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    頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)后遺癥有哪些
    
            
    
                 2023-03-15 21:27播放 : 

                
    
                    
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    頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)后遺癥主要包括以下幾方面：
    1、腦梗死：術(shù)中斑塊脫落引起，可致偏癱、失語(yǔ)等；
    2、腦出血：由于頸動(dòng)脈狹窄突然解除，血流動(dòng)力學(xué)改變，頭部血供增多，腦血管承受能力下降從而導(dǎo)致腦血管破裂；
    3、切口或穿刺點(diǎn)出血、血腫；
    4、造影劑腎病、腎功能不全：見(jiàn)于微創(chuàng)手術(shù)；
    5、神經(jīng)損傷：見(jiàn)于開(kāi)放式手術(shù)，可導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難甚至窒息等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頸動(dòng)脈狹窄介入手術(shù)會(huì)不會(huì)有后遺癥
    
            
    
            
    
                
    段旭華│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
                
    2023/05/29播放(25861)
    
            
    
        
    
    
    

    














    
    
    頸動(dòng)脈狹窄需要手術(shù)嗎？
    
    
    "對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征是這樣規(guī)定的：對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者狹窄程度超過(guò)70%，推薦手術(shù)治療；對(duì)于有癥狀的患者，狹窄程度超過(guò)50%就應(yīng)該做手術(shù)了。手術(shù)方案主要有兩種：一種是外科手術(shù)，把頸動(dòng)脈切開(kāi)，把里面的斑塊還有部分的內(nèi)膜進(jìn)行切除，恢復(fù)血流的通暢，也叫頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)；另外一種是通過(guò)介入的方法，在體內(nèi)置入一根導(dǎo)管輸送頸動(dòng)脈支架和球囊，對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的部位進(jìn)行擴(kuò)張，置入支架，恢復(fù)頸動(dòng)脈的血流，也叫頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。這兩種手術(shù)方案都是非常成熟的，其中內(nèi)膜剝脫術(shù)歷史比較久一點(diǎn)，有50多年的歷史了，頸動(dòng)脈支架置入術(shù)是最近一二十年來(lái)興起的一種治療手段，效果也不錯(cuò)。通過(guò)各種的研究和實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這兩種手術(shù)方案的有效性，還有病人的預(yù)后都是差不多的，可以根據(jù)不同情況來(lái)選擇其中一種手術(shù)方案。其中也包括這個(gè)病人自身的血管條件，還有醫(yī)生自己擅長(zhǎng)的部分來(lái)選擇一種最適合某一個(gè)患者的治療方案。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳賢群│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
    
        
    2017/11/25收聽(tīng)(74024)
    
    
    

    
















    
    
    頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)多少錢(qián)
    
    
    "頸動(dòng)脈狹窄，主要是由于高血壓、高血脂、高血糖等相關(guān)危險(xiǎn)因素，對(duì)血管內(nèi)膜的損傷，造成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄所引起的一系列疾病。目前，頸動(dòng)脈狹窄可以出現(xiàn)臨床癥狀，也可以不出現(xiàn)臨床癥狀。對(duì)于出現(xiàn)臨床癥狀的病人，主張積極治療。對(duì)于年齡＞60歲的，且出現(xiàn)一過(guò)性的短暫性腦缺血發(fā)作，比如出現(xiàn)一過(guò)性的肢體功能障礙、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言功能障礙、偏癱失語(yǔ)等一系列癥狀的病人，主張應(yīng)用抗血小板藥物進(jìn)行治療，可以口服阿司匹林、波立維等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。另外，還需要進(jìn)行相關(guān)危險(xiǎn)因素的控制，比如控制好血壓、血脂、血糖、戒煙、限酒等相應(yīng)的治療。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄＞50%，且伴有短暫性腦缺血發(fā)生癥狀的病人，建議行頸動(dòng)脈血管內(nèi)膜剝脫治療，就是將頸動(dòng)脈打開(kāi)，將血管內(nèi)的血栓取出，這種手術(shù)適用于頸動(dòng)脈顱外段的手術(shù)。對(duì)于狹窄程度＞70%且沒(méi)有癥狀的病人，可以行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和血管內(nèi)支架成形手術(shù)的治療。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，手術(shù)費(fèi)用大概在3-5萬(wàn)元左右。血管內(nèi)的手術(shù)支架治療，根據(jù)支架的材質(zhì)應(yīng)用，是否應(yīng)用濾網(wǎng)，價(jià)格不等，便宜的可以達(dá)到7、8萬(wàn)元，昂貴的可以達(dá)到10-20萬(wàn)元不等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/03/28收聽(tīng)(73244)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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