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    冰凍檢查范圍有哪些

    2023-09-16 06:14播放 :

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    冰凍檢查有一定適應(yīng)癥,并非所有情況都適合做術(shù)中快速病理診斷。如骨組織病變無法進(jìn)行冰凍切片。因?yàn)楸鶅銮衅慕M織是新鮮組織,經(jīng)過冷凍后在冷凍切片機(jī)上進(jìn)行切片。一般情況下,手術(shù)醫(yī)生需要明確病變性質(zhì),如是否為腫瘤及腫瘤良惡性;需了解腫瘤浸潤范圍,明確是否周圍組織有癌細(xì)胞累及,如胃癌;明確手術(shù)切緣情況,如腸癌;明確切除的組織結(jié)構(gòu),如甲狀腺乳頭狀癌行甲狀腺切除術(shù),需冰凍檢查,明確是否將甲狀旁腺組織一并切除,若甲狀旁腺被切除需術(shù)后行甲狀旁腺激素補(bǔ)充治療。

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    冰凍切片的應(yīng)用

    "配合臨床醫(yī)生做手術(shù)的時(shí)候,冰凍切片是必須要開展的,但是臨床醫(yī)生對冰凍切片送檢的適應(yīng)病例一定要進(jìn)行把握,比如原組織腫瘤,惡性的診斷需要根據(jù)核分裂象技術(shù)進(jìn)行診斷。冰凍切片取材的時(shí)候,時(shí)間的規(guī)定有局限性,不可能廣泛取材,而且對核分裂術(shù)的評估很倉促,對于原組織腫瘤的良、惡性的判斷有很大風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生容易取組織活檢的時(shí)候,比如腸鏡、胃鏡、乳腺的脈默通穿刺、甲狀腺穿刺,很容易取組織活檢的情況,最好在術(shù)前把疾病良、惡性的性質(zhì)定下來,在手術(shù)中需要病理配合,比如切源的活檢。有時(shí)候臨床醫(yī)生把胃腸道的腫塊拿到手術(shù)臺上,要做冰凍切片,是不做的,病理科有不適合做冰凍切片的范圍。臨床醫(yī)生懷疑肺癌的時(shí)候,臨床醫(yī)生要進(jìn)行確診,有很多種手段,包括CT、磁共振,或者加強(qiáng)CT。假如組織能夠取材,從病人的身上取到懷疑癌的組織送到病理科,可以進(jìn)行組織學(xué)的診斷。送檢的組織足夠大,能夠滿足活檢的要求,基本上可以給確定的診斷。"

    語音時(shí)長02:04''

    楊桂芳武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2017/12/06收聽(87868)

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