惠州市中心人民醫(yī)院
眼科
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青光眼患者患病期間是否出現(xiàn)眼痛與青光眼類型有關(guān)。如原發(fā)性青光眼按照房角結(jié)構(gòu)分成原發(fā)性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)生房角突然關(guān)閉，引起眼壓急劇上升的階段，可出現(xiàn)眼睛急劇疼痛，同時伴隨頭痛、眼壓升高、視力急劇下降。除此之外，其它類型的青光眼，如原發(fā)性慢性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼，可無任何不適癥狀。
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如果是急性閉角型青光眼，其會有劇烈的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐。有的人是鼻根酸痛、后腦勺痛，發(fā)作側(cè)... 方愛武│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 2023/09/06播放(88346)
如果是急性閉角型青光眼，其會有劇烈的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐。有的人是鼻根酸痛、后腦勺痛，發(fā)作側(cè)...
方愛武│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院
2023/09/06播放(88346)
對于青光眼發(fā)作患者不建議熱敷眼睛，因為青光眼主要是由于房水循環(huán)障礙，導(dǎo)致眼內(nèi)房水增多、眼內(nèi)壓力增多，眼內(nèi)壓力增多之后角膜就會形成水腫，角膜形成水腫后如果再進行熱敷會加重水腫。角膜上皮水腫會破裂、破損會引起疼痛，所以熱敷以后青光眼可能疼痛的感覺會更加重，所以不建議熱敷可以適當(dāng)?shù)睦浞??！ ∏喙庋圩钪匾氖前蜒蹓嚎刂葡聛恚梢允褂盟幬镏委?、手術(shù)治療把眼壓控制下來疼痛就會減輕或者消失，青光眼最主要的治療方案就是手術(shù)打通房水循環(huán)的通路，目前手術(shù)的方式就是虹膜造孔、小梁切除。
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/12/11收聽(93470)
"青光眼對眼睛的危害其實很大，它主要會危害到眼的視神經(jīng)。青光眼是什么樣的原因會造成對眼睛的危害大？什么樣的情況才診斷是青光眼？它的表現(xiàn)，眼的壓力多數(shù)會表現(xiàn)增高，在壓力增高的情況下，視神經(jīng)就會受壓，視神經(jīng)受壓以后，視神經(jīng)的功能就會下降，在后期看東西的范圍會變小，更嚴重的會造成視力的下降或者視力消失。所以，青光眼對眼睛的危害確實很大，這個疾病診斷明確的情況下，一定要進行治療。還有一種情況，它的表現(xiàn)和普通青光眼的表現(xiàn)不一樣，不會出現(xiàn)眼壓的升高，所以有些病人經(jīng)常會問，青光眼為什么我的眼壓不高。這是一種特殊類型的青光眼，它叫做正常眼壓性青光眼，也就是給正常人壓力的情況下，對于正常人來說是能耐受的，但是對患者來說，對正常的壓力是不能耐受的，實際能耐受的壓力比正常的壓力低。它不是在常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)值范圍之內(nèi)，需要醫(yī)生幫助去尋找標(biāo)準(zhǔn)值到底在哪里。所以，把它定義為正常眼壓性青光眼，就是在正常壓力下也會表現(xiàn)出視力的損害，表現(xiàn)出將來看東西的范圍縮小，甚至到最后失明的風(fēng)險。"
劉芳│上海市第十人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(444)
"青光眼的眼睛不是青色的，這是一種理解上的誤區(qū)，青光眼只是疾病診斷的名稱，與眼睛的顏色沒有任何關(guān)系。青光眼是由于眼壓升高引起來的一種疾病，疾病的癥狀主要表現(xiàn)為眼睛脹痛、鼻側(cè)酸脹，偶爾可能會出現(xiàn)同側(cè)的偏頭痛、頭暈、視力不同程度的下降，晚上的時候癥狀會加重，會出現(xiàn)虹視、霧視。建議一旦發(fā)現(xiàn)需要及早治療，因為眼壓高持續(xù)的時間長，就會對視神經(jīng)造成損傷。如果是在早期經(jīng)過降眼壓以后，視力還是有可能恢復(fù)正常的。但是如果時間長，形成視神經(jīng)萎縮，由于神經(jīng)細胞是不可再生細胞，所以視力就沒有辦法恢復(fù)，所以青光眼一定要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/05收聽(84040)
"青光眼有兩種類型：一種為閉角型青光眼，常有眼脹、頭疼、視物模糊，看燈時周圍有虹視，多在勞累或暗處停留過久時發(fā)生，如果有上述癥狀應(yīng)懷疑患有青光眼，需要到醫(yī)院檢查；另一種類型為開角型青光眼，在發(fā)病早期無任何癥狀，對于缺乏青光眼防治常識的人而言，通常不能自我判斷，需要依靠眼科醫(yī)生進行專門的咨詢與檢查才能確診。這類青光眼發(fā)展緩慢，到出現(xiàn)中心視力受損害時，往往已經(jīng)發(fā)展到晚期，視野呈管狀或者喪失，生活自理能力嚴重受到影響，所以并不是所有的青光眼患者都會出現(xiàn)眼睛疼痛。但眼睛疼痛也不一定就是青光眼，有很多患者因為眼睛疼痛常擔(dān)心自己得了青光眼，其實眼睛痛還有很多種，例如刺痛、磨痛、眼眶疼，造成眼睛疼痛的原因不同，治療方法也不同。如果家族里有人患青光眼，年齡在40歲以上，出現(xiàn)眼脹、頭疼、視力下降、虹視等癥狀，有糖尿病、高血壓、甲狀腺功能異常、高度近視、高度遠視、眼外傷、白內(nèi)障等其他患者，這些人患青光眼的幾率增大，要注意定期到醫(yī)院進行青光眼的眼科檢查。"
路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/04/30收聽(69366)
青光眼為嚴重危害視覺健康的疾病，可以分為閉角型青光眼和開角型青光眼，主要癥狀分別如下：...
青光眼為嚴重危害視覺健康的疾病，可以分為閉角型青光眼和開角型青光眼，主要癥狀分別如下：
姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/18播放(89800)
"青光眼的癥狀之一就是眼紅，但是還有其他癥狀，例如眼脹疼、視物模糊，有時候發(fā)作比較厲害的時候伴有頭疼，伴有頭暈，伴有惡心、嘔吐。眼睛紅需要排除青光眼，需要到眼科進行眼壓檢查，如果眼壓是正常，是要排除青光眼，因為眼科所有的疾病，包括像眼內(nèi)的青光眼、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎，眼表的結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎，它的首要表現(xiàn)都是眼紅，所以眼睛紅不等于青光眼，但是青光眼有眼紅的癥狀，所以鑒別診斷需要到眼科進行相關(guān)的眼表、眼內(nèi)，以及眼壓的檢查就可以明確診斷。"
2019/12/23收聽(58782)
"青光眼是指眼睛的眼壓發(fā)生改變，眼壓的改變造成眼底視神經(jīng)損害的一類疾病，根據(jù)這個概念能夠看出青光眼主要是對視神經(jīng)的損害。視神經(jīng)的功能主要是通過接收光線的刺激，把刺激傳輸?shù)窖蹆?nèi)，讓大腦能夠感受到視覺的刺激，能夠看見東西。如果視神經(jīng)的神經(jīng)纖維受到損害，改變在神經(jīng)纖維相應(yīng)支配的分位置上，東西沒有辦法看到，會出現(xiàn)局部的視力下降，看東西不清楚的表現(xiàn)?；\統(tǒng)的對于整個眼球，表現(xiàn)其實是視野的損害，看東西的范圍會受到影響，在一些范圍上看不見東西。隨著青光眼病程的進展，視野的損害一步一步的加重，看東西的范圍會一步一步的縮小，最終表現(xiàn)為只能看到眼前很小范圍內(nèi)的事物，繼續(xù)發(fā)展嚴重就會變得完全失明，這是青光眼對眼睛最主要的損害。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/09/26收聽(32010)
"青光眼的類型不同，癥狀也不同，常見情況如下：1、原發(fā)性開角型青光眼：早期一般沒有癥狀，當(dāng)病變進展到一定程度后，患者會出現(xiàn)視物模糊、頭痛、眼脹等癥狀。2、閉角型青光眼：特別是急性發(fā)作的閉角型青光眼，它的表現(xiàn)就是劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴重減退，常降到指數(shù)或手動，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。3、兒童性青光眼：如發(fā)生于嬰幼兒，它因眼壓不同，會導(dǎo)致患兒兩側(cè)眼睛的大小不等。如果發(fā)生在少年、兒童，通常以視力降低為早期癥狀。青光眼作為目前全球第二位致盲眼病，嚴重威脅著人類的視覺健康，青光眼部分患者發(fā)病急驟，如不能控制病情，可在數(shù)天內(nèi)致盲，部分患者沒有癥狀，卻會在不知不覺中逐漸失明，所以一定要引起重視，青光眼是一個可以致盲的眼病。"
常花蕾│西安市第四醫(yī)院
2023/03/22收聽(9420)
"青光眼有很多種類型，有的充血有的不充血，所以青光眼也有血絲也有不充血。急性閉角性青光眼在臨床前期或者小發(fā)發(fā)作期也沒有充血的表現(xiàn)，而在大發(fā)作期由于眼壓升高，從而引起血管充血引起疼痛、流淚、畏光。而且慢性閉角型青光眼和開角性青光眼，眼壓逐漸升高，沒有急性發(fā)作的病史，所以眼睛一般都不表現(xiàn)為充血。實際上慢性閉角型青光眼和開角型青光眼失明比較多，主要是因為除視野缺損、視力下降沒有別的表現(xiàn)，所以往往到醫(yī)院去檢查已經(jīng)晚期的比較多。而急性閉角型青光眼，因為有眼部充血、疼痛的癥狀，所以通常都會及時到醫(yī)院就診，反而失明的比較少。"
2020/03/10收聽(99816)
"青光眼是各種原因所導(dǎo)致的眼內(nèi)房水引流受阻，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，超過視神經(jīng)所能承受的限度，引起視神經(jīng)損傷和視野缺損的一類疾病。青光眼是一種終身疾病，因此治療上建議早期發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防。對于有青光眼家族病史，眼科檢查又發(fā)現(xiàn)有淺前房、窄房角的患者，經(jīng)過青光眼激發(fā)試驗呈陽性時，建議其進行預(yù)防性激光周邊虹膜切除術(shù)，來防止青光眼的急性發(fā)作。如果早期預(yù)防性進行了激光治療，80%的患者青光眼是不會進行急性發(fā)作表現(xiàn)。因此，對于有青光眼可疑人群，在臨床檢查完善、指征明確的條件下，可以考慮預(yù)防性進行激光治療。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/03收聽(16550)
"眼部疼痛是眼科比較常見的癥狀，可以見于多種情況，第一、局部炎癥，包括角膜炎、結(jié)膜炎、葡萄膜炎、鞏膜炎等。建議首先需要到醫(yī)院檢查明確，然后給予抗感染及糖皮質(zhì)激素對癥治療。第二、眼壓升高導(dǎo)致的青光眼表現(xiàn)。對于這種疾病需要給予積極降眼壓對癥治療，在最短的時間之內(nèi)將眼壓控制在正常范圍，避免高眼壓對視神經(jīng)造成的不可逆損傷。第三、眼部疲勞引起的一過性眼壓升高，通常是由于不良的用眼習(xí)慣導(dǎo)致，建議平時一定要保持良好的用眼習(xí)慣，一般經(jīng)過合理休息以后，癥狀會自行好轉(zhuǎn)。"
2018/06/28收聽(99992)
"眼睛痛有可能是以下幾種情況，一種有可能是眼睛里面進入了異物導(dǎo)致異物感，這樣會引起眼睛痛，需要去醫(yī)院檢查到底有沒有異物，如果有要把異物取出來。另外一種是結(jié)膜炎，這時眼睛痛還會伴隨有眼紅、充血、分泌物的情況，如果是結(jié)膜炎就需要滴用抗生素滴眼液來抗炎對癥治療。另外，如果眼睛痛同時伴有視物模糊，看燈管有一圈一圈的彩虹樣的感覺，頭痛、惡心、惡吐，要懷疑青光眼的可能。是不是青光眼要去醫(yī)院做青光眼的相關(guān)檢查才能確診青光眼，需要降壓治療，這是比較嚴重的疾病。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(51880)
"有很多疾病都會造成眼睛疼痛，最常見的眼睛的倒睫毛，倒睫毛刺激眼睛會流淚、會眼疼。還有結(jié)膜炎，除了眼疼之外會有眼紅、分泌物等癥狀，角膜炎也會疼痛、流眼淚。青光眼也會出現(xiàn)眼疼，但是青光眼除了眼疼之外，還會有頭疼，伴有惡心、嘔吐。青光眼會有家族史，即遺傳家族史。所以眼疼的疾病非常多，還有個別的人眼睛疼以后會表現(xiàn)為視力下降。眼睛疼痛出現(xiàn)視力下降如果非常明顯，還有眼球壓痛、眼球轉(zhuǎn)動疼，都是球后視神經(jīng)炎的表現(xiàn)。所以眼睛疼要看有沒有其他伴隨的癥狀，如果有眼睛疼，要到眼科去做檢查，看是什么原因造成的，根據(jù)不同的原因進行不同的治療。"
聶紅平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/30收聽(58812)
"青光眼主要分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的或者先天性的，一般來說繼發(fā)性青光眼，因為眼睛原來有病或者在全身疾病的影響下，發(fā)生的眼壓高造成的視神經(jīng)損傷，這叫繼發(fā)性的青光眼。繼發(fā)性的青光眼原因也很多，一般是一只眼發(fā)病得比較多。但平常泛指的青光眼主要是原發(fā)性青光眼，這一類青光眼基本上是雙眼犯病，比如說被診斷為原發(fā)性青光眼，一只眼睛已經(jīng)是青光眼的確診情況了，另外一只眼睛發(fā)病的幾率基本上是非常高的，也可能到現(xiàn)在還沒發(fā)病，還沒有表現(xiàn)出來，還沒有到發(fā)病的階段，一定要密切關(guān)注它，看看它什么時候發(fā)展成了青光眼的狀態(tài)?？偟恼f來，原發(fā)性青光眼基本上都是雙眼先后發(fā)生疾病表現(xiàn)的。"
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/26收聽(88598)
眼睛為什么會疼這個問題范圍太大了，我們眼科有很多的疾病可以引起疼，比如外眼的像麥粒腫可以引起眼睛的疼痛，自己可以摸著有一個包這是外眼的。再有結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎都可以引起疼痛，這是眼睛發(fā)炎了。還有就是角膜上皮的不好，角膜分五層，最外面的一層是叫上皮層，如果說角膜上皮有脫落了、有損傷了，直接暴露出來是下面角膜的神經(jīng)，它也會引起疼，甚至有可能流淚、受不了刺激。還有就是青光眼也可以疼痛，青光眼分好幾種，有一種青光眼，眼睛疼有時候帶著頭疼，眼睛脹，嚴重了還有惡心嘔吐。所以有很多疾病可以造成眼睛疼痛，還有神經(jīng)性的比如疼的時候，眼睛一扎一扎的，這種一般的神經(jīng)性的比較常見。如果出現(xiàn)這些情況可以對對號，具體診斷要去醫(yī)院檢查。
熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/07/24收聽(68034)
眼疼有時候是干疼，有時候是脹疼，有時候是刺疼，有時候是眼球疼，有時候是眼皮疼，不同部位疼痛對應(yīng)... 杜秀娟│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/03/09播放(83588)
眼疼有時候是干疼，有時候是脹疼，有時候是刺疼，有時候是眼球疼，有時候是眼皮疼，不同部位疼痛對應(yīng)...
杜秀娟│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/03/09播放(83588)
"青光眼屬于致盲性疾病，它可以造成視功能的嚴重不可逆性損害，需要引起重視，早期青光眼可能影響不大，但是晚期青光眼會有嚴重的影響。光眼可致盲，且無法逆轉(zhuǎn)恢復(fù)，如果沒有及時采取有效的治療，青光眼患者的視力可能會喪失，最終可能會失明，目前的醫(yī)療技術(shù)無法逆轉(zhuǎn)和恢復(fù)青光眼引起的失明。慢性高眼壓及持續(xù)性高眼壓后期造成視神經(jīng)萎縮，會導(dǎo)致視野缺損、視力障礙，會給生活和工作帶來很大的不便，患者的失明不僅會導(dǎo)致自己心理上的嚴重負擔(dān)，還會給家人帶來生活和經(jīng)濟方面的負擔(dān)。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/27收聽(29764)
"青光眼是致盲性眼病之一，青光眼致病的特點是導(dǎo)致視神經(jīng)以及視野受到損傷，當(dāng)眼壓增高時，會影響到眼底局部供血，同時對視神經(jīng)產(chǎn)生壓力，可以影響到神經(jīng)軸索運輸，使神經(jīng)逐漸萎縮，最終導(dǎo)致失明。青光眼是眼科常見疾病，需要及時控制眼壓。青光眼發(fā)病的原因以及種類也相對復(fù)雜，分為原發(fā)性、繼發(fā)性、混合型，以及先天性青光眼，治療總則是控制眼壓，首先可以通過藥物保守治療，如果治療效果不理想，或者病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度，可以通過激光、手術(shù)等方法治療，也可以結(jié)合中醫(yī)中藥針灸等方法。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/03/18收聽(68198)
"青光眼是一種比較嚴重的眼部疾病，這種疾病又稱為視力殺手，所以一定要重視。因為隨著眼壓升高，有可能對視神經(jīng)造成不可逆的損傷，一旦形成視神經(jīng)萎縮，就沒有任何辦法使視力重新恢復(fù)正常了。青光眼是由于病理性眼壓升高導(dǎo)致的一系列病理損害，包括視力下降、視野缺損。對于這種疾病，建議早發(fā)現(xiàn)，早治療，如果在早期將眼壓控制在正常范圍，完全可以不產(chǎn)生任何視神經(jīng)損害。對于青光眼治療的方案主要包括兩種：第一種是保守治療，就是使用降眼壓的藥物控制眼壓，包括鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等。第二種是手術(shù)治療，包括小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)或者青光眼引流閥植入術(shù)等，需要根據(jù)不同的病情來選擇。"
2019/01/25收聽(14296)
中日醫(yī)院 施愛群
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山西省眼科醫(yī)院 唐桂蘭
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銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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溫州眼視光醫(yī)院 方愛武
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