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    男性膀胱結石微創(chuàng)手術方法

    2023-02-27 23:21播放 :

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    男性膀胱結石的微創(chuàng)手術方法較常見的是膀胱鏡下的碎石治療,包括鈥激光的治療或氣壓彈道的治療,此類微創(chuàng)手術是經(jīng)尿道進入膀胱內,使用高能激光或機械能氣壓彈道,將膀胱結石粉碎成碎末后,排出體外,此類方法不適合直徑較大或數(shù)量較多的結石,否則手術時間延長對患者不安全;體外震波碎石的微創(chuàng)方法,適合膀胱區(qū)較小,且能承受多次震波碎石的患者。

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    目前應用微創(chuàng)手術的方法種類很多,前些年主要是射頻消融、半導體激光的消融,還有膠原酶的溶解等微創(chuàng)方法。但這類微創(chuàng)方法只通過一個穿刺入路直接進到椎間盤,通過激光或射頻或膠原酶的作用減輕椎間盤內容物,減輕椎間盤的壓力。不能直接到椎間盤突出壓迫神經(jīng)的部位做減壓,無法看到椎間盤突出的位置跟神經(jīng)。隨著科技的進步,尤其是脊柱內鏡技術的提高,可以應用脊柱內鏡技術直接進入到椎間盤突出的椎管內,看到椎間盤突出對神經(jīng)、對硬脊膜的壓迫,通過特殊的工具摘除,不僅減輕椎間盤的壓力,而且能夠直接摘除椎間盤突出對神經(jīng)根的壓迫,恢復神經(jīng)根的自由度。這類微創(chuàng)手術方式也很多,可以通過側路的椎間孔鏡、后路的后路鏡,還有MED顯微鏡的技術。創(chuàng)傷小,通過7-8mm的通道,透視下直接進入到椎管里椎間盤突出的位置。當然這種脊柱內鏡技術對設備、對技術本身、對手術室的要求都比較高,相對費用也稍微要高一些。但是針對椎間盤突出,可以通過脊柱內鏡技術解決。

    語音時長02:14''

    楊克新中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

    2017/10/18收聽(47902)

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