廣州市第一人民醫(yī)院
病理科
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冰凍檢查有一定適應(yīng)癥,并非所有情況都適合做術(shù)中快速病理診斷。如骨組織病變無法進(jìn)行冰凍切片。因?yàn)楸鶅銮衅慕M織是新鮮組織,經(jīng)過冷凍后在冷凍切片機(jī)上進(jìn)行切片。一般情況下,手術(shù)醫(yī)生需要明確病變性質(zhì),如是否為腫瘤及腫瘤良惡性;需了解腫瘤浸潤范圍,明確是否周圍組織有癌細(xì)胞累及,如胃癌;明確手術(shù)切緣情況,如腸癌;明確切除的組織結(jié)構(gòu),如甲狀腺乳頭狀癌行甲狀腺切除術(shù),需冰凍檢查,明確是否將甲狀旁腺組織一并切除,若甲狀旁腺被切除需術(shù)后行甲狀旁腺激素補(bǔ)充治療。
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冰凍檢查是手術(shù)中快速病理檢查方式的簡稱,它是臨床手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中,為明確病變性質(zhì),指導(dǎo)下一... 楊靜│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/12/24播放(50134)
冰凍檢查是手術(shù)中快速病理檢查方式的簡稱,它是臨床手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中,為明確病變性質(zhì),指導(dǎo)下一...
楊靜│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/12/24播放(50134)
所有病理檢查收費(fèi)都是由物價(jià)局規(guī)定的,冰凍檢查的收費(fèi)是每個(gè)病例450元。此外,病例檢查費(fèi)用由標(biāo)本... 楊靜│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/08/09播放(68320)
所有病理檢查收費(fèi)都是由物價(jià)局規(guī)定的,冰凍檢查的收費(fèi)是每個(gè)病例450元。此外,病例檢查費(fèi)用由標(biāo)本...
2023/08/09播放(68320)
"配合臨床醫(yī)生做手術(shù)的時(shí)候,冰凍切片是必須要開展的,但是臨床醫(yī)生對冰凍切片送檢的適應(yīng)病例一定要進(jìn)行把握,比如原組織腫瘤,惡性的診斷需要根據(jù)核分裂象技術(shù)進(jìn)行診斷。冰凍切片取材的時(shí)候,時(shí)間的規(guī)定有局限性,不可能廣泛取材,而且對核分裂術(shù)的評估很倉促,對于原組織腫瘤的良、惡性的判斷有很大風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生容易取組織活檢的時(shí)候,比如腸鏡、胃鏡、乳腺的脈默通穿刺、甲狀腺穿刺,很容易取組織活檢的情況,最好在術(shù)前把疾病良、惡性的性質(zhì)定下來,在手術(shù)中需要病理配合,比如切源的活檢。有時(shí)候臨床醫(yī)生把胃腸道的腫塊拿到手術(shù)臺上,要做冰凍切片,是不做的,病理科有不適合做冰凍切片的范圍。臨床醫(yī)生懷疑肺癌的時(shí)候,臨床醫(yī)生要進(jìn)行確診,有很多種手段,包括CT、磁共振,或者加強(qiáng)CT。假如組織能夠取材,從病人的身上取到懷疑癌的組織送到病理科,可以進(jìn)行組織學(xué)的診斷。送檢的組織足夠大,能夠滿足活檢的要求,基本上可以給確定的診斷。"
楊桂芳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/12/06收聽(87868)
冰凍切片是病理科常規(guī)技術(shù)之一,冰凍切片是病理科常規(guī)技術(shù)之一,是通過冰凍技術(shù)快速制備病理切片,讓... 閻曉玲│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/02/15播放(91398)
冰凍切片是病理科常規(guī)技術(shù)之一,冰凍切片是病理科常規(guī)技術(shù)之一,是通過冰凍技術(shù)快速制備病理切片,讓...
閻曉玲│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/02/15播放(91398)
冰凍切片是一種快速病理診斷方法。通常手術(shù)中患者在手術(shù)臺上,外科醫(yī)生需要決定下一步切除... 曲麗梅│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(66364)
冰凍切片是一種快速病理診斷方法。通常手術(shù)中患者在手術(shù)臺上,外科醫(yī)生需要決定下一步切除...
曲麗梅│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(66364)
"冰凍切片在我們國家應(yīng)用比較多,在歐美國家不提倡做冰凍切片,提倡腫瘤組織術(shù)前的明確診斷以后,再對病人進(jìn)行手術(shù)方案的制定。冰凍切片,也叫術(shù)中會(huì)診,是外科醫(yī)生在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的異常情況,要求病理科看,根據(jù)病理報(bào)告進(jìn)行手術(shù)的治療。冰凍切片會(huì)診,有適合做冰凍切片的情況,病人術(shù)前已經(jīng)明確診斷是癌,要看切源,需要病理醫(yī)生幫忙。切源送來的組織里面有癌,要進(jìn)一步擴(kuò)大切源,沒有癌就切到這里為止。"
2017/12/05收聽(58982)
"冰凍病理結(jié)果的準(zhǔn)確率大約在95%以上,具體原因分析如下:第一、冰凍切片病理又叫做快速病理,在臨床當(dāng)中要求病理醫(yī)生在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)就要發(fā)出病理診斷報(bào)告,然后臨床醫(yī)生根據(jù)其報(bào)告結(jié)果,決定手術(shù)術(shù)式、手術(shù)范圍以及確定手術(shù)切緣是否干凈等指導(dǎo)臨床治療;第二、由于快速病理制片時(shí)間較短、病理標(biāo)本取材有限、切片制備質(zhì)量不如石蠟切片,因此診斷的準(zhǔn)確性會(huì)有一定的誤差幾率;第三、通常情況下,冰凍病理報(bào)告的發(fā)出是由高年資、高水平的診斷醫(yī)生進(jìn)行診斷,因?yàn)樵\斷的準(zhǔn)確性與病理醫(yī)生水平的高低、切片質(zhì)量好壞,以及臨床醫(yī)生取材部位的準(zhǔn)確性等因素密切相關(guān)。因此,某一環(huán)節(jié)的疏忽都會(huì)導(dǎo)致診斷的誤差幾率,但是冰凍切片的誤差幾率是非常小的,通常絕大多數(shù)的情況下冰凍切片的病理結(jié)果與石蠟切片結(jié)果是相一致的、相符的。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(60140)
"新鮮的母乳擠出后,可放于-20℃的冰箱中儲(chǔ)存,能夠存放3-6個(gè)月,應(yīng)當(dāng)使用母乳儲(chǔ)存袋并且單獨(dú)存放,不與其它食物混合。母乳解凍的時(shí)候要從冷凍室拿到冷藏室內(nèi),直至母乳完全解凍后取出,可以用溫奶器加熱到40℃左右,喂養(yǎng)嬰兒。解凍時(shí)不可以用微波爐解凍,母乳也不可以直接煮沸,因?yàn)檫@兩種方式都容易造成母乳中營養(yǎng)成分的破壞。使用微波爐解凍母乳容易造成加熱不均勻,導(dǎo)致燙傷孩子,解凍后的母乳應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)之內(nèi)喂完,不能反復(fù)凍存,容易造成微生物的污染,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)感染。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/24收聽(70588)
"所謂的疣,在臨床當(dāng)中是由人乳頭瘤病毒感染,而導(dǎo)致的一種常見的表皮良性贅生物。在臨床當(dāng)中疣一般是表現(xiàn)為尋常疣、扁平疣,還有尖銳濕疣這些情況,但像激光、冷凍、電灼還有光動(dòng)力,這些都是臨床當(dāng)中常用的用來祛除疣的治療方式。冷凍祛疣,往往可以比較快速的把疣體給祛除,而且它往往會(huì)給患者帶來的創(chuàng)面也比較小,冷凍祛疣花費(fèi)也并不是非常高。所以應(yīng)用冷凍的方式,在臨床當(dāng)中也是一種比較常推薦患者所選擇的方式。但患者一定要注意,即使應(yīng)用冷凍去除疣,患者也有可能會(huì)再次出現(xiàn)疣復(fù)發(fā)的情況,這并不是說明冷凍祛疣具有不徹底的作用,這是由于患者體內(nèi)仍有HPV病毒沒有被完全的清除干凈。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/06收聽(24458)
"母乳冰凍之后是需要解凍,才能夠喂給寶寶吃的,解凍不建議在室溫下自然解凍,因?yàn)闀r(shí)間太長,如果時(shí)間過長,會(huì)影響母乳的品質(zhì)。建議放在流動(dòng)的溫水里面解凍,解凍的時(shí)間一般不超過20分鐘,要注意要把儲(chǔ)奶袋直立著放在水里面,不要把儲(chǔ)奶袋全部放在溫水里,因?yàn)槿菀装阉M(jìn)入到儲(chǔ)奶袋里面,會(huì)影響母乳的成分。解凍之后的母乳要一次性吃完,如果沒有吃完不能夠再吃了,建議直接丟棄掉。另外,放在冷凍室里面的母乳,要按照儲(chǔ)存的時(shí)間先把日期最早的吃掉,再吃日期比較近的。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/09/11收聽(74304)
冰凍病理是指在難以確定是良性腫瘤或惡性腫瘤,甚至難以確定是正常組織、普通疾病或炎癥的情況下,會(huì)... 李怡寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/09/07播放(94796)
冰凍病理是指在難以確定是良性腫瘤或惡性腫瘤,甚至難以確定是正常組織、普通疾病或炎癥的情況下,會(huì)...
李怡寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/09/07播放(94796)
冰凍病理切片是指冰凍組織取材后,經(jīng)過冰凍切片機(jī)冰凍大概3-5分鐘,冰凍切片機(jī)溫度大約在-20℃... 李怡寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/10/18播放(52552)
冰凍病理切片是指冰凍組織取材后,經(jīng)過冰凍切片機(jī)冰凍大概3-5分鐘,冰凍切片機(jī)溫度大約在-20℃...
2023/10/18播放(52552)
"冰凍切片也稱為快速冰凍切片,手術(shù)當(dāng)中的快速病理切片,用速凍的技術(shù)在手術(shù)中對標(biāo)本快速的切片,進(jìn)行染色而進(jìn)行病理學(xué)觀察的方法??焖俦鶅銮衅暮锰幨菚r(shí)間時(shí)間短、速度快,能夠在短時(shí)間內(nèi)對手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)觀察,并進(jìn)行正確診斷。這樣在手術(shù)當(dāng)中可以進(jìn)一步確定手術(shù)方案,比方腫物是良性,還是惡性。如果良性,手術(shù)就切除腫物就可以,手術(shù)基本上結(jié)束。如果快速病理切片報(bào)告是惡性,按照手術(shù)原則擴(kuò)大手術(shù)或者是做淋巴結(jié)清掃等。相對于手術(shù)后石蠟切片而言,冰凍切片有一個(gè)缺點(diǎn),就是有一定的誤診率,大約在20%-30%左右。所以最終的診斷還需要靠切除標(biāo)本的石蠟切片,也就是手術(shù)后的大標(biāo)本的病理切片,進(jìn)行病理學(xué)觀察,時(shí)間大約在7-8天左右。"
王文俊│大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2019/05/30收聽(40172)
母乳解凍是指將冷凍的母乳先用冷水解凍,再隔水加熱母乳。母乳解凍的方法可以采用以下這幾種:第一、隔水燙熱法。如果是冷藏的母乳,需要將母乳的容器放到溫?zé)岬乃锝荩鼓涛账锏臒崃慷儨責(zé)?。浸泡的時(shí)候要時(shí)不時(shí)地晃動(dòng)容器,使母乳均勻受熱。如果是冷凍母乳,要先泡在冷水里解凍,再向冷藏母乳一樣燙熱。第二、溫奶器加熱。將溫奶器的溫度設(shè)定在40℃,隔水加熱母乳,溫度更容易掌握。第三、恒溫調(diào)奶器。使用恒溫調(diào)奶器,溫度設(shè)定在40℃,加熱母乳。
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(66382)
冰凍卵子需要20000元左右,冰凍卵子的費(fèi)用包括前期促排卵的費(fèi)用、卵巢功能的評估、取卵手術(shù)費(fèi)用、卵子冷凍和卵子保存等。不同地區(qū)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,正常情況下卵巢功能的評估需要400-500元左右,促排卵費(fèi)用在6000元左右,取卵手術(shù)費(fèi)用在4000元左右,卵子冷凍需要簽約,簽約費(fèi)用在8000元左右,以后每年的保存費(fèi)在1200-2000元左右。最好去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行促排卵和取卵,相對安全,可以減少并發(fā)癥。使用促排卵藥物后需要定期B超檢查,查看卵泡發(fā)育情況,卵泡發(fā)育成熟后可以取卵,取卵后需要臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免引起腹部疼痛。
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/12/04收聽(96856)
冰凍病理通常是活檢取材,術(shù)前明確診斷不方便的情況下,所進(jìn)行術(shù)中的冰凍診斷。此種情況通常用于不易... 李怡寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/06/11播放(78812)
冰凍病理通常是活檢取材,術(shù)前明確診斷不方便的情況下,所進(jìn)行術(shù)中的冰凍診斷。此種情況通常用于不易...
2023/06/11播放(78812)
"冰凍的母乳可以儲(chǔ)存三個(gè)月左右,解凍后的母乳一定要在24小時(shí)內(nèi)吃掉并且不能再次冷凍,以免有細(xì)菌感染,寶寶吃了后容易引起拉肚子等情況。如果能夠讓孩子吃到新鮮的母乳,要定期給寶寶體檢,評估寶寶發(fā)育情況。寶媽在母乳期間注意加強(qiáng)營養(yǎng),飲食均衡,注意多喝雞湯、魚湯等,同時(shí)建議注意多吃蔬菜、水果,平時(shí)保證睡眠充足,避免不要熬夜、勞累及情緒焦慮、有大的情緒波動(dòng)等,以免引起奶水減少。加強(qiáng)鍛煉、預(yù)防感冒、腹瀉等,以減少哺乳期用藥風(fēng)險(xiǎn)。"
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/07/17收聽(32394)
新鮮冰凍血漿在ICU這兩個(gè)方面比較多,一方面是用于凝血功能異常,補(bǔ)充新鮮凝血因子,還有些情況下... 劉勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/09/30播放(54176)
新鮮冰凍血漿在ICU這兩個(gè)方面比較多,一方面是用于凝血功能異常,補(bǔ)充新鮮凝血因子,還有些情況下...
劉勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/09/30播放(54176)
冰凍切片主要是為了滿足臨床醫(yī)生對冰凍標(biāo)本性質(zhì)確定的問題。實(shí)際操作中有些注意事項(xiàng),即冰凍切片的不... 閻曉玲│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/11/13播放(55330)
冰凍切片主要是為了滿足臨床醫(yī)生對冰凍標(biāo)本性質(zhì)確定的問題。實(shí)際操作中有些注意事項(xiàng),即冰凍切片的不...
2023/11/13播放(55330)
乳腺冰凍活檢準(zhǔn)確率約為95%,乳腺癌術(shù)中通常急需明確診斷,立刻決定腫瘤性質(zhì),從而進(jìn)行治療決策,... 陳道寶│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/29播放(60436)
乳腺冰凍活檢準(zhǔn)確率約為95%,乳腺癌術(shù)中通常急需明確診斷,立刻決定腫瘤性質(zhì),從而進(jìn)行治療決策,...
陳道寶│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/29播放(60436)
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