北京大學(xué)第三醫(yī)院
眼科
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淚小管斷裂是眼科常見(jiàn)的急性損傷,通常來(lái)講,淚小管走形在內(nèi)眥部,也就是內(nèi)眼角部位。內(nèi)眼角是相對(duì)比較固定的位置點(diǎn),眼部又是比較容易受傷的部位,臨床上經(jīng)常有一些外傷伴有淚小管撕裂傷。如果淚小管斷裂,最常見(jiàn)的就是損傷內(nèi)眼角,患者內(nèi)眼角出現(xiàn)畸形,不好看、雙側(cè)不對(duì)稱了。如果出現(xiàn)這種畸形,通常會(huì)伴有淚小管損傷。也許急癥的時(shí)候或者在外傷的時(shí)候,患者不出現(xiàn)流眼淚,但是逐漸愈合、拆線或者縫合1-2周后會(huì)出現(xiàn)流眼淚表現(xiàn),這就是淚小管損傷。如果淚小管損傷,需要急診進(jìn)行淚小管吻合手術(shù),或者在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行淚小管吻合手術(shù),通常這個(gè)時(shí)間建議在2周之內(nèi)。
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患者淚小管斷裂后的后遺癥主要表現(xiàn)如下:1、溢淚:淚小管是引流淚液的器官,斷裂后會(huì)... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/10播放(82308)
患者淚小管斷裂后的后遺癥主要表現(xiàn)如下:
1、溢淚:淚小管是引流淚液的器官,斷裂后會(huì)...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/10播放(82308)
淚小管斷裂,如果有醫(yī)療條件是建議做手術(shù)的。因?yàn)闇I小管斷裂在外傷后的2周之內(nèi)是一個(gè)時(shí)間窗口,在這... 田彥杰│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/15播放(57846)
淚小管斷裂,如果有醫(yī)療條件是建議做手術(shù)的。因?yàn)闇I小管斷裂在外傷后的2周之內(nèi)是一個(gè)時(shí)間窗口,在這...
田彥杰│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/15播放(57846)
淚小管斷裂手術(shù)建議盡早做,但是要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的情況來(lái)定。比如說(shuō)要是急診,急診手術(shù)室條件不是... 田彥杰│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/02播放(99650)
淚小管斷裂手術(shù)建議盡早做,但是要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的情況來(lái)定。比如說(shuō)要是急診,急診手術(shù)室條件不是...
2023/06/02播放(99650)
"指甲斷裂一般都是由于指甲的水分缺少或者是指甲的脆性增加而導(dǎo)致的這種癥狀,所以指甲斷裂大部分都屬于指甲本身的營(yíng)養(yǎng)功能障礙而形成的。指甲的營(yíng)養(yǎng)功能障礙,又叫甲營(yíng)養(yǎng)不良癥,甲營(yíng)養(yǎng)不良癥的發(fā)生大多和機(jī)體的免疫功能以及微量元素的缺乏等等有關(guān),有的可能和指甲的局部的血液循環(huán)有一定的關(guān)系,特別是甲母質(zhì)的部分,形成甲母質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)不良,最終造成了甲營(yíng)養(yǎng)不良癥,所以需要區(qū)別對(duì)待。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/25收聽(tīng)(56270)
腳趾甲斷裂常見(jiàn)于以下原因:第一、外傷:當(dāng)腳趾甲受到外力撞擊或被砸后就會(huì)導(dǎo)致指甲斷裂,一般不用過(guò)于擔(dān)心,如果局部沒(méi)有明顯的滲血及紅腫,等待趾甲生長(zhǎng)出即可,但是如果局部有明顯的滲血,需要及時(shí)去醫(yī)院的外科或急診科進(jìn)行處理,必要時(shí)還需要在局麻下將部分趾甲切除,后期再進(jìn)行規(guī)律換藥,防止出現(xiàn)感染。第二、飲食不當(dāng):當(dāng)進(jìn)食較少的維生素,例如B族維生素或維生素C,就可以導(dǎo)致趾甲變脆,較少攝入不飽和脂肪酸食物也可以導(dǎo)致指甲變脆,這需要平時(shí)調(diào)整飲食,適當(dāng)多攝入綠色蔬菜、水果、堅(jiān)果,例如核桃、花生、蘋果、鴨梨等,來(lái)促進(jìn)趾甲的生長(zhǎng)。
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/07/29收聽(tīng)(94260)
"系帶在口腔中一般是指上下唇和口腔前庭之間連接的類似條索樣的物質(zhì),常見(jiàn)于上下唇正中和兩側(cè),舌底及舌腹部也可常見(jiàn)我們所說(shuō)的舌系帶。系帶斷裂臨床上最常見(jiàn)的是上唇系帶斷裂,常見(jiàn)于兒童。兒童在玩耍時(shí)有時(shí)可以發(fā)生摔倒,摔倒時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)上唇系帶斷裂的情況。這時(shí)有一大部分情況不需要特殊處理,因?yàn)楸旧硐祹嗔丫透R?guī)的外傷一樣,如果不涉及特別深的傷口不需要縫合,過(guò)一段時(shí)間,系帶就會(huì)自動(dòng)愈合,即使其附著稍低,也不會(huì)影響孩子的面型和發(fā)育。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/16收聽(tīng)(95608)
鎖骨斷裂也稱為鎖骨骨折,一般的鎖骨骨折都是由于外傷導(dǎo)致的,少數(shù)情況下是由于病理性原因,比如身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到鎖骨,引起的病理性骨折。通過(guò)拍攝X線片基本可以確定骨折的發(fā)生以及骨折的嚴(yán)重程度,對(duì)于異位輕微的鎖骨骨折適合保守治療,可以通過(guò)頸腕吊帶保護(hù)3-4周。骨折處疼痛減輕之后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)練習(xí),鎖骨骨折一般都能夠獲得愈合,即便局部有一定的畸形,愈合之后對(duì)功能也沒(méi)有影響。如果骨折移位嚴(yán)重、粉碎,鎖骨短縮比較嚴(yán)重的往往需要手術(shù)治療,一般可以選擇切開(kāi)復(fù)位對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位,然后通過(guò)鎖定的鋼板、螺釘對(duì)骨折進(jìn)行穩(wěn)定的固定,這樣骨頭愈合之后鎖骨的形態(tài)還能恢復(fù)正常。唯一的缺點(diǎn)是在鎖骨的上方出現(xiàn)了手術(shù)的瘢痕。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/15收聽(tīng)(15952)
"肌肉斷裂往往是由于肌肉直接遭受到暴力損傷或者由于肌肉受到過(guò)度的牽拉,進(jìn)而導(dǎo)致肌腹或者肌纖維產(chǎn)生直接撕裂。這兩種情況具體的發(fā)病機(jī)制如下:1、如果肌肉遭受到直接的暴力打擊或者在肌肉處于收縮過(guò)程中,此處遭受到外力撞擊,可能使緊張的肌肉產(chǎn)生撕裂,此時(shí)就會(huì)造成肌肉內(nèi)部明顯出血以及嚴(yán)重疼痛;2、肌肉受到過(guò)度牽拉時(shí)也可能產(chǎn)生此類狀況,因?yàn)榧∪獗3指邚埩r(shí)如果患者在周圍的關(guān)節(jié)做過(guò)度活動(dòng),導(dǎo)致此處肌肉受到過(guò)度牽拉,或者在外傷過(guò)程中此處受到過(guò)度牽拉,會(huì)造成肌肉被拉斷,此時(shí)也會(huì)產(chǎn)生上述類似的病理變化。肌肉產(chǎn)生斷裂后患者會(huì)有非常明顯的疼痛、乏力的癥狀,而且由于肌肉再生能力比較差,所以在此處一旦產(chǎn)生此類損傷,會(huì)長(zhǎng)期遺留這種癥狀,并且導(dǎo)致患者的肌肉力量有明顯下降。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/18收聽(tīng)(91178)
"淚溝指內(nèi)眼角往下,近下眼瞼靠近鼻側(cè)凹性的溝。淚溝凹陷大部分是先天性的因素,隨著年齡增長(zhǎng)皮膚彈性變薄,皮下的脂肪萎縮,眶隔下的軟組織萎縮,逐漸就形成了凹陷的溝。如果淚溝凹陷比較明顯,就顯得人比較衰老。解決淚溝凹陷要減少凹陷的組織萎縮,注意健康生活,適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白,可以做眼瞼周圍的按摩、熱療。另外,可以涂用緊致的眼霜,如果凹陷比較明顯,還可以考慮進(jìn)行美容治療,例如透明質(zhì)酸鈉或者玻尿酸進(jìn)行淚溝填充。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(tīng)(85984)
"淚溝特別明顯,特別顯老,處理一般情況下是有兩種方法,一種是通過(guò)眶隔脂肪的釋放,把眶隔脂肪通過(guò)手術(shù),不管是皮膚切開(kāi),還是從眶隔進(jìn)去不切開(kāi)的方法,都可以把眶隔脂肪釋放到淚溝里,放到淚溝里以后把淚溝填滿,填滿以后下眼瞼比較飽滿,飽滿的情況下就顯得年輕。另外一種方法是在淚溝的地方直接注射一些脂肪,從身體其他部位取一些脂肪,也就是通過(guò)抽脂的方法把顆粒脂肪經(jīng)過(guò)過(guò)濾、處理以后,注射到淚溝里,注射到淚溝以后,也能夠起到緩解的作用。還可以用一種方法,就是用一些玻尿酸這些充填材料把淚溝填充,填充以后也能夠起到這個(gè)作用,玻尿酸充填材料可能會(huì)有吸收的問(wèn)題,如半年以后吸收了,可能還需要繼續(xù)補(bǔ)充,因?yàn)楝F(xiàn)在大家也能接受了這種治療,就半年以后很多人再去注射一次,經(jīng)過(guò)幾次治療,淚溝得到了很大的緩解。"
鄭永生│北京正美醫(yī)療美容診所
2018/02/05收聽(tīng)(22734)
"淚溝紋的形成一般和先天因素有關(guān),然后就是后天衰老的因素導(dǎo)致,先天的因素是由于淚溝下方的淚溝韌帶比較緊致,這樣向內(nèi)牽拉使求美者出現(xiàn)淚溝紋,還有一種是由于皮膚組織衰老,皮膚和相應(yīng)的皮下組織衰老移位,但是淚溝紋下方的淚溝韌帶卻非常緊致,這樣移位之后的組織后期被牽拉而形成淚溝紋。這兩種情況的出現(xiàn),求美者就要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行矯正,前面一種原因是生理性的淚溝紋存在,一般選擇脂肪填充的方法使這個(gè)位置恢復(fù)平整,當(dāng)然也可以填充玻尿酸和膠原蛋白。后面一種方法是衰老導(dǎo)致,需要通過(guò)手術(shù)的方法將淚溝韌帶打斷,恢復(fù)這個(gè)位置的松弛狀態(tài),對(duì)淚溝紋就有很好的改善效果了。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/01/11收聽(tīng)(88736)
"淚溝指的是內(nèi)眼角下方開(kāi)始在下眼瞼靠鼻側(cè)的凹溝,由許多原因造成,包括眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂等。也有年紀(jì)輕的男女青年,雖然沒(méi)有眼袋,但是在眼袋下方交界處出現(xiàn)淚溝,多由遺傳因素造成。另外,也有的是長(zhǎng)期熬夜造成眼睛周圍游離基增加,使皮膚提早老化,出現(xiàn)了淚溝、黑眼圈,可以發(fā)生在25-35歲的年輕女同志身上。下瞼組織看起來(lái)比較臃腫、突出,表面看起來(lái)像是眼袋,其實(shí)就是淚溝變深給人的感覺(jué)。對(duì)鼻梁比較高、皮膚比較薄的病人,可能出現(xiàn)淚溝的情況比較多。"
李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/04/10收聽(tīng)(33690)
" 眼睛大量流淚出現(xiàn)模糊,主要是由于以下原因造成的: 第一、由于角膜炎引起的,當(dāng)眼部因?yàn)槭艿酵鈧蛘弑徊≡w污染引發(fā)感染時(shí),就會(huì)導(dǎo)致角膜上皮不完整,角膜基質(zhì)中出現(xiàn)浸潤(rùn)病灶,引發(fā)角膜的痛覺(jué)敏感性增加導(dǎo)致大量流淚,因?yàn)檠装Y病灶引起的角膜透明度降低也會(huì)出現(xiàn)視力下降。 第二、由于虹膜結(jié)狀體炎造成的,眼球內(nèi)部的虹膜與結(jié)狀體在自身免疫反應(yīng)的作用下形成炎癥,會(huì)引起眼睛畏光,強(qiáng)光照射下就會(huì)出現(xiàn)流淚,炎癥會(huì)導(dǎo)致房水等屈光間質(zhì)渾濁引起視物模糊。 第三、由于電光性眼炎造成的,通常是近距離無(wú)保護(hù)條件下注視電焊光或紫外線燈后,導(dǎo)致角膜上皮灼傷引發(fā)流淚與疼痛,粗糙的角膜上皮也會(huì)導(dǎo)致看東西模糊。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/16收聽(tīng)(90282)
淚溝主要是在下眼瞼眶骨緣位置上,從內(nèi)眥地方一直往下,形成了一個(gè)溝壑,一般在年輕的時(shí)候,這個(gè)地方還是比較豐滿的,就是眼瞼和下邊組織是平的,但隨著年齡的增長(zhǎng),有時(shí)組織逐漸疏松了。疏松以后,本來(lái)在上面的組織就往下移,移位以后這個(gè)地方形成空缺,這個(gè)空缺就顯得這個(gè)地方有些凹陷,特別是在下瞼的眶隔脂肪,也就是俗稱的眼袋,比較明顯的時(shí)候,組織下沉,淚溝就顯得尤為明顯,所以淚溝是一種衰老的表現(xiàn)。一般情況下的治療也是根據(jù)這種衰老情況,因?yàn)樗侨笔ЫM織,可以考慮在這個(gè)地方做一些組織填充,如做玻尿酸的填充或者做脂肪的填充,來(lái)緩解淚溝的形態(tài),也可以做面中部的提升,把組織往上提升也能夠緩解淚溝畸形。
2018/02/05收聽(tīng)(73398)
淚溝醫(yī)學(xué)稱為淚槽畸形,生理性原因?yàn)闇I槽韌帶發(fā)達(dá)程度不同,造成淚溝深淺不同,主要分為年輕性、老化... 王陽(yáng)│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/10播放(60156)
淚溝醫(yī)學(xué)稱為淚槽畸形,生理性原因?yàn)闇I槽韌帶發(fā)達(dá)程度不同,造成淚溝深淺不同,主要分為年輕性、老化...
王陽(yáng)│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/10播放(60156)
在臨床上,跟腱完全斷裂和不完全斷裂,最大的區(qū)別是病人的病情程度不一樣,病人發(fā)生跟腱的不完全斷裂,病人會(huì)感覺(jué)在跟腱部位有明顯的脹痛感,外觀上有明顯腫脹,觸及局部有壓痛陽(yáng)性,病人的腳踝關(guān)節(jié)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。如果病人發(fā)生跟腱完全斷裂,在感覺(jué)上病人會(huì)有較重的刀割樣疼痛,局部出現(xiàn)廣泛腫脹,有皮下淤青,觸及局部出現(xiàn)壓痛陽(yáng)性,叩擊痛陽(yáng)性,而且在跟腱斷裂部位會(huì)出現(xiàn)明顯的凹陷感,病人出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。通過(guò)超聲檢查或者拍攝核磁共振片,可以做出明確診斷,而且還能夠看到跟腱損傷的程度。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(37684)
"指甲分層斷裂,這種情況原因形成可能比較復(fù)雜。最常見(jiàn)的可能是由于患者的微量元素缺乏,比如鈣質(zhì)缺乏或者鋅、鐵缺乏,都有可能導(dǎo)致指甲本身出現(xiàn)損傷。也有可能是外力的因素,比如外傷而出現(xiàn)指甲分層斷裂癥狀。也有可能是患者出現(xiàn)的其他皮膚疾病,形成繼發(fā)性指甲損害,比如患者出現(xiàn)扁平苔癬或者濕疹、銀屑病等,也會(huì)導(dǎo)致指甲出現(xiàn)不同程度的分層和斷裂現(xiàn)象。除此之外,也有可能是感染因素,最常見(jiàn)的感染是真菌感染,真菌感染指甲以后,也會(huì)造成指甲不同程度的類似損傷,或者指甲的甲母質(zhì)出現(xiàn)功能障礙,導(dǎo)致指甲甲板出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)功能的不良,形成甲營(yíng)養(yǎng)不良癥。"
2019/04/12收聽(tīng)(39314)
淚小管是淚道的組成部分,淚道由淚點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管組成。淚小管有上下2個(gè),淚小管... 王李理│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/02播放(93588)
淚小管是淚道的組成部分,淚道由淚點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管組成。淚小管有上下2個(gè),淚小管...
王李理│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/02播放(93588)
淚溝是民間說(shuō)法,專業(yè)術(shù)語(yǔ)里并無(wú)此說(shuō)法。一般情況下在下瞼睫毛下方,用手稍微往下按有個(gè)骨性輪廓,這... 楊鍇│北京積水潭醫(yī)院 2023/06/23播放(84804)
淚溝是民間說(shuō)法,專業(yè)術(shù)語(yǔ)里并無(wú)此說(shuō)法。一般情況下在下瞼睫毛下方,用手稍微往下按有個(gè)骨性輪廓,這...
楊鍇│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/23播放(84804)
淚溝是眼睛的下眼瞼和鼻梁之間過(guò)渡的深溝,是自然形成的生理結(jié)構(gòu)。淚溝是引流淚液的鼻淚管所處之地,... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(32322)
淚溝是眼睛的下眼瞼和鼻梁之間過(guò)渡的深溝,是自然形成的生理結(jié)構(gòu)。淚溝是引流淚液的鼻淚管所處之地,...
2023/05/30播放(32322)
北京宣武醫(yī)院 孫冉
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北京同仁醫(yī)院 韓崧
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北醫(yī)三院 田彥杰
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