南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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目前胃鏡檢查不僅作為檢查手段，同時也是治療手段。一般胃鏡檢查包括急診胃鏡與常規(guī)胃鏡，急診胃鏡常用于消化道出血情況，檢查出血部位的同時，可進行內(nèi)鏡下止血操作；部分內(nèi)鏡用于獲取異物，包括骨頭、魚刺、棗核、牙髓針、假牙、硬幣等。此外，還包括擇期胃鏡，常用于腹脹、腹痛、惡心、噯氣等情況的檢查；或曾進行胃鏡檢查并確診病變者，若患者存在輕度不典型增生，應(yīng)注意定期復查；便潛血陽性、影像學提示腹部包塊、胃腸道腫瘤、潰瘍狹窄等情況，均需進行擇期胃腸鏡檢查。
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需要做胃鏡檢查的情況如下：1、慢性胃炎患者需要定期做胃鏡檢查，排除萎縮性胃炎，因... 李玉嬋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/04播放(92464)
需要做胃鏡檢查的情況如下：
1、慢性胃炎患者需要定期做胃鏡檢查，排除萎縮性胃炎，因...
李玉嬋│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/04播放(92464)
除有禁忌癥的患者以外，有以下情況的患者需要進行胃鏡檢查：1、有胃部不適的癥狀，例... 李筱穎│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/31播放(82966)
除有禁忌癥的患者以外，有以下情況的患者需要進行胃鏡檢查：
1、有胃部不適的癥狀，例...
李筱穎│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/31播放(82966)
需進行胃鏡檢查或治療的情況如下：1、消化道疾?。合莱鲅?、消化道潰瘍等消化道疾... 孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/07/07播放(50754)
需進行胃鏡檢查或治療的情況如下：
1、消化道疾?。合莱鲅?、消化道潰瘍等消化道疾...
孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/07/07播放(50754)
"胃鏡對于目前來講，是比較完善的，而且非常普遍的檢查。出現(xiàn)上腹部疼痛或者懷疑胃內(nèi)、食道或者十二指腸有病變，懷疑其他的胃炎等情況，都可以完善胃鏡的檢查。對于中年45歲以上的人群中，也建議完善健康的胃鏡檢查。因為現(xiàn)在提倡早癌的篩查，盡可能的還是對于成年人，沒有做過胃鏡，甚至是沒有做過腸鏡的，都建議做胃腸鏡的檢查，明確有無早癌的發(fā)生。因為提倡發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個患者，幸福一個家庭。所以，胃鏡盡可能的還是完善一些，尤其是出現(xiàn)上腹部不適的情況，最好還是完善胃鏡的檢查。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/07收聽(97922)
目前胃鏡、腸鏡等檢查國內(nèi)已普及，屬于醫(yī)院較常規(guī)的檢查。一般情況下，建議年齡在45歲以上的人常規(guī)... 姚承明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/06/15播放(89146)
目前胃鏡、腸鏡等檢查國內(nèi)已普及，屬于醫(yī)院較常規(guī)的檢查。一般情況下，建議年齡在45歲以上的人常規(guī)...
姚承明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/06/15播放(89146)
目前很多情況均可做胃鏡檢查，如各種消化道疾病，若患者有反酸、上腹脹痛等不適的癥狀，在用藥前需做... 岑戎│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/08/13播放(55172)
目前很多情況均可做胃鏡檢查，如各種消化道疾病，若患者有反酸、上腹脹痛等不適的癥狀，在用藥前需做...
岑戎│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/08/13播放(55172)
"胃鏡是食管、胃、十二指腸等疾病診斷的好方法，但是胃鏡檢查也有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥。通常情況下，胃炎、消化性潰瘍、厭食、腹脹等消化不良的患者，胃癌、食管癌家族史的患者，都需要進行胃鏡檢查。之所以這么說，主要是因為胃鏡不僅有助于疾病的診斷和治療，同時有助于觀察病變的變化以及病情的發(fā)展，進而對病情有系統(tǒng)的了解，給醫(yī)生提供準確科學的治療方案具有重要的意義。但合并明顯心、腦、腎疾病史需要慎重，以免引起不良反應(yīng)。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/27收聽(28788)
什么情況需要做胃鏡？一般講對于有咽異物感、吞咽困難、胸骨后疼痛、上腹痛、噯氣、惡心、嘔吐、進食困難、黑便、貧血、消瘦等癥狀的患者，應(yīng)該行胃鏡檢查。對于不明原因的腫瘤標志物升高，大便隱血試驗陽性，還有需要隨訪觀察的病變，像萎縮性胃炎、胃息肉、胃腫瘤治療后、巴瑞特食管等，也需要胃鏡檢查。還有做上消化道造影不能確診或不能解釋的，這些情況也需要做胃鏡檢查來排除黏膜的病變或者腫瘤。做胃鏡還有一個非常重要的目的，就是內(nèi)鏡治療，像取異物止血、擴張支架置入、息肉摘除等。
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2020/04/21收聽(13126)
"臨床將人群分為有癥狀人群和無癥狀人群。對于沒有任何腹部不適人群，先篩查幽門螺桿菌，如果有幽門螺桿菌感染，年齡在40歲以上，建議要檢查胃鏡，目的是為了篩查早期胃癌，對于有胃癌家族史病人，建議30歲以上就要篩查胃鏡。而對于那些有腹部不適癥狀，比方上腹隱痛、飽脹、燒心、反酸、惡心等癥狀人群，建議篩查胃鏡。如果只是偶爾一次出現(xiàn)上腹部不適，可以先口服保護胃黏膜、抑制胃酸等胃藥。如果在短期之內(nèi)能夠好轉(zhuǎn)，可以不做胃鏡，如果癥狀仍不好轉(zhuǎn)，建議篩查胃鏡。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(43258)
"胃鏡就像照鏡子一樣，能夠真實反映出肉眼無法直視的病變情況。胃鏡經(jīng)口進入，能夠清楚地觀察到食管、胃、十二指腸球部黏膜的情況。胃鏡在觀察十二指腸以及消化道病變方面，具有不可比擬的優(yōu)勢，它能夠從黏膜側(cè)直接觀察到病變，同時還可以取活組織做病理檢查，特別是能對很多疾病進行內(nèi)鏡下治療。如果已經(jīng)確診或接受過治療的胃和十二指腸球部的病變，例如潰瘍、息肉、黏膜、不典型性增生、腸化、腫瘤，需要定期胃鏡隨訪。如果有胃部不適，這種胃部不適為持續(xù)性的，就要結(jié)合具體情況來決定是否需要做胃鏡。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/02收聽(21188)
育齡期女性有生育要求或者在備孕狀態(tài)一年內(nèi)未懷孕的情況下，可開展輸卵管造影檢查。一般建議在月經(jīng)結(jié)... 黃紅艷│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/19播放(67548)
育齡期女性有生育要求或者在備孕狀態(tài)一年內(nèi)未懷孕的情況下，可開展輸卵管造影檢查。一般建議在月經(jīng)結(jié)...
黃紅艷│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/19播放(67548)
"宮腔鏡可以分為檢查性宮腔鏡和治療性宮腔鏡。檢查性宮腔鏡，主要用于檢查宮腔的形態(tài)、子宮內(nèi)膜的病變；判斷是否有宮腔的畸形、是否有宮腔息肉和子宮黏膜下肌瘤。在異常子宮出血、不孕不育的患者，宮腔鏡檢查可以起到非常好的診斷作用。治療性宮腔鏡，可以在宮腔鏡下進行子宮縱隔切除術(shù)、宮腔粘連松解術(shù)、子宮息肉摘除術(shù)。一些突向?qū)m腔的黏膜下肌瘤，也可以在宮腔鏡下進行摘除手術(shù)。嵌頓在子宮肌層的節(jié)育環(huán)，也可以在宮腔鏡下行取出術(shù)。"
陳淑梅│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/24收聽(29656)
通常需要進行喉鏡檢查的情況詳見如下：1、聲音嘶啞：任何原因引起的聲音嘶啞，均需要... 侯瑾│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/04播放(85240)
通常需要進行喉鏡檢查的情況詳見如下：
1、聲音嘶啞：任何原因引起的聲音嘶啞，均需要...
侯瑾│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/04播放(85240)
"如果患者出現(xiàn)心跳驟?；虺霈F(xiàn)意識喪失，或出現(xiàn)無脈形的電活動，都需要立即進行心肺復蘇，先要判定患者是否為心肺復蘇的適應(yīng)癥，要呼叫患者，觀察患者是否有意識。另外，看患者頸動脈是否能夠觸及到波動，看患者是否有呼吸和心跳。如果上述情況都屬于沒有的情況，就必須立即進行心肺復蘇，要遵循CAB的順序，先進行胸外按壓，取雙乳頭連線的中點處進行按壓，按壓的深度在5-6cm中間，頻率控制在每分鐘100-120次，然后開放氣道，給予人工呼吸，人工呼吸時通常取仰頭抬頜法，而每次通氣的時間要超過1秒鐘，按壓和通氣的比在30:2。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(29536)
"病人有咽喉部的不適到耳鼻喉科就診，醫(yī)生會首先檢查口咽部，然后拉舌頭，拿一個間接喉鏡伸到舌頭后方來查喉部和下咽部。有一些病人咽反射比較敏感，可能不能很好的配合做間接喉鏡檢查，或者是喉部特定的原因，比如會厭比較卷曲或者會厭抬舉不好，導致喉嚨下咽部不能完全暴露清楚。還有舌根過于肥大、肥厚，導致有遮擋也無法看清楚喉部下咽部的情況。醫(yī)生就會建議進一步查喉鏡，也就是直達喉鏡，或者是纖維喉鏡、電子喉鏡這些檢查。因為喉嚨下咽部可能存在腫瘤性的病變，光從癥狀是無法診斷的，所以還是要進一步做喉鏡，喉鏡的檢查并不是很難受。有一些病人咽反射敏感，可以局部噴表面麻醉劑，就可以很順利的檢查喉鏡。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(57530)
產(chǎn)前診斷的指征如下：1、高齡孕婦：尤其＞35歲的高齡孕婦，根據(jù)我國規(guī)定需要做產(chǎn)前... 吳棟才│海南省人民醫(yī)院 2023/08/30播放(63286)
產(chǎn)前診斷的指征如下：
1、高齡孕婦：尤其＞35歲的高齡孕婦，根據(jù)我國規(guī)定需要做產(chǎn)前...
吳棟才│海南省人民醫(yī)院
2023/08/30播放(63286)
核磁共振檢查的范圍應(yīng)用領(lǐng)域十分的廣泛。需要臨床醫(yī)生了解核磁共振的一些檢查的情況，比如出現(xiàn)急性腦梗、顱內(nèi)出血等情況，需要進行核磁共振的檢查判斷病變是否屬于早期，還有一些腹腔的腫瘤也需要進行核磁共振的檢查，主要判斷腫瘤的來源、累及的范圍以及是否能夠進行手術(shù)的切除。另外，肌肉骨骼等病變也需要進行核磁共振的檢查，能很好的顯示病變的范圍、來源、累及的程度以及是否需要進行下一步的治療。
侯志彬│天津市兒童醫(yī)院
2020/07/14收聽(81706)
一般來門診科診治的患者，如果咽喉部不舒服，有異物感時間長，超過半個月到一個月，癥狀較明顯，都可... 臧志敏│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/03/17播放(55120)
一般來門診科診治的患者，如果咽喉部不舒服，有異物感時間長，超過半個月到一個月，癥狀較明顯，都可...
臧志敏│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/03/17播放(55120)
在常規(guī)病理診斷中，因部分腫瘤具有明顯的多樣性及抑制性，大約有5%-10%的病例不能單憑HE染色... 陳大禮│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/11播放(54718)
在常規(guī)病理診斷中，因部分腫瘤具有明顯的多樣性及抑制性，大約有5%-10%的病例不能單憑HE染色...
陳大禮│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/11播放(54718)
"什么情況需要做喉鏡涉及到需要做喉鏡的適應(yīng)癥，喉鏡主要有兩種，一種是電子喉鏡，一種是支撐喉鏡。需要做電子喉鏡門診最常見的是咽喉部的異物，如魚刺，是最常見要做的，做了喉鏡發(fā)現(xiàn)了魚刺，然后將其取出。還有其他疾病，如咽喉部的囊腫，看囊腫的范圍，多是良性的腫瘤，惡性腫瘤也需要做電子喉鏡，看腫瘤表面的情況，腫瘤的范圍大小，有時還在電子喉鏡下做活檢，夾幾塊組織，一般要夾3塊組織，送病理檢查確定腫瘤的性質(zhì)，主要是對于惡性腫瘤。還有支撐喉鏡，主要是進行手術(shù)，檢查也有，如對惡性腫瘤的取材，因為有時候在電子喉鏡下取材不方便或無法取出，或者無法做出正確的診斷，所以就用支撐喉鏡來做取材活檢，還有進行手術(shù)，如聲帶息肉的手術(shù)等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/30收聽(330)
北大一院 王蔚虹
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 張弟紅
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 山丹
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北京地壇醫(yī)院 魏紅山
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