南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
消化內科
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膠囊胃鏡實際為自動拍照的微型相機,每秒拍2-8張照片,目前膠囊胃鏡均為變頻相機,即膠囊于腸道中運動越快,其拍照速度越快,脫運動較慢,則拍照較慢。但腸道未準備好時,膠囊胃鏡既不可吸引亦不可沖洗。膠囊長1cm,直徑3-4mm,其視野受到一定限制,僅適合小腸檢查,不適合胃及結腸檢查,且發(fā)現(xiàn)病變亦無法進行活檢。膠囊胃鏡屬單純篩查性檢查,若懷疑小腸病變,可首先進行該項檢查,發(fā)現(xiàn)病變再行進一步活檢治療,但小腸病變較隱蔽,存在漏診幾率。
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"膠囊胃鏡是一種新的胃腸道檢查手段,較普通的胃鏡檢查相比,它不需要插管,但存在以下的缺點:一、膠囊胃鏡在部分胃腸道蠕動快時,所拍攝的照片減少,會漏掉部分的病變;二、膠囊胃鏡就能發(fā)現(xiàn)胃腸道的病變,但是并不能取這些組織進行活檢;三、膠囊胃鏡會因為胃腸道狹窄,或胃腸道蠕動慢等情況,滯留在胃腸道內,需要行外科手術取出來。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/14收聽(40094)
"膠囊胃鏡跟胃鏡相比它的優(yōu)點就是痛苦非常小,因為攝入膠囊以后,膠囊上有攝像頭,幫助我們連續(xù)拍片從而來識別胃部有沒有病變,所以它的痛苦較胃鏡,特別是普通胃鏡來說是非常小的。但膠囊胃鏡與普通胃鏡相比,它有它的局限性:一、膠囊胃鏡對食管的觀察是有限的,尤其對食管胃結合處的賁門的觀察是非常受限。而現(xiàn)在賁門癌在胃癌的發(fā)病率中越來越高,所以這部分很容易導致漏診,然而做胃鏡是常規(guī)的要在這邊細致觀察。所以胃鏡跟膠囊胃鏡相比,胃鏡可能更容易發(fā)現(xiàn)病變。二、膠囊胃鏡受胃內黏液的影響非常大,如果一旦胃內有大量的黏液或者食物殘渣,可以導致整個畫面的影響,從而影響觀察,甚至可以漏掉一些疾病。而胃鏡由于它的沖洗和吸引的作用,如果胃內有一些黏液或食物殘渣,有可能能夠去除,從而進一步觀察到病變。三、膠囊胃鏡它的操作與整個操作者有密切的關系,因為膠囊胃鏡在操作的過程中是操作體外的磁場,從而來幫助我們使膠囊運動,觀察到某一個部位,但一旦操作者對膠囊的控制不好,有可能就會導致病變漏掉,這個部位觀察的受限,從而不能很好發(fā)現(xiàn)病變。而胃鏡的檢查相對來說,因為總體來說做胃鏡的大夫對每一個部位的觀察可能都是規(guī)范培訓的,所以沒有膠囊的這種對操作者的要求還是有所不同的。四、膠囊胃鏡的局限點就是它不能取活檢,如果是發(fā)現(xiàn)了胃部病變,胃鏡可以取活檢判斷良惡性,而膠囊胃鏡是不可以的。所以總體而言,如果患者的身體情況允許的話,還是建議做胃鏡可能更加清楚,而且能幫助我們取活檢。但是如果在特殊的情況下,膠囊胃鏡還是有它自己的特殊的意義。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/11收聽(34740)
"不能說膠囊胃鏡和普通胃鏡哪個好哪個不好,它們各自有各自的優(yōu)勢,也有各自有各自的缺點。大家都知道做普通胃鏡檢查,對患者來說比較痛苦,但現(xiàn)在也有無痛胃鏡,在麻醉的情況下,讓患者進行診療,這樣檢查效果也很明確,患者也沒有過多的痛苦,但是需要麻醉。但膠囊胃鏡不需要麻醉,膠囊胃鏡它簡單方便,但相對來說費用比較高。膠囊胃鏡可以作為篩查,如果發(fā)現(xiàn)了具體的病變,可以再做電子胃鏡。目前相對比較先進的有磁共膠囊胃鏡,比一代膠囊胃鏡更加先進,但對于小腸病變的檢查,可以建議膠囊內鏡,因為小腸鏡對患者來說痛苦更大,膠囊內鏡作為篩查來說,還是首選的選擇。所以要根據具體病變的情況、個人經濟承受能力,來選擇膠囊胃鏡或者是普通胃鏡,沒有好壞之分,各有優(yōu)缺點。"
宋彬│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/07/01收聽(54326)
膠囊胃鏡和胃鏡檢查都很好,要根據具體情況選擇合適的治療方案,內鏡檢查在臨床上應用比較廣泛,胃鏡... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(79258)
膠囊胃鏡和胃鏡檢查都很好,要根據具體情況選擇合適的治療方案,內鏡檢查在臨床上應用比較廣泛,胃鏡...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(79258)
膠囊胃鏡是智能膠囊消化內鏡系統(tǒng)的簡稱,因其大小、形狀均類似于膠囊而得名。膠囊胃鏡檢查前,患者應... 劉麗│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/01/17播放(72796)
膠囊胃鏡是智能膠囊消化內鏡系統(tǒng)的簡稱,因其大小、形狀均類似于膠囊而得名。膠囊胃鏡檢查前,患者應...
劉麗│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/01/17播放(72796)
膠囊胃鏡其實應該叫膠囊內鏡,全稱為遙控膠囊內鏡系統(tǒng),被譽為完美胃部檢查的膠囊內鏡機器人。膠囊機器人另一個名字叫做磁控膠囊內鏡,它只需患者隨水吞下一粒膠囊內窺鏡,經過15分左右便可完成胃部檢查。它的優(yōu)點是避免了胃腸鏡的痛苦,但是其也有不足之處,首先表現(xiàn)在價格較普通胃腸鏡貴,其次容易發(fā)生嵌頓后排不出體外。另外膠囊內鏡的攝像頭容易被胃中黏液糊住,就會看不清胃中的情況,造成漏檢,還有發(fā)現(xiàn)胃息肉長期之后不能馬上進行活檢,還需要另外再進行胃鏡和腸鏡檢查。基于以上原因,膠囊內鏡主要適合小腸段的檢查,胃和結腸檢查還是采用常規(guī)的胃鏡和腸鏡。
呂林│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/11/20收聽(61328)
膠囊胃鏡通過患者吞咽膠囊的方法讓攝像頭以觀察到食道、胃部、十二指腸的病變。膠囊腸鏡主要是觀察腸... 金士毛│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/07/10播放(87734)
膠囊胃鏡通過患者吞咽膠囊的方法讓攝像頭以觀察到食道、胃部、十二指腸的病變。膠囊腸鏡主要是觀察腸...
金士毛│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/07/10播放(87734)
"膠囊胃鏡應該叫磁控的膠囊胃鏡系統(tǒng),膠囊胃鏡系統(tǒng)是在磁場的控制下,病人通過吞服一個類似于膠囊,大概長是2.7cm,直徑大概是1.2cm,一個非常小的膠囊,通過膠囊在胃內的運動改變膠囊的形態(tài),通過磁場的控制來拍攝胃內黏膜的一些照片,進而達到黏膜診斷的作用。膠囊胃鏡不僅能夠觀察胃內的情況,也可以觀察小腸的情況。膠囊胃鏡體積很小,進入體內的時候沒有明顯的異物感和不適感,檢查的時候也沒有必要麻醉,是一個無創(chuàng)的檢查。另外,因為膠囊是在全方位磁場的調控下,也可以達到全方位各個角度進行拍攝和控制,不容易遺漏病灶。當然膠囊胃鏡也有它的缺點,比如膠囊胃鏡不能像普通胃鏡一樣,如果發(fā)現(xiàn)病變以后進行黏膜局部的活檢。另外,膠囊胃鏡因為吞服以后是需要經過腸道排出,如果存在胃腸道梗阻的情況下,也不適合用膠囊胃鏡的檢查。"
李曉青│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/07收聽(69976)
膠囊胃鏡全稱為磁控膠囊內鏡系統(tǒng),需要患者隨水吞下一粒膠囊內窺鏡,醫(yī)生通過精確操控體外磁場控制膠... 李景澤│上海市東方醫(yī)院 2023/10/12播放(58076)
膠囊胃鏡全稱為磁控膠囊內鏡系統(tǒng),需要患者隨水吞下一粒膠囊內窺鏡,醫(yī)生通過精確操控體外磁場控制膠...
李景澤│上海市東方醫(yī)院
2023/10/12播放(58076)
"膠囊胃鏡和普通胃鏡,還是有比較大的區(qū)別的。因為這個小膠囊在食管通過的速度非??欤杂袝r候有一部分食管看不清楚。另外胃腔比較大,膠囊在胃腔里面通過的速度也會相對快,它會漏看一些胃角或者胃底的地方。但是它通過小腸就可以看的相對完整和全面,因為小腸的腸腔是比較小的,漏診的機會就相對會少,所以膠囊胃鏡主要是用來看小腸。另外還有一種可控的膠囊胃鏡,它是可以通過體外的遙控來控制體內的膠囊,這樣就可以把胃腔的每一個角落都看清楚。普通胃主要是一條管從口腔或者鼻孔插進去,分別是經口胃鏡和經鼻胃鏡。它都是一條管插進去,然后看胃,還有十二指腸球部、十二指腸降段的情況。這種胃鏡的檢查相對會辛苦一些,但是它看胃腔,會看得更加全面。而且還可以在發(fā)現(xiàn)有異常的時候,取活檢做病理檢查。膠囊胃鏡和普通胃鏡的費用還是有很大區(qū)別的。膠囊胃鏡的費用在三甲醫(yī)院大概是4000多塊,而普通的胃鏡300多塊就可以。所以如果是想看食管、胃、十二指腸球部、十二指腸降段,建議做普通的胃鏡,如果目的是看小腸,那就可以考慮做膠囊胃鏡。"
陳敏瑜│江門市五邑中醫(yī)院
2019/07/20收聽(44064)
膠囊腸鏡的缺點具體如下:1、膠囊腸鏡檢查不是人為拍照,而是定點定時拍照。常規(guī)胃腸... 王實│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/01播放(63760)
膠囊腸鏡的缺點具體如下:
1、膠囊腸鏡檢查不是人為拍照,而是定點定時拍照。常規(guī)胃腸...
王實│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/01播放(63760)
臨床上的膠囊胃鏡,實際上指的是膠囊內鏡,針對的是小腸疾病的檢查。因為對于胃,有胃鏡的檢查;對于大腸,有腸鏡的檢查;對于小腸,一般是5-7米的長度。自從膠囊內鏡發(fā)明以后,基本上對小腸的病變,可以用膠囊胃鏡檢查。尤其是對病變不明確的,可以胃鏡、腸鏡診斷。排除懷疑小腸疾病的,可以做膠囊內鏡。尤其是磁控的膠囊,對診斷疾病有很大的提高。做膠囊內鏡之前必須空腹,需要喝瀉藥,把腸道清理干凈。瀉藥是復方聚乙二醇電解質散,同時服用西甲硅油,改善腸道的氣泡。膠囊胃鏡吃下膠囊之后,1秒鐘大概拍2-3張照片。同時通過身體上的連接線,經過電腦的分析可以看到圖片。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/02收聽(71636)
"膠囊胃鏡目前在臨床上的價格為4000-6000元左右,是臨床上比較先進的一種檢測方法。膠囊胃鏡和普通的胃鏡不同,患者只需要將特殊的膠囊吞服下去之后,膠囊在胃部就可以拍攝圖像用來提供診斷的依據,目前在臨床上膠囊胃鏡并沒有得到普及,只有上海、北京等幾所醫(yī)院才具有這種檢測方法,并且由于價格較高,使用人群并不廣泛。膠囊胃鏡也有缺點,如果胃腸蠕動比較差,容易便秘的老人吞服下膠囊胃鏡之后有可能因為便秘排不出來,這種情況也是有的,所以建議患者還是做普通胃鏡較為穩(wěn)妥和普遍。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/21收聽(17328)
膠囊胃鏡會隨著人體正常消化道蠕動排出體外,不會有其它感覺。如果膠囊有電,患者通常能夠看到排泄出... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/19播放(71296)
膠囊胃鏡會隨著人體正常消化道蠕動排出體外,不會有其它感覺。如果膠囊有電,患者通常能夠看到排泄出...
2023/02/19播放(71296)
膠囊胃鏡是目前比較先進的胃鏡檢查的手段之一,就是讓患者吞咽一粒像膠囊藥一樣的東西,進入胃部進行相關的胃鏡檢查。這種膠囊前面帶有攝像頭,是透明的,里面也有六盞照明燈,可以在胃部進行拍攝照片,來傳送我們的影像診斷,進行判斷胃里的疾病。相對于普通的胃鏡操作簡單,而且精準度也比較高,因為膠囊胃鏡可以到達胃的任何部位進行更清楚的拍攝。但是膠囊胃鏡的價錢比較高,一般各個地方都有差別,基本上是在5000塊錢左右,當然各個地區(qū)和醫(yī)院也略有差別。普通胃鏡的話一般在300塊錢左右,如果是無痛胃鏡也是500-800塊錢費用,所以膠囊胃鏡的費用是比較高的。
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/09收聽(290)
"膠囊胃鏡價格在4000左右,每個醫(yī)院收費標準都不一樣,具體價格需要咨詢當地醫(yī)院胃鏡室。膠囊胃鏡的優(yōu)點在于患者只需要吞下一粒膠囊鏡即可,然后隨著膠囊鏡在胃內的運動,醫(yī)生可以清晰的看見胃黏膜的各種狀態(tài),還可以對重點部位進行重點查看,這個過程大約只需要15分鐘。膠囊胃鏡幾乎不對患者造成什么痛苦,而且因為是一次性的,也不必擔心交叉感染。但是膠囊胃鏡,因為在做檢查前對胃內情況是無知的,這個有可能造成膠囊鏡在消化道內嵌頓,所以做完檢查兩三天后,如果膠囊胃鏡還沒有排出體外,一定要及時就診。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/29收聽(68892)
"通過對圖像記錄儀的觀察就能夠了解膠囊胃鏡是否已經排出。膠囊胃鏡是屬于一種無創(chuàng)的胃鏡檢查方法,能夠同時觀察消化系統(tǒng)的整個狀況,并且不會對消化系統(tǒng)黏膜造成侵犯,膠囊鏡在吞服進入到消化系統(tǒng)中就會對人體之中的腔道進行連續(xù)拍照。并且在拍照過程中會以數字的形式將信息傳送到圖像記錄儀上,通過圖像記錄儀就能夠直接了解到膠囊鏡是否已經被排出。膠囊鏡在腸道系統(tǒng)中之后,醫(yī)生可以通過姿勢控制器在體外對膠囊胃鏡進行控制,尤其是在發(fā)現(xiàn)有可疑部位時,還可以針對這些部位進行360度的觀察和記錄。在膠囊內鏡進入到直腸中后,通過拍攝的圖像資料就能夠及時發(fā)現(xiàn)位置,因此能夠及時判斷膠囊胃鏡是否已經排出。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/11收聽(41326)
"膠囊胃鏡是吞入一個像膠囊一樣的內鏡,在體外磁場的作用下,觀察胃部有無病變。膠囊胃鏡總體比較安全,但對于有腸梗阻的病人,也就是胃腸道有狹窄的病人,膠囊內鏡是不能下降,所以有可能導致卡頓,也就是所謂的膠囊滯留。如果吞膠囊內鏡2周內沒有排出來,就顯示膠囊滯留。對于正常人而言,膠囊滯留的可能性幾乎等于零,一旦出現(xiàn)膠囊滯留,說明體內可能有狹窄性的病變,可能需要做小腸鏡等進一步檢查明確病變,并且可能需要取出膠囊,嚴重情況下可能需要外科手術取出膠囊。除此以外,膠囊胃鏡比較安全。對于身上有起搏器的患者,不主張用膠囊內鏡,因為有起搏器,體外又有磁場的作用,可能會干擾叫體內起搏器的運轉。吞咽困難的病人,用膠囊內鏡也有一定的風險,因為膠囊內鏡相對而言比一般的普通膠囊要大,吞咽困難的人服用膠囊內鏡可能咽不下去,甚至出現(xiàn)窒息,這種患者也建議要慎重。"
2020/05/01收聽(96012)
膠囊胃鏡,即磁控膠囊胃鏡,磁控的膠囊胃鏡能夠更好的觀察胃腔,因為胃腔相對較寬大。首先應保持胃內... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/17播放(80560)
膠囊胃鏡,即磁控膠囊胃鏡,磁控的膠囊胃鏡能夠更好的觀察胃腔,因為胃腔相對較寬大。首先應保持胃內...
2023/04/17播放(80560)
明確膠囊胃鏡排出較為直觀、簡單的 劉曉│北京醫(yī)院 2023/12/25播放(89318)
2023/12/25播放(89318)
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