濟南市中心醫(yī)院
脊柱外科
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腰椎間盤突出分為多種類型，病情程度不同，臨床表現(xiàn)不同，預后效果不同。具體情況如下：
1、單純腰痛或單純下肢麻木，影像學檢查未發(fā)現(xiàn)明顯髓核突出并神經受壓，通過保守治療可緩解癥狀；
2、腰椎間盤突出病程較長，且出現(xiàn)神經受壓癥狀，如下肢神經損傷，可通過手術治療，改善癥狀，手術方式包括微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)開放性手術。
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臨床上通常稱無痛不為病，即將突出的腰椎間盤、有癥狀的椎間盤，經過治療，使其表現(xiàn)為無癥狀的椎間盤... 陳偉標│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/25播放(52952)
臨床上通常稱無痛不為病，即將突出的腰椎間盤、有癥狀的椎間盤，經過治療，使其表現(xiàn)為無癥狀的椎間盤...
陳偉標│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/25播放(52952)
椎間盤突出隨著年齡的增長在退變。椎間盤突出與椎間盤突出癥是兩個不同的概念。如果有突出但是沒有壓... 王必勝│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/12/01播放(80750)
椎間盤突出隨著年齡的增長在退變。椎間盤突出與椎間盤突出癥是兩個不同的概念。如果有突出但是沒有壓...
王必勝│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/12/01播放(80750)
腰椎間盤突出癥通過保守治療，積極調整生活方式，糾正不良的用腰習慣，大多數(shù)輕癥患者可明顯緩解癥狀... 陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/18播放(95476)
腰椎間盤突出癥通過保守治療，積極調整生活方式，糾正不良的用腰習慣，大多數(shù)輕癥患者可明顯緩解癥狀...
陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/18播放(95476)
"腰椎間盤突出通過保守或手術方式能夠治好。腰椎間盤突出是臨床常見的一種好發(fā)于中老年人群的退變性疾病，腰椎間盤位于椎體和椎體之間，起到連接、緩沖、保護的作用，在受到退變、勞累、外傷、妊娠、遺傳等因素影響時，可以發(fā)生向后的突出，刺激到椎管內的神經或神經根。腰部發(fā)出神經根，可以組成坐骨神經，經過腰部、臀部、大腿后側、小腿到足分布，支配沿途的感覺和運動功能，而產生相應的臨床癥狀?；颊唛T診就診時往往主訴腰部疼痛伴一側或雙側下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋脹，或者腰部癥狀不明顯，及以下肢癥狀為主要表現(xiàn)的一類疾病，患者需要行腰椎間盤、CT、核磁共振、肌電圖檢查明確診斷。程度較輕時，采取理療，如熱敷、烤電、針灸，及口服藥物，如腰痹通膠囊、天麻壯骨丸、甲鈷胺片等進行保守治療，能夠明顯緩解臨床癥狀，減輕疼痛。如果保守治療無效或者程度較重時，可以采取手術的方式摘除間盤，解除神經壓迫，緩解臨床癥狀，將腰椎間盤突出治好。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/11/03收聽(58286)
腰椎間盤突出屬于機體自然老化過程中出現(xiàn)的病變，如同人體老化所伴隨的各種其他機能變化，如皮膚從光... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/13播放(87330)
腰椎間盤突出屬于機體自然老化過程中出現(xiàn)的病變，如同人體老化所伴隨的各種其他機能變化，如皮膚從光...
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/13播放(87330)
對于腰椎盤突出，按照現(xiàn)在的醫(yī)療條件，絕大多數(shù)患者可以治好，分為以下幾類：1、自愈... 朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/05播放(70618)
對于腰椎盤突出，按照現(xiàn)在的醫(yī)療條件，絕大多數(shù)患者可以治好，分為以下幾類：
1、自愈...
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/05播放(70618)
腰椎間盤突出的治療包括保守治療和手術治療，保守治療分為臥床休息和口服藥物治療，初發(fā)性的椎間盤突... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/15播放(76104)
腰椎間盤突出的治療包括保守治療和手術治療，保守治療分為臥床休息和口服藥物治療，初發(fā)性的椎間盤突...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/15播放(76104)
"腰椎間盤突出，一般突出的椎間盤不會再回去，也不要嘗試通過按摩、推拿的方法，能夠使突出的椎間盤回去。椎間盤突出，只是一種表述的影像學表述，并不一定會引起癥狀。如果沒有癥狀，就不用管。如果有椎間盤突出壓迫到了神經，產生一系列的癥狀。這種情況下，首先要注意休息，睡硬板床，加強保暖，避免受涼，端正身體姿勢，避免長時間一個姿勢，要定時改變姿勢，避免彎腰，可以用腰圍固定加以保護，但是休息的時候要拿下來?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經甲鈷胺膠囊，可以用甘露醇注射液，或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫，減少神經根的炎癥反應。如果保守治療不能有效地減輕，可以考慮進行手術處理。根據(jù)不同的椎間盤的突出的類型，以及是否合并有椎體滑脫、腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等等，可以選擇微創(chuàng)手術治療，經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，以及椎間盤切除、椎間植骨融合、內固定手術。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(68762)
腰椎間盤突出康復或者痊愈的概率與病情嚴重程度及患者一般情況有關，具體如下：1、單... 周友亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/11/04播放(57064)
腰椎間盤突出康復或者痊愈的概率與病情嚴重程度及患者一般情況有關，具體如下：
1、單...
周友亮│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/11/04播放(57064)
腰椎間盤突出的治療包括保守治療和手術治療。保守治療，如果是初發(fā)的椎間盤突出建議患者進行臥床，臥床的時間至少4周，達到神經根周圍炎癥的緩解，緩解腰部的疼痛，同時應用神經營養(yǎng)藥物、非甾體類的消炎止疼藥物來達到很好的止疼作用。手術治療，現(xiàn)在臨床應用比較多的有微創(chuàng)椎間孔鏡手術，達到椎間盤的切除；同時也有傳統(tǒng)的腰椎小開窗手術，達到椎間盤切除的目的，緩解腰椎間盤突出的癥狀。手術治療以及保守治療都可以通過緩解患者的癥狀達到很好的止疼作用，達到治療的效果。從長期來講，腰椎間盤突出的保守治療可以在短期內達到非常好的作用，但是大約有20%的患者在老年之后可能出現(xiàn)腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等，當然這些在患者步入老齡之后出現(xiàn)的問題需要將來進行解決。
2017/07/10收聽(67162)
大多數(shù)的腰椎間盤突出是可以治愈的，比如輕度的腰椎間盤突出而并沒有引起明顯的神經根壓迫或者脊髓壓迫的癥狀，只需要保守治療就可以了。通過避免長時間伏案工作、經常彎腰低頭勞作等不良的生活習慣和工作習慣。同時可以局部熱敷消炎、去痛，可以伸展腰部，鍛煉腰肌的力量，增加脊柱的穩(wěn)定性，腰椎間盤突出往往不會進一步加重，癥狀也會緩解。要是腰椎間盤突出比較嚴重，壓迫到脊髓和脊神經根病引起明顯的癥狀，保守治療無效的情況下，通過手術治療摘除突出的椎間盤，也是可以將疾病治好的。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/31收聽(37366)
腰椎間盤突出可以治愈，突出椎間盤壓迫到神經根產生一系列神經癥狀時稱為腰椎間盤突出癥。治療目的是... 肖宇翔│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/03/06播放(51484)
腰椎間盤突出可以治愈，突出椎間盤壓迫到神經根產生一系列神經癥狀時稱為腰椎間盤突出癥。治療目的是...
肖宇翔│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/06播放(51484)
"腰椎間盤突出可以治好，但是需要根據(jù)具體突出的程。，一般輕度的突出保守治療就可以，保守治療主要包括局部熱敷或電磁波理療儀烤電治療，疼痛劇烈的需要口服非甾體類的消炎藥消炎、止痛。如果不能緩解癥狀，可以給予手術治療。手術治療前一定要明確腰椎間盤突出的程度是膨出、突出，還是脫出，如果是突出或脫出，比較嚴重，需要做椎間孔鏡、開大刀手術治療，徹底的摘除突出的髓核，緩解神經根受壓，能夠減輕癥狀，徹底根治?？傊?，腰椎間盤突出可以根治，毋庸置疑。"
孫維國│鶴崗市人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(46352)
"腰椎間盤突出經過積極、正規(guī)、正確的治療以后，均可取得一定的療效，但由于腰椎間盤突出的程度不同、病程長短不同、患者年齡大小不同，所以治療以后取得的療效也完全不同。一般而言，腰椎間盤突出程度越輕、病程越短、年齡越小，效果越好，有些患者完全可以治好，不影響日常生活和工作。反之，腰椎間盤突出程度越重、病程越長、年齡越大，治療效果越不滿意。但只要經過積極、正規(guī)、正確的治療以后，都會不同程度地減輕癥狀，取得一定的療效。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(31824)
"腰椎間盤突出可以治好，但是所謂的根治是不存在的。從癥狀來講，通過治療可以控制和改善癥狀，甚至讓癥狀消失。從結構來講，通過微創(chuàng)手術以及固定等治療能把突出的椎間盤去除，讓節(jié)段穩(wěn)定，這些都屬于臨床治愈。但是腰椎間盤突出經過治療以后癥狀緩解了，也有可能經過若干年以后復發(fā)，或者是這個節(jié)段治好了，附近的其他節(jié)段由于勞損出現(xiàn)發(fā)病，這種可能性還是存在的。"
朱光宇│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(95884)
腰椎間盤突出這個病來講，椎間盤突出以后，在臨床上我們經過長期的觀察，對于比較輕的患者，通過積極的生活還有工作方式的調整。通過對于一些不良用腰的習慣的一些糾正，大多數(shù)病人是可以通過保守治療的辦法，達到臨床癥狀的有效的控制。盡管我們很多患者在臨床去復查核實的時候，顯示椎間盤突出的位置，突出的髓核的大小，可能影像學變化不是很明顯，但是臨床的癥狀通過有效的治療可以取得很好的控制，對于這種臨床保守治療控制效果不太好的患者，通過手術的治療可以直接切除病灶，進行有效的神經減壓，患者通過手術治療以后，大部分的患者可以取得非常滿意的臨床效果，患者在后期能夠獲得非常高的生活質量，基本上可以達到臨床愈合的效果。
2017/07/10收聽(83180)
"腰椎間盤突出是機體自然老化的一個過程，它是一種必然，它是一個不可逆的過程，對于機體老化過程來說，退行性疾病一般較難治愈，但是臨床上，經過積極地保守或者手術治療，它是可以去除病灶，減輕病人的癥狀，能夠避免復發(fā)或者可以達到長期不復發(fā)的目的。而且患者通過功能鍛煉以后，也可以防止蛻變過程的激素進展，避免出現(xiàn)腰痛、腿痛等癥狀，可以降低腰腿痛發(fā)作的頻率和程度。通過醫(yī)患雙方的配合，是可以長期不發(fā)作或者不影響生活和工作的，患者的配合程度決定了以后的治療效果。"
楊國義│華潤武鋼總醫(yī)院
2018/01/01收聽(63282)
"首先要明確的一點，就是腰椎間盤突出一般不能根治，治療的主要目的是改善癥狀，減輕疼痛，盡可能的恢復人體的機能。治療主要包括保守治療和手術治療。保守治療主要適用于年輕人或者是初次發(fā)病者，建議絕對臥床3周，3周以后戴腰圍下地活動，3個月以內都不建議做彎腰的動作，可以配合骨盆牽引，理療按摩，更好地促進病情恢復。如果癥狀比較嚴重的或者是保守治療不能好轉的，這種情況就建議選擇手術治療。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(81488)
"腰椎間盤突出是目前引起腰腿痛的臨床最常見原因之一，腰椎間盤突出治療主要包括保守和手術治療。保守治療適用于比較輕的初發(fā)患者，如果第一次發(fā)作或者僅有腰痛、輕微腿痛的患者，經過嚴格保守治療完全可以達到臨床治愈。還有部分患者在保守治療以后可能癥狀能減輕，但還會殘留部分癥狀，這類患者需要注意要避免引發(fā)腰椎盤突出加重的誘因，也可以得到很好的臨床控制。重度腰椎間盤突出癥患者，比如嚴重疼痛影響到工作、生活，甚至不能行走，出現(xiàn)單一神經根損傷，比如足下垂、大小便功能障礙。這類患者往往需要手術治療，通過及時的手術治療、合理手術方式，也可以獲得比較好的臨床效果，達到臨床治愈的目的。所以，腰椎間盤突出患者不應該有過多緊張的情緒，應當放松心態(tài)，合理進行相應的治療，能夠達到臨床治愈。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/15收聽(22634)
"腰椎間盤突出癥是一種退行性的疾病，在臨床上采用各種治療方法，緩解了腰痛、腿痛、麻木、發(fā)涼這些壓迫神經引起的癥狀。病人自己覺得腰不疼了，腿不疼了，在臨床上評估的時候就認為，這次的治療把疾病治好了。它還會不會復發(fā)？有可能會復發(fā)，因為這種勞損性的疾病可能在我們勞累加重的時候腰部用力不當，或者是外傷，都有可能會引起腰痛的腿痛再次發(fā)作，所以在臨床上當我們緩解了病人出現(xiàn)的癥狀，這個疾病就是治好了。"
徐凡平│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/07收聽(81702)
鄭大一附院 王玨
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