首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
精神科
手機(jī)瀏覽
精神分裂癥為精神科主要疾病。判斷分裂癥時(shí)，首先應(yīng)排除智力的問題，若患者先天性發(fā)育遲滯，不可輕易進(jìn)行精神分析的診斷。因此，精神分裂癥患者無論為偏執(zhí)型或其它類型皆需排除智能問題。部分分裂癥患者后期可存在智商問題，長期患病可對(duì)其日常生活、學(xué)習(xí)、工作造成較大影響，社會(huì)功能逐漸衰退，理解、認(rèn)知能力逐漸變差，表現(xiàn)出遲鈍、智商偏低的癥狀。
分享:
偏執(zhí)型的精神分裂癥又稱為妄想型精神分裂癥，是精神分裂癥中常見的類型。偏執(zhí)型精神分裂癥患者的發(fā)病... 盤圣明│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/11/11播放(73740)
偏執(zhí)型的精神分裂癥又稱為妄想型精神分裂癥，是精神分裂癥中常見的類型。偏執(zhí)型精神分裂癥患者的發(fā)病...
盤圣明│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/11/11播放(73740)
"精神分裂癥偏執(zhí)型，也稱為妄想型，患者多以幻覺、妄想為主要的臨床表現(xiàn)。治療上主要是應(yīng)用抗精神病的藥物來治療幻覺和妄想，可以應(yīng)用傳統(tǒng)的抗精神病藥物，比如舒必利、氯丙嗪，也可以使用新型的抗精神病藥物，比如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。另外也可以進(jìn)行心理治療，比如支持性的心理治療、認(rèn)知療法、行為療法等?；颊卟∏榉€(wěn)定了之后也要進(jìn)行心理社會(huì)康復(fù)措施，就是讓患者去參加一些有組織的文娛活動(dòng)、工作活動(dòng)等，提高患者的生活能力和社交能力，以便盡快的回歸社會(huì)，防止精神衰退的發(fā)生。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(80444)
偏執(zhí)型精神分裂是最常見的類型，通常是患者意識(shí)比較清晰，出現(xiàn)幻覺和妄想的癥狀?；糜X多以幻聽最為常... 燕利娟│長春市心理醫(yī)院 2023/11/15播放(58370)
偏執(zhí)型精神分裂是最常見的類型，通常是患者意識(shí)比較清晰，出現(xiàn)幻覺和妄想的癥狀?；糜X多以幻聽最為常...
燕利娟│長春市心理醫(yī)院
2023/11/15播放(58370)
偏執(zhí)型精神分裂癥又稱為妄想型精神分裂癥，癥狀主要是以妄想和幻覺為主。另外患者對(duì)治療往往是不配合，主要的癥狀包括：第一、妄想，最常見的是關(guān)系妄想及被害妄想。關(guān)系妄想的表現(xiàn)是患者感覺周圍人的一舉一動(dòng)都跟自己有關(guān)系，如果別人交頭接耳患者會(huì)認(rèn)為是在說自己。別人吐痰患者也會(huì)認(rèn)為對(duì)方是沖自己。被害妄想患者多感覺有被跟蹤感、被監(jiān)視感會(huì)覺得周圍的人要害自己、懷疑自己喝的水里和吃的飯里被人下毒等。第二、幻覺。最常見的是言語性幻聽，患者常常會(huì)聽到并不存在的聲音，多以評(píng)論性幻聽多見。而且內(nèi)容往往是涉及威脅、嘲笑、謾罵，甚至是命令患者去做意愿之外的事情。第三、患者會(huì)有相應(yīng)的情感表現(xiàn)，比如出現(xiàn)憤怒、抑郁與悲傷，另外有的患者也會(huì)非常的敵對(duì)、敏感。
2019/08/19收聽(32862)
"偏執(zhí)型精神分裂癥的表現(xiàn)，第一個(gè)就是幻覺，以這種言語性的幻聽多見，也就是憑空聞聲，患者可能就會(huì)表現(xiàn)出這種自言自語或者是對(duì)空謾罵的情況。第二個(gè)是妄想，患者往往有這種關(guān)系妄想或者是被害妄想，覺得自己被跟蹤了，被監(jiān)視了，覺得周圍人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)系，比如別人吐談可能是針對(duì)自己，別人竊竊私語也可能是在說自己，患者往往就會(huì)表現(xiàn)的比較的敵對(duì)，比如說問診的時(shí)候不回答醫(yī)生的提問，可能還會(huì)有這種極度的緊張、恐懼、憤怒或者是激越甚至是攻擊行為。"
2019/08/02收聽(55600)
"偏執(zhí)型精神分裂癥的治療，主要有藥物治療、物理治療以及其他治療。藥物治療主要包括新型抗精神病藥和傳統(tǒng)抗精神病藥，新型抗精神病藥有利培酮、奧氮平、阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮等，以上一類藥對(duì)改善精神病癥狀效果都不錯(cuò)。針對(duì)藥物治療效果不好，或者聯(lián)合用藥都效果不好，視為難治性精神分裂癥，可以使用電休克治療或者經(jīng)顱磁等，幫助改善精神病性癥狀。癥狀改善以后，需要增加康復(fù)治療，或者心理治療，能夠提高治療依從性。針對(duì)有些沖動(dòng)拒絕治療，或者藥物治療效果不好，有危害社會(huì)行為的偏執(zhí)型精神分裂癥，建議收住院治療，減少對(duì)社會(huì)、家庭的危害。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2020/12/23收聽(59036)
"偏執(zhí)型精神分裂癥又稱為妄想型精神分裂癥，是精神分裂癥中最常見的類型，一般患者的意識(shí)比較清晰，會(huì)出現(xiàn)幻覺和妄想的癥狀。幻覺多以幻聽最常見，如命令性的幻聽、評(píng)議性的幻聽等，妄想以關(guān)系妄想、被害妄想為多見，比如患者常常覺得周圍人在看自己、在對(duì)自己吐吐沫、翻白眼等，會(huì)覺得周圍的人在議論自己，甚至覺得有人要傷害自己?；颊咴诨糜X和妄想等精神癥狀的支配下，還可能會(huì)出現(xiàn)自言自語、自笑自哭、對(duì)空謾罵，甚至是敵意。"
2019/07/09收聽(97432)
精神分裂癥根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn)可進(jìn)行分型，通常以幻覺妄想、偏執(zhí)癥狀為主的患者稱為偏執(zhí)型精神分... 張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/01/16播放(62714)
精神分裂癥根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn)可進(jìn)行分型，通常以幻覺妄想、偏執(zhí)癥狀為主的患者稱為偏執(zhí)型精神分...
張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/01/16播放(62714)
精神分裂癥偏執(zhí)癥狀如下：1、妄想：對(duì)事物有錯(cuò)誤病理性理解，甚至這種理解已經(jīng)完全影... 王奕權(quán)│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/02/16播放(61106)
精神分裂癥偏執(zhí)癥狀如下：
1、妄想：對(duì)事物有錯(cuò)誤病理性理解，甚至這種理解已經(jīng)完全影...
王奕權(quán)│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/02/16播放(61106)
"偏執(zhí)型精神分裂癥目前主要是用抗精神病藥治療，如果藥物治療效果不好，可以選用物理治療，有電休克治療，往往能夠改變偏執(zhí)性精神分裂癥的妄想和幻覺癥狀。偏執(zhí)性精神分裂癥常見的癥狀有幻覺和妄想，幻覺有各種像議論性幻覺、評(píng)論性幻覺和命令性幻覺，妄想主要有被害，物理影響妄想，以及嫉妒妄想等等，在妄想的支配下精神分裂癥患者往往很恐怖，會(huì)伴有一些情緒癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)一些沖動(dòng)、傷人、毀物等癥狀。經(jīng)過抗精神病藥治療以后，癥狀往往能夠很好的緩解，特別是急性精神分裂癥，用藥物治療或者物理治療都能夠很好的控制癥狀，癥狀控制好了以后再繼續(xù)維持治療，再增加一些康復(fù)治療或者心理治療，往往都能起到很好的治療作用。"
2020/12/23收聽(32368)
"偏執(zhí)型精神分裂癥是指以幻覺、妄想為主要表現(xiàn)的精神分裂癥，治療需要綜合性治療，包括藥物治療、心理治療和康復(fù)維持治療。常用的抗精神病藥物，非典型的抗精神病藥物是一線抗精神病藥，提倡足量、足療程治療，急性期治療需要維持2-6個(gè)月，然后再用維持抗復(fù)發(fā)的治療。心理治療也是精神分裂癥治療的一部分，有利于改善病人的精神癥狀，提高依從性，心理和社會(huì)康復(fù)治療也非常重要。因?yàn)椴∪税Y狀有所緩解以后，往往需要長期維持治療，進(jìn)行社會(huì)康復(fù)，才能有利于患者更好回歸社會(huì)，除了這些還需要對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，多支持患者。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2021/04/14收聽(44752)
精神分裂癥，按照以前的分類，可分為偏執(zhí)型、單純型。但現(xiàn)在不一定分很多亞型，各類癥型的治療都差不... 楊理榮│上海市東方醫(yī)院 2023/08/10播放(88262)
精神分裂癥，按照以前的分類，可分為偏執(zhí)型、單純型。但現(xiàn)在不一定分很多亞型，各類癥型的治療都差不...
楊理榮│上海市東方醫(yī)院
2023/08/10播放(88262)
"精神分裂癥在治療的過程中，各種分型之間的治療方案并沒有本質(zhì)性的差別。實(shí)際上在專業(yè)上現(xiàn)在傾向于不再對(duì)精神分裂癥進(jìn)行具體的分型，包括現(xiàn)在新發(fā)布的一些精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)都不再對(duì)精神分裂癥做具體的分型，因?yàn)榫穹至寻Y的表現(xiàn)是比較復(fù)雜的，所以精神分裂癥共同的治療方法基本的是藥物治療。目前治療精神分裂癥的藥物，常用的藥物大約有二十種，這些藥物總體上是有肯定的療效。但是它的治療的專業(yè)程度也是比較高、比較復(fù)雜的，要配合醫(yī)生，配合醫(yī)囑，進(jìn)行規(guī)范的治療，在治療過程中及時(shí)的評(píng)估藥物的療效和出現(xiàn)的不良反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行必要的調(diào)整。除了藥物治療，物理治療也是常用的方法，對(duì)一些嚴(yán)重的興奮發(fā)作，處于興奮狀態(tài)的患者，或者藥物治療效果不理想的患者可以選用電休克治療這種物理治療方法。在病人的基本癥狀得到改善以后，以及在后續(xù)的社會(huì)功能的康復(fù)過程中，心理治療和康復(fù)治療也會(huì)發(fā)揮重要的作用。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/04/27收聽(76186)
"偏執(zhí)型精神分裂癥是指的患者的精神癥狀以幻覺和妄想為主要表現(xiàn)，而且患者會(huì)非常的敵對(duì)，對(duì)醫(yī)生的問話有時(shí)候不予回應(yīng)。針對(duì)這種情況，治療的辦法主要是采用藥物治療，使用抗精神病藥物，比如傳統(tǒng)的抗精神病藥物舒必利、氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇，也可以使用新型的抗精神病藥物，比如奧氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮，對(duì)幻覺、妄想的控制效果都是很不錯(cuò)的。如果一開始患者拒絕服藥，就可以選擇無色無味的藥物，比如說利培酮、奧氮平的顏色是微黃色的，藥物也沒有什么味道，可以選用這兩種藥物，偷偷的放到患者食用的東西里面，讓患者服下，一定要小心，不要讓患者發(fā)現(xiàn)，以免加重患者的妄想，更不配合治療。藥物治療一定要足劑量、足療程，不能過早的減量或者是停藥，首發(fā)的偏執(zhí)型精神分裂癥藥物治療需要2-5年的時(shí)間，如果患者可以溝通和交流，也可以嘗試進(jìn)行支持性心理治療。"
2019/08/12收聽(30050)
"偏執(zhí)型精神分裂癥患者的智商一般不受影響，因?yàn)槠珗?zhí)型精神分裂是精神分裂中最常見的類型，起病比較晚，多于青壯年起病，而且預(yù)后比較理想，對(duì)抗精神病藥物的反應(yīng)比較好。偏執(zhí)型精神分裂癥患者多以幻覺、妄想等陽性癥狀為主，而精神淡漠、意志減退、思維貧乏等陰性癥狀不明顯。除非患者反復(fù)發(fā)作，沒有很好的配合治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)精神衰退，影響患者的記憶力、判斷力、自理能力等自我功能，智力結(jié)構(gòu)有時(shí)也會(huì)受到影響。"
2019/07/22收聽(11982)
" 偏執(zhí)型精神分裂癥是臨床上最常見的一類精神分裂癥，這類精神分裂癥起病的時(shí)間，相對(duì)于其他類型稍微晚一些。在早期主要是以敏感、多疑為主要的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候往往不太容易被周圍的人察覺，隨著敏感、多疑癥狀逐漸的發(fā)展，出現(xiàn)了各種不同類型的妄想，比如被害妄想、鐘情妄想及關(guān)系妄想，這些妄想中被害妄想是最常見的一種表現(xiàn)?！ 』颊叩耐肱c事實(shí)完全不符，比較荒誕，但無法用任何事實(shí)來推翻它，患者對(duì)此堅(jiān)信不疑。除了妄想癥狀，許多患者同時(shí)伴有與妄想相關(guān)的幻聽，比如患者會(huì)聽到有人加害他、有人在辱罵他。隨著幻覺和妄想癥狀的存在，患者逐漸出現(xiàn)行為上的孤僻、退縮，生活上的懶散、被動(dòng)，社會(huì)功能受到了嚴(yán)重的影響。"
鄭麗娜│聊城市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(85086)
"偏執(zhí)型精神分裂癥能治好，因?yàn)槠珗?zhí)型精神分裂癥是精神分裂癥中最常見的類型，起病年齡比較晚，發(fā)展較緩慢，幻覺和妄想為主要癥狀，對(duì)抗精神藥物的反應(yīng)比較良好。目前治療偏執(zhí)型精神分裂癥的方法主要是藥物治療和心理治療，藥物治療有典型抗精神病藥和非典型抗精神病藥，都可以選擇，典型的抗精神病藥可以選舒必利、氯丙嗪、奮乃靜等，非典型抗精神病藥可以選擇奧氮平、喹硫平、利培酮等，藥物治療要遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療、足療程、預(yù)防復(fù)發(fā)的原則。心理治療主要是支持性心理治療，還可以進(jìn)行認(rèn)知療法和心理行為療法，另外心理康復(fù)措施可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)。另外對(duì)藥物的反應(yīng)性不好或者沒有辦法耐受藥物副作用的難治性精神分裂癥，可以用無抽搐電休克治療，療效比較確切。"
2019/07/19收聽(10516)
"精神分裂癥不論什么型，基本治療原則是相通的，總體原則是意見是一致的?；局委煹姆椒ㄊ撬幬镏委?，目前使用的抗精神病藥是用于治療精神分裂的藥物有二十種左右，這些藥物總體上能夠有肯定的療效，能夠減輕或者治愈精神分裂癥發(fā)病的時(shí)的一些癥狀。除了藥物治療在一些急性發(fā)作的或者在某些藥物治療不是太理想或太滿意的情況下也可以選用物理治療，主要是電休克治療，電休克治療對(duì)部分精神分裂病的患者也有比較好的療效。臨床上也有患者長期維持電休克治療，每周最少一次，多的時(shí)候2-3次維持治療，再穩(wěn)定的時(shí)候可能一個(gè)月一次保持病情的基本穩(wěn)定。因?yàn)榫穹至寻Y大部分是一種慢性病，在癥狀得到明顯改善以后，社會(huì)功能恢復(fù)，特別是基本的社會(huì)人際交往能力，合作完成工作的職業(yè)能力，也會(huì)受到影響，所以也要接受一些康復(fù)性治療對(duì)患者全面恢復(fù)社會(huì)功能，融入社會(huì)生活是非常重要的。"
2020/04/28收聽(61186)
"治偏執(zhí)型精神分裂病要配合精神科醫(yī)生的診治，執(zhí)行醫(yī)囑，進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。偏執(zhí)型精神分裂癥是一種非常復(fù)雜的嚴(yán)重疾病，沒有簡單的方案適合所有的人。所以，患者一定要請(qǐng)醫(yī)生具體評(píng)估患者的情況，制定相應(yīng)的治療方案，然后對(duì)治療方案的療效和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察、評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。治療精神分裂癥的基本方法，一種是是藥物治療，現(xiàn)在使用的藥物品種比較多?？傮w上安全性也還不錯(cuò)，雖然有部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，這種情況要及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整，但多數(shù)患者的不良反應(yīng)是在對(duì)健康沒有嚴(yán)重影響的范圍之內(nèi)。另一種是物理治療法，主要是電休克治療。對(duì)一些病情偏重，需要盡快改善癥狀的會(huì)首選電休克治療，癥狀改善后，一般來講需要藥物維持治療。偏執(zhí)型精神分裂癥在急性期癥狀控制以后，后續(xù)還要進(jìn)行康復(fù)治療，包括職業(yè)康復(fù)、社交能力訓(xùn)練等方面的治療。"
2020/12/28收聽(50134)
"偏執(zhí)性的精神分裂癥治療上主要是使用抗精神病藥物治療、物理治療，再結(jié)合心理治療。偏執(zhí)型的精神分裂癥癥狀表現(xiàn)以妄想為主，可能會(huì)有部分的幻覺，患者常?？赡軙?huì)有議論性、命令性、評(píng)論性的幻覺，可能會(huì)有多種的妄想，像被害妄想、嫉妒妄想、物理影響妄想，以及非血統(tǒng)妄想等等。在妄想的支配下，在幻覺的支配下，患者可能會(huì)出現(xiàn)自傷、毀物、傷人這些行為。治療上，使用新型的抗精神病藥，可以一種抗精神病藥或者兩種抗精神病藥聯(lián)合使用。如果藥物治療效果不好，可以使用物理治療，常常能夠改善精神病性的癥狀，癥狀改善以后再繼續(xù)使用抗精神病藥維持治療，往往能夠起到很好的治療效果。在癥狀緩解以后可以結(jié)合心理治療、康復(fù)治療，能夠很好的增強(qiáng)治療效果。"
2021/03/29收聽(41750)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬風(fēng)紅
播放次數(shù)：2.92萬
北京安定醫(yī)院 張磊
播放次數(shù)：9.37萬
杭州市第七人民醫(yī)院 盤圣明
播放次數(shù)：3.18萬
杭州市第七人民醫(yī)院 唐文新
播放次數(shù)：4.32萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
