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    頸動(dòng)脈狹窄的治療方法有哪些
    
            
    
                 2023-01-08 02:47播放 : 

                
    
                    
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    頸動(dòng)脈狹窄的治療方法具體如下：
    1、病因治療：控制引起頸動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素，主要包括控制體重、戒煙，合理的控制血壓、血糖、血脂等；
    2、對(duì)癥治療：如短暫性腦缺血發(fā)作或缺血性腦梗死，可使用擴(kuò)血管藥物改善腦循環(huán)、改善腦代謝等；
    3、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及抗血小板聚集藥物治療；
    4、手術(shù)治療：包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放式手術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頸動(dòng)脈狹窄的治療方法有哪些？
    
    
    頸動(dòng)脈狹窄的治療現(xiàn)在有三種方法可以進(jìn)行治療，首先的一種治療方法就是藥物治療，我們也可以說(shuō)它是保守治療的手段，這是一項(xiàng)非常重要的手段，最佳的藥物治療策略，通常會(huì)包括抗血小板藥，我們熟悉的是阿司匹林、波立維這些藥物，還有強(qiáng)化的他汀治療。他汀我們可能比較熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物，也就是抗血小板藥加他汀藥物，這是兩個(gè)藥物的基礎(chǔ)。其實(shí)最佳的藥物治療手段當(dāng)中仍然還包括良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒等，還有控制高血壓、高血糖、糖尿病，這些危險(xiǎn)因素的控制都是在最佳的藥物治療的范疇，所以第一個(gè)治療手段就是保守治療手段或者藥物治療手段。第二個(gè)治療的方法就是我們做手術(shù)治療，或者做血管的開(kāi)通治療，在前十幾年的一系列的研究當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的頸動(dòng)脈狹窄，做血管的開(kāi)通手術(shù)要比單純的藥物治療會(huì)更有效，實(shí)際上更有效的目標(biāo)，就是它可以更有效地降低術(shù)后腦卒中的發(fā)生幾率。做血管開(kāi)通一共有兩種手段：一種是外科的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，就是我們把頸動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的垃圾或者增生引起的斑塊，把它完整地清理出去，拿到體外去，重新復(fù)通血管。還有一種方法叫支架植入手術(shù)，和冠心病一樣放心臟支.架，在頸動(dòng)脈當(dāng)中也可以放頸動(dòng)脈支架，放支架的目的主要是把原來(lái)狹窄的腔隙擴(kuò)大，改善腦供血，另外通過(guò)支架把斑塊隔絕在血管之外，這樣可以減少斑塊、血栓脫落的機(jī)會(huì)而導(dǎo)致的腦卒中。所以總結(jié)起來(lái)關(guān)于頸動(dòng)脈狹窄一共有三種治療手段，第一種對(duì)于早期的、輕的動(dòng)脈硬化引起的頸動(dòng)脈狹窄，我們采取藥物治療手段。對(duì)于嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄，我們要么采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，要么采取頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李擁軍│北京醫(yī)院
    
        
    2017/12/14收聽(tīng)(85882)
    
    
    

    






    
    
    頸動(dòng)脈狹窄的治療方法有哪些？
    
    
    "頸動(dòng)脈狹窄的治療現(xiàn)在有三種方法可以進(jìn)行治療，首先的一種治療方法就是藥物治療，我們也可以說(shuō)它是保守治療的手段，這是一項(xiàng)非常重要的手段，最佳的藥物治療策略，通常會(huì)包括抗血小板藥，我們熟悉的是阿司匹林、波立維這些藥物，還有強(qiáng)化的他汀治療。他汀我們可能比較熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物，也就是抗血小板藥加他汀藥物，這是兩個(gè)藥物的基礎(chǔ)。其實(shí)最佳的藥物治療手段當(dāng)中仍然還包括良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒等，還有控制高血壓、高血糖、糖尿病，這些危險(xiǎn)因素的控制都是在最佳的藥物治療的范疇，所以第一個(gè)治療手段就是保守治療手段或者藥物治療手段。第二個(gè)治療的方法就是我們做手術(shù)治療，或者做血管的開(kāi)通治療，在前十幾年的一系列的研究當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的頸動(dòng)脈狹窄，做血管的開(kāi)通手術(shù)要比單純的藥物治療會(huì)更有效，實(shí)際上更有效的目標(biāo)，就是它可以更有效地降低術(shù)后腦卒中的發(fā)生幾率。做血管開(kāi)通一共有兩種手段：一種是外科的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，就是我們把頸動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的垃圾或者增生引起的斑塊，把它完整地清理出去，拿到體外去，重新復(fù)通血管。還有一種方法叫支架植入手術(shù)，和冠心病一樣放心臟支.架，在頸動(dòng)脈當(dāng)中也可以放頸動(dòng)脈支架，放支架的目的主要是把原來(lái)狹窄的腔隙擴(kuò)大，改善腦供血，另外通過(guò)支架把斑塊隔絕在血管之外，這樣可以減少斑塊、血栓脫落的機(jī)會(huì)而導(dǎo)致的腦卒中。所以總結(jié)起來(lái)關(guān)于頸動(dòng)脈狹窄一共有三種治療手段，第一種對(duì)于早期的、輕的動(dòng)脈硬化引起的頸動(dòng)脈狹窄，我們采取藥物治療手段。對(duì)于嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄，我們要么采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，要么采取頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李擁軍│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/26收聽(tīng)(49240)
    
    
    

    














    
    
    頸動(dòng)脈狹窄如何治療
    
    
    "頸動(dòng)脈狹窄主要是動(dòng)脈粥樣硬化引起的管腔狹窄，對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的檢查主要有超聲檢查。該檢查方法簡(jiǎn)單有效，并且是無(wú)創(chuàng)的，可以明確頸動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷程度，血管狹窄的程度，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的性質(zhì)。第二種是磁共振的血管檢查。磁共振血管檢查也是無(wú)創(chuàng)檢查，它可以有效地看到頸動(dòng)脈的情況，對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度，評(píng)判的準(zhǔn)確率為70%-90%。最為準(zhǔn)確的也是臨床的金標(biāo)準(zhǔn)，是頸動(dòng)脈的血管造影檢查。對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙、一過(guò)性的意識(shí)障礙的病人，一般不推薦進(jìn)行血管造影檢查。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的治療，主要是預(yù)防相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血脂、血糖等等情況。血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下，血糖預(yù)防高血糖、低血糖的發(fā)生。對(duì)于高血糖的病人，可以口服降糖的藥物或者皮下注入胰島素等等。對(duì)于血脂比較高的病人，可以口服降脂藥，比如立普妥、可定等他汀類(lèi)藥物。口服降脂藥物，不僅能夠降低血脂，而且還能防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，動(dòng)脈粥樣斑塊脫落的發(fā)生，造成進(jìn)一步腦梗死、腦栓塞的可能。對(duì)于60歲以上的老年病人，頸動(dòng)脈狹窄的病人，可以口服抗血小板藥物，比如阿司匹林、波立維等。對(duì)于出現(xiàn)頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，狹窄程度＞50%，或者狹窄程度＞70%的病人，可以進(jìn)行手術(shù)治療，應(yīng)用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或者是頸動(dòng)脈血管內(nèi)支架治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/03/28收聽(tīng)(25788)
    
    
    

    




    
    
    頸動(dòng)脈狹窄治療
    
    
    "頸動(dòng)脈狹窄多數(shù)是由于頸部動(dòng)脈硬化斑塊導(dǎo)致的狹窄，造成腦供血不足，所產(chǎn)生的一系列癥狀。頸動(dòng)脈狹窄的治療應(yīng)該包括以下幾方面：1、應(yīng)用口服藥物，防止動(dòng)脈硬化斑塊的形成，常用的藥物有阿司匹林，降脂類(lèi)藥物有辛伐他汀和瑞舒伐他汀鈣，通過(guò)藥物的干預(yù)，使頸部動(dòng)脈硬化斑塊穩(wěn)定或者相對(duì)改善微循環(huán)，這樣就能夠使狹窄的動(dòng)脈暫時(shí)處于一種穩(wěn)定的狀態(tài)，避免狹窄進(jìn)一步加重。2、可以通過(guò)介入的療法，在頸動(dòng)脈處下一個(gè)支架，將狹窄的動(dòng)脈進(jìn)行疏通，球囊擴(kuò)張之后改善血流供應(yīng)，這樣也可以使頸動(dòng)脈狹窄的情況得以緩解。3、有些栓塞類(lèi)的疾病也可以通過(guò)球囊或者介入療法，進(jìn)行拉栓手術(shù)。通過(guò)以上這些方法，基本可以將狹窄的頸動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張、疏通，達(dá)到能夠正常供血的程度。因此得了頸動(dòng)脈狹窄的患者，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，找到病因，針對(duì)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
    
        
    2019/04/16收聽(tīng)(24542)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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