濟(jì)南市中心醫(yī)院
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支氣管炎改變指慢性支氣管炎、急性支氣管炎等。其中，急性支氣管炎常見病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、憋喘，伴有其他呼吸道癥狀，如打噴嚏、流涕；
慢性支氣管炎表現(xiàn)為支氣管炎長年不愈，由于支氣管炎未得到根治，且因患者抵抗力弱導(dǎo)致，每逢冬季或季節(jié)變換可出現(xiàn)咳、喘、痰等癥狀。
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"很多患者在檢查胸片或者胸部CT時(shí)，檢查報(bào)告上會(huì)寫著支氣管炎改變的癥狀，但其實(shí)支氣管炎改變只是一種影像描述術(shù)語。影像檢查要結(jié)合臨床癥狀，并不是產(chǎn)生了嚴(yán)重的支氣管炎患者不必恐慌，一般支氣管炎改變了患者可能存在慢性或者急性支氣管炎，此類患者一般有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，但有些沒有癥狀的患者，檢查報(bào)告中也會(huì)出現(xiàn)支氣管炎改變的字樣。此類患者一般不需要治療，具體的依據(jù)要根據(jù)患者本身的癥狀來確定，如果影片檢查中出現(xiàn)支氣管炎改變，要當(dāng)面詢問醫(yī)生確定治療方案。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/15收聽(59452)
"支氣管炎癥改變是做X線檢查出現(xiàn)的結(jié)果，說明該患者患有支氣管炎癥，一般是由于上呼吸道感染導(dǎo)致的。這種情況需要積極治療，在急性期，建議選擇有效的抗菌藥物，如強(qiáng)力霉素、阿莫西林等，還需配合鎮(zhèn)咳、去痰的藥物，如強(qiáng)力枇杷露、鹽酸氨溴索口服溶液等進(jìn)行治療。如果患者無法自己咳痰，需要幫助他定時(shí)變換體位，輕輕拍打患者的胸部和后背部，促進(jìn)痰液排出體外。另外，支氣管炎患者還需要注意保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生、空氣要清新、有一定的濕度，避免有害氣體和煙塵。還需要注意禁止吸煙、飲酒，平時(shí)多參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高耐寒能力，冬天可以堅(jiān)持用冷水洗臉洗手，有助于提高耐寒能力。平時(shí)注意及時(shí)增減衣物，盡量不要受涼刺激，以免反復(fù)感冒誘發(fā)支氣管炎反復(fù)發(fā)作。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(34088)
"支氣管炎性改變是指由于細(xì)菌、病毒、非典型致病菌感染，或者由于物理、化學(xué)、過敏等生物、非生物因素導(dǎo)致的支氣管黏膜充血、水腫、分泌物增加，黏膜下層有淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)支氣管黏膜出血、壞死、纖毛脫落等。主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽，可以咳白痰或者咳黃色痰，多為夜間咳嗽為主，可伴有發(fā)熱，偶有痰中帶血、胸骨后疼痛等。以對(duì)癥治療為主，如果合并感染可以應(yīng)用抗菌藥物或者抗病毒藥物治療，檢查X線可以體現(xiàn)為肺紋理增粗，某些患者的X線也可以是正常的。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/11/28收聽(36788)
" 影像學(xué)支氣管炎改變，提示急性、慢性支氣管炎，也包括支氣管擴(kuò)張和肺纖維化這兩種疾病。支氣管炎改變，影像學(xué)描述為胸部紋理增多、增粗、紊亂，伴有感染的時(shí)候可以出現(xiàn)紋理模糊等。查體雙肺可以出現(xiàn)呼吸音粗糙，不伴有干啰音和濕啰音。血常規(guī)檢查如果咳痰較多，尤其是黃痰，甚至伴有發(fā)熱，血常規(guī)可提示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高?！ ∨R床出現(xiàn)咳嗽、咳痰的患者，胸片檢查提示肺紋理增多，要考慮支氣管炎改變。支氣管炎給予積極的抗感染治療以及清肺化痰、止咳等中藥配合治療，3-5天可以明顯緩解。因此，影像學(xué)提示支氣管炎改變，主要提示支氣管病變，尤其是急慢性支氣管炎。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/11收聽(17334)
支氣管炎樣改變通常見于一些影像學(xué)報(bào)告、CT或者胸片的報(bào)告當(dāng)中，通常是指支氣管血管束增粗，或者肺... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/03/24播放(37411)
支氣管炎樣改變通常見于一些影像學(xué)報(bào)告、CT或者胸片的報(bào)告當(dāng)中，通常是指支氣管血管束增粗，或者肺...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/03/24播放(37411)
"肺部影像學(xué)檢查可以觀測到雙肺支氣管炎的改變，出現(xiàn)這種情況也就是患有肺炎的意思，影像學(xué)并不能完全診斷出任何疾病。此外還需要結(jié)合臨床癥狀，是否有咳嗽、咳痰以及體表體征、雙肺呼吸音是否發(fā)生變化，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查情況，白細(xì)胞是否升高等一系列報(bào)告，加以綜合判斷才能診斷出是否患有肺炎。如果沒有這些癥狀，患者也要進(jìn)行影像學(xué)檢查，最好定期復(fù)查細(xì)菌、病毒、霉菌、肺炎支原體等病原體，常常是引起支氣管肺炎的罪魁禍?zhǔn)?。一般情況下，我們將肺間質(zhì)受累稱為病毒性肺炎，肺間質(zhì)損害病情會(huì)變得比較嚴(yán)重，會(huì)危及生命。"
2019/08/07收聽(70194)
支氣管炎樣改變其實(shí)就是支氣管炎，可能是病毒引起，也有可能是細(xì)菌所引起。當(dāng)出現(xiàn)支氣管炎樣改變時(shí)，氣管和支氣管黏膜會(huì)出現(xiàn)非特異性炎癥，因此會(huì)伴隨著咳嗽、咳痰的癥狀，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)哮喘。支氣管炎樣改變分為急性和慢性兩種，在治療上無論是急性還是慢性，在針對(duì)咳嗽、咳痰、哮喘之類癥狀用藥上沒有太大的差別，需要判斷因?yàn)槭裁锤腥径?。如果是?xì)菌感染，可以用廣譜抗菌素來進(jìn)行治療；如果是病毒感染，需要用抗病毒藥物進(jìn)行治療，根據(jù)檢查結(jié)果遵醫(yī)囑治療。
2019/09/03收聽(29676)
支氣管炎樣改變常見于胸片和CT報(bào)告，多指急性或慢性炎癥滲出引起的支氣管肺紋理增粗，常見于急性支... 陳曄│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/15播放(99248)
支氣管炎樣改變常見于胸片和CT報(bào)告，多指急性或慢性炎癥滲出引起的支氣管肺紋理增粗，常見于急性支...
陳曄│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/15播放(99248)
"雙肺支氣管炎樣改變常常出現(xiàn)于肺部影像學(xué)的報(bào)告單中，提示肺部沒有其它病變或者感染，只存在支氣管炎的表現(xiàn)。支氣管炎在影像學(xué)上一般表現(xiàn)為雙肺紋理增強(qiáng)、結(jié)構(gòu)紊亂，通過影像學(xué)可以進(jìn)一步將支氣管炎和其它肺部疾病進(jìn)行鑒別，同時(shí)結(jié)合病人的臨床癥狀進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果只是體檢過程中發(fā)現(xiàn)的這個(gè)結(jié)果，沒有任何臨床癥狀，建議這樣的人群戒煙，遠(yuǎn)離粉塵接觸，平時(shí)多參加體育運(yùn)動(dòng)，定期做肺部影像學(xué)檢查和肺功能測定，而不需要使用藥物進(jìn)行治療。"
楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/21收聽(53344)
支氣管炎實(shí)際是呼吸道疾病中最常見的1種，也是1種多發(fā)的呼吸道疾病。支氣管炎可以由致病菌造成、感... 張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/27播放(50108)
支氣管炎實(shí)際是呼吸道疾病中最常見的1種，也是1種多發(fā)的呼吸道疾病。支氣管炎可以由致病菌造成、感...
張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/27播放(50108)
支氣管炎的病因較多，包括病原體導(dǎo)致，如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體較常見，空氣污染、非致病性病原... 盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/10/24播放(88714)
支氣管炎的病因較多，包括病原體導(dǎo)致，如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體較常見，空氣污染、非致病性病原...
盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/10/24播放(88714)
"支氣管炎常常是由于上呼吸道感染遷延發(fā)生而來的。上呼吸道的感染引起支氣管炎的原因是比較多的。首先，身體的抵抗力是比較弱的，上呼吸道感染沒有經(jīng)過自己的痊愈。另外，就是細(xì)菌或者病毒，或者其他微生物的感染，比如呼吸道合胞病毒或者腺病毒，或者A型溶血鏈球菌、A型流感或者B型流感病毒，都有可能會(huì)造成支氣管炎。另外，肺炎球菌或者肺炎鏈球菌的感染，也會(huì)造成支氣管炎的情況。還有比較常見的，尤其是見于嬰幼兒或者老年人的，如支原體、衣原體感染引起來的支氣管炎。比較少見的就是身體極度虛弱的患者，會(huì)出現(xiàn)真菌感染引起的支氣管炎。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(23542)
"支氣管炎是呼吸道的疾病，常是由病毒引起，也可以由細(xì)菌、支原體或者過敏引起，長期吸煙、冷空氣、粉塵以及有害氣體的長期刺激也可以引起。感染或者受到刺激以后，支氣管黏膜的上皮細(xì)胞可以發(fā)生變性、壞死、脫落，黏膜下杯狀細(xì)胞增生，黏液腺分泌增多，分泌亢進(jìn)。正是由于這些病因刺激支氣管黏膜，引起氣道的病理改變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如黏膜上皮細(xì)胞脫落，引起氣道的敏感性增加，聞到異味以后會(huì)出現(xiàn)咳嗽。由于病理改變引起氣道黏液腺分泌增多，常出現(xiàn)咳嗽、咳白痰的增多，影像學(xué)可以是正常或者僅是有支氣管的紋理增多，治療需要按照病因進(jìn)行治療，同時(shí)避免冷空氣和刺激性的氣味，加強(qiáng)營養(yǎng)和休息等支持治療。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/14收聽(80390)
支氣管炎是兒童常見的呼吸道疾病，了解一些關(guān)于支氣管炎的知識(shí)，對(duì)于孩子和家長來說都有幫助，支氣管炎的癥狀、病因和誘因、治療具體如下：一、癥狀：孩子需要了解自己可能...
孫倩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2023/09/26閱讀(1823)
"支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎癥反應(yīng)，是由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物，或者理化因素刺激引起的疾病。支氣管炎的最主要癥狀是咳嗽，伴有咳痰或者無痰，還可以伴有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀。如果是病毒感染引起的支氣管炎，常進(jìn)行抗病毒治療或者中醫(yī)、中藥的辨證治療。如果是由于細(xì)菌感染引起的可以用青霉素類的阿莫西林，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛等進(jìn)行抗感染治療，還可以用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等進(jìn)行治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原微生物引起的，可以用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療。值得注意的是，喹諾酮類抗生素只能用于18歲以上的患者。如果是理化因素刺激引起的支氣管炎，脫離相關(guān)環(huán)境后咳嗽就能慢慢緩解。所以支氣管炎的治療不能一概而論，要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/03/07收聽(51990)
"支氣管炎是由生物、物理或化學(xué)刺激，或者過敏等因素引起的急性氣管、支氣管黏膜的炎癥。起病較急，全身癥狀較輕可有發(fā)熱，初期主要為干咳或少許粘液痰，隨后痰液量比較多，咳嗽明顯加劇還伴有血痰，咳嗽、咳痰可以延續(xù)2-3周。如果遷延不愈，逐漸就演變?yōu)槁灾夤苎祝橛兄夤墀d攣時(shí)可以出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣喘等癥狀。支氣管炎查體沒有明顯的陽性體征，也可以在兩肺聽見散在的干性或濕性啰音，部位不固定，咳嗽以后可以減少或者消失。"
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/19收聽(41376)
"心電圖上ST-T的改變，只是非特異性心肌復(fù)極異常的共同表現(xiàn)，在做出心肌缺血或者冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖診斷之前，必須結(jié)合臨床資料及臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別以及診斷。除冠心病之外，其他的疾病比如心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎、腦血管意外等，均可以出現(xiàn)此類的ST-T改變，低鉀、高鉀等電解質(zhì)的紊亂，藥物比如洋地黃、奎尼丁影響以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，也可引起非ST-T的改變。此外，心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征均可以引起ST-T的改變。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/06收聽(87850)
退行性改變即退行性病變，指脊柱或人體關(guān)節(jié)部位發(fā)生老化的改變，沒有太多臨床意義，但退行性病變會(huì)給... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/15播放(74566)
退行性改變即退行性病變，指脊柱或人體關(guān)節(jié)部位發(fā)生老化的改變，沒有太多臨床意義，但退行性病變會(huì)給...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/15播放(74566)
"乙狀結(jié)腸息肉改變，它的意思就是發(fā)現(xiàn)了乙狀結(jié)腸的息肉，一般通過做腸鏡來發(fā)現(xiàn)，息肉還沒有明確具體的性質(zhì)，比如有些是炎性息肉，有些是增生性或者是腺瘤性，還有是錯(cuò)構(gòu)瘤。所以在未明確性質(zhì)之前，會(huì)在結(jié)腸鏡的報(bào)告單上描述息肉樣改變，而對(duì)于各種類型的息肉發(fā)現(xiàn)后，如果適合在腸鏡下切除還是建議積極的鉗除，然后做病理檢查，因?yàn)椴煌南⑷?，它都?huì)有一定程度惡變的可能。而對(duì)于家族性的息肉病來講，是會(huì)有百分之百惡變的幾率，最多見的是屬于直腸腺瘤性的息肉，也是一種良性的息肉，建議發(fā)現(xiàn)后定期隨訪復(fù)查，隔1-2年復(fù)查腸鏡。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/20收聽(58740)
"脫髓鞘改變是影像和病理學(xué)上的描述，并不是疾病的診斷。正常情況下人體神經(jīng)細(xì)胞的軸突外會(huì)包裹有髓鞘，當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到損傷的時(shí)候，比如缺血、缺氧、各種炎癥、營養(yǎng)不良、外傷等，就可以造成髓鞘的脫失。在影像學(xué)上可以觀察到腦部白質(zhì)的異常信號(hào)，在報(bào)告中可以看到脫髓鞘改變的描述。老年人缺血性脫髓鞘最為常見，與腦動(dòng)脈硬化、小動(dòng)脈閉塞有非常密切的關(guān)系。而在年輕的患者中，炎癥性脫髓鞘比較常見，多見于多發(fā)性硬化、播散性腦脊髓炎等。而在兒童患者中可以看到遺傳代謝性脫髓鞘改變，使髓鞘形成不良，比如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/11收聽(55180)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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