中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
神經外科
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臨床腦脊液檢查的目的是明確腦脊液內是否存在炎癥，包括細菌性的、病毒性的以及無菌的炎癥。在進行檢查時，通常選擇腰椎穿刺抽取腦脊液。如果患者開顱手術或者腦外傷之后持續(xù)發(fā)熱，為排除是否是顱內感染所致，一般會首先進行腰椎穿刺抽取腦脊液進行化驗。當通過腦脊液化驗發(fā)現(xiàn)患者顱內出現(xiàn)炎癥，應該盡早進行抗感染治療，防止感染進一步擴散。
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"腦脊液檢查通常是四管，包括腦脊液涂片、生化、培養(yǎng)及涂片檢查。如果是三個管子，有可能是將涂片和培養(yǎng)放在一個試管里。對于腦脊液檢查目的主要是為了判斷顱內是否有相關疾病，比如腦脊液中白細胞含量較高，多考慮提示顱內存在感染。如果腦脊液中紅細胞較高，多提示顱內有出血。如果腦脊液蛋白含量較高，糖和氯化物較低，多提示顱內存在感染性病變。如果腦脊液涂片及細菌培養(yǎng)為陽性，多提示患者存在顱內感染，而且可以根據培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素進行抗感染治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/07/10收聽(19648)
"腦脊液培養(yǎng)的目的是為了明確有無顱內感染，以及是哪一種細菌引起的感染。開顱手術或是外傷等其他原因均可以導致出現(xiàn)顱內感染，一旦發(fā)生了顱內感染，可以使用強力的抗生素進行抗感染治療，同時應該做腦脊液的培養(yǎng)。一方面可以明確顱內感染的致病菌，另一方面通過做藥敏試驗，可以明確對細菌敏感的抗生素種類，然后根據培養(yǎng)的結果，針對性的使用抗生素進行抗感染治療，可以避免盲目用藥。"
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2019/07/06收聽(37490)
在臨床中腦脊液的檢查是一個常規(guī)的檢測手段，可以反映很多的疾病變化，尤其最常用的就是顱內感染的病情變化。大腦和脊髓是相通的一種狀態(tài)，顱內的感染可以通過脊髓內抽取腦脊液進行化驗，從而得知相關的癥狀。如果是顱內感染腦脊液里邊的檢查可以明顯的呈現(xiàn)出糖分較低、蛋白較高的狀態(tài)，而且可以看到明顯的白細胞、紅細胞聚集，并且壓力有可能會高于200毫米水柱以上，顏色呈現(xiàn)出一種混濁的顏色。并且可能會在里面發(fā)現(xiàn)一定的細菌，進行相應的培養(yǎng)，留取相應的標本，這樣才能夠明確相應的檢查以及治療的方式。還有特殊的疾病比如結核、梅毒等，也可以通過腦脊液的檢查進行確診。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/09/10收聽(51558)
腦脊液是正常的腦組織，和脊髓組織周圍正常循環(huán)的液體。腦脊液檢查是臨床上重要的檢查方法，通過進行... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/28播放(68606)
腦脊液是正常的腦組織，和脊髓組織周圍正常循環(huán)的液體。腦脊液檢查是臨床上重要的檢查方法，通過進行...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/28播放(68606)
腦脊液檢查多少錢，關鍵做了哪些腦脊液的檢查項目。如果僅僅是做了腰椎穿刺術，費用大約為300元。如果使用的是局部麻醉，麻醉費用大約為50元。假如在手術當中測定顱內壓力，另外需要收費100元。腦脊液的化驗檢查，主要包括腦脊液生化檢查和腦脊液常規(guī)檢查。這兩項檢查，在一般的三級甲等公立醫(yī)院，收費大約為400元左右。如果患者因為病情需要，另外要做腦脊液的蛋白電泳檢查，費用大約為1000元左右。如果懷疑顱內感染，需要做腦脊液的細菌學培養(yǎng)和藥敏試驗，另外要再加收500元。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(60314)
腦脊液檢查，包含理學性質檢驗、化學檢驗、有形成分分析、病原微生物檢查。腦脊液常規(guī)檢查，包括理學... 胡紅霞│河南省省立醫(yī)院 2023/01/13播放(75154)
腦脊液檢查，包含理學性質檢驗、化學檢驗、有形成分分析、病原微生物檢查。腦脊液常規(guī)檢查，包括理學...
胡紅霞│河南省省立醫(yī)院
2023/01/13播放(75154)
"腦脊液檢查包括腦脊液壓力檢查、腦脊液常規(guī)細胞數和生化檢查，具體如下：1、腦脊液壓力：正常范圍為80-180mmH2O，大于200mmH2O則提示為顱內壓增高，小于70mmH2O則提示為顱內壓降低。2、腦脊液常規(guī)檢查：通常包括細胞數和腦脊液性狀檢查，正常時腦脊液白細胞數為(0-5)×10^6\/L。3、腦脊液生化檢查：包括蛋白質、糖、氯化物檢查，正常腦脊液蛋白質含量為0.15-0.45g\/L，正常腦脊液糖為2.5-4.4mmol\/L，正常腦脊液氯化物為120-130mmol\/L。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/11收聽(70196)
腦脊液生化檢查主要是查看患者腦脊液內蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相... 潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/10/31播放(85356)
腦脊液生化檢查主要是查看患者腦脊液內蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相...
潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2023/10/31播放(85356)
化膿性腦膜炎腦脊液檢查特點如下：1、外觀上腦脊液顏色會變深，一般為黃色，且腦脊液... 盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/01/06播放(85588)
化膿性腦膜炎腦脊液檢查特點如下：
1、外觀上腦脊液顏色會變深，一般為黃色，且腦脊液...
盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/01/06播放(85588)
腦脊液實際是腦脊髓周圍存在的液體，主要有保護腦脊髓作用，需要不斷吸收、分泌以及循環(huán)。腦脊液檢查... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/26播放(58446)
腦脊液實際是腦脊髓周圍存在的液體，主要有保護腦脊髓作用，需要不斷吸收、分泌以及循環(huán)。腦脊液檢查...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/26播放(58446)
病毒性腦膜炎，腦脊液檢查壓力正常或輕到中度增高，腦脊液外觀呈無色透明狀。腦脊液細胞數檢查，白細胞正?；蛘咻p度增高，一般在一百乘十的六次方每升以下。在病程的早期以多形核白細胞為主，發(fā)病8-48小時以后腦脊液中細胞以淋巴細胞為主。腦脊液生化檢查顯示腦脊液蛋白含量正常，或者輕度增高，糖和氯化物含量正常。病毒性腦膜炎臨床通常急性或亞急性起病，青少年常見，病程在兒童常超過一周，成人可持續(xù)兩周或更長，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等癥狀。如出現(xiàn)以上癥狀時需盡早就醫(yī)，盡早進行腦脊液檢查以明確診斷。
2020/08/19收聽(96490)
抽取腦脊液需檢查常規(guī)生化細胞學，腦脊液常規(guī)檢查包括腦脊液壓力、性狀、細胞數及潘氏試驗。腦脊液壓力需用測壓管檢查，正常腦脊液壓力為80-180mmH2O，大于200mmH2O提示顱內壓升高，小于70mmH2O提示顱內壓降低。正常腦脊液性狀是無色透明的液體，細胞數為（0-5）×10^6個/L，潘氏試驗正常情況為陰性，潘氏試驗是腦脊液蛋白定性試驗。腦脊液生化檢查蛋白正常為0.15-0.45g/L，糖為2.5-4.4mmol/L，氯化物為120-130mmol/L，腦脊液細胞學檢查主要是指檢查腦脊液的細胞數有無異常增高。
2020/08/18收聽(48792)
"中樞神經系統(tǒng)疾病有很多，需要通過腦脊液的檢查明確，比如：1、中樞神經系統(tǒng)的炎癥改變，包括細菌、真菌、病毒等原因引起的腦膜或腦炎。2、臨床上懷疑是蛛網膜下腔出血，但是行CT檢查是陰性，需要通過腦脊液的檢查明確。3、中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎等。4、脊髓病變和多發(fā)性神經根病變等辨別診斷，也可以通過腦脊液的檢查。其他的懷疑顱內壓異常也可以通過腦脊液檢查判斷。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/05/25收聽(94958)
"腦脊液檢查可通過腰椎穿刺完成，在腰椎穿刺成功后接上壓力管或壓力表，可進行腦脊液壓力檢查，除腦脊液壓力檢查以外，還能送檢腦脊液生化檢查，如檢測腦脊液蛋白質、糖、氯化物的含量。除此以外，需留取一部分腦脊液進行細胞學檢查，通?？刹捎貌Ｆx心法或者自然沉淀法，進行腦脊液細胞學檢查。腦脊液檢查對于臨床診斷至關重要，是中樞神經系統(tǒng)感染性疾病，懷疑蛛網膜下腔出血而頭顱CT不能證實的患者，中樞神經系統(tǒng)腫瘤性病變以及脊髓病變等疾病的檢查方法。"
2021/06/04收聽(83630)
"腦脊液檢查結果分析主要包括腦脊液常規(guī)檢查和腦脊液生化檢查。這些檢查項目的具體內容又包括腦脊液里的細胞數，其中包括有核細胞數和紅細胞計數；蛋白定性是陰性還是陽性；蛋白定量又是怎樣。另外，還要檢查腦脊液里的葡萄糖和氯化物。在此基礎上還要觀察和描述腦脊液的性狀是透明的，還是渾濁的。如果有核細胞數特別多，超過每分升500個以上，很可能是細菌感染。如果每分升在500個以下，10個以上，可能是結核感染。每分升在5-10個之間，可能是病毒感染。另外，紅細胞比較多，很可能是蛛網膜下腔出血。而蛋白定量是陽性，可能與炎癥有關。假如葡萄糖降低，也提示是細菌感染，而氯化物降低，很可能是結核感染。"
2018/11/02收聽(63322)
"腦脊液檢查正常值分為兩個大的方面，常規(guī)檢查正常值如下：1、壓力，正常成人腦脊液壓力正常值為100-180mmH2O，兒童為30-60mmH2O。2、性狀，正常腦脊液為無色透明。3、細胞學檢查，正常成人腦脊液白細胞為（0-5）X10^6\/L。還有生化檢查的正常值，蛋白質定量正常值為0.15-0.45g\/L，糖含量正常值為2.5-4.4mmol\/L，氯化物正常值120-130mmol\/L，滲透壓正常應該與血滲透壓相等，約295mmol\/L。"
2018/11/03收聽(55698)
腦脊液是由腦室內脈絡叢產生的無色透明液體，循環(huán)流動于腦和脊髓表面，有三層被膜包繞，經過腦靜脈系... 陳海云│海南省第三人民醫(yī)院 2023/01/17播放(89256)
腦脊液是由腦室內脈絡叢產生的無色透明液體，循環(huán)流動于腦和脊髓表面，有三層被膜包繞，經過腦靜脈系...
陳海云│海南省第三人民醫(yī)院
2023/01/17播放(89256)
腦脊液的檢查在神經科是較常用的一種輔助檢查方法，一般通過腰椎穿刺獲得腦脊液。腰椎穿刺的時候讓患... 孫慶利│北京大學第三醫(yī)院 2023/01/14播放(57034)
腦脊液的檢查在神經科是較常用的一種輔助檢查方法，一般通過腰椎穿刺獲得腦脊液。腰椎穿刺的時候讓患...
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/01/14播放(57034)
"腦脊液檢查是一種非常特殊的檢查，標本具有唯一性，其他的檢查都不能替代，但是腦脊液檢查是有創(chuàng)的檢查，對病人進行腰椎穿刺，腰椎穿刺留取少許的腦脊液。穿刺先測腦壓，然后留取的腦脊液要作為標本去做特殊的檢測，包括常規(guī)細胞、生化以及細胞學的檢查，還有特殊的，比如抗體或者寄生蟲等等檢查。做腰穿要注意幾個問題，如果病人顱內壓增高很嚴重、視乳頭水腫，要小心禁忌癥，以免發(fā)生腦疝。腰穿的部位有炎性感染或特殊病變，這個時期可以避免操作。"
楊秀卿│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019/05/25收聽(78628)
"腦脊液檢查在臨床上具有非常重要的意義。對于腦脊液檢查，主要包括腦脊液常規(guī)、生化、涂片及培養(yǎng)。腦脊液常規(guī)方面，對于評估顱內是否發(fā)生了感染或者存在出血，具有非常重要的作用，如果腦脊液常規(guī)提示白細胞升高，有可能是合并的顱內感染。如果紅細胞較高，提示可能存在顱內出血。腦脊液生化檢查方面，如果糖和氯化物降低，有可能提示患者存在結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎等炎癥疾病。腦脊液蛋白升高，有可能提示室管膜和腦膜存在病變。而腦脊液的涂片及培養(yǎng)檢查，對于判定顱內是否存在感染及感染的具體細菌，具有非常重要的作用。"
2019/07/08收聽(93524)
上海長征醫(yī)院 彭華
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湖南省兒童醫(yī)院 陳玫
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濰坊市人民醫(yī)院 高棟
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臨汾市中心醫(yī)院 史亞麗
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