shù)治療肺癌。做完肺癌手術(shù)之后，要根據(jù)手術(shù)的病理結(jié)果決定下一步的治療措施，選擇化療或者放療。"

語音時長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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肺癌的治療分傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療兩種。一般微創(chuàng)手術(shù)治療指早期發(fā)現(xiàn)肺癌，一般指Ⅱ-Ⅲ期...

林青│海南省第三人民醫(yī)院

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肺癌治療

"肺癌治療是一個比較復(fù)雜的過程，需要先根據(jù)患者的病情、分期、病理類型決定后續(xù)治療的方式，具體情況如下：1、手術(shù)治療：如果能手術(shù)的盡量以手術(shù)為主，手術(shù)切除后部分病人可能要進行放療或者化療；2、靶向治療：目前病人要進行肺癌相關(guān)的一些基因檢測，如果有合適的靶點可以選擇靶向治療；3、免疫治療：目前對一些肺癌晚期病人還有許多免疫治療可以選擇，包括目前臨床上非?；鸬腜D-1和PD-L1治療，免疫檢測點的治療。所以肺癌治療是一個非常復(fù)雜的過程，而且是一個系統(tǒng)性的治療，對于肺癌病人需要做到一些詳細(xì)的分期，有條件的可以選擇用PET-CT來評估、明確病人術(shù)前的分期情況，了解是否有手術(shù)的指征，然后可以手術(shù)治療的病人盡量選擇手術(shù)治療，術(shù)后再做相應(yīng)的其它治療。同時建議完善相關(guān)的肺癌靶點全面檢測，從而能夠選擇更合適的藥物和靶點治療。"

語音時長01:41''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2023/03/22收聽(42711)

肺癌如何治療

"肺癌的生存時間與肺癌發(fā)現(xiàn)的早晚、癌的分期，還是有密切的關(guān)系的。早期肺癌很多病人可以進行手術(shù)治療，生存期應(yīng)該可以說能超過80%。除手術(shù)治療以外，現(xiàn)在針對肺腺癌的治療方案也是非常多的，其中非常重要的就是靶向藥治療。做基因檢測，檢測以后如果有相對應(yīng)的靶點，再給予靶向藥物治療，效果也是非常好的。除此以外，還可以進行化療、放療、中藥治療，以及免疫治療。存活率可能達(dá)到80%以上，對2-3階段的腫瘤也能夠達(dá)到30%-40%。所以發(fā)現(xiàn)的早晚、是否有轉(zhuǎn)移、是否能得到有效控制，都直接影響患者的生存時間。"

語音時長01:26''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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肺癌的治療辦法大致包括以下幾種：

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肺癌怎么治療最好

"首先肺癌的治療應(yīng)該根據(jù)肺癌本身的分期決定，首選主要是手術(shù)治療。如果晚期患者不能手術(shù)治療，考慮依據(jù)病理分型采血放化療、分子免疫治療及靶向治療，非小細(xì)胞肺癌可以行基因檢測，明確突變的基因突變，根據(jù)基因突變位點選擇對應(yīng)的靶向藥物。非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物，現(xiàn)在已經(jīng)更新到三代，治療效果比較好，副作用比較少，患者生存質(zhì)量較高，小細(xì)胞肺癌目前仍然是以放化療為主，輔以抗血管生成制劑的治療，總體來說，治療方式還是以放化療為主。具體肺癌的治療還是要依據(jù)肺癌的分期、病理學(xué)分型，以及基因突變的結(jié)果綜合考慮。"

語音時長01:18''

邊楠楠│哈爾濱市胸科醫(yī)院

2020/11/20收聽(15422)

肺癌怎么治療

肺癌的治療需要根據(jù)病理分期及患者的整體狀況進行全面的評估，選擇合適的方法積極治療、改善狀態(tài)，延長生命質(zhì)量。主要的治療包括放、化療，化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療，化療對小細(xì)胞肺癌。無論早期或晚期，療效都是很肯定。大約有1%的早期小細(xì)胞肺癌通過化療可以治愈，同時化療也是治療非小細(xì)胞肺癌的主要手段，主要用于緩解癥狀，有40%-50%的患者可以得到緩解。放療是對小細(xì)胞肺癌療效最佳，鱗癌、四肢腺癌最差。放療的照射也包括原發(fā)灶、淋巴轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)，同時放療也要輔助藥物治療。另外手術(shù)治療，外科手術(shù)是肺癌首選和最主要的治療，主要適合于早期Ⅰ-Ⅱ期肺癌，ⅢA期的肺癌和腫瘤局限在一側(cè)胸腔的、部分選擇性的ⅢB期肺癌。

語音時長01:48''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肺癌怎么治療？

"在進行肺癌治療之前，一定要明確肺癌的細(xì)胞類型，然后再擬定治療方案。如果能夠做手術(shù)的，盡可能的先選擇手術(shù)治療，如果不能的，再考慮全身化療，然后根據(jù)病情的需要，再結(jié)合放療。比方部分小細(xì)胞肺癌的患者在接受化療，然后再聯(lián)合放療的情況下是可以治愈的。"

語音時長00:40''

陳景三│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/10/09收聽(65002)

肺癌的治療

"肺癌的治療比較復(fù)雜，首先要明確屬于小細(xì)胞肺癌，還是非小細(xì)胞肺癌，因為治療方式不完全相同，小細(xì)胞肺癌的治療方式主要是以化療為主或者放化療相結(jié)合。非小細(xì)胞肺癌的治療方式比較多，包括手術(shù)治療、放療、化療、分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療、介入治療、射頻消融等，要根據(jù)肺癌不同的臨床分期，決定是否有手術(shù)指征或者采用其他的治療方式。術(shù)前評估有手術(shù)指征的肺癌要以手術(shù)治療為主，晚期沒有手術(shù)指征的考慮放療、化療或者行基因檢測行分子靶向治療，這只是大概的描述，具體的治療還要到正規(guī)的醫(yī)院盡快就診，根據(jù)具體的檢查及病人的情況決定更合理的治療方式。"

語音時長01:23''

辛偉│寶雞市中醫(yī)院

2019/01/07收聽(79614)

肺癌怎么治療

"肺癌的治療主要有外科手術(shù)治療、化療，還有放療。外科手術(shù)治療是肺癌的首選和最主要的治療方法，也是唯一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術(shù)治療的目的是完全切除肺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，以達(dá)到臨床治愈，或切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利的條件，即減瘤手術(shù)。放療對小細(xì)胞肺癌效果最佳，鱗癌次之，腺癌最差。肺癌放療，放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)，同時要輔以藥物治療?；熓欠伟┑闹饕委煼椒?，90%以上的需要接受化學(xué)治療，化療對小細(xì)胞肺癌的療效無論是早期和晚期都較好，化療也是治療非小細(xì)胞的主要手段。化療治療非小細(xì)胞肺癌的腫瘤，緩解率達(dá)到50%。"

語音時長01:30''

董剛│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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肺癌治療

肺癌是最常見肺部原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌治療原則，依據(jù)腫瘤病理類型和分期，早期非小細(xì)胞肺癌以手術(shù)為...

陳京宇│中日友好醫(yī)院

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