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徐桂花
副主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

眼科

高度近視與青光眼的關(guān)系

2023-08-08 09:02播放 :

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高度近視指近視度數(shù)達(dá)到600度以上，建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，因?yàn)楦叨冉暿乔喙庋郯l(fā)生的高危因素。臨床通過(guò)高度近視和青光眼關(guān)系的基因研究中，發(fā)現(xiàn)青光眼和高度近視擁有共同的致病基因。因此，高度近視患者每年至少?gòu)?fù)診一次，檢查視神經(jīng)情況，及早發(fā)現(xiàn)青光眼的跡象。另外，高度近視患者視網(wǎng)膜較薄，在神經(jīng)纖維層缺失的情況下，發(fā)生早期青光眼常難以分辨。且高度近視本身易合并視神經(jīng)、視乳頭周?chē)s斑，也易影響青光眼的診斷。應(yīng)重視定期隨訪、定期體檢，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的篩查。

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高度近視青光眼怎么辦

"高度近視和青光眼是兩個(gè)完全獨(dú)立的疾病，兩者之間不存在相互的影響。如果眼睛出現(xiàn)青光眼，一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行青光眼的篩查，包括視力檢查、眼壓檢查、眼底檢查、視神經(jīng)纖維層分析、視野檢查等。通過(guò)這些檢查，明確青光眼的病情以及類(lèi)型以后，要給予降眼壓對(duì)癥治療。在早期需要給予藥物控制眼壓，比如布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等。如果是閉角型的青光眼，經(jīng)過(guò)藥物治療，將眼壓控制在正常范圍以后，還要及早的行抗青光眼手術(shù)，避免疾病再次復(fù)發(fā)，常用的手術(shù)方式為小梁切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(80146)

高度近視白內(nèi)障的關(guān)系

"高度近視有可能導(dǎo)致白內(nèi)障提前發(fā)生，又稱(chēng)為并發(fā)性白內(nèi)障。這種情況其實(shí)在臨床比較多見(jiàn)，尤其對(duì)于一些超高度的近視，比如1000度以上的近視，這種人一般到了中老年以后，由于高度近視的發(fā)展，眼軸逐步拉長(zhǎng)，這樣就導(dǎo)致眼內(nèi)環(huán)境的改變，所以有可能引起白內(nèi)障提前出現(xiàn)。因此高度近視的病人，白內(nèi)障的發(fā)生年齡比正常人要早很多，一般40-50歲的時(shí)候很多高度近視的病人就已經(jīng)出現(xiàn)白內(nèi)障，并且需要手術(shù)治療。這種情況也是眼科的常見(jiàn)疾病，出現(xiàn)并發(fā)性白內(nèi)障以后，可以到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如果具備手術(shù)指征，可以手術(shù)治療，而且在手術(shù)的過(guò)程中一方面可以治療白內(nèi)障，另一方面也可以矯正近視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/17收聽(tīng)(75174)

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高度近視引起青光眼可以恢復(fù)嗎

"高度近視眼引起的青光眼都是開(kāi)角型青光眼，也就是沒(méi)有房角關(guān)閉，也沒(méi)有急性大發(fā)作的病史。進(jìn)行眼科檢查時(shí)房角是開(kāi)放的，只是眼壓升高，伴有相對(duì)的視神經(jīng)萎縮和視野缺損。高度近視的青光眼進(jìn)行治療時(shí)選擇藥物治療，使用各種可治療青光眼的藥物聯(lián)合治療。如果藥物不能控制眼壓需要進(jìn)行激光治療，激光治療的效果還不能控制眼壓就要選擇手術(shù)治療。多種治療的方法都是維持正常眼壓，保證殘余的視神經(jīng)不再受高眼壓的壓迫。因?yàn)橐暽窠?jīng)和腦神經(jīng)是一類(lèi)，不能再生，如果已經(jīng)受到壓迫、損傷后不可逆、不能恢復(fù)。所以高度近視眼引起的青光眼的治療是保證現(xiàn)有的視神經(jīng)不再受損傷，不能使已經(jīng)受傷的視神經(jīng)功能得到恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

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青光眼和高血壓的關(guān)系

"青光眼和高血壓是沒(méi)有任何關(guān)系的，這是兩種不同的疾病。青光眼是眼科比較常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于眼壓病理性增高，從而引起一系列的癥狀，包括眼部脹痛、鼻根部酸脹，并且伴有同側(cè)的頭痛、頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，并出現(xiàn)視力不同程度的下降。如果是急性發(fā)作期，甚至有可能讓視力下降到指數(shù)以下。對(duì)于這種疾病一定要重視，出現(xiàn)了這種癥狀以后要及早到醫(yī)院檢查，并給予降眼壓治療，只有將眼壓盡快降到正常，這種癥狀才能夠減輕并且避免對(duì)視神經(jīng)造成損害，一旦形成視神經(jīng)的損傷，這種情況是很難恢復(fù)的，這是不可逆的過(guò)程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/15收聽(tīng)(27968)

高度近視一定會(huì)得青光眼嗎

"高度近視不一定患有青光眼，只是高度近視會(huì)加重青光眼的發(fā)病概率，使青光眼的發(fā)病提前或者增加發(fā)病率。高度近視主要是會(huì)導(dǎo)致眼軸的延長(zhǎng)，并且會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的變薄而營(yíng)養(yǎng)性降低，可能會(huì)影響部分的房水循環(huán)導(dǎo)致眼壓升高，引起青光眼的現(xiàn)象?？刂聘叨冉暷軌蚪档颓喙庋鄣陌l(fā)病率，同時(shí)如果是患有高度近視的患者，需要每半年或者一年體檢一次眼壓和眼底，排除類(lèi)似于青光眼或者是白內(nèi)障以及眼底病變這些嚴(yán)重的問(wèn)題，即高度近視盡量保證每半年到一年體檢一次，對(duì)眼睛本身是非常有好處的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

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高血壓和青光眼的關(guān)系

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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